Что делать если кружится голова

Внезапное чувство неустойчивости или иллюзия вращения предметов может быть вариантом нормы, а иногда указывает на серьёзные заболевания. Разобрались, какие причины стоят за головокружением и когда нужно срочно обращаться к врачу.

Головокружение — симптом, указывающий на сбой в работе вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой или нервной системы. Проявляется оно ощущением потери равновесия, неуверенностью при ходьбе или ложным чувством движения пространства. Поскольку этот симптом крайне субъективен и может указывать на самые разные состояния и заболеванияя, важно понимать его природу.

Причины головокружения

Часто головокружение не связано ни с какими заболеваниями. В его основе могут лежать физиологические факторы, например:

• резкое падение артериального давления при быстром подъёме с кровати (возникает из-за кратковременного ухудшения кровообращения в шее и голове),
• нахождение в душном помещении,
• длительное голодание, при котором падает уровень глюкозы,
• сильное переутомление.

Патологическими причинами могут быть:

• вестибулярный неврит — воспаление вестибулярного нерва (часто вирусное),
• болезнь Меньера — скопление жидкости во внутреннем ухе, из-за чего возникают приступы головокружения,
• вестибулярная мигрень (особая форма мигрени, где основной симптом — головокружение),
• нарушения кровообращения,
• тревожные расстройства и панические атаки.

Игнорируя приступы головокружения, человек рискует пропустить начало серьёных патологий. Например, болезнь Меньера без своевременного лечения может привести к серьёзному ухудшению слуха. При вестибулярных и неврологических нарушениях повышается риск падений с получением тяжёлых травм. Только врач может отличить безобидные причины головокружений от системных нарушений, которые требуют лечения. Поэтому уже при первом эпизоде необъяснимого головокружения обращайтесь к врачу.

Как ощущается головокружение

Распознать головокружение не всегда просто, так как каждый человек описывает его по-своему. Среди самых распространённых ощущений:

ощущение неустойчивости,

иллюзия вращения предметов,

чувство «проваливания»,

ощущение качания на волнах .

У человека также может быть предобморочное состояние, которое проявляется ощущением тумана в голове.

Часто головокружение сопровождается другими симптомами:

тошнотой (иногда и рвотой),

потемнением в глазах (особенно при резком падении давления),

шумом в ушах,

повышенным потоотделением,

учащённым сердцебиением.

Врач обязательно спросит о сопутствующих симптомах, поскольку сочетание этих признаков помогает специалисту определить возможную причину.

Первая помощь при головокружении

Вот, что нужно делать:

Прекратить движение. Нужно немедленно сесть или лечь, чтобы избежать падения. В положении лёжа постарайтесь, чтобы голова и плечи находились на одном уровне — это поможет стабилизировать кровоток.

Не закрывайте глаза. Лучше сфокусировать взгляд на одном неподвижном предмете перед собой. Это поможет мозгу быстрее сориентироваться в пространстве.

Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните тугой воротник, снимите галстук и откройте окно.

Выпейте жидкость. Если головокружение вызвано голодом или духотой, выпейте стакан воды или сладкого тёплого чая. Это поднимет уровень сахара в крови и облегчит состояние.

Важно. Если приступ сопровождается онемением конечностей, нарушением речи, сильной головной болью или двоением в глазах — немедленно вызывайте скорую помощь.

У врача

При головокружении обращаются к терапевту или неврологу, которые при необходимости могут направить пациента к другому специалисту (например, к лору, если также есть проблемы со слухом).

Для поиска причины назначают комплексное обследование. Начинается оно со сбора анамнеза, после чего пациента могут направить на исследования:

анализа крови (гемоглобин, глюкоза),

УЗИ сосудов шеи и головы,

МРТ или КТ.

Если подозрение падает на внутреннее ухо, проводят специальные вестибулярные тесты и аудиометрию. Только после определения причины головокружения пациенту назначают специфическое лечение.

Профилактика головокружения

Специфической профилактики головокружения не разработано. Однако, риски можно заметно снизить, если следовать рекомендациям по здоровому образу жизни:

полноценный сон 7-9 часов,

управление стрессом,

сбалансированное питание (избегайте длительных голодных пауз),

регулярная физическая нагрузка (минимум 150 минут умеренных нагрузок в неделю).

Особое место в профилактике занимает тренировка вестибулярного аппарата. Среди полезных упражнений, улучшающих координацию, можно выделить:

плавные повороты головы,

фокусировка взгляда на движущемся предмете,

стойка на одной ноге (поза цапли).

Главное о том, что делать при головокружении

Головокружение — симптом, который может быть вызван множеством физиологических (безобидных) и патологических причин. Своевременное обращение к врачу позволяет точно выяснить причину, и если это болезнь, то купировать её на ранней стадии.

Во время приступа головокружения нужно лечь или сесть, а также обеспечить доступ свежего воздуха. Если человека также беспокоят онемение, двоение в глазах, сильная головная боль или нарушение речи — немедленно вызывайте скорую помощь.

Важные исследования

Головокружение в клинической практике: доказательная диагностика и лечение

Вестибулярная мигрень: самая частая причина эпизодического головокружения

Тревожные расстройства: обзор

Оценка поворота головы, нистагма и тест косого отклонения в диагностике центральных причин острого вестибулярного синдрома