Переход к «здоровьецентризму»: что нужно изменить для активного долголетия в каждом регионе?
В Воронеже прошёл бизнес-саммит «Старт реализации проекта «Здоровье здоровых» в Воронежской области». Мероприятие объединило на своей площадке экспертов в области здравоохранения, врачей, учёных, а также предпринимателей-инноваторов и представителей социально ориентированного бизнеса. Участники обсудили форматы работы, направленные на здоровьесбережение и активное долголетие жителей региона.
Открывая саммит, Александр Королюк, первый заместитель министра здравоохранения региона, наметил основные актуальные векторы работы, в том числе: улучшение качества диспансеризации и профилактических осмотров, усиление первичного звена здравоохранения, расширение возможностей для ранней диагностики заболеваний и оказания высокотехнологичной помощи.
«Но важнее для всех – не лечить болезни, а не допускать их возникновения. Поэтому мы настроены активнее внедрять и в сознание граждан, и в практику профильных структур необходимость превентивных мер по отношению к здоровью. Особую заботу мы с вами сегодня должны проявлять в создании условий для улучшения репродуктивного здоровья общества», – подчеркнул Александр Королюк.
Приватизация здоровья человека
О необходимости перехода от «болезнецентризма» к «здоровьецентризму» и условиях для этого рассказал генеральный директор Союза «Здоровье Здоровых», федеральный координатор профессионального сообщества практик превентивной медицины АСИ — руководитель проектного офиса направления «превентивная медицина» НТИ, соавтор концепции развития превентивной, предиктивной, персонализированной медицины в РФ Сергей Чудаков. Эксперт считает это «вопросом национальной безопасности».
Огромную проблему он видит в том, что основные ресурсы в здравоохранении в настоящее время концентрируются в системе высокотехнологичной медицинской помощи. «Если «как следует» заболеешь – «как следует» полечим. Пока ещё болеешь «не очень» – и лечение будет соответствующим», – считает он. Однако проблема этой модели в том, что бюджет её «не тянет».
В связи с этим возникла насущная потребность в формировании системы управления здоровьем и «приватизации здоровья человека», то есть воспитании личной ответственности за своё здоровье.
И предпосылки для этого сегодня уже есть. Так, эксперт обратил внимание на «стремительную эволюцию пациентов»: люди сегодня не хотят болеть. Это выражается в том, что они изучают информацию, собирают свои данные, вкладывают собственные средства и т.д. для того, чтобы у них не было диабета, деменции и других возраст-ассоциированных заболеваний
Соответственно, стратегии в бизнесе, направленные на то, что «люди всё больше будут болеть» – могут оказаться неэффективными.
На смену эпохи когортной медицины приходит эпоха персонализированной медицины, считает Сергей Чудаков.
«На повестке дня – сверхранняя системная диагностика. Ключевыми на ближайшем этапе развития медицины должны стать методики, оценивающие не только состояние органов и систем, а позволяющие оценить общий адаптационный потенциал организма на доклинической стадии и выявить сверхранние изменения на молекулярном уровне», – считает он.
Для того, чтобы перейти к «здоровьецентризму», необходимо создание межведомственной среды, которая обеспечивает настройку инфраструктуры на потребности конкретного человека.
В эту экосистему, в центре которой – человек, должны войти множество субъектов: это органы государственного управления, частные клиники, производители продуктов питания и БАД, фармацевтические предприятия, санатории, общественные организации и многие другие.
Экосистема «Здоровье здоровых» – это объединение проектов и людей, сохраняющих здоровье россиян, отметил спикер.
Ожидаемые результаты деятельности: 1. Повышение вовлечённости граждан в управление своим здоровьем и улучшение состояния физического здоровья. 2. Улучшение психологического благополучия граждан, повышение устойчивости к стрессу. 3. Повышение доступности всех видов помощи и поддержки в управлении здоровьем. 4. Формирование национальной цифровой платформы, которая помогает поддерживать здоровье на протяжении всей жизни.
Проект в деталях
Руководитель научно-методологической группы развития систем управления здоровьем Союза «Здоровье Здоровых» Андрей Мартюшев-Поклад акцентировал основную, на его взгляд, проблему современного здравоохранения: «Человек теряет своё здоровье задолго до того, как попадёт на радар врача, в систему здравоохранения».
