https://doctor.rambler.ru Лекарства ru /favicon-96x96.png https://doctor.rambler.ru 56875100 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56875100-10issledovaniy-obozempike-idrugih-gpp-1-chto-oni-mogut-vylechit/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56875100-10issledovaniy-obozempike-idrugih-gpp-1-chto-oni-mogut-vylechit/ Sun, 09 Aug 2026 10:10:00 +0300 «Оземпик» и другие агонисты ГПП-1 изучают не только как препараты для похудения. Рассказываем о самых интересных исследованиях последних лет — от защиты сердца до выпадения волос. Лекарства 56701626 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56701626-valeryanku-pyut-uzhe-2000-let-no-nauka-somnevaetsya-v-e-effektivnosti/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56701626-valeryanku-pyut-uzhe-2000-let-no-nauka-somnevaetsya-v-e-effektivnosti/ Tue, 28 Jul 2026 12:10:00 +0300 Если в момент волнения вы когда-нибудь тянулись за валерьянкой, вы не одиноки: это одно из самых известных растительных успокоительных в мире. Если в момент волнения вы когда-нибудь тянулись за валерьянкой, вы не одиноки: это одно из самых известных растительных успокоительных в мире. Но есть парадокс: несмотря на долгую историю, современная наука до сих пор не может уверенно сказать, помогает валерьянка справиться со стрессом или нет. Разобрались, что известно о её действии, почему результаты исследований противоречивы и откуда берётся ощущение, что препарат работает. Что вообще известно о валерьянке Валериана лекарственная (Valeriana officinalis) относится к древнейшим растениям, которые применяли как успокаивающее средство. Её использовали еще в Древней Греции и Риме. Сегодня экстракт корня входит в состав таблеток, капель, чаев и биологически активных добавок. Учёные предполагают, что некоторые вещества валерианы способны взаимодействовать с системой гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — основного тормозного медиатора центральной нервной системы. Через эту же систему действуют многие седативные препараты. Однако точный механизм действия до конца не установлен, а лабораторные исследования пока не подтвердили, что предполагаемые эффекты обязательно приводят к заметному улучшению состояния у людей. Что говорит наука Большинство исследований валерианы посвящено не стрессу, а нарушениям сна. Даже здесь результаты нельзя назвать однозначными. Систематические обзоры 2006 и 2010 годов показали, что часть участников сообщала о субъективном улучшении качества сна. Однако объективные показатели сна в большинстве исследований статистически значимо не отличались от плацебо, а качество самих исследований часто оценивалось как невысокое. Более свежий обзор 2024 года, включивший восемь систематических обзоров и данные более чем 15 тысяч участников, также пришёл к выводу, что убедительных доказательств эффективности валерианы при бессоннице пока недостаточно. Авторы отмечают, что имеющиеся исследования неоднородны, а их результаты противоречивы. Одна из причин противоречивых результатов — в исследованиях использовали разные препараты валерианы, дозировки, длительность лечения и критерии оценки эффективности, поэтому сравнивать их напрямую сложно. Из-за недостаточности доказательств Американская академия медицины сна (AASM) не рекомендует применять валериану для лечения хронической бессонницы. По поводу тревоги данных еще меньше. В систематическом обзоре клинических исследований авторы обнаружили только одно небольшое, но качественное исследование с участием пациентов с тревожным расстройством. Оно не выявило статистически значимых преимуществ валерианы по сравнению с плацебо. Авторы обзора сделали вывод, что имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить эффективность препарата при тревожных расстройствах. Учёные назвали дачные травы, которые помогут поддержать здоровье Почему тогда кажется, что помогает Если после валерьянки становится спокойнее, это не означает, что эффект обязательно связан только с действием растения. Возможны сразу несколько объяснений.Эффект плацебо. Ожидание того, что средство поможет, само по себе может уменьшать субъективное ощущение тревоги.Вечерний ритуал. Чай, приглушённый свет и сознательная пауза помогают расслабиться независимо от того, есть ли в напитке валериана.