https://doctor.rambler.ru Рамблер/доктор — самое интересное из мира медицины и науки. Узнайте последние новости из медицинской тематики, фармации и здравоохранения. ru /favicon-96x96.png https://doctor.rambler.ru 57232465 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57232465-rak-u-papy-rimskogo-onkolog-rasskazala-o-shansah-na-vyzdorovlenie/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57232465-rak-u-papy-rimskogo-onkolog-rasskazala-o-shansah-na-vyzdorovlenie/ Wed, 14 Oct 2026 13:50:32 +0300 Папа римский заболел раком. Что говорят врачи об его шансах на выздоровление У папы римского Льва XIV диагностировали аденокарциному лёгкого. Понтифику удалили нижнюю долю правого лёгкого. Врач-онколог Марина Шорина рассказала «Рамблеру», чем аденокарцинома отличается от других видов рака и от чего зависит вероятность выздоровления при таком диагнозе. Пресс-служба Святого Престола сообщила, что папе Льву XIV провели операцию на грудной клетке. Хирурги удалили нижнюю долю правого лёгкого. Гистология подтвердила предварительный диагноз — аденокарциному. Что это за опухоль Аденокарцинома — злокачественная опухоль, которая развивается из железистых клеток лёгочной ткани. Это один из подтипов немелкоклеточного рака лёгкого. Каковы шансы выздороветь Прогноз зависит прежде всего от стадии заболевания: распространилась ли опухоль за пределы лёгкого, затронуты ли лимфатические узлы и появились ли отдалённые метастазы. Важны также молекулярные особенности опухоли, общее состояние пациента и ответ на лечение. Анализы на онкомаркеры: что показывают и когда они не нужны При этом, по словам Марины Шориной, аденокарцинома имеет самый благоприятный прогноз среди других видов рака лёгкого. «На первой-второй стадии пятилетняя выживаемость составляет 70–90%. При более поздних стадиях — третьей и четвёртой — 15–25%. Это очень хорошие показатели при онкологическом заболевании», — говорит врач. Ватикан не уточняет стадию заболевания понтифика, наличие метастазов и другие детали, которые необходимы для оценки перспектив лечения, но подчёркивает, что папа Лев XIV хорошо перенёс операцию и быстро пришёл в себя. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57228684 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57228684-lechenie-raka-kishechnika-vaktsinoy-onkorna-hotyat-vklyuchit-v-oms-chto-vazhno-znat/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57228684-lechenie-raka-kishechnika-vaktsinoy-onkorna-hotyat-vklyuchit-v-oms-chto-vazhno-znat/ Wed, 14 Oct 2026 13:54:00 +0300 Лечить колоректальный рак скоро можно будет бесплатно. Что нужно о вакцине «Онкорна» С 2027 года российскую мРНК-вакцину «Онкорна» для лечения колоректального рака хотят включить в перечень услуг, которые покрывает ОМС. Об этом заявила заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царёва, сообщает РИА Новости. Что сказали в ФОМС По словам Царёвой, в следующем году список персонифицированных методов лечения пополнится другими вакцинами, включая разработки ФМБА. Среди них — «Онкорна» и другие препараты. Всё это будет оплачиваться из средств ОМС и проводиться в федеральных клиниках. Доступ к помощи получат все граждане России, подчеркнула зампред фонда. Что это за препарат «Онкорна» — первая отечественная вакцина против колоректального рака, созданная на мРНК-платформе. Разрешение на клиническое применение ФМБА выдало в апреле. Препарат представляет собой липидные наночастицы с синтезированной матричной РНК. Она кодирует набор индивидуальных неоантигенных пептидов, которые характерны для опухоли конкретного пациента. После подкожного введения иммунная система активируется и начинает атаковать опухоль. Вакцина предназначена взрослым пациентам с метастатическим колоректальным раком, которые прошли две или более линии системной противоопухолевой терапии. Её также применяют при колоректальном раке с микросателлитной нестабильностью в сочетании с ингибиторами контрольных точек. Это уже вторая персонализированная онковакцина ФМБА для лечения этого вида рака. Первая, «Онкопепт», получила разрешение в ноябре 2025 года. По ней поступило 543 обращения, для лечения отобрали 24 пациента. Первому пациенту препарат ввели 31 марта 2026 года, сейчас ему сделано третье введение. Переносимость хорошая. Почему это важно Колоректальный рак входит в число самых распространённых онкологических заболеваний. В мире им заболевает больше миллиона человек в год. В России — свыше 50 тысяч ежегодно. Болезнь развивается медленно: от первых изменённых клеток до опухоли может пройти 10–15 лет. Поэтому раннее выявление имеет решающее значение. Главный инструмент скрининга — колоноскопия. Как напоминал ранее «Рамблер», её советуют проходить всем старше 45 лет. Обследование показывает полипы, которые обычно никак себя не выдают, и позволяет удалить их прямо во время процедуры. Это почти полностью снимает риск перерождения полипа в злокачественную опухоль. Как бесплатно сделать колоноскопию и кому она нужна При нормальных результатах в России колоноскопию достаточно делать раз в 5–7 лет. Если есть факторы риска — рак у близких родственников, ранее найденные полипы или воспалительные заболевания кишечника, — врач может назначить более частые обследования. Процедура проводится под седацией и входит в ОМС при наличии направления. Что проверить Если вам 45 лет или больше, уточните у врача, когда проходить колоноскопию. При наличии факторов риска откладывать не стоит. Если появились тревожные симптомы — кровь в кале, изменение стула, снижение веса, бледность и усталость, — нужно обратиться к врачу без промедления. Что важно знать Пока вакцина только планируется к включению в ОМС с 2027 года. Точные сроки и порядок получения стоит уточнять в федеральных клиниках и у лечащего врача. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям Лекарства doctor 57231424 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57231424-uchnye-uznali-kak-privivka-ot-vpch-vliyaet-na-beremennost-i-rody/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57231424-uchnye-uznali-kak-privivka-ot-vpch-vliyaet-na-beremennost-i-rody/ Wed, 14 Oct 2026 11:46:01 +0300 Прививка от ВПЧ снижает риск преждевременных родов на 15%! Это изменит ваше мнение о вакцинации Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) защищает от инфекции, которая связана почти со всеми случаями рака шейки матки. При этом вокруг вакцины годами распространялись мифы о том, что она якобы вызывает бесплодие и другие проблемы с вынашиванием. Новое исследование показало, что вакцинация в детстве, напротив, может иметь репродуктивные преимущества. Как вакцинация от ВПЧ влияет на будущую беременность Международная группа ученых из Швеции и Норвегии изучила медицинские данные более 624 тысяч женщин, родивших первого ребенка в период с 2006 по 2023 год. Исследователи сравнили исходы беременности у женщин, которые получили хотя бы одну дозу четырехвалентной вакцины против ВПЧ до зачатия, и у тех, кто не прививался. Результаты, опубликованные в журнале The BMJ, показали, что у вакцинированных женщин реже встречались некоторые осложнения беременности. В частности, вероятность преждевременных родов была примерно на 5% ниже, чем у непривитых. Для очень ранних преждевременных родов (на сроке от 28 до 31 недели) снижение составило около 15%. Также учёные обнаружили связь вакцинации с уменьшением вероятности спонтанных родов и тяжёлой задержки роста плода. На результаты влиял возраст вакцинации: у женщин, привитых до 17 лет, некоторые осложнения беременности и родов встречались реже, чем у тех, кто получил прививку в более старшем возрасте. Вакцина от ВПЧ: кому, когда, зачем — полное руководство Почему прививка от ВПЧ может влиять на беременность Термин ВПЧ объединяет сотни типов вируса. Многие из них безвредны, но некоторые могут вызывать рак. Особенно опасны для женщин типы 16 и 18: с ними связано около 98% случаев рака шейки матки. Вакцина помогает предотвратить заражение опасными типами вируса и значительно снизить риск развития рака. Авторы предполагают, что связь вакцинации с исходами беременности может объясняться двумя механизмами. Во-первых, ВПЧ сам по себе может поражать плаценту и ткани эмбриона, вызывать воспаление и повышать риск преждевременных родов. Во-вторых, прививка помогает предотвратить предраковые изменения шейки матки, для лечения которых иногда прибегают к операции. Такие вмешательства могут повышать риск преждевременных родов при последующих беременностях. Однако это наблюдательное исследование: оно показывает связь, но не доказывает, что именно вакцинация привела к снижению рисков. На результаты могли повлиять и другие факторы. Как привиться от ВПЧ Пока вакцинацию в России можно пройти платно. Хотя в некоторых регионах действуют собственные программы, по которым прививки делают за счёт бюджета. Ранее в Минздраве РФ заявляли, что в 2027 году вакцинацию от ВПЧ планируют включить в Национальный календарь профилактических прививок. После этого прививки смогут бесплатно получать девочки 12-13 лет. Причём прививать планируют препаратом российского производства. В сентябре 2026 года на рынок вышла первая отечественная четырёхвалентная вакцина «Цегардекс». Она защищает от четырёх типов вируса, включая 16-й и 18-й, связанные с развитием рака шейки матки. