Академик Петр Глыбочко: Есть три профессии от Бога - учить, лечить, судить

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова отмечает 265-летие. Вдумайтесь! Больше двух с половиной веков! Не просто найти учреждение с такой историей. И к тому же неизменно оставаться первым. Сегодня Сеченовский университет возглавляет академик Петр Глыбочко. С ним и беседуем о столь уникальном событии.

Время не властно

Петр Витальевич! Современному руководителю медицинского вуза достаточно только медицинского образования, чтобы держаться на этой должности? Или?..

Петр Глыбочко: Я на этой должности не держусь. Я работаю на ней. Ректор медицинского университета должен иметь специализированное медицинское образование, чтобы понимать структуру и систему работы здравоохранения. Но абсолютно необходимо знание экономических вопросов. Я задолго до назначения ректором, когда работал главврачом областного госпиталя ветеранов войн в Саратовской области, окончил Саратовский экономический университет по направлению "бухучет и аудит", и это мне очень помогает в работе.

Время не всегда властно! Это к тому, что Сеченовский, созданный по решению императрицы Елизаветы Петровны, начался с лекции, которую прочел студентам приглашенный из Лейпцига профессор медического факультета Иоганн Христиан Керштенс. Он обучал студентов физике, предназначенной для - цитирую - "приуготовления тех, кто медицине обучаться желают". И в наше продвинутое цифровое время не только физика, но та же математика, та же инженерия во весь голос заявляют о себе в подготовке медиков. Все возвращается на круги своя?

Петр Глыбочко: Можно и так. Хотя не совсем так! Скажем, прием абитуриентов на медицинский факультет в ту пору проводился не чаще одного раза в три года. На первый учебный год было зачислено шестнадцать студентов. За первые полвека было подготовлено 36 выпускников. Кафедр было три: химии, натуральной истории, анатомии и практической медицины. И уж если цифры...

Сейчас в Сеченовском университете 117 кафедр, 24 830 студентов, в том числе 5280 иностранных. Средний конкурс нынешнего года - 37 человек на место. А заявлений было 72 тысячи. Открыт институт высшей математики и компьютерного моделирования. Ведем подготовку по биоинформатике и биоинженерии.

Врачи особого назначения

Забота дня: подготовка военных врачей?

Петр Глыбочко: Тут своя специфика. Военная подготовка в Сеченовском осуществляется с 1927 года. А с 2009 года действует Военный учебный центр. Его задача - подготовка офицеров медицинской службы кадра и запаса. Выпускники служат в воинских частях и госпиталях на всей территории России от Калининграда до Дальнего Востока.

Работа военврача помимо знаний клинической медицины предполагает исключительную психологическую устойчивость в стрессовых ситуациях мирного и военного времени, хорошую физическую форму, знание тактики боя, современного вооружения, навыков управления воинским коллективом. Каждому выпускнику вместе с дипломом присваивается первое звание офицера.

Врача никто не заменит. Искусственный интеллект, цифровизация здравоохранения будут помогать, облегчать его труд

Решивший посвятить себя службе в армии осваивает профессию военврача параллельно с учебой по основной специальности "Лечебное дело". Подготовка занимает шесть лет. Затем кадровый военный врач подписывает контракт о прохождении военной службы и проходит ее в Вооруженных силах РФ. Наши военврачи служат в Вооруженных силах, участвуют в СВО. Многие отмечены правительственными наградами. Военный врач может работать и в системе гражданского здравоохранения.

1900 год. Иван Михайлович Сеченов (слева) проводит исследование газообмена с помощью портативного газоанализатора. Фото: фоторепродукция Александр Королькова

Доктор Чехов из Сеченовки

Медицина, врач - не обслуга, как часто считают. Та же пандемия коронавируса еще раз показала: именно благодаря врачам, чей труд, возможно, не так заметен в спокойные времена, благодаря их опыту, знаниям общество может успешно проходить такие серьезные испытания и угрозы.

Петр Глыбочко: Медицина была и будет служением, а не сферой услуг. Ведь почему университетам нужно не только учить, но и развивать науку? Почему стремимся стать первым в России и одним из ведущих исследовательских медицинских университетов в мире? Потому что решение глобальных задач государства в области здоровья нации очень зависит от развития медицинской науки.

Один только пример: фармация. Около 25 процентов всех исследований новых лекарств в России проводится в Сеченовском. А благодаря созданию Института трансляционной медицины и биотехнологий университет обеспечил формирование полного жизненного цикла лекарственного средства: от создания молекулы до клинических исследований.

