<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<rss version="2.0">
  <channel>
    <title>Последние новости — Рамблер/здоровье</title>
    <link>https://doctor.rambler.ru</link>
    <description>Лекарства</description>
    <language>ru</language>
    <image>
      <url>/favicon-96x96.png</url>
      <title>Рамблер/здоровье</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru</link>
    </image>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56406209</guid>
      <title>Натуральные афродизиаки для потенции: работают ли травы и бобровая струя</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56406209-naturalnye-afrodiziaki-dlya-potentsii-rabotayut-li-travy-i-bobrovaya-struya/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56406209-naturalnye-afrodiziaki-dlya-potentsii-rabotayut-li-travy-i-bobrovaya-struya/</pdalink>
      <pubDate>Wed, 06 May 2026 14:10:00 +0300</pubDate>
      <description>Узнайте,  насколько эффективны средства для потенции из растений и продуктов животного происхождения и когда лучше обратиться к врачу.</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/f7f23370641956896dd10a84f7430c11" width="1920" height="1080" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Тема афродизиаков регулярно появляется в соцсетях — от травяных сборов до экзотических продуктов вроде бобровой струи. Врач-уролог, к. м. н. Дмитрий Рощин рассказал «Рамблеру», можно ли с помощью таких средств улучшить потенцию и в каких случаях эти методы не только бесполезны, но и потенциально опасны.
Что называют афродизиаками
Афродизиаками считают вещества, которые могут усиливать сексуальное желание или поддерживать эрекцию. Их условно делят на три группы:усиливают либидо;улучшают физиологическую реакцию;повышают субъективное удовольствие.«С эректильной дисфункцией всё не так просто — это многофакторная проблема: там могут быть и сосудистые причины, и гормональные, и психологические. Поэтому просто взять какое-то вещество и ожидать эффекта без понимания причины — не самая обоснованная стратегия. К тому же по большинству таких средств просто нет качественных клинических данных с убедительными доказательствами эффективности».
 Рощин Дмитрий Александровичврач-уролог, андролог, онколог, к. м. н., доцент кафедры НМО РНИМУ
Растительные средства
В одном из недавних обзоров научных исследований, опубликованных в журнале Journal of Traditional and Complementary Medicine, изучали, помогают ли растительные и другие натуральные средства при эректильной дисфункции. Однако это издание специализируется на альтернативной медицине, где требования к доказательствам мягче. Авторы проанализировали клинические исследования и в некоторых случаях нашли улучшения. Однако сами данные оказались неоднородными: исследования небольшие, с разным дизайном и не всегда высокого качества. Поэтому результаты скорее намекают на возможный эффект, чем доказывают, что эти средства действительно работают.
leungchopan/iStock.com
Самые изученные растения при эректильной дисфункции:Женьшень (Panax ginseng) — одно из наиболее исследованных средств. В метаанализах и обзорах показан небольшой или умеренный эффект, однако в строгих исследованиях (включая Cochrane) его описывают как минимальный или неопределённый.Трибулус (Tribulus terrestris) — есть рандомизированные плацебо-контролируемые исследования с улучшением сексуальной функции, но результаты неоднородны, а влияние на тестостерон чаще не подтверждается. Однако важно отметить, что это исследование профинансировал производитель изучаемого продукта. 
«Такие средства могут быть небезопасны из-за неконтролируемого состава и потенциальных взаимодействий. В результате можно потерять время и упустить возможность  выявить и лечить основное заболевание», — предупреждает специалист.
Бобровая струя
Отдельную категорию составляют продукты животного происхождения, которые часто продвигают как афродизиаки без какой-либо клинической базы.
Один из типичных примеров — кастореум (так называемая бобровая струя), секрет из желёз бобра, который используют в традиционной медицине. Однако в современной научной литературе подчёркивается, что у него нет признанных медицинских применений, а использование ограничивается в основном пищевой и парфюмерной промышленностью.  Медицинские ресурсы прямо указывают, что у него нет достаточных научных доказательств эффективности при каких-либо состояниях.
Ban Yue Rong/iStock.com
Похожа ситуация и с другими средствами животного происхождения (например, пантами оленя). Даже в рандомизированных двойных слепых исследованиях не удаётся показать значимых эффектов по сравнению с плацебо.
Несмотря на это, в некоторых странах Азии подобные практики остаются популярными и большая часть пациентов продолжает использовать непроверенные традиционные средства для сексуального здоровья.