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57226357 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57226357-bol-v-zapyaste-pri-rabote-za-kompyuterom-kogda-stoit-proverit-sustavy-i-nervy/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57226357-bol-v-zapyaste-pri-rabote-za-kompyuterom-kogda-stoit-proverit-sustavy-i-nervy/ Wed, 14 Oct 2026 10:10:00 +0300 Ваше запястье регулярно болит после работы за компьютером? Узнайте, как избежать осложнений и сохранить здоровье рук К концу рабочего дня за компьютером в руках иногда появляются онемение и покалывание. Хочется потрясти кистями, размять пальцы и снять напряжение. Иногда причина действительно в усталости. Однако такие симптомы могут говорить и о проблемах, которые без лечения могут нарушить чувствительность и подвижность кисти. Разобрались, что делать, если это повторяется регулярно, и как облегчить дискомфорт. Длительная работа за компьютером создаёт дополнительную нагрузку на кисти, сухожилия и суставы. Причём не обязательно проводить за экраном часы, чтобы почувствовать дискомфорт. Положение рук, высота стола и привычки при обращении с мышью и клавиатурой тоже могут сыграть свою роль, поэтому даже небольшие изменения на рабочем месте иногда помогают уменьшить дискомфорт. Однако боль в запястье бывает связана не только с перенапряжением. Повторяющиеся движения могут спровоцировать проблемы с сухожилиями, а неудобное положение кисти — усиливать давление на нервы. Если запястье регулярно болит, пальцы немеют или привычные движения даются с трудом, стоит обратиться к врачу. Начать можно с терапевта, который при необходимости направит к неврологу или травматологу-ортопеду. Специалист поможет определить причину дискомфорта и подобрать подходящее лечение. Какие заболевания могут вызывать боль в запястье Одна из возможных причин онемения и покалывания пальцев — туннельный синдром. Так называют состояния, когда нерв сдавливается в узком анатомическом канале. Например, при синдроме запястного канала страдает срединный нерв. В этом случае могут неметь большой, указательный и средний пальцы, неприятные ощущения часто усиливаются ночью, а кисть иногда слабеет. Боль при движении, чувствительность при надавливании и припухлость могут быть связаны с воспалением сухожилий или заболеваниями суставов. По одним симптомам определить причину невозможно, поэтому важно рассказать врачу, где именно болит запястье, когда появляются неприятные ощущения и какие движения их усиливают. Если возникли внезапная сильная боль, выраженный отёк или деформация кисти, особенно после травмы, медицинская помощь нужна без промедления. Синдром компьютерной шеи: почему появляется и как бороться Что будет делать врач На приёме врач уточнит, когда появилась боль, какие движения её усиливают, немеют ли пальцы и возникают ли неприятные ощущения ночью. Затем специалист осмотрит кисть, оценит подвижность суставов, чувствительность пальцев и мышечную силу. Могут назначить дополнительные исследования: например, УЗИ сухожилий, рентген суставов или оценку проводимости нервов. Тактика лечения зависит от причины боли. Врач может порекомендовать скорректировать нагрузку, выполнять специальные упражнения или использовать ортез. При необходимости назначают лекарства и другие методы лечения. Чем точнее установлена причина симптомов, тем проще подобрать подходящую помощь. Как снизить нагрузку на запястья Попробуйте расположить клавиатуру и мышь так, чтобы запястья оставались прямыми, а рукам не приходилось постоянно тянуться вперёд. Делайте короткие перерывы, меняйте положение тела и периодически давайте кистям отдыхать. Если какое-то движение усиливает боль, временно уменьшите нагрузку и не выполняйте упражнения через дискомфорт. Такие изменения помогают сделать работу комфортнее, но не всегда устраняют причину симптомов. Если неприятные ощущения сохраняются или возвращаются, не стоит ограничиваться сменой мыши и клавиатуры. Врач оценит состояние кисти и при необходимости назначит дополнительные исследования. Сидячая работа: как офис разрушает здоровье и что с этим делать Главное о боли в запястье Боль при работе за компьютером может быть связана с перенапряжением, воспалением сухожилий, заболеваниями суставов или туннельным синдромом, при котором сдавливается нерв. Удобное рабочее место и регулярные перерывы помогают снизить нагрузку на кисти. Если боль повторяется, пальцы немеют или становится сложнее выполнять привычные движения, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и подобрать подходящее лечение. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57219667 https://doctor.rambler.ru/psychology/57219667-dismorfofobiya-prostymi-slovami-priznaki-i-lechenie/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/psychology/57219667-dismorfofobiya-prostymi-slovami-priznaki-i-lechenie/ Tue, 13 Oct 2026 14:10:00 +0300 Узнайте, что такое дисморфофобия и чем она отличается от недовольства внешностью. Разбираем симптомы, диагностику и варианты лечения Недовольство внешностью знакомо многим, но иногда оно превращается в навязчивую идею, которая мешает жить. Врач-психиатр, кандидат медицинских наук Владимир Вожжов рассказал «Рамблеру», как распознать дисморфофобию, чем она отличается от обычной неуверенности в себе и почему пластическая операция не решит проблему. Что такое дисморфофобия и как человек видит себя При дисморфофобии внимание человека приковано к внешности — чаще к одной или нескольким частям тела. Это может быть кожа, нос, форма лица, фигура или что-то ещё. Дефект, который так беспокоит человека, часто мнимый или почти незаметен для окружающих. Однако он сам видит его иначе. Восприятие собственной внешности при этом расстройстве искажено, и внимание словно «застревает» на предполагаемом изъяне, раздувая его значимость. Для самого человека переживания реальны, убедительны и болезненны, даже если со стороны повода для беспокойства не видно. По словам специалиста, речь идёт не о галлюцинациях в прямом смысле, хотя иногда встречаются и обманы восприятия — например, человеку кажется, что его тело издаёт неприятный запах. «Здесь работает искажение самовосприятия. Мозг формирует своеобразный образ собственного тела, который может быть совершенно нормальным физически, но восприниматься как дефектный. Это не вопрос плохого зрения, это вопрос работы психики», — объясняет врач. Важно не обесценивать эти переживания фразами вроде «тебе кажется» или «это же ерунда». Для человека с дисморфофобией собственное отражение в зеркале может выглядеть искажённым, и спорить с этим восприятием бесполезно: оно не поддаётся логическим аргументам. Попытки переубедить обычно не решают проблему, потому что дело не в объективной внешности, а в том, как её воспринимает сам человек. Чем дисморфофобия отличается от обычного недовольства внешностью и когда обратиться за помощью «Обычное недовольство своей внешностью, как правило, ситуативно и поддаётся коррекции. Если девушке не нравится форма носа, но она живёт с этим, обсуждает это с близкими и не зацикливается, это норма», — говорит специалист. Тревожные сигналы, указывающие на возможное расстройство:Нездоровое отношение к отражению: человек часами рассматривает себя в зеркале, пристально изучает отдельные черты лица или тела либо, наоборот, тщательно избегает зеркал и фотографий.Маскировка: попытки скрыть «дефект» одеждой, макияжем, позами.Изоляция: отказ от общения из-за страха, что окружающие заметят «уродство». «Стоит помнить: часто эти состояния проходят с возрастом сами. Однако, если этого не происходит и человек прибегает к радикальным мерам, не обращаясь к психиатру, проблема усугубляется», — предупреждает психиатр. Важен не сам факт недовольства какой-то частью тела, а то, насколько переживания тяжелы и насколько они мешают жить. Есть два ориентира, которые помогают понять, когда стоит обратиться к специалисту:Переживания о внешности вызывают выраженный дистресс — тревогу, стыд, подавленность, эмоциональное истощение.Переживания мешают повседневной жизни — учёбе, работе, отношениям, встречам, фотографиям, выходу из дома или другим обычным делам. Каждый из этих признаков — сам по себе уже достаточный повод обратиться к психиатру или психотерапевту. Не нужно ждать, пока появятся оба сразу, и не стоит искать дополнительные подтверждения вроде количества проверок в зеркале за день, длительности симптомов в неделях или специального теста — такие критерии не заменят разговора со специалистом. Точно оценить происходящее может только профессиональная диагностика. 8 признаков, что вам пора к психиатру Как проявляется дисморфофобия и на чём сосредоточено внимание Проявления дисморфофобии разнообразны, и у разных людей они складываются по-своему. Среди возможных признаков:навязчивые мысли о внешности, которые трудно остановить усилием воли;частые проверки в зеркале, на фото или в камере телефона либо, наоборот, полное избегание зеркал и фотографий;постоянное сравнение себя с другими людьми;поиск заверений у близких — вопросы вроде «скажи честно, это заметно?»;попытки замаскировать предполагаемый дефект одеждой, макияжем, причёской, определённой позой или фильтрами на фото;обращения к косметическим процедурам в надежде исправить внешность;избыточный гигиенический уход за кожей или волосами;избегание общения, свиданий, учёбы, работы или мероприятий. Отдельно стоит мышечная дисморфия — вариант, при котором человек чрезмерно обеспокоен тем, что тело кажется ему недостаточно мускулистым, даже если со стороны это не так. Эти признаки не повод ставить себе диагноз самостоятельно. Они лишь показывают, какие переживания в принципе встречаются при дисморфофобии — оценить их значимость может только специалист. Как расстройство влияет на повседневную жизнь и что может быть без помощи Дисморфофобия способна затронуть разные стороны жизни: учёбу, работу, отношения, обычное общение. Со временем это может привести к социальной изоляции. У некоторых людей переживания усиливают тревогу и депрессию, растёт чувство стыда и ощущение собственной «ненормальности». Возможны повторные обращения к косметологам или хирургам, но облегчение после процедур, если оно вообще наступает, часто оказывается временным: внимание быстро смещается на новый «недостаток», и цикл повторяется снова. Без помощи симптомы могут сохраняться, усиливаться или сильнее ограничивать жизнь. В тяжёлых случаях могут появляться мысли о самоповреждении или самоубийстве. Если такие мысли возникают, это сигнал для срочного обращения за помощью — к врачу, в кризисную службу или на горячую линию психологической поддержки. Психиатр назвал 