Сейчас формируем исследовательский центр "Искусственный интеллект в фарме", чтобы ускорить выведение на рынок лекарственных препаратов. Очевидно же, чтобы справиться с бременем болезней ХХI века, недостаточно тех знаний и технологий, которыми мы пользуемся последние десятилетия.

А когда требуется самая-самая медицинская консультация, лечение, нередко обращаемся в Сеченовский. Потому как в нем один из крупнейших в России, Восточной Европе клинический центр.

Петр Глыбочко: Уточню: на 3,5 тысячи коек. Каждый год в нем обследуются, лечатся 500 тысяч пациентов.

И самое главное: в Сеченовском традиционно отменные специалисты. Иные, может, мне кажется, не приживаются?

Петр Глыбочко: Не кажется! В юбилей уместны примеры великих, без преувеличения, открытий наших ученых. 1905 год. Метод измерения артериального давления. Автор - наш хирург Коротков. 1925 год. Первый аппарат искусственного кровообращения. Авторы - наши терапевт Брюханенко и патофизиолог Чечулин. 1938 год. Пересадка роговицы глаза. Автор - наш офтальмолог Филатов. 1964 год. Протез сердечного клапана. Автор - наш врач-трансплантолог Шумаков. 1965 год. Пересадка почки. Автор - наш хирург Петровский. Даже способ мытья рук хирурга еще в 1928 году предложил наш хирург Спасокукоцкий...

Петр Витальевич! Вы подчеркиваете слово "наш". Так ведь ваши, сеченовские, и сам Сеченов, и Склифосовский, и Пирогов. И... великий выпускник Сеченовского Антон Павлович Чехов.

Петр Глыбочко: Вы меня опередили. Великий Чехов, автор великих произведений о человеческих судьбах, наш выпускник. Он такой высокий пример... Во всем! И во врачевании тоже. Не знаю, как другие, но когда слышу словосочетание: "земский врач", - невольно думаю о докторе Чехове.

Увы, не однажды сталкивалась с тем, что даже не все медики знают, что Чехов был врачом.

Петр Глыбочко: Надеюсь, наши выпускники знают. Профессия врача априори подразумевает всестороннюю эрудицию...

Первичное, вперед!

В юбилеи не принято о проблемах, тем более недостатках. И все же... К медицинской помощи немало претензий. Так всегда было и будет, потому что никто не застрахован от болезней. Можно прожить всю жизнь и не знать, что рядом с тобой инженер или кто-то еще. Но врач... Кому больше дано, с того больше спрос. Сейчас очевидно, что надо развивать первичное звено медицины.

Петр Глыбочко: Этим озабочены не только мы - все университеты медицинского профиля. Для этого и целевой набор студентов. Что это значит? Соискатель профессии получает направление из конкретного региона, от конкретного лечебного учреждения для обучения в университете. После окончания обучения он должен поехать в этот регион и работать в первичном звене. Сколько лет? Обычно три года. Но все зависит от договора.

Сегодня по целевому набору мы набираем 70 процентов. Думаю, в ближайшие пять лет первичное звено будет обеспечено кадрами.

Вы уверены?

Петр Глыбочко: Почти. Для этого необходимо, чтобы местная власть уделяла внимание будущему врачу. Готовило нормальное рабочее место, жилье, достойную зарплату. Пока это не повсеместно. Но при государственном подходе к делу реально. Вот в Брянской области практически все врачи обеспечены жильем. Есть программа, принятая на уровне губернатора. Или, к примеру, Татарстан, в котором тоже действуют программы по обеспечению врача жильем, рабочим местом, достойной заработной платой. Просто не надо забывать, что и в наше время, как и в былые, есть три профессии от Бога: учить, лечить, судить.

И никакие новые технологии им не замена. На недавно прошедшей встрече с президентом страны говорилось о новых технологиях, искусственном интеллекте. Владимир Владимирович сказал удивительную фразу: "Бабушку никто не заменит". А врача?

Петр Глыбочко: И врача никто не заменит. Во главе лечения пациентов врач. Искусственный интеллект, цифровизация здравоохранения будут помогать, облегчать его труд. Уже вводится единая система регистрации пациентов в цифровом формате. Большие базы данных будут обрабатываться с помощью искусственного интеллекта. Это поможет правильно поставить диагноз, назначать лечение. Но во главе любой современной технологии врач.

Да, необходимо развивать новые научные направления, внедрять новые технологические направления. Да, необходим сегодня медицинский инженер, чтобы разрабатывать новые медицинские изделия, новые биопродукты. С помощью знаний медицинских и инженерных это будет развиваться в разы быстрее. Позволит выйти на новый технологический уровень.