Когда нужно обратиться к врачу 
По словам уролога Дмитрия Рощина, эпизодические проблемы с эрекцией могут возникать у любого мужчины и не всегда требуют медицинского вмешательства. Однако в этих случаях консультация специалиста необходима:нарушения эрекции сохраняются дольше трёх месяцев;эрекция стала заметно более слабой или нестабильной;исчезли или значительно ослабли утренние эрекции;снизилось сексуальное желание (либидо);возникают боли, искривление полового члена или дискомфорт при эрекции;есть хронические заболевания (например, сахарный диабет, гипертония, ожирение);проблемы появились после травмы, операции или приёма новых препаратов.
«Отдельно стоит учитывать, что эректильная дисфункция может быть ранним признаком сосудистых нарушений и повышенного сердечно-сосудистого риска, поэтому её не следует игнорировать», — заключает специалист.
Главное о народных средствах для потенции
Клиническая польза натуральных афродизиаков в большинстве случаев не подтверждена надёжными исследованиями: даже у самых изученных средств эффект слабый или неоднозначный. Эректильная дисфункция — многофакторная проблема, поэтому попытки лечить её наугад редко дают результат. Кроме того, такие средства могут быть небезопасны из-за непроверенного состава и возможных взаимодействий с лекарствами. Экзотические продукты вроде бобровой струи и пантов оленя не доказали своей эффективности. Главный риск — потерять время и пропустить серьёзные заболевания. При стойких симптомах лучше обратиться к врачу и выяснить причину.
Текст проверил Рощин Дмитрий Александрович, врач — хирург-онкоуролог, доцент кафедры НМО РНИМУ, кандидат медицинских наук, стаж 22 года.
Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям.
Важные исследованияТравяная терапия для лечения эректильной дисфункции с помощью афродизиаковРастительные пищевые добавки при эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследованийЖеньшень при эректильной дисфункции: Кокрейновский систематический обзорСистематический обзор литературы о натуральных средствах для лечения мужской сексуальной дисфункцииВлияние оленьего мха на сексуальную функцию мужчин и их партнёрш: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56403663</guid>
      <title>Антибиотики, обезболивающие и ещё 7 лекарств, которые несовместимы с солнцем</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56403663-antibiotiki-obezbolivayuschie-i-esch-7-lekarstv-kotorye-nesovmestimy-s-solntsem/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56403663-antibiotiki-obezbolivayuschie-i-esch-7-lekarstv-kotorye-nesovmestimy-s-solntsem/</pdalink>
      <pubDate>Wed, 06 May 2026 11:10:00 +0300</pubDate>
      <description>SPF не спас? Возможно, вы просто приняли антибиотик или обезболивающее. Вот 10 лекарств, которые превращают солнце в яд для вашей кожи. Проверьте свою аптечку!</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/f83a898c1818ed906d1f7b09b0519202" width="2121" height="1193" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Солнечный ожог или странная сыпь после короткой прогулки не всегда связаны с плохим солнцезащитным кремом. Иногда причина кроется в вашей аптечке. Разобрались, какие препараты могут спровоцировать опасную реакцию на солнце и как защитить себя, не прерывая курс лечения. 
Лекарства и солнце — в чём связь 
Проблема кроется в явлении фотосенсибилизации. Это химическая реакция, при которой компоненты лекарств (попавшие в клетки кожи) поглощают ультрафиолет, из-за чего вызывают повреждение тканей. Такая реакция может проявляться по-разному: как фототоксичность — раздражение, покраснение и болезненность, похожие на сильный солнечный ожог;  как фотоаллергия — иммунная реакция, напоминающая экзему и возникающая через часы или дни после пребывания на солнце.
Некоторые лекарства могут нарушать и терморегуляцию. Например, они могут уменьшить потоотделение или повысить температуру тела при тепловой нагрузке. В жаркую погоду это увеличивает риск перегрева, обезвоживания и даже теплового удара.
Антибиотики 
К самым «солнцеопасным» представителям относятся препараты тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
Важно. Самостоятельно прерывать курс антибиотикотерапии нельзя. Если вы заметили реакцию на коже, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы скорректировать схему лечения.
НПВС 
Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен) также могут повысить риск поражения кожи солнцем. Даже аспирин у некоторых людей вызывает фототоксические реакции при пребывании на солнце.
Диуретики (мочегонные) 
Эти препараты назначают при гипертонии, сердечной недостаточности и отёках. Они выводят лишнюю воду и натрий из организма. В некоторых случаях они вызывают фотосенсибилизацию. Особенно это касается гидрохлортиазида, индапамида и буметанида.
Shidlovski/iStock.com
Сердечные препараты
В частности, это касается лекарств от аритмии. Как показывает обзорное исследование, опубликованное в журнале Pharmaceutics, приём антиаритмического препарата амиодарона у 7% пациентов приводил к возникновению жжения, сыпи и изменению цвета кожи.
