Можно даже младенцам: чем отличаются вакцины от гриппа

Вакцинация считается самым надёжным и доступным способом профилактики опасной инфекции.

В России прививка от гриппа включена в Национальный календарь, и многие могут сделать её бесплатно. Какие вакцины используются и чем они отличаются, объяснили эксперты «Рамблер».

Прививаться можно даже младенцам

Грипп – одна из немногих респираторных инфекций, которая предотвращается с помощью вакцинации. Это вирусное заболевание опасно тяжёлыми, в том числе сопряженными с риском для жизни, осложнениями. После гриппа возможны проблемы с почками, нервной системой, могут развиться поражение сердечной мышцы, менингит, бактериальная пневмония, синусит и ещё ряд серьёзных болезней.

«Сейчас много говорят о постковидном синдроме, а ведь грипп тоже нередко даёт поствирусную астению со схожими симптомами: когда человек, перенесший заболевание, неделями испытывает слабость, не может сосредоточиться на выполнении задач, забывчив, рассеян», – рассказывает Наталья Пшеничная, заместитель директора по клинико-аналитической работе ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Наталья ПшеничнаяЗаместитель директора по клинико-аналитической работе ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

В группе риска по тяжелому течению гриппа:

маленькие дети (до 2 лет);
пожилые (старше 65 лет);
коморбидные пациенты (люди с двумя и более хроническими заболеваниями).

Им следует прививаться в первую очередь. Кстати, не все знают, что вакцинация от гриппа разрешена детям уже с 6-месячного возраста, и пренебрегать ей не стоит.

«Детский иммунитет не знаком с этим вирусом, и последствия могут быть весьма тяжёлыми», – подчеркиваеталлерголог-иммунолог Государственного научного центра Институт Иммунологии ФМБА России Денис Чувиров.
Денис Чувироваллерголог-иммунолог

Когда прививаться

Вакцинация от гриппа относится к плановой специфической профилактике. Каждый год её проводят до начала подъёма заболеваемости, то есть с сентября до середины ноября. На формирование иммунитета требуется 2-3 недели, поэтому прививки делают в канун эпидсезона, поясняет Наталья Пшеничная.

Обновлять прививку следует раз в год. Вирус гриппа отличается высокой изменчивостью, поэтому состав вакцины пересматривают ежегодно. В неё включают штаммы гриппа, которые будут актуальными в наступающем сезоне. Прогноз для нашего, Северного полушария, составляют эксперты Всемирной Организации Здравоохранения в феврале-марте на основе информации о циркуляции штаммов гриппа в Южном полушарии.

Как правило, прогноз точный, хотя вероятность ошибок всё же существует. Но даже если эксперты ошибаются, вакцины в любом случае дают защиту и позволяют переболеть легче и без тяжёлых осложнений.

В 2024 году рекомендовано включение в вакцину трёх вариантов гриппа:

А H1N1 (А/California/7/2009 (H1N1) pdm09) – хорошо знакомый нам пандемический грипп 2009 года, который когда-то называли «свиным», он циркулирует ежегодно;
А H3N2 (A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) – гонконгский грипп, тоже известный для популяции;
Вирус В (линия «Виктория») – подвариант нечасто встречающегося у нас штамма В.

Какими бывают вакцины

Вакцины от гриппа отличаются, прежде всего, количеством входящих в них антигенов. Есть трёхвалентные вакцины, куда входят три рекомендованных ВОЗ антигена. А есть четырёхвалентные – они также включают подштамм гриппа В линии «Ямагато».

«Этот подштамм не встречался уже два года, но кто знает? Можно выбрать любую вакцину, но ответ на четырёхвалентную будет более полноценным», – считает Наталья Пшеничная.

Кроме того, четырёхвалентные помогут лучше сформировать иммунитет, поэтому при возможности лучше отдать предпочтение им.

