Аппендицит: как распознать и с чем можно спутать
Боль в правом боку заставляет насторожиться: вдруг это аппендицит. Похожие симптомы бывают и при других заболеваниях — от панкреатита до мочекаменной болезни. Хирург-проктолог Lahta Clinic Антон Соль рассказал «Рамблеру», какие симптомы указывают на воспаление аппендикса и когда нужно срочно к врачу.
Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшого отростка слепой кишки. Он располагается в правой нижней части брюшной полости, его длина обычно около 10 см.
«Функция аппендикса до конца не изучена. В его стенке содержится много лимфоидной ткани, которая играет важную роль в иммунной системе и участвует в защите организма от инфекций. По некоторым данным, аппендикс служит резервуаром для полезных бактерий, которые помогают восстанавливать нарушенный баланс кишечной микрофлоры. Также есть предположение, что аппендикс важен только в детском возрасте, пока иммунная система формируется. Точно установлено, что удаление аппендикса не вызывает негативных последствий для здоровья.»
Антон СольПроктолог-хирург
Как микробиом влияет на здоровье: 12 важных вопросов
Аппендицит возникает, когда закупоривается просвет аппендикса. Это может произойти из-за:
- плотного калового комка,
- скопления густой слизи,
- инородного тела,
- кишечных паразитов,
- давления опухоли.
«В заблокированном отростке скапливаются бактерии, развивается воспаление, отёк, нарушается кровообращение, и процесс усугубляется.»
Первый признак аппендицита — ноющая боль в верхней части живота, над пупком, которая затем смещается вниз и вправо. Реже аппендицит начинается с тошноты и общего недомогания.
Когда нужно бить тревогу
- Боль усиливается и распространяется по всему животу.
- Появляется тошнота, рвота, пропадает аппетит.
- Поднимается температура.
- Нарушается стул (запор или диарея).
- Любое движение усиливает боль.
У некоторых людей аппендикс находится в нетипичном положении, и болит в пояснице, левом боку, правом подреберье или в паховой области. У беременных, особенно на поздних сроках, аппендикс может сместиться выше, и тогда боль ощущается в верхней части живота.
«Если боль внезапно стихла, но затем резко усилилась и распространилась по всему животу, — это может быть признаком разрыва аппендикса. В таком случае нужна срочная медицинская помощь.»
Другие причины боли
Самостоятельно диагностировать аппендицит не так просто, как кажется. Его симптомы могут напоминать множество других состояний.
Инфекции мочевыводящих путей — боль в нижней части живота, которая распространяется на поясницу.
Камни в почках или желчном пузыре — резкие, приступообразные боли.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) — тошнота, рвота, лихорадка.
Заболевания кишечника (синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона) — спазмы, расстройство стула.
Гинекологические проблемы (воспаление, разрыв кисты) — боли внизу живота.
Внематочная беременность — острая боль внизу живота и в пояснице.
«Если боль не проходит в течение 30-40 минут, а постепенно усиливается — обратитесь к врачу.»
Чтобы подтвердить аппендицит, понадобится:
- Анализ крови — выявляет признаки воспаления.
- Анализ мочи — помогает исключить инфекцию мочевыводящих путей.
- УЗИ брюшной полости — показывает состояние аппендикса и органов брюшной полости.
- КТ (компьютерная томография) — даёт детальное изображение внутренних органов.
Ошибки, которые могут навредить
- Не прикладывайте грелку к животу — тепло усиливает воспаление.
- Не принимайте обезболивающие без диагноза — они могут скрыть важные симптомы.
- Не игнорируйте боль и другие тревожные признаки.
- Если состояние ухудшается, вызовите скорую — так вы быстрее получите помощь у нужного специалиста.
Главное
Боль в животе может быть симптомом множества заболеваний. Если она усиливается, сопровождается тошнотой, лихорадкой или внезапно стихла, а потом стала нестерпимой — вызовите скорую как можно скорее. Точный диагноз ставит врач, а чем раньше вы получите помощь, тем ниже риск осложнений.
Как лечить цистит и чем он опасен: рассказывает уролог
Важные исследования
- Аппендицит — о том, что нельзя делать при подозрении на аппендицит.
- Симптомы аппендицита — про симптомы аппендицита, варианты лечения и о том, какие ещё состояния могут вызывать боль в животе.
- Диагностика аппендицита — о том, как диагностируют аппендицит.