AIM: после 76 лет проверка на рак простаты несет больше вреда, чем пользы
Большинству пожилых мужчин не нужны проверки на рак простаты, если у них отсутствуют симптомы. Об этом сообщают авторы исследования, опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine (AIM).
В большинстве случаев рак простаты развивается медленно и часто не требует никакого лечения. Поэтому, считают авторы нового исследования, скрининг этого заболевания у мужчин в возрасте 76 лет и старше несет больше вреда, чем пользы. Хирургическое или радиационное лечение может вызвать недержание мочи, ректальное кровотечение и нарушение сексуальной функции. Эти последствия значительно снижают качество жизни пожилых людей, которые в противном случае могли бы жить дальше с бессимптомным раком простаты.
"Если мужчина не собирается жить еще 10 или 15 лет из-за его возраста, вы не спасли бы его жизнь от рака простаты скринингом, но вы подвергаете его потенциальному риску, связанному с лечением", — отметили авторы.
Однако решение о проверке на рак простаты в каждом конкретном случае должно приниматься индивидуально, после обсуждения рисков и пользы пациентом и врачом. Что подходит для 68-летнего мужчины, может быть бесполезным или вредным для человека в 75 или 85 лет. По этой причине не рекомендуется рутинное тестирование женщин 65 лет и старше на инфекции мочевыводящих путей, если они не испытывают никаких симптомов: прием антибиотиков для борьбы с микробами может вызывать аллергические реакции и диарею. Также они способствуют появлению устойчивых к антибиотикам бактерий, которые могут вызвать тяжелые инфекции в будущем.
Аналогично, выявление сахарного диабета в пожилом возрасте и лечение инсулином или другими препаратами повышает риск опасного снижения уровня сахара в крови. Поэтому многие ученые сомневаются в целесообразности скрининга диабета у пожилых людей.