Статины разрушают печень и мышцы: разбор популярных мифов
Контрацептивы
В литературе описаны случаи фоточувствительности на фоне гормональных контрацептивов, но это считается относительно редкой реакцией. Гормональные противозачаточные средства также повышают риск развития светочувствительности. В некоторых случаях это проявляется в виде образования на коже специфических поражений и волдырей.
Средства от акне
Многие препараты для лечения акне, особенно системные ретиноиды, делают кожу фоточувствительной. Ретинол в уходовой косметике также может спровоцировать сухость и шелушение. Что касается средств с салициловой кислотой и бензоилпероксидом, они не вызывают фотосенсибилизации, но могут усиливать раздражение и сухость. 
Jevtic/iStock.com
Антигистаминные препараты 
Эти лекарства влияют на организм иначе — они могут снижать способность тела охлаждаться через пот. Некоторые антигистаминные препараты, особенно с антихолинергическими свойствами, могут уменьшать потоотделение. В очень сильную жару это может привести к перегреву, мышечным судорогам и даже тепловому удару.
Лучшие лекарства от аллергии: как они работают и какими бывают
Препараты от диабета 
Сульфонилмочевина (класс препаратов для лечения диабета 2-го типа) также может вызывать повышенную чувствительность к солнцу. Эти лекарства помогают поджелудочной железе вырабатывать инсулин. К ним относятся глимепирид, глипизид и глибурид. 
Антидепрессанты 
Фотосенсибилизация может возникнуть при приёме трициклических антидепрессантов (ТЦА) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Возможные симптомы со стороны кожи включают:поражения, напоминающие экзему;зудящие пятна с волдырями;пигментацию;отёк с покраснением.
Трансдермальные пластыри 
Интенсивное солнечное воздействие может усилить эффект лекарственных пластырей, например с фентанилом, которые доставляют препарат напрямую через кожу. Под воздействием тепла всасывание препарата может ускориться, это повышает риск побочных эффектов.
AndreyPopov/iStock.com
Как защитить себя
Чтобы свести риски к минимуму, придерживайтесь простых правил:Будьте в тени в пиковое время. Старайтесь находиться в помещении или в тени, когда солнце наиболее активно (с 10:00 до 16:00).Используйте SPF. Выбирайте солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты 30 или выше.Защищайте кожу одеждой. Носите брюки, рубашки с длинным рукавом и широкополые шляпы.
Важно. Никогда не прекращайте приём рецептурных препаратов самостоятельно. Обсудите свои опасения со специалистом. Врач поможет подобрать альтернативную схему лечения или даст рекомендации относительно безопасного приёма препарата.
Главное о взаимодействии лекарств и солнца
Такие реакции возникают не у всех и зависят от дозы препарата, индивидуальной чувствительности кожи и интенсивности солнечного воздействия. Основная причина — фотосенсибилизация. Компоненты препаратов поглощают ультрафиолет, вызывая либо мгновенное раздражение (фототоксичность), либо отложенную аллергическую реакцию. Некоторые средства также могут нарушать терморегуляцию, снижая потоотделение, в жару это опасно перегревом и тепловым ударом.
Чтобы защитить себя, не прерывайте курс лечения самостоятельно, а проконсультируйтесь с врачом для коррекции схемы. В солнечные дни обязательно используйте SPF 30 или выше, носите закрытую одежду и старайтесь находиться в тени в пиковые часы активности солнца — с 10:00 до 16:00.
Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. 
Важные исследования Лекарственно-индуцированные фотоаллергические и фототоксические реакцииВлияние рецептурных и безрецептурных препаратов на внутреннюю температуру тела у взрослых в условиях теплового стресса: систематический обзор и метаанализЛекарственная фотосенсибилизация: от света и химии к биологическим реакциям и клиническим симптомамПоследние данные о влиянии фотосенсибилизирующих препаратов на кожу: патогенетические механизмы и клинические проявленияНежелательные кожные реакции, вызванные пероральными сахароснижающими препаратами</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56384130</guid>
      <title>Статины разрушают печень и мышцы: разбор популярных мифов</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56384130-statiny-razrushayut-pechen-i-myshtsy-razbor-populyarnyh-mifov/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56384130-statiny-razrushayut-pechen-i-myshtsy-razbor-populyarnyh-mifov/</pdalink>
      <pubDate>Fri, 01 May 2026 14:10:00 +0300</pubDate>
      <description>Статины назначают миллионам пациентов для снижения риска инфаркта и инсульта, но вокруг этих препаратов сохраняется много страхов. Часть из них основана на устаревших данных и неверной интерпретации побочных эффектов.</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/df483672c048e669adb9b649d3868b84" width="1605" height="980" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Статины назначают миллионам пациентов для снижения риска инфаркта и инсульта, но вокруг этих препаратов сохраняется много страхов. Часть из них основана на устаревших данных и неверной интерпретации побочных эффектов. Разбираем три самых распространённых мифа и что о них говорят исследования.
