Что надо знать о тромбах всем, кто старше 35
Тромб - это кровяной сгусток, который образуется в просвете кровеносного сосуда (вены, артерии или капилляра) или в полости сердца в результате активации системы свертывания крови. Опасность представляют оторвавшиеся от стенки сосуда тромбы, которые начинают путешествовать с током крови по кровеносной системы и рано или поздно приводят тромбоэмболии - закупорке кровеносных сосудов. В случае закупорки сосудов головного мозга человек страдает от инсульта, если происходит закупорка венечных артерий сердца - от инфаркта миокарда.
По всему миру от тромбоза ежегодно умирают 1-2 человека из каждой 1000, то есть один человек каждые 6 минут. Для Европы показатель смертей от тромбоза выше, чем смертей от аварий на дорогах, рака и СПИДа вместе взятых.
Чаще всего тромбоз начинается и протекает незаметно для человека. В России оторвавшиеся тромбы только за последние годы стали причиной внезапной гибели актеров Алексея Булдакова и Дмитрия Марьянова, футболиста Алексея Арифуллина и спортивного директора «Зенита» Константина Сарсания. Половина пострадавших от тромбоза - моложе 45 лет. Из тех, кто переживает тромбоэмболию, около ⅔ остаются инвалидами.
Как оценить опасность возникновения тромба?
Вы в зоне риска, если ведете неподвижный образ жизни и много времени проводите на диване, если часто совершаете перелеты, если употребляете гормональные препараты или в недалеком прошлом пережили хирургическое вмешательство. Предрасположенность к образованию тромбов также может быть наследственной.
Сегодня существуют лабораторные тесты крови, показывающие степень опасности возникновения тромбоза для человека. Это тест генерации тромбина, тест тромбодинамики, определение содержания D-маркеров в крови.
Для визуализации имеющихся тромбов часто используется ультразвуковое сканирование венозной системы, компьютерная томография, сцинтиграфия и спектральная допплерография.
Вы в зоне риска. Что делать?
Для предотвращения образования тромбов рекомендуется физическая нагрузка: минимум полчаса быстрой ходьбы в день. Очень полезна так называемая “шведская ходьба”. Следует также снизить потребление насыщенных жиров, с осторожностью относиться к гормональным контрацептивам. Во время беременности женщинам рекомендуется использовать специальные антиэмболические чулки.Для лечения уже имеющегося тромбоза пациентам назначают статины, никотиновую кислоту. При необходимости проводят антикоагулянтную терапию. Лечение обычно занимает около трех месяцев и за этот период состояние большинства больных заметно улучшается.