7 признаков, при которых человеку срочно нужна помощь Как специалист диагностирует дисморфофобию и с чем её можно спутать Диагностику проводит психиатр, врач-психотерапевт или другой квалифицированный специалист в сфере психического здоровья. Он оценивает, на чём сосредоточены переживания, насколько они навязчивы, какие действия человек совершает — проверки, маскировку, избегание — и как всё это влияет на повседневную жизнь. Отдельно специалист смотрит на сопутствующие симптомы тревоги, депрессии или расстройств пищевого поведения. Диагноз не ставится по одному признаку, тесту или самому факту недовольства внешностью. Для подозрения на дисморфофобию нужна комплексная оценка, потому что похожая картина встречается и при других состояниях:обычном недовольстве внешностью;тревожных расстройствах;депрессии;обсессивно-компульсивном и сходных расстройствах;нервной анорексии и других расстройствах пищевого поведения;низкой самооценке без признаков расстройства;реальных дерматологических, эндокринологических или других медицинских проблемах, которые объективно влияют на внешний вид. Иногда требуется время и несколько консультаций, чтобы прийти к правильному диагнозу и отличить дисморфофобию от других состояний — это нормальная часть процесса, а не признак того, что что-то идёт не так. Почему развивается дисморфофобия и кто может быть уязвим Причины дисморфофобии обычно не сводятся к одному фактору — как правило, играет роль сочетание (англ.) нескольких обстоятельств, и у разных людей оно может быть разным. Среди значимых:семейная предрасположенность — риск выше, если подобные трудности встречались у близких родственников;повышенная тревожность и склонность к перфекционизму;низкая самооценка;опыт критики, насмешек или буллинга, связанного с внешностью;социальное давление и строгие стандарты внешности в окружении;сопутствующие тревожные и депрессивные состояния. Подростковый возраст — период повышенной уязвимости: тело быстро меняется, формируется идентичность, а мнение сверстников становится особенно значимым. Эти особенности сами по себе не вызывают дисморфофобию, но могут повышать уязвимость наряду с другими факторами. Как лечат дисморфофобию и можно ли справиться самостоятельно Помощь при дисморфофобии подбирает специалист после диагностики — универсальной схемы тут нет, подход (англ.) зависит от конкретного человека и его состояния. «Убеждения здесь бесполезны. Если расстройство достигло уровня дисморфомании, требуется психиатрическое лечение. В лёгких случаях дисморфофобии коррекция также может быть затруднена, но возможна», — объясняет врач-психиатр. По словам Владимира Вожжова, это может быть работа с психотерапевтом (часто используется когнитивно-поведенческая терапия), но часто требуется медикаментозная поддержка, особенно если есть признаки психотического уровня. «Главное, не пытаться решить проблему скальпелем, когда её корень кроется в работе мозга», — дополняет специалист. Самопомощь способна поддержать лечение, но не заменяет работу со специалистом. Может быть полезно замечать, какие ситуации усиливают тревогу, постепенно сокращать проверки и сравнения, не искать бесконечных заверений у близких. Если переживания вызывают дистресс или мешают жизни, это повод обратиться за профессиональной помощью, а не справляться в одиночку. Почему пластическая операция может не помочь при дисморфофобии «Это ключевой момент. Пластический хирург может исправить форму ушей или носа, но он не лечит психику. Более того, в случае с дисморфоманией хирург может навредить. Приведу два примера из клинической практики», — рассказывает психиатр. Пример 1. «Нос, которого нет» Молодой человек 19 лет настаивал на ринопластике, утверждая, что его нос «слишком широкий и кривой». Хирурги отказывали, видя, что объективных показаний нет. На консультации у психиатра выяснилось: юноша часами рассматривал себя в зеркале, делал десятки селфи с разных ракурсов и удалял их, считая себя «уродом». При этом друзья и родные характеризовали его как симпатичного парня. После курса психотерапии и медикаментозной поддержки фиксация на носе снизилась, а через год он сам признал, что проблема была «в голове, а не в лице». Пример 2. «Запах, который чувствую только я» Женщина 28 лет обратилась с жалобами на «невыносимый запах» от своего тела. Она ежедневно принимала душ по 3–4 раза, меняла одежду по несколько раз в день, отказывалась от встреч с друзьями и работы в офисе. Медицинское обследование не выявило никаких патологий. В данном случае дисморфофобия сопровождалась обонятельными обманами восприятия. Это потребовало более серьёзного психиатрического вмешательства, включая медикаментозную терапию. Через полгода лечения женщина вернулась к нормальной жизни, хотя периодически испытывает тревогу по поводу своего тела. По словам врача, во всех случаях корень проблемы был не в физическом дефекте, а в нарушении работы психики. Облегчение приходило именно тогда, когда пациенты попадали к психиатру, а не к хирургу. Главное о дисморфофобии Это психическое расстройство, при котором человек зацикливается на предполагаемых недостатках внешности, постоянно сравнивает себя с другими, проверяет отражение в зеркале или старается скрыть мнимые дефекты. Главное отличие от обычного недовольства собой — сильные переживания, которые мешают учёбе, работе, отношениям и повседневной жизни. В таких случаях стоит обратиться к психиатру или психотерапевту. Лечение может включать когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозную поддержку. Пластические операции не устраняют причину расстройства и могут не принести ожидаемого облегчения, поэтому важно сначала разобраться в ситуации со специалистом. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияДисморфическое расстройство (дисморфофобия)Дисморфофобия: симптомы и лечение — Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)Рекомендации по лечению дисморфофобии и обсессивно-компульсивного расстройства Психология doctor 57224412 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57224412-novye-rekomendatsii-minzdrava-po-rinitu-kak-teper-budut-lechit-nasmork-i-pochemu-ne-vse-vrachi-soglasny/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57224412-novye-rekomendatsii-minzdrava-po-rinitu-kak-teper-budut-lechit-nasmork-i-pochemu-ne-vse-vrachi-soglasny/ Tue, 13 Oct 2026 11:47:00 +0300 Минздрав разрешил гомеопатию при насморке. Почему врачи не спешат её назначать Минздрав утвердил рекомендации по лечению хронического насморка и включил в них гомеопатические препараты. Между тем в РАН гомеопатию называют лженаукой и призывают отказаться от лекарств без действующего вещества. «Рамблер» поговорил с ЛОР-врачами и разобрался, кого предлагают лечить гомеопатией и может ли она помочь при постоянном насморке. Что изменилось в рекомендациях по хроническому риниту Хроническим считают насморк, который длится минимум 12 недель и сопровождается хотя бы двумя из перечисленных симптомов: заложенность (обструкция), выделения (ринорея), чихание, зуд в носу. В зависимости от причины врач подбирает лечение, это могут быть глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, антибиотики, муколитики и другие средства. Выбор терапии зависит от диагноза: единого лекарства от всех видов хронического насморка нет. В каких случаях Минздрав предлагает гомеопатию Самый неоднозначный пункт документа касается гомеопатических препаратов. Их рекомендуют назначать пациентам “с вазомоторным, медикаментозным или лёгким течением атрофического ринита, комплаентным по данному направлению лечения, с целью уменьшения выраженности симптомов заболевания”. Есть ещё одна важная оговорка: гомеопатию рекомендуют назначать комплаентным по данному направлению пациентам, то есть людям, которые верят в действие гомеопатических средств и готовы их применять. Причём речь идёт только о зарегистрированных в России лекарственных препаратах, а не о любых каплях и БАДах. Почему гомеопатия вызывает вопросы В основе гомеопатии лежит идея, что вещества, сильно разведённые в воде или спирте (так сильно, что их почти не остаётся в препарате), могут лечить заболевания. Однако убедительных научных доказательств эффективности этого метода нет. Европейский консультативный совет академий наук (англ.) отмечает, что утверждения о пользе гомеопатии неправдоподобны и противоречат устоявшимся концепциям химии и физики. Комитет Российской академии наук по борьбе с лженаукой придерживается такой же позиции. Ещё в 2017 году он выпустил меморандум, в котором назвал гомеопатию лженаучным методом и призвал исключить такие лекарства из клинических рекомендации. Тем не менее в утверждённых Минздравом документах гомеопатические средства периодически встречаются. При этом опрошенные “Рамблером” врачи-отоларингологи подчёркивают, что сам факт упоминания какого-то метода лечения в документе не доказывает его эффективность. Три современных подхода в медицине и всё, что нужно о них знать Врачи и учёные не отрицают (англ.), что после гомеопатии пациенты могут субъективно почувствовать облегчение, но объясняют это эффектом плацебо (когда становится лучше из-за ожидания эффекта от лечения, а не действия самого препарата) или естественными колебаниями симптомов хронического заболевания. «У некоторых пациентов гомеопатия может давать положительный эффект, но это не значит, что такие препараты лечат заболевания. Также не стоит забывать, что средства могут содержать ионы йода, серебра и растительные компоненты, к которым есть противопоказания и могут быть аллергические реакции», — напоминает оториноларинголог Елена Пугачёва. При этом специалисты подчёркивают, что документ Минздрава в первую очередь разработан для врачей, а не для пациентов. Решение о назначении любых лекарств должен принимать специалист. «На мой взгляд, главная задача врача — предложить пациенту лечение, основанное на наиболее надёжных доступных научных данных, и честно объяснить, если эффективность какого-либо метода остаётся недоказанной. Для пациентов же появление гомеопатии в рекомендациях не означает, что её нужно принимать. И тем более не считается основанием заменять ею лечение с доказанной эффективностью», — комментирует оториноларинголог Анна Луничева. Главное о гомеопатии в клинических рекомендациях Минздрава Минздрав включил гомеопатию в клинические рекомендации по лечению хронического насморка. Однако это не значит, что её признали доказанным методом лечения. В документе прямо указан низкий уровень достоверности доказательств. Врачи в свою очередь напоминают, что рекомендации предназначены прежде всего для специалистов, а не для пациентов и не должны восприниматься как инструкция к самостоятельному лечению. Не стоит покупать гомеопатические средства от заложенности носа только потому, что они упоминаются в документе Минздрава. Сначала нужно обратиться к ЛОР-врачу, выяснить причину насморка и вместе с ним подобрать подходящее лечение. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияГомеопатия: вредна или полезна? Европейские ученые рекомендуют подход, основанный на доказательствах.Меморандум №2 Комиссии РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований. О лженаучности гомеопатииКлинические рекомендации «Хронический ринит» Лекарства doctor 57221903 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57221903-v-rossii-obnaruzhili-svinoy-gripp-kak-otlichit-ego-ot-kovida/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57221903-v-rossii-obnaruzhili-svinoy-gripp-kak-otlichit-ego-ot-kovida/ Tue, 13 Oct 2026 09:20:11 +0300 В России зафиксированы случаи свиного гриппа. Подробности о том, как отличить его от ковида За 41-ю неделю 2026 года в стране зафиксировали более 665 тысяч случаев ОРВИ, гриппа и COVID-19. Это чуть меньше, чем неделей раньше, отмечает пресс-служба «Роспотребнадзора». В структуре циркулирующих вирусов преобладают негриппозные — 98,2%. Больше половины из них приходится на риновирусы — 51,6%, ещё 16,3% — на парагрипп. За этим обманчивым названием скрывается ОРВИ, которая поражает верхние дыхательные пути, особенно гортань, но симптомы болезни похожи на грипп. А собственно, вирусы гриппа занимают 1,8%, среди них встречаются A(H1N1 – свиной грипп), B и C. Вакцинация продолжается Прививочная кампания против гриппа идёт в регионах. Уже вакцинировано свыше 19,3 млн человек. Роспотребнадзор напоминает, что прививка особенно нужна тем, кто в группе риска. Это часто болеющие ОРВИ, люди с хроническими болезнями, включая заболевания лёгких, сердца и сосудов, метаболические нарушения и ожирение. В эту же категорию попадают маленькие дети, пожилые и беременные. Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства. Как снизить риск Ведомство советует учитывать сезонный рост заболеваемости и соблюдать меры профилактики. По возможности не бывать в местах массового скопления людей, а при первых признаках недомогания ограничить контакты. Помещения стоит регулярно проветривать, руки мыть с мылом или обрабатывать антисептиком. Если появились симптомы, лучше остаться дома и обратиться к врачу. Чем грипп отличается от ковида Эти две инфекции легко перепутать, писал ранее «Рамблер». Обе вирусные, обе бьют по дыхательным путям и передаются от человека к человеку. Симптомы тоже во многом совпадают: температура и озноб, кашель, боль в горле, заложенность носа, слабость, ломота в мышцах, головная боль, пропажа аппетита. Грипп и ковид: в чём отличие и как защититься Но отличия все же есть. При COVID-19 чаще меняется или пропадает вкус и обоняние, особенно в начале болезни. Для гриппа это нетипично. Зато чихание — редкий симптом гриппа и почти не встречается при ковиде. Разная и скорость развития болезни. Грипп проявляется через 1–4 дня после заражения. COVID-19 — через 2–5 дней, а иногда и позже, вплоть до 14 дней. А свиной грипп отличается ускоренным развитием болезни и более выраженным уровнем интоксикации. Ковид в среднем более заразен, для него характерны случаи «суперраспространения», когда один человек заражает сразу много людей. Точно определить, чем именно вы больны, можно только с помощью теста. По внешним признакам различить инфекции невозможно. Что это значит для граждан Если вы почувствовали недомогание, не пытайтесь угадать, грипп это или ковид. Оставайтесь дома, вызывайте врача и при необходимости сдайте тест. Это важно и для правильного лечения, и для безопасности окружающих. Уточните в поликлинике по месту жительства, когда можно сделать прививку. Если вы в группе риска, откладывать не стоит. Болезни doctor 57219736 https://doctor.rambler.ru/zozh/57219736-vyzhili-posle-smertelnyh-travm-tri-neveroyatnye-istorii-spaseniya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57219736-vyzhili-posle-smertelnyh-travm-tri-neveroyatnye-istorii-spaseniya/ Tue, 13 Oct 2026 10:10:00 +0300 Они выжили вопреки всему! Три истории чудесного спасения после смертельных травм! Врачи редко используют слово «чудо», но некоторые медицинские случаи объяснить иначе трудно. Разбираем три истории, когда пациентам удалось выжить после, казалось бы, фатальных травм. Металлический стержень в мозге В 1848 году американский рабочий Финеас Гейдж работал на стройке железной дороги. Во время закладки пороха произошёл несчастный случай: металлический стержень длиной около 90 см и массой примерно 6 кг пробил (англ.) его голову. Прут прошёл под левой скулой, прошёл через левую лобную долю и вышел через верхнюю часть черепа. Гейдж не сразу потерял сознание. Он смог самостоятельно добраться до врача и рассказать о случившемся. Врач Джон Харлоу удалил инородный предмет и осколки костей, а потом лечил пациента от присоединившейся инфекции и других осложнений. Гейдж не просто выжил, но и сохранил память, речь и способность двигаться. Хотя близкие заявляли, что его поведение изменилось: якобы, он стал непоследовательным и чёрствым. По одной из версий, металлический стержень повредил часть лобных отделов, которые отвечают за поведение. Это изменило личность простого работяги и превратило его в преступника. При этом исторический обзор Science History Institute (англ.) отмечает, что история Гейджа со временем обросла мифами и нет доказательств, что травма повлияла на личность пациента. Падение с высоты 10 км Весна Вулович 26 января 1972 года стюардесса Весна Вулович находилась на борту самолёта, который потерпел крушение. Она оказалась в хвостовой части фюзеляжа и упала с высоты 10 160 метров. Этот случай Guinness World Records называет (англ.) рекордом выживания при падении без парашюта. Вулович получила переломы черепа, таза, рёбер и позвонков, а также временный паралич нижней части тела. Её нашли живой среди обломков, первую помощь оказал местный житель Бруно Хонке, в прошлом санитар. Спустя десять месяцев она снова смогла ходить. По предположениям врачей, её спасло сразу несколько обстоятельств. Во-первых, она была зажата в хвостовой части самолёта, которая отделилась от остальных обломков, и упала на заснеженный лес. Во-вторых, при разгерметизации Вулович потеряла сознание из-за низкого давления и не успела сгруппироваться перед ударом, что смягчило её падение. Похожий случай произошёл годом ранее. В 1971 году 17-летняя Джулиана Кёпке летела над Перу вместе с матерью. В самолёт ударила молния, он разрушился прямо в воздухе, а девушка выпала из салона, оставаясь пристёгнутой к креслу. Она очнулась на следующий день в Амазонии примерно в двух милях от места падения. Выжить ей помогли не только удачное падение и густая растительность, смягчившая удар. По рассказам Кёпке (англ.), она с детства знала особенности амазонского леса: её родители работали на исследовательской станции. Она понимала, что движение вдоль воды повышает шанс найти людей, и сохраняла силы. Полный разрыв сонной артерии В медицинском журнале Frontiers in Surgery (англ.) описаны случаи двух выживших пациентов с полным поперечным разрывом общей сонной артерии. Такая травма обычно быстро приводит к массивной кровопотере и быстрой смерти. Первый пациент, 40-летний мужчина, получил ножевое ранение шеи. Во время операции врачи обнаружили полное пересечение артерии и восстановили её с помощью искусственного протеза. На восьмой день сосуд оказался закупорен тромбом, но даже после этого у мужчины не возникло никаких нарушений, его состояние оставалось стабильным и вскоре его выписали. Второй пациент, 51-летний мужчина, поступил в больницу с тяжёлой кровопотерей после пореза шеи. Хирурги остановили кровотечение, перевязали повреждённую сонную артерию и наблюдали за состоянием пациента без дальнейших манипуляций. Мужчина выжил. Авторы предполагают, что в обоих случаях решающую роль сыграли тромбы. Сгустки крови быстро закрыли повреждённые концы артерии и остановили кровотечение. Кровоснабжение мозга, вероятно, поддерживалось благодаря обходным сосудистым путям. При этом исследователи подчёркивают, что такие случаи исключительно редкие. Главное о травмах, несовместимых с жизнью Истории Финеаса Гейджа, Весны Вулович и пациентов с разрывом сонной артерии показывают, насколько по-разному могут развиваться события после тяжёлой травмы. Иногда выжить помогают случайные обстоятельства: положение тела во время падения или внезапно образовавшийся тромб. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияВсё, что вы знаете о Финеасе Гейдже, неверно (англ.)Новый взгляд на Финеаса Гейджа (англ.)Как Весна Вулович пережила самое высокое падение без парашюта (англ.)Была ли 17-летняя Юлиана Кёпке единственной выжившей в авиакатастрофе 1971 года? (англ.)