Миф 1. Статины всегда вызывают боль в мышцах
Жалобы на мышечную боль действительно встречаются, но исследования показывают: в большинстве случаев причина не в самом препарате.
В крупном анализе 19 рандомизированных исследований (более 120 000 участников) разница между статином и плацебо оказалась минимальной. Лишь небольшое увеличение мышечных симптомов отмечалось в первые месяцы терапии. При этом часть симптомов учёные объяснили эффектом ожидания: в исследовании, опубликованном в Journal of the American College of Cardiology, пациенты одинаково часто сообщали о боли как на статине, так и на плацебо.
Миф 2. Статины разрушают печень
Опасение токсического действия на печень связано с возможным повышением печёночных ферментов. В реальности клинически значимые поражения печени фиксируют крайне редко.
Исследование, опубликованное в журнале The Lancet, основанное на метаанализе крупных двойных слепых рандомизированных клинических исследований, показало, что при приёме статинов действительно может наблюдаться небольшое и дозозависимое повышение печёночных ферментов. Однако это повышение наблюдалось редко и обычно не приводило к клинически значимому повреждению печени. Частота серьёзных заболеваний печени не отличалась от группы плацебо. По мнению авторов, это указывает на отсутствие доказанной причинно-следственной связи между статинами и тяжёлым поражением печени.
Миф 3. Статины вызывают импотенцию
Влияние статинов на эрекцию часто считают негативным, однако данные исследований не подтверждают этот эффект.
Систематические обзоры показывают нейтральное или даже умеренно положительное влияние терапии на эректильную функцию за счёт улучшения эндотелиальной функции сосудов и снижения сосудистого воспаления. Метаанализ в Journal of Sexual Medicine отмечает улучшение показателей эрекции у части пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска на фоне приёма статинов. Это связано с улучшением кровотока, а не гормональными эффектами.
Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям.</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56367034</guid>
      <title>Глушите боль таблетками, а она возвращается: что не так с обезболивающими</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56367034-glushite-bol-tabletkami-a-ona-vozvraschaetsya-chto-ne-tak-s-obezbolivayuschimi/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56367034-glushite-bol-tabletkami-a-ona-vozvraschaetsya-chto-ne-tak-s-obezbolivayuschimi/</pdalink>
      <pubDate>Tue, 28 Apr 2026 15:14:00 +0300</pubDate>
      <description>Приступ головной боли обычно снимают безрецептурным обезболивающим, который есть почти в любой аптечке. Но иногда привычное лекарство само становится причиной боли.</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/bce31d2d25b1515654519aaf90565508" width="1200" height="680" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Приступ головной боли обычно снимают безрецептурным обезболивающим, который есть почти в любой аптечке. Но иногда привычное лекарство само становится причиной боли. Рассказываем,как частый приём обезболивающих может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль и какой режим приёма повышает риск проблемы. 
Явление, когда обезболивающие препараты сами становятся причиной головной боли, в медицине называют абузусной (от англ. abuse — злоупотребление) или лекарственно-индуцированной головной болью. В зоне риска те, кто принимает обезболивающие средства чаще двух-трёх раз в неделю.
Ловушка головной боли
При частом применении обезболивающих могут происходить изменения в системах регуляции боли. Пациент принимает ещё одну таблетку, замыкая порочный круг. Получается эффект рикошета: боль возвращается, как только действие лекарства заканчивается.
Как сообщают специалисты Harvard Health, эпизодическая головная боль или мигрень может превратиться в хроническую, если в течение трёх месяцев принимать:нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и напроксен) — более 15 дней в месяц, комбинированные обезболивающие препараты, содержащий кофеин, аспирин и парацетамол — более 10 дней в месяц.препараты от мигрени (триптаны и другие) — более 10 дней в месяц.
Голова раскалывается: откуда берëтся мигрень и как облегчить приступы
Международное общество по изучению головной боли подчёркивает, как правило боли проходят после отказа от лекарств-провокаторов. На начальном этапе, для облегчения эффекта отмены пациенту могут на время назначить обезболивающие препараты из другой группы. 
Если на протяжении последних трёх месяцев голова болит чаще 15 дней в месяц и вы используете обезболивающие более 10–15 дней в месяц — это сигнал тревоги. Вместо того чтобы увеличивать дозировку, необходимо обратиться к врачу.
Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям.</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56357551</guid>
      <title>Лекарства от давления: обзор эффективных таблеток и препаратов для лечения гипертонии</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56357551-lekarstva-ot-davleniya-obzor-effektivnyh-tabletok-i-preparatov-dlya-lecheniya-gipertonii/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56357551-lekarstva-ot-davleniya-obzor-effektivnyh-tabletok-i-preparatov-dlya-lecheniya-gipertonii/</pdalink>
      <pubDate>Mon, 27 Apr 2026 14:10:00 +0300</pubDate>
      <description>Узнайте о лучших лекарствах от давления: обзор популярных таблеток, рекомендации по применению, особенности лечения при гипертонии и для пожилых пациентов.</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/cf9e5962e7dca010a84fd142150105f2" width="1920" height="1080" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Повышенное давление часто долго не даёт о себе знать, но постепенно повреждает сосуды, сердце и почки. Врач-кардиолог, к. м. н. Евгений Кокин рассказал «Рамблеру», почему препараты от гипертонии важно принимать постоянно и какие ошибки пациенты совершают чаще всего.
Что такое повышенное артериальное давление
Артериальное давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов. Если оно регулярно повышено, сосуды работают с перегрузкой. Со временем их стенки становятся менее эластичными, сердце вынуждено сокращаться сильнее, а почки и головной мозг получают дополнительную нагрузку.
Гипертония — хроническое состояние, а также фактор риска инсульта и инфаркта. Это значит, что лечение требует постоянного контроля: изменения образа жизни, домашнего измерения давления и, при необходимости, регулярного приёма препаратов. Международные рекомендации подчёркивают, что выбор терапии зависит от уровня давления, возраста, сопутствующих заболеваний и переносимости лекарств.
Основные лекарства от давления: какие группы применяют
«Препараты от повышенного давления отличаются механизмом действия. Одни расслабляют сосуды, другие уменьшают влияние гормонов, сужающих сосуды, третьи помогают вывести лишнюю жидкость или снизить нагрузку на сердце».
Кокин Евгений Андреевич
 врач-кардиолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), к.м.н.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, или ингибиторы АПФ, блокируют систему, которая способствует сужению сосудов. 
По словам кардиолога, в организме есть условная «педаль газа» для давления — ингибиторы АПФ помогают её отпустить. Ингибиторы АПФ широко применяют при гипертонии, и они могут быть особенно полезны у пациентов с некоторыми сопутствующими состояниями, включая сахарный диабет и хроническую болезнь почек. Возможный побочный эффект — сухой кашель. Если он появляется, не стоит самостоятельно отменять таблетки: врач может заменить препарат на лекарство из другой группы.
Сартаны
Сартаны действуют на ту же гормональную систему, что и ингибиторы АПФ, но более точечно: они блокируют рецепторы, которые сужают сосуды.
Эти лекарства могут быть вариантом для пациентов, у которых на фоне ингибиторов АПФ возник сухой кашель или другие проблемы переносимости. Однако выбор между ингибитором АПФ и сартаном делает врач: важны не только цифры давления, но и состояние почек, уровень калия, сопутствующие болезни и другие лекарственные средства, которые пациент уже принимает.
SuzanaMarinkovic/iStock.com
Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)
Антагонисты кальция, или блокаторы кальциевых каналов, препятствуют поступлению этого элемента в мышечные клетки сосудистой стенки. В результате сосуды расслабляются, их просвет расширяется, а давление снижается.
«Такие таблетки от давления особенно часто применяются у пожилых пациентов и при изолированной систолической гипертонии, когда верхнее давление повышено, а нижнее остаётся нормальным или близким к норме. Возможные побочные эффекты — отёки лодыжек, ощущение приливов, покраснение лица», — объясняет специалист.
Эти реакции нужно обсудить с врачом, а не прекращать лечение самостоятельно.
Мочегонные препараты 
Диуретики — это не просто мочегонные. В малых дозах они помогают мягко выводить лишний натрий и воду, уменьшая объём жидкости в сосудистом русле.
Такие препараты от повышенного давления часто входят в комбинированные схемы. Евгений Кокин отмечает важный момент: некоторые диуретики могут влиять на уровень калия, натрия, мочевой кислоты и функцию почек. Поэтому при их приёме врач может назначить контроль анализов.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и снижают нагрузку на сердце.
По словам эксперта, бета-блокаторы не всегда идут как назначения первой линии при «чистой» гипертонии без других заболеваний, но они могут быть незаменимы после инфаркта, при некоторых аритмиях, стенокардии и сердечной недостаточности. Принимать такие таблетки от давления нужно строго по назначению, так как резкая отмена может ухудшить состояние.
Почему одному пациенту назначают одну таблетку, а другому — три
«Давление регулируется несколькими системами одновременно: сосудами, почками, нервной системой, гормональными механизмами. Если повышение умеренное и выявлено недавно, иногда достаточно одного препарата. Но при стаже гипертонии более пяти лет, высоких цифрах давления, диабете, ожирении одного механизма может быть недостаточно», — объясняет врач-кардиолог.