Естественное течение стресса. Острые эмоциональные реакции обычно постепенно ослабевают сами. Если принять валерьянку на пике переживаний, улучшение может совпасть по времени с приёмом препарата.Небольшой седативный эффект. Исследования на животных и отдельные лабораторные работы показали, что валериана может оказывать мягкое успокаивающее действие. Однако этот эффект выражен непостоянно и пока не получил убедительного подтверждения в качественных клинических исследованиях на людях. Безопасность и ограничения При кратковременном применении валериана обычно хорошо переносится большинством взрослых. Среди возможных побочных эффектов описаны головная боль и расстройства пищеварения. Специалисты рекомендуют не сочетать валериану с алкоголем и другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему, поскольку их действие может усиливаться. Данных о безопасности длительного применения пока недостаточно. Во время беременности и грудного вскармливания использовать валериану без консультации врача также не рекомендуется из-за ограниченности исследований. Что в итоге Убедительных доказательств того, что валериана эффективно снижает стресс или тревогу, пока нет. Лучше всего изучена ёе роль при нарушениях сна, но и здесь результаты исследований остаются противоречивыми. Это не означает, что валериана бесполезна для каждого человека: некоторые люди действительно отмечают улучшение самочувствия. Однако современная наука пока не позволяет уверенно сказать, насколько этот эффект связан с самим растением, а насколько — с плацебо, расслабляющим ритуалом или естественным снижением уровня стресса. Если тревога или стресс становятся постоянными, нарушают сон, работу или повседневную жизнь, лучше обсудить проблему с врачом, а не полагаться только на растительные успокоительные. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства 56807786 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56807786-podorozhnik-pomogaet-pri-ranah-chto-govorit-nauka/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56807786-podorozhnik-pomogaet-pri-ranah-chto-govorit-nauka/ Mon, 27 Jul 2026 10:10:00 +0300 Подорожник многие считают первой помощью при порезах и ссадинах. Достаточно сорвать лист, размять его и приложить к ране — так советуют уже не одно поколение. Подорожник многие считают первой помощью при порезах и ссадинах. Достаточно сорвать лист, размять его и приложить к ране — так советуют уже не одно поколение. Разобрались, есть ли у этого способа научное обоснование и почему врачи сегодня относятся к нему осторожно. Считается, что лист подорожника останавливает кровь, обеззараживает рану и помогает ей быстрее затянуться. Отчасти такое представление появилось потому, что небольшие ссадины сами по себе заживают довольно быстро, а подорожник часто прикладывали именно к ним. Интересно, что исследователи действительно изучают подорожник как лекарственное растение. В его листьях нашли полисахариды, флавоноиды, аукубин и другие вещества, которые в лабораторных исследованиях уменьшают воспаление, подавляют рост некоторых бактерий и могут стимулировать восстановление тканей. Однако есть важная деталь. Почти все эти результаты получили не на свежем листе, а на очищенных экстрактах или специально приготовленных препаратах. Чаще всего исследования проводили на клетках или животных. Когда авторы систематического обзора проанализировали такие работы, они пришли к выводу: результаты выглядят многообещающе, но качественных клинических исследований с участием людей пока недостаточно, чтобы рекомендовать подорожник для лечения ран. Кроме того, свежий лист нельзя считать стерильным. На нём могут быть бактерии, грибки, частицы почвы и пыль. Если приложить такой лист к открытой ране, есть риск занести инфекцию. Именно поэтому современные рекомендации по оказанию первой помощи не советуют использовать растения вместо стерильной повязки. Почва может содержать споры Clostridium tetani — бактерии, вызывающей столбняк. Если такие споры попадают в глубокую или загрязнённую рану, при благоприятных условиях они смогут начать вырабатывать токсин, поражающий нервную систему. Обычное промывание листа водой не делает его стерильным. Главная защита от столбняка — своевременная вакцинация: взрослым рекомендуют проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Учёные назвали дачные травы, которые помогут поддержать здоровье Как правильно обработать рану: простой алгоритм Если вы поранились, искать подорожник не нужно. Современные рекомендации по первой помощи советуют действовать так.