Клинический случай: Два случая выживания после полной перерезки левой общей сонной артерии (англ.) ЗОЖ doctor 57220176 https://doctor.rambler.ru/zozh/57220176-tri-mesyatsa-boli-chem-obernulsya-dlya-rossiyanki-rasslablyayuschiy-massazh-v-kitae/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57220176-tri-mesyatsa-boli-chem-obernulsya-dlya-rossiyanki-rasslablyayuschiy-massazh-v-kitae/ Mon, 12 Oct 2026 17:24:59 +0300 После расслабляющего массажа в Китае россиянка столкнулась с болью в шее и онемением рук Жительница Подмосковья столкнулась с серьёзными последствиями после курса массажа, пройденного во время поездки в Китай. Около трёх месяцев женщину мучили онемение пальцев и сильная боль в области лопатки, отдававшая в левую руку. Как пишет Министерство здравоохранения Московской области, пациентка обратилась за помощью в Красногорскую больницу. После осмотра невролог поставил диагноз — шейно‑плечевой синдром. При этом состоянии болевые ощущения из области шеи и плечевого пояса могут распространяться в руку и сопровождаться онемением. Сейчас женщина проходит медикаментозное симптоматическое лечение и дополнительное обследование: врачи стремятся уточнить причину боли и исключить патологии шейного отдела позвоночника. Почему массаж может навредить Массаж — это не просто расслабляющая процедура, а лечебное воздействие, у которого есть чёткие показания и противопоказания. Особенно высок риск при манипуляциях в зоне шеи и позвоночника: неточное или слишком интенсивное воздействие способно усугубить скрытые проблемы или спровоцировать новые. Чем опасны услуги непроверенных массажистов Отсутствие диагностики. Непрофессионал не умеет выявлять противопоказания и может не заметить опасные симптомы. Некорректная техника. Ошибки в работе с шейно‑воротниковой зоной способны усилить компрессию нервов и сосудов, спровоцировать обострение хронических состояний. Игнорирование тревожных сигналов. Если после сеанса появились нарастающая боль, онемение, слабость в конечностях, головокружение — это повод срочно обратиться к врачу. Как избежать травмы во время массажаВыбирайте специалиста с медицинским образованием. У хорошего массажиста есть профильное обучение и документы, подтверждающие квалификацию. Если мастер работает в клинике — это дополнительный маркер контроля качества.Расскажите о своих проблемах и хронических состояниях. Сообщите массажисту о травмах, болях, диагнозах (например, грыжах, протрузиях, остеохондрозе). Это поможет скорректировать технику и исключить опасные приёмы.Не терпите боль. Лёгкое ощущение давления — норма, но резкая, стреляющая или нарастающая боль — сигнал остановиться. Хороший специалист всегда спрашивает о самочувствии и регулирует силу воздействия.Начинайте с щадящего режима. Если вы делаете массаж впервые или давно не посещали сеансы, лучше начать с минимальной интенсивности и короткой продолжительности.Избегайте «экзотики» без оценки рисков. Некоторые техники, популярные в туристических местах, могут быть небезопасны при индивидуальных особенностях организма. Что важно знать Если после массажа вы заметили стойкие неприятные симптомы: боль, онемение, снижение чувствительности или силы в руках и ногах, не занимайтесь самолечением — обратитесь к терапевту или неврологу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и быстрее вернуться к нормальной жизни. Рамблер разобрался в мануальных практиках и создал полноценный гайд, который подскажет, когда ручные техники помогут, а когда лучше выбрать другие методы. Мануальная терапия по-честному: когда работает, а когда просто щёлкает ЗОЖ doctor 57206484 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57206484-nederzhanie-mochi-u-zhenschin-prichiny-simptomy-i-lechenie/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57206484-nederzhanie-mochi-u-zhenschin-prichiny-simptomy-i-lechenie/ Mon, 12 Oct 2026 14:10:00 +0300 Узнайте ответы на главные вопросы о недержании мочи — с разбором от врача-уролога Недержание мочи — не «неловкость», которую можно терпеть, а симптом, с которым нужно обращаться за медицинской помощью. Врач-уролог Юлия Сушкова рассказала «Рамблеру», чем недержание отличается от энуреза, почему возникает у женщин и какие варианты лечения возможны после диагностики. Что считается недержанием мочи, а что — частым мочеиспусканием или энурезом? Недержание мочи — это непроизвольное подтекание (англ.) мочи, то есть она выходит без контроля, когда женщина этого не хочет. Это ключевое отличие от частого мочеиспускания: если вы бегаете в туалет чаще обычного, но моча не подтекает самопроизвольно, это не недержание. Частое мочеиспускание — отдельный симптом, который тоже стоит обсудить с врачом, но механизм у него другой. Бытовой пример: «часто бегаю в туалет, но не подтекает» — это не недержание. А вот «не успеваю добежать до туалета, и моча подтекает» — это уже может быть признаком недержания. Разница кажется небольшой, но она важна для диагностики и выбора лечения. Отдельно стоит энурез — ночное недержание мочи во время сна. У взрослых женщин он встречается реже, чем дневное недержание, но тоже требует внимания врача. Энурез отличается от дневных эпизодов подтекания и может иметь свои причины. Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно: похожие на первый взгляд симптомы иногда связаны с разными механизмами, и точно определить вид нарушения может только врач по итогам осмотра. Какие виды недержания мочи бывают и как проявляются симптомы? Для врача важны конкретные обстоятельства эпизодов: когда они случаются, сколько мочи теряется, есть ли позывы, бывают ли ночью и как симптом связан с физической нагрузкой. По этим признакам выделяют несколько видов недержания мочи у женщин. Стрессовое недержание: подтекание при кашле, чихании или нагрузке При стрессовом недержании моча подтекает в момент повышения внутрибрюшного давления. Типичные ситуации — кашель, чихание, смех, бег, прыжки, подъём тяжестей, интенсивная тренировка. Ургентное недержание: сильный внезапный позыв и утечка до посещения туалета Главный признак ургентного недержания — резкий, очень сильный позыв, когда женщина физически не успевает дойти до туалета. Симптом часто связывают с гиперактивным мочевым пузырём, но похожие проявления бывают при инфекции мочевыводящих путей, сахарном диабете, неврологических заболеваниях и некоторых других состояниях. В зависимости от причины симптом требует разной тактики лечения. Смешанное недержание: сочетание стрессовых и ургентных симптомов У одной пациентки могут одновременно встречаться утечки при нагрузке и при сильном позыве — это смешанное недержание. Лечение в этом случае зависит от того, какие симптомы преобладают и что показала диагностика: иногда сначала работают с более выраженным компонентом, а затем корректируют второй. Если вы узнаёте свои симптомы и эпизоды повторяются, запишитесь к врачу: тип недержания определяют по жалобам и обследованию. Цистит у женщин: симптомы, лечение и профилактика Почему возникает недержание и какие факторы повышают риск? «Недержание мочи — это не норма, и с ним не нужно мириться. Беременность, роды и возрастные изменения действительно могут стать причиной этой проблемы, но сегодня есть эффективные методы лечения. Я часто встречаю пациенток, которые годами живут с недержанием, подстраивают под него свою жизнь и даже не подозревают, что от него можно избавиться. И после лечения жалеют лишь о том, что не узнали об этой возможности раньше», — говорит уролог. Беременность, роды, травмы и состояние мышц тазового дна Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и уретру снизу, как своеобразный гамак. Беременность и роды могут влиять на эти мышцы, связки и общую поддержку органов малого таза — нагрузка на тазовое дно в этот период возрастает. Травмы промежности и органов малого таза, в том числе полученные во время родов, а также операции на органах малого таза тоже повышают риск. Если поддержка слабеет, мочевой пузырь и уретра хуже удерживают мочу при нагрузке — отсюда и стрессовое недержание. Менопауза, изменения эстрогена и другие факторы риска В менопаузе снижение уровня эстрогена может быть связано с изменениями тканей мочеполовой области: слизистая становится более чувствительной, иногда появляется сухость, раздражение и склонность к повторяющимся инфекциям. Это может усиливать мочевые симптомы, включая недержание. Подобрать подходящую коррекцию, включая возможную гормональную терапию, может только врач по показаниям: универсального решения для всех женщин в менопаузе нет. Среди других факторов (англ.) риска:сахарный диабет, который может влиять на нервы и работу мочевого пузыря;инфекции мочевыводящих путей, вызывающие частые позывы и жжение;неврологические заболевания, нарушающие контроль над мочеиспусканием;избыточный вес, хронический кашель и запоры, увеличивающие нагрузку на тазовое дно;тяжёлые физические нагрузки без должной подготовки мышц. К какому врачу обратиться и как проходит диагностика? К кому обратиться с жалобой При мочевых симптомах логично начать с уролога. Если недержание связано с родами, менопаузой, сухостью, пролапсом (опущением одного или нескольких органов малого таза), болью или выделениями, есть смысл обратиться к акушеру-гинекологу. Иногда пациентку ведут сразу несколько специалистов, а при подозрении на неврологическую причину подтекания может понадобиться консультация невролога. Осмотр и обследования: дневник мочеиспускания, анализы, прокладочный тест, УЗИ и уродинамическое исследование по показаниям Первичный приём начинается с беседы: врач уточняет частоту мочеиспусканий, объём потери мочи и связь симптомов с кашлем, нагрузкой, сильными позывами, ночным временем, родами, менопаузой, принимаемыми лекарствами и сопутствующими заболеваниями. Диагностика (англ.) недержания мочи обычно включает осмотр, который помогает оценить состояние органов малого таза и мышц тазового дна, и анализ мочи — он исключает инфекцию и воспаление. Кроме того, врач может рекомендовать:Дневник мочеиспускания показывает режим питья, частоту походов в туалет, позывы и эпизоды утечки за несколько дней — это один из самых простых и информативных инструментов. Прокладочный тест может помочь оценить объём потери мочи. Суть в том, чтобы взвесить прокладку до и после тестового периода: прирост веса в граммах соответствует объёму потери мочи в миллилитрах. УЗИ назначают для оценки мочевого пузыря, остаточной мочи и других структур по показаниям. Уродинамическое исследование — оценивает работу мочевого пузыря и уретры: измеряют давление в пузыре, скорость потока мочи и др. с помощью катетеров; назначают обследования, если нужно детально разобраться в механизме симптомов. Что можно сделать самому до визита к врачу? «До похода к врачу обратите внимание, в каких ситуациях происходит подтекание мочи: при кашле, чихании, смехе, физической нагрузке или после внезапного сильного позыва в туалет. Попробуйте понять, что усиливает симптомы, как часто они возникают и насколько выражены», — говорит специалист. Если подтекание возникает во время тренировок, временно уменьшите интенсивность упражнений. Если вас беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию, попробуйте сократить употребление кофе и других напитков с кофеином: они могут усиливать симптомы. И обязательно расскажите врачу о своих наблюдениях. Чем подробнее пациентка опишет симптомы и обстоятельства, при которых они возникают, тем быстрее получится разобраться в причинах недержания и подобрать подходящее лечение. Общий анализ мочи: расшифровка, норма и правильная подготовка Когда при недержании мочи нужно обратиться за медицинской помощью? Если эпизоды утечки мочи повторяются или мешают привычной жизни — работе, сну, спорту, поездкам, интимной близости или общению, — не стоит откладывать визит к врачу. Из-за стеснения многие женщины годами молчат об этом симптоме, но обращаться за помощью — нормально и правильно. Есть ситуации, где медлить точно не стоит:боль или жжение при мочеиспускании;кровь в моче;температура, озноб, боль в пояснице;резкое, внезапное появление недержания;ночное подтекание, которого раньше не было;сильные позывы, которые быстро усиливаются;недержание после травмы, операции или на фоне слабости, онемения, других неврологических симптомов. Какие способы лечения применяют: упражнения, лекарства или операция? Методы лечения подбирают по типу недержания и результатам обследования. То, что помогает при стрессовом недержании, может не подойти при ургентном, поэтому самолечение может только затянуть проблему и отсрочить нужную помощь. Упражнения для мышц тазового дна и изменение образа жизни Упражнения для мышц тазового дна могут быть (англ.) частью лечения, особенно при стрессовом недержании и ослабленном тазовом дне. Важна правильная техника: иногда для этого нужна помощь врача, физиотерапевта или специалиста по реабилитации тазового дна, а не только самостоятельные попытки. Упражнения обычно входят в комплексный подход вместе с изменением образа жизни: коррекцией веса, лечением запоров, контролем хронического кашля. Объём жидкости и количество кофеина также стоит обсуждать с врачом: резкое ограничение питья без рекомендаций может ухудшить состояние, а не помочь. Лекарства при ургентном недержании При ургентном недержании или гиперактивном мочевом пузыре врач может назначить препараты, влияющие на работу мочевого пузыря. Перед этим важно исключить инфекцию и другие возможные причины, иначе лечение не даст результата. Хирургическое лечение стрессового недержания, в том числе слинговые операции Хирургическое лечение рассматривают, если стрессовое недержание выраженное и консервативные методы — упражнения, изменение образа жизни — плохо помогают. Слинговые операции направлены на дополнительную поддержку уретры: по сути, это поддерживающая конструкция, которая помогает удерживать мочу при нагрузке. Решение об операции принимают после полноценного обследования, с учётом показаний, противопоказаний и ожиданий самой пациентки: операция нужна не всем женщинам со стрессовым недержанием. Помогают ли урологические прокладки и что важно в повседневной жизни? Возможности и ограничения урологических прокладок Урологические прокладки впитывают мочу, защищают бельё и одежду, снижают дискомфорт и помогают сохранять привычный ритм жизни: работать, гулять, заниматься обычными делами и не отказываться от общения. Они могут быть полезны на время диагностики, лечения, восстановления после родов или операции, а также при хронических симптомах, когда подтекание сохраняется. Однако важно понимать, что прокладки не устраняют причину недержания и не заменяют консультацию врача: это средство комфорта, а не способ лечения. Гигиена, профилактика и качество жизни «Прежде всего важно заботиться о состоянии мышц тазового дна, особенно во время беременности и после родов, поддерживать нормальную массу тела, избегать регулярного подъёма тяжестей, своевременно лечить хронический кашель и запоры. Все эти меры помогают снизить нагрузку на ткани, которые поддерживают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал», — объясняет врач. При этом, по словам Юлии Сушковой, важно понимать, что профилактика снижает риск недержания мочи, но не исключает его полностью. Недержание может возникнуть даже у женщины, которая соблюдает все рекомендации. И если это произошло, важно не мириться с симптомами, а обратиться за медицинской помощью. Главное о недержании мочи у женщин Недержание — это непроизвольное подтекание мочи, которое может возникать при кашле, чихании, физической нагрузке или внезапном сильном позыве в туалет. К факторам риска относятся беременность, роды, возрастные изменения, ослабление мышц тазового дна, избыточный вес и некоторые заболевания. Частое мочеиспускание без подтекания — другой симптом, который тоже требует внимания. Чтобы определить причину недержания, врач проводит осмотр и при необходимости назначает дополнительные обследования. Лечение зависит от вида нарушения и может включать упражнения для мышц тазового дна, изменение образа жизни, лекарства или операцию. Урологические прокладки помогают справляться с подтеканием в повседневной жизни, но не устраняют его причину. Если недержание повторяется или мешает привычной жизни, не стоит мириться с симптомами — обратитесь к врачу: во многих случаях проблему можно успешно лечить. Текст проверила врач-уролог медицинского центра «Юниклиник» Юлия Владимировна Сушкова, стаж 10 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияПроблемы с контролем мочеиспускания (недержание мочи) (англ.)Определение и факты о нарушениях контроля мочеиспускания (недержании мочи) (англ.)Диагностика нарушений контроля мочеиспускания (недержания мочи) (англ.)Недержание мочи и пролапс тазовых органов у женщин: ведение пациенток. Клинические рекомендации NG.123 (англ.) Болезни doctor 57218328 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57218328-v-rossii-snizilas-smertnost-ot-insultov-i-infarktov-kak-spasti-cheloveka/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57218328-v-rossii-snizilas-smertnost-ot-insultov-i-infarktov-kak-spasti-cheloveka/ Mon, 12 Oct 2026 13:29:52 +0300 Смертность от инсультов и инфарктов резко упала, но не везде. Узнайте, как спасти близкого человека Врачи отмечают, что инфаркты и инсульты реже уносят жизнь россиян. Больничная смертность от острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в России за год снизилась на 1,2 процентных пункта. Как действовать при проблемах с сердцем и сосудами, в материале «Рамблера». Данные федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» говорят о том, за последние три и шесть месяцев в России фиксируется снижение больничной смертности от инфаркта на 1,1% (с 9%) с июля и на 2,2% (с 9,1%) с апреля. От инсульта — на 4,7% (с 14,8%) с июля и на 7,8% (с 15,3%) с апреля, отмечает «Медвестник». По информации Минздрава России, в сентябре 2026 года по смертности и от инфаркта миокарда (28,8%), и от ОНМК (26,1%) лидирует Еврейская автономная область. Также в число регионов с наибольшей летальностью от инсультов вошли Камчатский край (23,7%), Орловская (22,1%) и Курганская (19,3%) области. Меньше всего от острого нарушения мозгового кровообращения умирают в Ханты-Мансийском автономном округе (7%), республике Марий Эл (7,4%) и Дагестане (8%). Самые высокие показатели по инфаркту — в Курской области (14,8%), Санкт-Петербурге (14,3%) и Ненецком автономном округе (13,3%). Самые низкие — в Чукотском автономном округе (2,7%), Республике Алтай (4,1%) и Ставропольском крае (4,5%). По данным министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, число повторных инфарктов миокарда в России снизилось на 40%, благодаря программе бесплатного обеспечения лекарственными препаратами пациентов, «перенесших острые сердечно-сосудистые события». Бесплатные лекарства получили более 3,4 млн пациентов высокого риска во всех регионах России, отмечает министерство. Как определить инсульт и инфаркт И инсульт, и инфаркт — смертельно опасны, и правильные действия могут спасти жизнь и здоровье человека. Как ранее писал «Рамблер», инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический. В первом случае тромб или атеросклеротическая бляшка закупоривает сосуд и кровь просто не доходит до мозга, во втором — сосуд разрывается и в мозге начинается кровоизлияние. Первая помощь при инсульте: как распознать и что делать Классические симптомы инсульта: асимметрия лица, слабость или онемение в конечностях, нарушение речи, нарушение походки и потеря баланса, спутанность сознания, обморок, очень сильная головная боль. Инфаркт - это омертвение сердечной мышцы (миокарда). Он редко начинается внезапно и сразу достигает максимальной выраженности. Чаще всего человек чувствует боль за грудиной, слабость без явной причины и холодный липкий пот, нехватку воздуха, чуть реже — сильную боль в животе или тошноту. Что делать при инсульте и инфаркте Первое, что нужно сделать как при подозрении на инсульт, так и при подозрении на инфаркт, — вызвать скорую помощь. Пациента нужно уложить, покой помогает снизить потребление кислорода сердцем. Также до приезда медиков стоит обеспечить приток свежего воздуха: открыть окна, расстегнуть на пострадавшем одежду. При этом для профилактики инсультов и инфарктов важно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина, контролировать вес и отказаться от вредных привычек. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57217460 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57217460-tabletku-ot-dnevnoy-sonlivosti-ispytali-na-lyudyah/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57217460-tabletku-ot-dnevnoy-sonlivosti-ispytali-na-lyudyah/ Mon, 12 Oct 2026 11:35:27 +0300 Новый препарат помогает мозгу оставаться бодрым. Узнайте, как это работает и какие результаты показали клинические испытания Дневная сонливость — не всегда следствие недосыпа. Иногда человек не может контролировать желание заснуть даже после полноценного ночного отдыха, а внезапный приступ сна может застать его за работой или в дороге. Учёные разработали препарат, который помогает мозгу поддерживать бодрствование, и проверили его на людях. Вторую фазу клинических испытаний прошёл препарат аликсорекстон (alixorexton). Его действие проверяли на людях с нарколепсией 1-го типа. Это хроническое неврологическое заболевание, при котором мозгу трудно регулировать сон и бодрствование из-за нехватки вещества орексина. Человек может испытывать сильную сонливость днём, даже если ночью спал достаточно, и внезапно засыпать в неподходящих ситуациях. Ещё один характерный симптом — катаплексия, внезапная потеря мышечного тонуса. Например, во время смеха или сильного удивления у человека могут подогнуться колени, опуститься голова или ослабнуть мышцы лица. При этом сознание сохраняется. Почему с возрастом всё труднее высыпаться: ответ учёных Как работает новый препарат Аликсорекстон — таблетка, которая воздействует на рецепторы орексина в мозге и имитирует его действие. В результате мозг получает сигнал о поддержании бодрствования. Такой подход отличается от действия обычных стимуляторов: учёные пытаются не просто взбодрить человека, а воздействовать на систему, которая непосредственно регулирует сон. Как проходило исследование В исследовании участвовали 92 взрослых человека с нарколепсией 1-го типа. Испытание проводили в 46 медицинских центрах США, Европы и Австралии. Участников случайным образом разделили на четыре группы. В течение шести недель они ежедневно принимали плацебо (таблетку без действующего вещества) или аликсорекстон в одной из трёх дозировок: 4, 6 или 8 мг. Ни пациенты, ни врачи не знали, кто получает настоящее лекарство, а кто плацебо. Такой подход помогает снизить влияние ожиданий на результаты. Главным показателем стало время, в течение которого участники могли сохранять бодрствование во время специального теста. В тихой затемнённой комнате человека с нарколепсией просили не спать, а исследователи измеряли, как долго он сможет продержаться. Какие результаты получили Через шесть недель участники, принимавшие аликсорекстон, могли не спать в 12 раз дольше, чем люди из группы плацебо. В среднем те, кто принимал пустышку, засыпали через 2 минуты. Участники, которым давали настоящее лекарство — через 24-28 минут. Участники, принимавшие препарат, также сообщали о снижении дневной сонливости и уменьшении частоты приступов катаплексии. Это важно, поскольку лечение должно не только помогать человеку не засыпать, но и повышать качество жизни. Какие побочные эффекты обнаружили Во время исследования учёные зарегистрировали несколько нежелательных явлений. Чаще всего участники сообщали об учащённом мочеиспускании — оно возникло у 55% принимавших препарат. Также отмечались бессонница (28%), усиленное слюноотделение (25%), затуманивание зрения (14%) и повышенное потоотделение (7%). Это мешает вам спать — учёные назвали 5 неочевидных причин бессонницы Что это значит для пациентов Результаты исследования показывают, что воздействие на рецепторы орексина может стать перспективным способом лечения нарколепсии 1-го типа. Аликсорекстон помог участникам дольше сохранять бодрствование и уменьшил проявления заболевания, однако пока речь идёт об экспериментальном препарате. Аликсорекстон нельзя считать готовым средством от дневной сонливости: исследование проводили среди людей с конкретным неврологическим заболеванием, а не среди тех, кто испытывает обычную усталость или недосып. Для подтверждения результатов нужны более крупные и длительные клинические испытания. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства doctor 57205775 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57205775-kumys-piyavki-i-rtut-chem-lechili-geniev-russkoy-literatury/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57205775-kumys-piyavki-i-rtut-chem-lechili-geniev-russkoy-literatury/ Mon, 12 Oct 2026 10:10:00 +0300 Узнайте шокирующую правду о методах лечения великих писателей России. Что прописывали Гоголю, Достоевскому и Чехову? До появления антибиотиков и современных технологий пациенты получали лечение с нулевой или сомнительной эффективностью. Касалось это даже самых известных и влиятельных деятелей. Разобрались, какие опасные процедуры назначали великим писателям и какие современные методы пришли им на смену. Николай Васильевич Гоголь: кровопускания, лёд и ртуть при истощении В феврале 1852 года писатель практически перестал есть, быстро слабел и отказывался от помощи. Врачи подозревали у него менингит — это воспаление оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Как лечили в XIX веке и в чём была логика Доктор Алексей Тарасенков назначил Гоголю агрессивную терапию: кровопускания, пиявки, клизмы, горчичники и холодные обливания головы. Писателя заворачивали в мокрые ледяные простыни и прикладывали к голове лёд. Параллельно ему давали каломель — слабительный препарат на основе ртути. Медицина того времени рассматривала менингит как избыток «плохих соков» или крови. Кровопусканиями пытались снизить давление и воспаление, слабительными — очистить организм, а ледяными обёртываниями — сбить жар. Как это выглядело бы сегодня При прогрессирующем истощении, отказе от еды и неврологической симптоматике современный протокол включает совсем другие шаги:Лабораторную диагностику: развёрнутые анализы крови и проверку электролитного баланса.Аппаратное обследование: КТ или МРТ головного мозга, а при подозрении на нейроинфекцию — люмбальную пункцию.Поддерживающую терапию: капельницы с растворами, парентеральное или зондовое питание, а также помощь психиатра. Точный диагноз Гоголя до сих пор остаётся предметом дискуссий. В XIX века врачам оставалось лишь слепо бороться с симптомами в надежде, что больному станет лучше. Чем болели герои русских сказок: медицинский взгляд на Бабу-ягу, Кощея, Горыныча и других Фёдор Михайлович Достоевский: пиявки против эпилепсии Писатель много лет страдал судорожными приступами с потерей сознания. Причины эпилепсии в XIX веке были неизвестны, а эффективных противосудорожных средств не было.. Что предлагали врачи Достоевскому В 1846 году врачи лечили писателя пиявками и кровопусканием — считалось, что «спуск крови» снижает давление в сосудах головы и предотвращает припадки. Врачи пытались перенаправить ток крови от головного мозга с помощью местнораздражающих процедур и снизить возбудимость нервной системы. Позже, в 1863 году, Достоевский консультировался во Франции у известного врача Армана Труссо, но новая терапия ограничивалась лишь общей диетой и седативными средствами. Как лечили бы Фёдора Михайловича сегодня Точная диагностика: МРТ головного мозга для поиска очага поражения и длительный ЭЭГ-мониторинг для определения формы эпилепсии.Медикаментозный контроль: подбор современных противоэпилептических препаратов, которые позволяют полностью контролировать приступы.Хирургическое лечение: при устойчивых к лекарствам формах проводят операции по удалению эпилептогенного очага или устанавливают стимулятор блуждающего нерва (VNS). Антон Павлович Чехов: кумыс от туберкулёза В 1897 году после сильного лёгочного кровотечения у Антона Чехова диагностировали туберкулёз (чахотку). Эффективных антибиотиков против этой инфекции тогда еще не создали. Какое лечение назначили Чехову В 1901 году врач Владимир Щуровский направил Чехова в кумысолечебницу в Аксёнове (Уфимская губерния, ныне Башкирия). Кумыс — ферментированный напиток из кобыльего молока — считался главным средством для восстановления истощённых больных. Чехов пил его ежедневно и отмечал, что смог набрать вес и почувствовать прилив сил. Кумыс питателен, содержит легкоусвояемый белок, жиры и витамины. При хронической инфекции, сопровождающейся истощением, такое питание действительно помогало организму дольше сопротивляться болезни. Однако сам напиток не мог уничтожить микобактерии туберкулёза: в 1904 году писатель умер. Как лечат туберкулёз сейчас Диагностика: КТ органов грудной клетки, анализ мокроты и ПЦР-тест для обнаружения палочки Коха.Этиотропная терапия: длительный курс комбинации из нескольких противотуберкулёзных препаратов, уничтожающих бактерию.Нутритивная поддержка: высококалорийный рацион используется только как дополнение к антибиотикам, но не как самостоятельное лечение. Михаил Афанасьевич Булгаков: токсичная ртуть при отказе почек В 1939 году у Булгакова резко ухудшилось зрение, появились сильные головные боли и слабость. Врачи диагностировали гипертонический нефросклероз — тяжёлое поражение почек на фоне гипертонии. Как спасали Булгакова Чтобы снизить давление, врачи ставили пиявки, делали кровопускания и инъекции сернокислой магнезии. В дневнике жены писателя сохранилась запись о кровопускании объёмом 780 мл (для сравнения: сегодня при сдаче крови на донорство обычно берут не более 450 мл цельной крови за одну процедуру). Пиявок прикладывали к вискам и за ушами. Головные боли Булгаков снимал обезболивающими порошками с пирамидоном, фенацетином и кофеином, иногда с добавлением люминала (сегодня фенацетин и пирамидон практически не применяют в медицине из-за их токсичности, а люминал (фенобарбитал) используют лишь по определённым показаниям). Профессор нефролог Леонид Дворецкий в своих публикациях предполагал, что длительный приём обезболивающих препаратов мог усугубить поражение почек у Булгакова. В ноябре 1939 года писателя отправили в санаторий «Барвиха», где назначили отдых и молочно-растительную диету. Позднее профессор Владимир Виноградов рекомендовал ограничить питьё, соблюдать режим сна и делать ножные ванны с горчицей. В архиве также сохранились записи о салиргане — мочегонном препарате на основе ртути — и теофиллине. По версии исследователя, их могли назначить при резком ухудшении работы почек и подозрении на анурию — прекращение выделения мочи. Ртутные препараты были токсичны и могли дополнительно повреждать почки. Несмотря на лечение, Булгаков скончался 10 марта 1940 года. Как лечат сейчас Контроль показателей: регулярная оценка уровня креатинина, мочевины и электролитов в крови, контроль артериального давления.