По словам специалиста, во многих случаях комбинация двух препаратов в меньших дозах позволяет лучше контролировать давление и уменьшить риск некоторых побочных эффектов по сравнению с повышением дозы одного средства. Современные таблетки часто уже содержат два компонента в одной капсуле, это удобно и повышает приверженность лечению.
Как правильно принимать таблетки от давления
Главное правило — принимать препараты регулярно, а не только при плохом самочувствии. Давление может быть высоким без симптомов, поэтому ориентироваться только на головную боль или слабость опасно.
Чек-лист от кардиолога:Принимайте лекарства от давления ежедневно в одно и то же время.Ведите дневник давления — утром и вечером, желательно до приёма препаратов.Не бойтесь комбинированной терапии — это не всегда признак тяжёлого случая, а современный подход.Сообщайте врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах.Не отменяйте таблетки от давления самостоятельно, даже если показатели стали нормальными.
«Отдельно стоит обсудить обезболивающие. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен и диклофенак, могут задерживать жидкость и ослаблять действие гипотензивных средств. Если нужно обезболивание, лучше заранее уточнить у врача, какой вариант безопаснее именно для вас», — предупреждает специалист.
Aleksandra Baranova/iStock.com
Топ-5 ошибок при лечении гипертонии
«Отменять лечение при нормальных цифрах — одна из самых частых ошибок. Нормальное давление — часто результат терапии, а не признак выздоровления. Отмена препарата — это возврат давления, часто с рикошетом выше исходного», — предупреждает кардиолог Евгений Кокин.Пить препараты, только когда «чувствуется давление». Гипертония может протекать бессимптомно, а нерегулярный приём создаёт опасные колебания нагрузки на сосуды.Менять дозу без врача. Самостоятельное увеличение дозы может привести к сильному снижению давления, слабости, обморокам, нарушению электролитного баланса.Игнорировать время приёма. Например, некоторые диуретики удобнее принимать утром, чтобы не нарушать сон.Молчать о побочных эффектах. Кашель, отёки, выраженная слабость, редкий пульс, головокружение — повод связаться с врачом. Коррекция схемы лечения — нормальная часть терапии, а не провал.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обратиться нужно, если давление регулярно превышает рекомендованный лечащим врачом уровень, если появились боли в груди, одышка, слабость в руке или ноге, нарушение речи, резкая головная боль, выраженное головокружение, обморок или ухудшение зрения. При симптомах, похожих на инсульт или инфаркт, нужно вызывать скорую помощь.
Также консультация нужна, если назначенные лекарства перестали удерживать давление, появились побочные реакции или пациент начал принимать новые препараты от других заболеваний.
Инфаркт и инсульт: в чём отличие и что делать в первые минуты 
Главное о выборе лекарств от давления
Лекарства от давления подбираются не по рекламе и не по отзывам, а по диагнозу, возрасту, уровню риска, сопутствующим заболеваниям и переносимости. Препараты от повышенного давления могут относиться к разным группам: ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция, диуретики, бета-блокаторы. Иногда достаточно одного средства, но часто оптимальный контроль достигается комбинацией.
Цель лечения гипертонии — не просто быстро снизить цифры, а удерживать давление стабильно и безопасно в течение суток. Именно это помогает защитить сердце, мозг, сосуды и почки. Поэтому любые таблетки от давления следует принимать только по назначению врача и регулярно контролировать результат.
Текст проверил врач-кардиолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), к. м. н. Евгений Кокин, стаж 19 лет.
Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям.
Важные исследованияИнгибиторы АПФБлокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)Блокаторы кальциевых каналовФизиология, регуляция артериального давления</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56292392</guid>
      <title>Эффект Парацельса: как яды становятся лекарствами</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56292392-effekt-paratselsa-kak-yady-stanovyatsya-lekarstvami/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56292392-effekt-paratselsa-kak-yady-stanovyatsya-lekarstvami/</pdalink>
      <pubDate>Mon, 13 Apr 2026 14:10:00 +0300</pubDate>
      <description>Смертельные яды змей, улиток и ящериц становятся спасением в медицине. Рассказываем историю каптоприла и других лекарств, созданных на основе смертоносных токсинов.</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/55ad692f2bef23d1f47e6ee51994ea89" width="1920" height="1080" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Смертельные яды змей, улиток и ящериц становятся спасением в медицине. Рассказываем историю каптоприла и других лекарств, созданных на основе смертоносных токсинов. 