Остановите кровотечение. Прижмите рану чистой салфеткой, бинтом или тканью и удерживайте давление несколько минут. Небольшие ссадины обычно перестают кровоточить самостоятельно.Промойте повреждённый участок чистой проточной водой или стерильным физиологическим раствором, чтобы удалить грязь и мелкие частицы. Кожу вокруг раны можно вымыть с мылом, но внутрь раны его наносить не стоит.При необходимости используйте антисептик. Если есть риск загрязнения, можно обработать кожу вокруг раны антисептиком на водной основе, например, хлоргексидином. Спирт, йод или зелёнку не стоит наносить непосредственно на свежую рану — они раздражают ткани и могут замедлить заживление.Закройте рану. Наложите стерильную повязку или пластырь. Они защитят повреждённую кожу от грязи и снизятриск инфицированияПроверьте, когда была последняя прививка от столбняка. Если рана глубокая, загрязнена землёй или получена ржавым предметом, а с момента последней прививки прошло более 10 лет (или более 5 лет при некоторых видах загрязнённых ран), обратитесь к врачу. Он оценит необходимость экстренной профилактики столбняка. Главное о подорожнике Подорожник содержит вещества, которые в лабораторных исследованиях показали противовоспалительные и ранозаживляющие свойства, поэтому его изучают как источник новых лекарственных соединений. Однако эти данные относятся к очищенным экстрактам, а не к свежим листьям. Пока нет убедительных доказательств, что сорванный подорожник ускоряет заживление ран у людей, поэтому при повреждении кожи безопаснее использовать современные средства первой помощи. Важные исследованияТрадиционное использование, химический состав и биологическая активность Plantago major L. ОбзорВлияние Plantago major на заживление ран в доклинических исследованиях: систематический обзор Лекарства 56701585 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56701585-margantsovka-pomogala-ot-vsego-pochemu-ona-ischezla-iz-aptechek/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56701585-margantsovka-pomogala-ot-vsego-pochemu-ona-ischezla-iz-aptechek/ Mon, 20 Jul 2026 16:10:00 +0300 Марганцовка десятилетиями была почти в каждой домашней аптечке — её добавляли в ванночки, использовали для обработки ран и даже пытались применять при отравлениях. Сегодня она встречается гораздо реже. Марганцовка десятилетиями была почти в каждой домашней аптечке — её добавляли в ванночки, использовали для обработки ран и даже пытались применять при отравлениях. Сегодня она встречается гораздо реже. Разобрались, почему медицина пересмотрела отношение к этому средству и где его всё ещё используют. Марганцовка никуда не делась Перманганат калия до сих пор используют, но список показаний стал заметно короче. Раньше слабый раствор применяли для обработки ран, полосканий, промываний и в других ситуациях. Со временем появились антисептики с более предсказуемым профилем безопасности, готовой концентрацией и понятными схемами применения. В повседневной практике марганцовку стали использовать значительно реже. В дерматологии марганцовка сохранила своё место Разбавленный раствор перманганата калия по-прежнему используют при некоторых мокнущих заболеваниях кожи, например, отдельных формах экземы и инфицированных дерматозах. Такие процедуры проводят только в строго определённой концентрации и по назначению врача. Для небольших ран обычно выбирают другие средства При бытовых порезах и ссадинах современные рекомендации советуют сначала промыть рану чистой проточной водой. При необходимости врач может порекомендовать антисептик с хорошо изученной безопасностью и эффективностью. Такой подход снижает риск ошибки с концентрацией, которая возможна при самостоятельном приготовлении раствора марганцовки. Эффект Парацельса: как яды становятся лекарствами Доказательств эффективности оказалось немного Одна из причин, почему