Вакцины делятся на живые и инактивированные. Первые содержат ослабленный, но живой вирус. Они могут давать температурные реакции. Вторые сделаны на основе мертвого вируса или его компонентов. Потому они более безопасны и более предпочтительны. Живые вакцины вводятся детям с 3-летнего возраста; инактивированные — с 6 месяцев.

По способу введения вакцины могут быть внутримышечными и интраназальными (последние представляют собой капли в нос). Интраназальные у нас не распространены, так как чаще вызывают аллергии.

Внутримышечные вакцины, в свою очередь, могут быть:

расщеплёнными (так называемые сплит-вакцины): в них содержатся отдельные белковые компоненты вируса;
субъединичными: благодаря высокой очистке, содержат лишь один компонент вируса (антиген). Они дают наименьшее количество побочных эффектов;
цельновирионными: они делаются из очищенных вирусов гриппа на основе куриных эмбрионов. Хотя они очень эффективны, их используют редко из-за высокой реактогенности, и они не рекомендованы аллергикам.

Российские субъединичные вакцины могут содержать, помимо антигена гриппа, ещё и «добавки» (адъюванты). Например, иммуномодулятор полиоксидоний. Такие вакцины называют адъювантными. Надёжных клинических исследований об эффективности адъювантов в мире нет, в зарубежных вакцинах они не используются.

В данный момент в России представлены только отечественные вакцины от гриппа 7 разных видов.

«Ультрикс» — трёхвалентная, без адъюванта, инактивированная, расщепленная;
«Ультрикс Квадри» — четырёхвалентная, без адъюванта, инактивированная, расщеплённая;
«Гриппол Плюс» — трёхвалентная, субьединичная, адъювантная;
«Гриппол Квадривалент» — четырёхвалентная, субьединичная, адъювантная;
«Совигрипп» — трёхвалентная, субьединичная, адъювантная;
«Флю-М» — трёхвалентная, инактивированная, расщеплённая;
«Флю-М Тетра» — четырёхвалентная, инактивированная, расщеплённая.

Противопоказаний совсем немного

Эксперты говорят, что современные вакцины в абсолютном большинстве случаев не только эффективны, но и безопасны.

«Заболеть от вакцины невозможно, — подчеркивает эксперт "Рамблер" Наталья Пшеничная. – Но если человек до введения вакцины или в первые дни после него встретится с носителем инфекции, он может заразиться, потому что иммунитет у него не успел сформироваться. Поэтому в течение 2-3 недель после вакцинации нужно себя беречь».

Противопоказанием к вакцинации является острый период респираторных заболеваний или обострение сопутствующих хронических болезней. В этом случае эксперт советует выждать пару недель.

В очень редких случаях бывает аллергия на куриный белок, который входит в состав вакцин. В этой ситуации возможен даже анафилактический шок. Предотвратить такие реакции практически невозможно. Но аллергикам перед прививкой рекомендуется пропить курс антигистаминных препаратов и вакцинироваться только в медицинских центрах, где есть противошоковые наборы.

«В вакцинах содержится белок яйца альбумин, который не разлагается. Он ответственен за самые сложные анафилактические реакции, прежде всего, у детей — с возрастом реакция на яйца обычно пропадает. Распространённость таких реакций крайне низка. И если у вас появились высыпания после употребления яиц, это не значит, что у вас серьёзный вид аллергии. Но нужно проконсультироваться с врачом – грамотно собранный анамнез помогает понять, может ли у вас быть реакция на вакцину», — рассказывает Денис Чувиров.

Главное

Эксперты напоминают, что не от всех инфекций можно защитить себя так же эффективно, как от гриппа. Поэтому советуют не подвергать себя риску и привиться. В этом году в Северном полушарии циркулируют три вида гриппа. В России применяются только отечественные вакцины. Некоторые из них можно ставить даже 6-месячным детям. Аллергикам стоит быть осторожными и прививаться в медицинских центрах.

Главное о здоровье

Больше новостей