С чем мужчины обращаются к урологу: не только простатит

Распространённая причина, по которой мужчины обращаются к урологу, — проблемы с простатой. Она может воспаляться и увеличиваться, и это доставляет массу неприятностей. Разобрались, с какими ещё урологическими болезнями приходится сталкиваться мужчинам.

Простатит

Предстательная железа — орган размером с грецкий орех. Она расположена под мочевым пузырём и охватывает уретру. Большинство мужчин о простате не задумываются, пока с ней не начинаются проблемы. Чаще всего речь идёт о простатите — воспалении предстательной железы. По оценкам исследователей, с симптомами простатита хоть раз в жизни сталкивается от 35 до 50% мужчин.

Порно, таблетки, стыд: неочевидные причины эректильной дисфункции

Основная причина острого простатита — инфекция. Она проникает в простату из уретры, крови или мочевого пузыря. В большинстве случаев причина воспаления бактерии — хламидии, гонококки и кишечная палочка. Среди факторов, способствующих простатиту, можно выделить:

• застойные процессы в органах малого таза (например, при малоподвижном образе жизни),
• переохлаждение (снижается местный иммунитет),
• незащищённые половые контакты.

Простатит проявляется:

• болью в области паха и заднего прохода,
• болезненным мочеиспусканием (ослабленная или прерывистая струя),
• ухудшением потенции.

Что делать

В большинстве случаев лечение — это антибиотики и противовоспалительные препараты. Лекарства подбирает врач после того, как найден возбудитель.

© magicmine/iStock.com

Уретрит

Это воспаление мочеиспускательного канала. Основной симптом — частое болезненное мочеиспускание. Также могут быть выделения из уретры, её отёк и покраснение.

Чаще всего причиной уретрита становятся инфекции, передаваемые половым путём. Это хламидии, гонококки, трихомонады и микоплазмы.

Есть и неинфекционные формы уретрита. Например, уретра может воспалиться после катетера. У некоторых мужчин есть аллергия на средства гигиены или на презервативы (латекс), из-за чего также появляется воспаление.

Что делать

Чаще всего при уретрите назначают антибиотики. Врач также рекомендует обильное питье. Важно, чтобы регулярно происходило опорожнение мочевого пузыря. Это помогает быстрее вымыть инфекцию из мочевыводящих путей. На время лечения нужно отказаться от половых контактов, а также от алкоголя и острой еды, поскольку это раздражает уретру.

Цистит и не только: с чем ещё женщины обращаются к урологу

Гиперплазия простаты

С возрастом простата увеличивается. Это состояние называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Причины состояния сегодня не ясны. Предполагается, что всему виной гормональные изменения — уменьшение концентрации тестостерона и увеличение продукта его распада, дигидротестостерона.

По мере увеличения железа всё сильнее сдавливает уретру. Это приводит к следующим симптомам:

• учащённое мочеиспускание, особенно ночью,
• слабая, прерывистая струя,
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
• тяжело сдерживать позывы к мочеиспусканию,
• в тяжёлых случаях — полная задержка мочи (если это произошло, нужно вызывать скорую).

Что делать

Разрастание предстательной железы можно замедлить с помощью лекарств. В тяжёлых случаях проводят малоинвазивные операции по удалению части железы.

© PonyWang/iStock.com

Камни в почках

Мочекаменная болезнь (или камни в почках), как правило, протекает бессимптомно. Однако если камень начинает перемещаться по мочевыводящим путям, появляется острая мучительная боль в пояснице (почечная колика), часто с тошнотой. Камни могут травмировать слизистую мочеточников, из-за чего в моче появляется кровь.

Наблюдения показывают, что камни в почках есть примерно у 8-10% населения. Мужчины с этой проблемой сталкиваются чаще, чем женщины. Предполагается, что это происходит из-за того, что мужчины едят много белковой еды (например, мяса). Продукты распада белка могут принимать участие в образовании камней.

Ещё один фактор — мужские половые гормоны. Установлено, что тестостерон способствует формированию камней из оксалата кальция. Примечательно, что у эстрогенов (женских половых гормонов) эффект противоположный.

Что делать

Часто камни в почках обнаруживают случайно. При почечной колике нужно вызывать скорую помощь. Для облегчения боли применяют спазмолитики и обезболивающие. Мочекаменную болезнь лечат по-разному. Если камень небольших размеров, то он выходит самостоятельно.

Уратные камни (состоят из солей мочевой кислоты) можно попытаться растворить с помощью лекарств. Для этого пациенту назначают цитратные смеси в течение нескольких месяцев.

Главное

Проблемы с простатой — самая распространённая причина, по которой мужчины обращаются к урологу. Это простатит (воспаление предстательной железы), а в пожилом возрасте — доброкачественная гиперплазия (или аденома простаты). Также мужчины женщин болеют уретритом и мочекаменной болезнью. Важно не затягивать с визитом к врачу и начать лечение на ранних стадиях болезни. После 40 мужчинам рекомендуют каждый ход ходить на профилактическое обследование.

Важные исследования

1. Диагностика и лечение хронического бактериального простатита и синдрома хронической тазовой боли: консенсусные рекомендации — руководство для повышения осведомленности врачей общей практики и пациентов о хроническом бактериальном простатите и синдроме хронической тазовой боли.
2. Дигидротестостерон и ингибирование 5α-редуктазы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы — о роли дигидротестостерона (ДГТ) в развитии ДГПЖ и эффективности ингибиторов 5α-редуктазы в снижении уровня ДГТ.
3. Эпидемиология мочекаменной болезни — о распространённости и факторах риска мочекаменной болезни.
4. Гормональная и молекулярная характеристика факторов, формирующих оксалатные камни в почках — о влиянии половых гормонов и андрогенных рецепторов на развитие и повторное образование оксалатных камней в почках.