марганцовку стали реже использовать, — ограниченная доказательная база. Обзор Drug and Therapeutics Bulletin отмечает, что качественных исследований по многим показаниям для перманганата калия немного. При этом неправильное применение может навредить, поэтому врачи рекомендуют использовать препарат только там, где его польза перевешивает возможные риски. Концентрация решает всё Перманганат калия безопасен только в сильно разбавленном виде. Кристаллы или слишком концентрированный раствор могут вызвать химический ожог кожи, слизистых оболочек и глаз. Специалисты не рекомендуют разводить марганцовку без точного соблюдения инструкции. Именно необходимость самостоятельно готовить раствор стала одной из причин, по которой препарат практически исчез из домашнего применения, потому что ошибка даже в несколько кристаллов могла существенно изменить концентрацию. Готовые антисептики в этом плане удобнее: концентрация в них уже рассчитана производителем. Пить марганцовку опасно Раньше слабый раствор перманганата калия иногда рекомендовали для промывания желудка при отравлениях. Сегодня подход не входит в токсикологические рекомендации. Кроме того, ошибка в приготовлении раствора может привести к ожогу пищевода и отравлению. При проглатывании марганцовки нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Марганцовка не исчезла из медицины. Изменилось отношение к её применению. По мере появления новых исследований и более безопасных антисептиков многие старые способы использования перестали рекомендовать. При этом в отдельных областях, прежде всего в дерматологии, перманганат калия по-прежнему остаётся одним из вариантов лечения, если его применяют правильно и под контролем врача. Остались вопросы? Задайте их ИИ-помощнику! Лекарства 56738060 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56738060-istoriya-narkoza-kak-vrachi-nauchilis-vyklyuchat-bol/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/56738060-istoriya-narkoza-kak-vrachi-nauchilis-vyklyuchat-bol/ Mon, 13 Jul 2026 14:10:00 +0300 Почему хирургов прошлого ценили за скорость, а не за мастерство? Узнайте, как наука пришла к современному наркозу. Сегодня наркоз — рутинная часть операции. Пациент засыпает, хирург работает, анестезиолог следит за жизненно важными показателями. К такой роскоши медицина шла столетия. Разобрались, почему раньше в хирургах ценилась скорость, а в пациентах — выносливость, и как всё изменил эфир. Первое использование эфира в стоматологической хирургии, 1846 год Хирургия прошлого: успеть, пока пациент жив До середины XIX века врачи во что бы то ни стало старались избежать хирургии. Операции проводили только в крайних случаях, например, при тяжёлых травмах, серьёзных гнойных осложнениях или опухолях. В хирургах того времени прежде всего ценили скорость. Чем быстрее работал врач, тем больше шансов у пациента было выжить. Боль мучила человека, а также мешала хирургу, ведь пациент мог сильно кричать, дёргаться и впадать в шоковое состояние. Врачи пытались облегчить страдание разными средствами. Например, в текстах Авиценны описаны способы обезболивания с помощью опия, белены и мандрагоры. Примечательно, что действующие вещества из этих растений применяют и сегодня. Например, из опия получают морфин, а вещества, родственные алкалоидам белены и мандрагоры, входят в состав средств от спазмов и тошноты. Однако сами ядовитые растения в современной анестезиологии не используют. Веселящий газ и скепсис врачей В конце XVIII века химик Хемфри Дэви проводил много экспериментов с веселящим газом (закисью азота). Он заметил, что газ вызывает эйфорию и может уменьшать боль. Однако врачи не спешили применять газ в качестве обезболивающего. Во-первых, были сложности с подбором нужной дозировки. Во-вторых, непонятны были последствия. В-третьих, у веселящего газа сложилась скандальная репутация: он быстро вошёл в моду как публичное развлечение. Люди вдыхали газ на демонстрациях, смеялись, вели себя необычно и падали в обморок. Врачей это настораживало. Эфир — первый наркоз Революция с обезболиванием связана с внедрением в медицинскую практику эфира. В 1842 году американский врач Кроуфорд Лонг использовал его во время операции, но опубликовал результаты