Использование ядов и токсинов в медицине — это классический пример принципа Парацельса: «Всё есть яд, и всё есть лекарство». Многие вещества, способные убить человека в дикой природе, в очищенном виде становятся лекарствами. Разобрались, как ядовитые змеи и улитки спасают гипертоников, диабетиков и пациентов с раком.
Что такое природный токсин
Яд змей, ящериц или морских улиток — это не одно вещество, а смесь из нескольких сотен биологически активных молекул: белков, пептидов и ферментов. У каждого компонента своя задача в дикой природе: одни парализуют нервную систему (так работают нейротоксины), другие мгновенно разрушают ткани или влияют на свёртываемость крови (гемотоксины). Эти эффекты можно использовать в медицине.
Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxins, подсчитали, что из ядов животных можно вычленить 10–50 миллионов природных молекул, потенциально пригодных для создания лекарств. Однако учёные идентифицировали и разгадали меньше 0,01% из них. 
Эти препараты оказались не такими страшными, как думали ранее
Как объясняет доктор биологических наук Михаил Гончаров, многие токсины животного и растительного происхождения действительно могут стать эффективными лекарственными препаратами для лечения злокачественных новообразований, заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, бактериальных и вирусных инфекций. Однако есть факторы, ограничивающие эти возможности. «Во-первых, состав таких токсинов (прежде всего у животных) может быть очень сложным, и не всегда просто определить и выделить компонент, обладающий фармакологическим эффектом. Во-вторых, у многих таких веществ очень узкая терапевтическая широта, то есть разница между эффективной дозировкой и дозировкой, способной вызвать отравление. И наконец, получение многих из потенциально активных токсинов — весьма дорогостоящее занятие, что тоже накладывает ограничения».Гончаров Михаил Юрьевичботаник, доктор биологических наук, доцент кафедры фармакогнозии СПХФУ
Лекарства, созданные из яда
Большая часть таких препаратов создана для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя в последние годы начали появляться препараты для других областей медицины.
Каптоприл
João D'Andretta/CC BY 4.0
Это, пожалуй, самый известный пример использования токсинов в медицине. Изучая яд бразильской змеи жарараки (Bothrops jararaca), учёные обнаружили, что он вызывает резкое и необратимое падение артериального давления у жертвы. Выделив нужный пептид, на его основе создали каптоприл — первый ингибитор АПФ. Он способствует превращению фермента ангиотензина-1 в ангиотензин-2 — мощный сосудосуживающий агент. Также каптоприл инактивирует пептид брадикинин, расширяющий сосуды.
Этот эффект позволил миллионам людей во всём мире контролировать гипертонию и избегать сердечной недостаточности. На основе каптоприла позже появился другой препарат с похожим действием — эналаприла малеат.
Эптифибатид
Laura Gaudette/CC BY 4.0
Основой для этого препарата послужил белок, найденный в яде североамериканского просяного карликового гремучника (Sistrurus miliarius barbouri). В природе этот токсин мешает крови жертвы сворачиваться, вызывая внутренние кровотечения. Учёные на его основе создали средство для предотвращения тромбоза. Эптифибатид используют при острых сердечных приступах и операциях на сосудах, чтобы не дать тромбам перекрыть кровоток к сердцу.
Тирофибан
Hopeland/CC BY-SA 4.0
Это ещё один «антиагрегант», который блокирует склеивание тромбоцитов. Его основой стал яд песчаной эфы (Echis carinatus). Изучая его, учёные разработали синтетический аналог, который используют для лечения острого коронарного синдрома. Лекарство помогает пациентам пережить критическую фазу инфаркта, сохранив проходимость артерий.
Зиконотид
R. Koenig/blickwinkel/www.globallookpress.com
Хищная морская улитка-конус (Conus magus) охотится на рыб, используя быстродействующий нейротоксин. Учёные синтезировали один из компонентов этого яда и создали вещество зиконотид с обезболивающим эффектом. Он сильнее морфина, но, в отличие от опиоидов, действует через другие механизмы и не связан с классической зависимостью. Лекарство вводят в спинномозговую жидкость и используют для лечения пациентов с тяжёлыми хроническими болями — например, из-за рака.
Эксенатид 
Josh Olander/CC BY 4.0
Препарат используют при сахарном диабете 2-го типа, а также в некоторых случаях для контроля массы тела. Основой для лекарства стала слюна ядовитого аризонского ядозуба (Heloderma suspectum). Исследователи обнаружили в ней белок, который содержит вещество, сходное по действию с гормоном ГПП-1, отвечающим за регуляцию инсулина. Лекарство стимулирует поджелудочную железу вырабатывать инсулин в моменты, когда уровень сахара в крови повышен. Также оно замедляет опорожнение желудка, это помогает пациентам контролировать аппетит и снижать вес.