Стоит задача технологического суверенитета. Думаю, мы с ней справимся. Для этого начали готовить врачей-исследователей. Пока только в Первом меде. В нынешнем году набираем сто человек. Это ребята, у которых средний балл ЕГЭ - 299, прекрасное знание иностранного языка. Готовиться они будут по отдельной программе как врачи-исследователи. Станут работать в научно-исследовательских институтах, лабораториях.

Советы врача

Вы изначально хирург-уролог. Кроме ректорской работы возглавляете научно-исследовательский институт уронефрологии. Роботы используете или нет?

Петр Глыбочко: Мы хорошо оснащены. Проводим роботические операции. У нас самый современный Робот да Винчи. Стоят на апробации корейский, китайский роботы. Контакты с международными, иностранными учеными, организациями сохраняются. Мы считаем себя неизолированными. У нас, например, создана Российско-китайская ассоциация медицинских университетов. С нашей стороны я возглавляю ее как ректор Первого меда. С китайской стороны ее возглавляет ректор Харбинского медицинского университета. Сотрудничаем более десяти лет. Вместе занимаемся развитием научных технологий, их внедрением. Активно - и до санкций, и сейчас - работаем с Ираном. У нас учатся 2,5 тысячи иранских студентов.

Они знают язык?

Петр Глыбочко: Язык они изучают, когда поступают к нам в университет. В течение трех лет они изучают русский язык, а мы им преподаем на английском. А после этих трех лет мы их учим на русском...

Уронефрология... Петр Витальевич, ваши советы врача. Ведь сколько таких страдальцев! Прежде всего мужчин.

Петр Глыбочко: И женщин тоже. У них же тоже есть почки, есть мочевыделительная система. А советы самые примитивные: вести здоровый образ жизни. То есть уйти от вредных привычек: не пить, не курить. По возможности заниматься физкультурой и спортом.

Многодетный ректор

Как ваша семья относится к тому, что вы на такой сумасшедшей работе?

Петр Глыбочко: Сейчас уже спокойно, привыкли. Жена работает в системе здравоохранения. У меня четверо детей. Старшая дочь - профессор стоматологии. Средний сын учится в медицинском университете. Третий сын учится в медицинском предуниверсарии. А еще маленькая дочь растет, ей два года.

Два года? Какая прелесть!

Петр Глыбочко: Я (смеется) многодетный ректор. Сейчас же на первый план выходит семья, дети... Поэтому мы этим и занимаемся.

Дома есть животные?

Петр Глыбочко: Да, собаки. Кошек нет.

Меня всегда поражает: медики, как правило, приходят на работу в семь утра, а то и раньше. У многих ненормированный рабочий день. Когда уходят - непредсказуемо.

Петр Глыбочко: Я не исключение. Да, это серьезная нагрузка. Но она, поверьте, необременительная. Я от этого получаю удовлетворение. Как иначе! Мы же готовим медицинские кадры, оказываем медицинскую помощь. Представьте себе: каждый день 3,5 тысячи человек получают лечение в наших клиниках. Не в год! Каждый день! А сейчас нам еще дано право и возможность активно развивать научное направление.

Глыбочко может найти время, чтобы пойти в театр?

Петр Глыбочко: Да, я хожу в театр. Причем не только с женой. В Сеченовском традиция: ходим в театр с сотрудниками, коллегами, которые работают главными врачами, проректорами и т.д. А теперь у нас будет и свой культурный центр на Плющихе, с профессиональной театральной сценой. Будут различные спектакли, представления, концерты. Вот и сегодня, а еще 25-го и 26-го в честь юбилея состоятся спектакли для гостей и сотрудников университета.

И, конечно же, никто из деятелей искусства вам не откажет: лечатся же в клиниках Первого меда! И, Петр Витальевич, напоследок: вы тринадцать лет ректор. Чертова дюжина. Вас любят в коллективе или нет?

Петр Глыбочко: Не знаю. Важно ли это для меня?.. Любить можно жену, природу и т.д. А когда ты работаешь в коллективе, важна не любовь, а уважение и отношение к руководителю. Если люди уважительно относятся, если понимают, что руководитель вместе с ними делает, если они единомышленники... Тогда учреждение будет развиваться и двигаться вперед. Если не единомышленники... Надо задуматься и делать выводы.

Где вы встречаете Новый год?

Петр Глыбочко: Дома, в семье. Что на столе? Как и у всех. Оливье, салаты. Жена готовит.