он не сразу. Открытие ещё долго оставалось вне поля зрения медицинского сообщества. Официально история наркоза начинается с 16 октября 1846 года в Массачусетской больнице. Дантист Уильям Мортон дал пациенту вдохнуть эфир, а хирург Джон Коллинз Уоррен удалил опухолевидное образование на шее. Пациент при этом не испытывал боли. Для врачей это стало доказательством, что боль во время операции можно полностью выключить. Анестезиолог развенчал три популярных мифа о наркозе Хлороформ и королевские роды Эфир неплохо работал, но у него были недостатки — он раздражал дыхательные пути, имел резкий запах и мог вызывать сильное возбуждение при введении. В 1847 году шотландский акушер Джеймс Янг Симпсон начал применять хлороформ. Он действовал быстрее эфира и не раздражал дыхательные пути, хотя позже выяснилось, что может вызывать тяжёлые осложнения со стороны сердца и печени. Джон Сноу — один из первых врачей, который подходил к наркозу как к отдельной медицинской процедуре. Он внимательно изучал дозировки, реакции пациентов и другие параметры, чтобы применять анестетик контролируемо, а не «на глаз». В 1853 году Сноу дал хлороформ королеве Виктории во время родов. Эта история стала известна общественности, что только увеличило применение обезболивающего в акушерстве. Общественное достояние Королева Виктория со своей старшей дочерью Местная анестезия и кокаин Общий наркоз решал огромную проблему, однако врачи стали искать способ отключать от боли только часть тела с сохранением сознания пациента. С этой задачей справился австрийский офтальмолог Карл Коллер. Для временного устранения чувствительности глаза он использовал раствор кокаина. Это стало первым успешным применением местной анестезии в офтальмологии. Позже кокаин стали использовать для блокад нервов и стоматологических процедур. Однако поскольку он вызывал зависимость и был крайне токсичным, вскоре стали применять другие местные анестетики. ХХ век: управляемый наркоз и анестезиология В XX веке появились современные внутривенные препараты, более безопасные ингаляционные анестетики, аппараты искусственной вентиляции лёгких и системы мониторинга пациента. Возникает специальность анестезиология. Такой специалист отвечает не только за сон пациента, но и дыхание, кровообращение, боль, мышечный тонус и благополучный выход из наркоза. Отдельной вехой стало внедрение миорелаксантов. До них для расслабления мышц приходилось давать более глубокий наркоз, это повышало риск угнетения дыхания и кровообращения. В 1942 году Гарольд Гриффит и Энид Джонсон применили для этого яд кураре, который блокирует передачу нервных импульсов к мышцам. Современный наркоз — это не только обезболивающие препараты, но и многосторонняя система контроля за жизненно важными показателями пациента — от насыщения крови кислородом до уровня углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Протокол наркоза подбирают под пациента: учитывают возраст, вес, болезни сердца и лёгких, аллергию, принимаемые лекарства и много других параметров. Важно не просто обезболить и усыпить человека, а провести через операцию с минимальным риском. alvarez/iStock.com Главное в истории наркоза До середины XIX века хирургия была страшным испытанием, где от врача требовалась лишь скорость, чтобы пациент не успел погибнуть от болевого шока. Всё изменилось после внедрения общей анестезии сначала с использованием эфира, а затем хлороформа. Позже были открыты препараты для местной анестезии, что позволило обезболивать участки тела без отключения сознания. Использование миорелаксантов помогло безопасно расслаблять мышцы. Сегодня наркоз — это высокотехнологичная процедура. Врач-анестезиолог индивидуально подбирает препараты и полностью контролирует дыхание, кровообращение и другие важные функции, чтобы пациент прошёл через операцию с минимальным ущербом. Подписывайтесь на «Рамблер» в Макс! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования Джеймс Уатт, прославленный создатель парового двигателя, предлагал использовать ингаляции угарного газа в терапевтических целяхИстория развития современной анестезииПрименение хлороформа у королевы Виктории Карл Коллер, кокаин и местная анестезия: малоизвестные и забытые факты Лекарства