Состояние здоровья, напомнил спикер, определяют четыре фактора: медицинская помощь, наследственность и внешняя среда – по 15% каждый, а основные 50% – образ жизни. Соответственно, образ жизни и среда на две трети определяют состояние здоровья.
Поэтому, первое – человека нужно научить управлять здоровьем через простые ежедневные привычки: как выбирать еду, как снимать стресс и т.п. Второе – создать благоприятную среду, где можно их практиковать. Третье – обеспечить доступ к помогающим специалистам.
Исходя из этого, три основных субъекта управления здоровьем – это сам человек, администрация организованного коллектива и государственная власть.
В рамках регионального проекта задействуются три уровня: региональная здоровьесберегающая среда (условия, экосистема), здоровьесберегающие условия в организованном коллективе, а также знания и инструменты для вовлечения в управление своим здоровьем.
Основу инфраструктуры авторы проекта видят в организации Центров управления здоровьем (ЦУЗ). Они будут работать по принципу «одного окна» – человек приходит и решает все задачи, связанные со здоровьем (но не с медицинской помощью – подчеркнул спикер). Помогающие специалисты – это, в первую очередь, фитнес-тренеры, коучи по здоровью, нутрициологи, психологи и пр. Однако при необходимости человеку должна оказываться помощь и в маршрутизации в медицинские организации.
Центр должен стать источником оздоровления и быть в шаговой доступности для каждого человека. Создавать центры планируется на принципах государственно-частного сотрудничества, поделился Андрей Мартюшев-Поклад.

Правильное питание – условие здоровья
Юрий Рудаков, президент Союза переработчиков дикоросов «Национальный экоресурс», член Комиссии Госсовета по направлению «Международная кооперация и экспорт» считает производство продуктов здорового питания драйвером развития экономики страны и укрепления здоровья нации.
Он отметил необходимость для сохранения здоровья правильного питания, в том числе – включение экологически чистых продуктов с повышенной биологической ценностью, к которым можно отнести дикоросы и суперфуды.
В связи с этим Юрий Рудаков считает важным направление работы по повышению доступности продуктов с высокой биологической ценностью – например, это может быть размещение вендинговых аппаратов в организованных коллективах.
Тему здорового питания продолжила в своём выступлении член Попечительского совета Движения «Здоровье Здоровых», соруководитель Центра компетенций «Персонализированное питание», директор по маркетингу компании NL International Ольга Милованова.
«В нашей стране сменилась парадигма. Наше государство озаботилось тем, чтобы сохранять здоровье нации, и каждый из нас может в этой программе поучаствовать», – отметила Ольга Милованова и рассказала, что делается в рамках программы с участием компании NL.
Первое – это популяризация культуры ПП-питания в России через запуск масштабных образовательных кампаний, проведение мастер-классов, вебинаров и лекций с участием экспертов в области нутрициологии и биотехнологий, а также обучение партнёров компании как амбассадров ПП.
Второе – содействие развитию российской науки, а именно: исследования в сфере персонализированного питания, а также поиск и инвестиции в перспективные проекты.
Третье направление – создание нишевых продуктов для поддержки здоровья, ориентированных на разные социально значимые группы россиян.
Четвёртое – создание и внедрение отечественных инновационных импортозамещающих программ ПП в регионах России. В частности, эксперт отметила, что с каждым годом компания использует всё больше российского сырья.
И, наконец, пятое направление – это создание на базе инфраструктуры NL (магазинов и офисов) бесплатных центров здоровья для населения.
«У нас и в Воронеже есть и магазины, и офисы, и представители компании могут помочь в организации Центров управления здоровьем на местах», – поделилась Ольга Милованова.
Сергей Чудаков, в свою очередь, подчеркнул значимость развития направления персонализированного питания. «Питание в ближайшее время во всём мире будет персонализированное, и, если мы не делаем это у нас, очевидно, что значит будем покупать с других рынков», – уверен эксперт.
По итогам мероприятия было объявлено о создании воронежского отделения Союза «Здоровье Здоровых» – ему предстоит взять на себя функции проектного офиса и обеспечить взаимодействие между бизнесом, обществом и властью при реализации дорожной карты региональной экосистемы.