Как БАДы вредят здоровью: 4 клинических случая
Главное: яды могут стать лекарством, если разгадать принцип их действия 
Смертоносные природные яды можно превратить в препараты, которые спасают жизни. Точечное использование компонентов токсина позволяет бороться с гипертонией, тромбозом и болью. В медицине активно используют препараты, созданные на основе яда змеи, ящериц и улиток. Однако потенциал у этого направления больше. Сегодня разгадано только 0,01% токсинов. Принцип действия остальных ядов неизвестен или плохо изучен. 
Текст проверил Михаил Гончаров, доктор биологических наук, доцент кафедры фармакогнозии СПХФУ.
Срочно подпишитесь на «Рамблер» в Max! Так мы останемся на связи даже в нестабильные времена.
Важные исследованияБезопасность и эффективность интратекального зиконотида при лечении сильной хронической болиЗмеиные яды в разработке лекарств: ценные терапевтические средства для спасения жизней10 сердечных препаратов со странным происхождением</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
    <item>
      <guid isPermaLink="False">56302708</guid>
      <title>Крошечный цветок исследуют как лекарство от супербактерий</title>
      <link>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56302708-kroshechnyy-tsvetok-issleduyut-kak-lekarstvo-ot-superbakteriy/</link>
      <author>Рамблер</author>
      <pdalink>https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56302708-kroshechnyy-tsvetok-issleduyut-kak-lekarstvo-ot-superbakteriy/</pdalink>
      <pubDate>Mon, 13 Apr 2026 13:24:20 +0300</pubDate>
      <description>Учёные выделили потенциально эффективное вещество из обычного растения. Задолго до появления современных антибиотиков люди часто обращались к растительным веществам для лечения инфекций.</description>
      <enclosure url="https://news.store.rambler.ru/img/c8800e7bfff1c2ee2a67451974a0ea7b" width="1920" height="1080" description="" type="image/jpeg"/>
      <content>Учёные выделили потенциально эффективное вещество из обычного растения. 
Задолго до появления современных антибиотиков люди часто обращались к растительным веществам для лечения инфекций. Корень лапчатки прямостоячей (Potentilla erecta) — маленького жёлтого полевого цветка, который растёт по всей Ирландии, Великобритании и Европе, — на протяжении веков использовали в ирландской и европейской народной медицине.
Его применяли для лечения ран, болей в горле, диареи и заболеваний дёсен. Это традиционное использование позволило предположить, что лапчатка может содержать соединения, достаточно сильные, чтобы убивать микробов.
Новое исследование учёных из Ирландии и Великобритании показало, что лапчатка не только обладает противомикробной активностью, но также показала активность против устойчивых бактерий в лабораторных условиях. Работа опубликована в журнале Microbiology.
Учёные приготовили экстракты более чем из 70 видов растений, собранных на болотах по всей Ирландии. Исследование было сосредоточено на мультирезистентной бактерии Acinetobacter baumannii, которая может вызывать тяжёлые инфекции, включая пневмонию и инфекции мочевыводящих путей. Учёные использовали тестирование на противомикробную чувствительность, чтобы увидеть, подавляют ли экстракты рост бактерий.
Затем эти экстракты протестировали на биоплёнках, чтобы определить, могут ли растительные соединения предотвращать их образование. Биоплёнки — это «налёт» или «слизистая плёнка», которую микробы создают вокруг себя для защиты.
Первоначальный скрининг показал, что экстракты лапчатки обладают противомикробным действием и ограничивают формирование биоплёнок.
Исследователи также изучили, могут ли эти растительные экстракты работать в комбинации с существующими антибиотиками, поскольку некоторые из них не убивают бактерии напрямую, но могут повышать эффективность антибиотиков.
Учёные объединили низкие уровни колистина — антибиотика, который используют только в крайнем случае при тяжёлых инфекциях из-за его потенциальной токсичности для пациентов, — с экстрактом лапчатки. Низкой дозировки антибиотика было недостаточно, чтобы убить бактерии при использовании в одиночку. Но в сочетании с экстрактом лапчатки растительное соединение повысило эффективность препарата.
Известно, что растения рода Лапчатка содержат природные соединения, такие как эллаговая кислота и агримониин, обладающие антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, а также могут подавлять рост бактерий.
Учёные обнаружили, что эти соединения, вероятно, делают это, связывая железо, которое необходимо для роста бактерий. Это фактически вызывало голодание бактериальных клеток, предотвращая их рост.
Сейчас учёные сосредоточены на оптимизации этой противомикробной активности и разработке составов для проверки её потенциала в качестве лечения на экспериментальных моделях.</content>
      <category>Лекарства</category>
    </item>
  </channel>
</rss>