Медикаментозное лечение: современные средства для снижения давления и безопасные диуретики без тяжёлых металлов.Заместительная почечная терапия: при терминальной почечной недостаточности и уремии применяют гемодиализ («искусственная почка») или трансплантацию почки, что позволяет продлить жизнь пациента на десятилетия. Чем болели генсеки СССР: 4 истории Главное о том, как изменилась медицина со времён русских классиков Истории Гоголя, Достоевского, Чехова и Булгакова показывают, насколько изменилась медицина за полтора столетия. Кровопускания и пиявки не помогали контролировать эпилепсию Достоевского, кумыс поддерживал силы Чехова, но не мог вылечить туберкулёз, а ртутные диуретики не спасли Булгакова от тяжёлого поражения почек. Сегодня врачи могут точнее диагностировать эти заболевания и воздействовать на их причины: использовать противосудорожные препараты, лечить туберкулёз комбинацией антибиотиков, а при тяжёлой почечной недостаточности проводить диализ. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования«…Я живу в Аксёнове, пью кумыс». Чехов в Уфимской губернииПоследние дни жизни Н. В. Гоголя. Записки его современника, доктора А. Тарасенкова. Изд. 2-е, дополненное по рукописи. М. 1902 г.Достоевский, Братья Карамазовы и эпилепсияБолезнь и смерть Михаила Булгакова Лекарства doctor 57199360 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57199360-ot-kalyana-do-serebryanyh-klizm-5-strannyh-metodov-lecheniya-monarhov/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57199360-ot-kalyana-do-serebryanyh-klizm-5-strannyh-metodov-lecheniya-monarhov/ Sun, 11 Oct 2026 10:10:00 +0300 Узнайте, какими необычными методами врачевали монархов прошлого. Некоторые из них могут вас удивить Что общего у кальяна и серебряных клизм? Ими лечились монархи! Эти методы сегодня кажутся странными и опасными, но некоторые из них действительно работали. Разобрались, где в этих историях была медицина, а где — шарлатанство. Александр II: кальян вместо слабительного По историческим свидетельствам, Александр II начинал утро с кофе и кальяна, надеясь справиться с запором. В придворном быту такая привычка могла выглядеть почти лечебной. Никотин и кофеин влияют (англ.) на работу нервной и пищеварительной системы. Однако они не лечат запор, зато повышают нагрузку на лёгкие и сердечно-сосудистую систему. Современная медицина не рекомендует использовать такие ритуалы для стимуляции кишечника: возможный краткий эффект несопоставим с рисками. Людовик XIV: операция без анестезии Король окружал себя врачами и регулярно проходил процедуры, которые сегодня звучат как издевательство. Судя по историческим записям, Людовику XIV сделали (англ.) около 2000 клизм за годы правления, иногда их было по четыре за день. При дворе даже появились персональные шприцы: у одних аристократов — из слоновой кости, у других — из серебра. Сегодня клизмы не считают (англ.) оздоровительной процедурой. Их применяют по конкретным медицинским показаниям — например, при некоторых случаях запора (англ.), когда другие методы не помогли, а также для очищения кишечника перед медицинскими процедурами. Карл II: горький хинин от малярии Когда английский король Карл II заболел малярией, лекарь Роберт Тэлбор предложил (англ.) ему «порошок иезуитов» — средство из коры хинного дерева, которое монахи использовали против лихорадки. Малярия — инфекционное заболевание, которое передаётся через укусы заражённых комаров. Эффективных лекарств против неё тогда практически не было, и тяжёлые формы болезни часто заканчивались смертью. Тэлбор подбирал дозировку, растворял порошок в белом вине и поил этим настоем короля. Карл II в итоге выздоровел. Чем болели герои русских сказок: медицинский взгляд на Бабу-ягу, Кощея, Горыныча и других Позже из хинной коры выделили хинин — соединение с доказанной противомалярийной активностью. Его до сих пор используют для лечения тяжёлых пациентов с малярией. В случае Карла II народное средство оказалось ещё и научно оправданным. Георг III: рвотный камень Во время обострения психического заболевания британскому королю Георгу III назначали рвотный камень — препарат на основе токсичной сурьмы, который вызывал рвоту. Считалось, что такой способ очищения помогает вывести болезнь из организма. По данным медицинского исторического обзора (англ.), лекарство могли давать принудительно или обманом. Метод был не просто неприятным, но и потенциально опасным. Препараты сурьмы могли содержать примеси токсичного мышьяка. Неизвестно, как такое лечение сказалось на здоровье короля, но анализ волос Георга III показал повышенное содержание тяжёлых металлов. Сегодня рвоту для лечения психический расстройств не используют, но сурьму применяют для лечения некоторых тропических инфекций. Генрих VIII: жемчуг и раскалённые прутья Английский король Генрих VIII лечил язвы на ногах методами, которые сегодня звучат пугающе: сам готовил мази из толчёного жемчуга и белого свинца, а врачи прижигали (англ.) ему раны раскалёнными прутьями. Историки отмечают, что состояние короля могло ухудшаться из-за хронической инфекции в язвах, которую поддерживали токсичный свинец и прижигания. Какой вес считали нормальным в СССР: таблицы по росту и возрасту Главное о лечении царей Истории Александра II, Людовика XIV, Карла II, Георга III и Генриха VIII показывают, как в придворной медицине смешивались вера в ритуалы и недостаток медицинских знаний. Болезнь монарха становилась не только медицинской, но и политической проблемой, поэтому в ход шли даже сомнительные и опасные методы лечения. Некоторые из них приносили пользу, но большинство, наоборот, калечили. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияКнига «Врачи двора его Императорского величества, или Как лечили царскую семью»Чистка толстой кишки: полезно или вредно? (англ.)Запор (англ.)Стимуляция дефекации: влияние кофе и никотина на тонус прямой кишки и висцеральную чувствительность (англ.)Самая дорогостоящая операция (англ.)Воображаемая хроника здоровья короля Людовика XIV и больных его века (фр.)Безумие и медицина короля Георга III (англ.)500 лет спустя: Генрих VIII, язвы на ногах и ход истории (англ.) Лекарства doctor 57205557 https://doctor.rambler.ru/zozh/57205557-lyudi-bez-appendiksa-rezhe-boleyut-rakom-a-zhenschiny-ostree-chuvstvuyut-bol-novosti-nauki/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57205557-lyudi-bez-appendiksa-rezhe-boleyut-rakom-a-zhenschiny-ostree-chuvstvuyut-bol-novosti-nauki/ Sat, 10 Oct 2026 10:10:00 +0300 Новости науки: связь аппендикса с раком, гендерные различия в восприятии боли и восстановление зрения у слепых. Учёные также выяснили, что вирусы и бактерии влияют на развитие онкологических болезней сильнее, чем считалось ранее, а новое экспериментальное лечение смогло частично вернуть зрение слепым пациентам. Удаление аппендикса снижает риск рака кишечника Люди, которым удалили воспалённый аппендикс, реже заболевали колоректальным раком, чем пациенты, которых лечили антибиотиками без операции. По данным исследования, представленным Американской коллегией хирургов (англ.), риск рака в группе перенёсших операцию был на 58% ниже. Почему возникла такая разница, пока неясно. Возможно, удаление аппендикса помогает устранить источник воспаления, который влияет на кишечник. Есть и другое объяснение: иногда аппендицит может быть связан с уже существующей опухолью, которую обнаруживают при обследовании после операции. Однако исследование не доказывает, что удаление здорового аппендикса защищает от рака — речь идёт именно о воспалении. Для удаления органа с целью профилактики рака нет достаточных научных оснований. Рудиментарные органы у человека: зачем нужны аппендикс, копчик и мужские соски Женщины уязвимее перед болью, чем мужчины Женщины чаще мужчин сталкиваются с болью и оценивают её как более сильную. К такому выводу пришли авторы глобального исследования, опубликованного в журнале Nature Medicine (англ.). Учёные проанализировали данные более 6,1 млн человек из 118 стран и выяснили, что пациентки женского пола чаще сообщают о боли. Самые заметные различия обнаружили для лицевой, головной боли и боли в животе. Разница касается не только распространённости, но и тяжести боли. У женщин на 52% чаще встречалась боль высокой интенсивности, а генерализованная боль, которая охватывает сразу несколько областей тела, — на 50%. При этом исследование не объясняет, почему возникает такая разница. На восприятие могут влиять биологические особенности, гормональные изменения, психологические и социальные факторы. Чтобы разобраться в причинах, потребуются дополнительные исследования. Учёные частично восстановили зрение у незрячих пациентов Экспериментальная технология помогла частично восстановить зрение людям с тяжёлым заболеванием сетчатки. В основе метода лежит оптогенетика — технология, которая позволяет сделать клетки чувствительными к свету с помощью специальных белков. Результаты исследования опубликованы в New England Journal of Medicine (англ.). Исследователи использовали обезвреженные вирусы, чтобы доставить в клетки повреждённой сетчатки ген светочувствительного белка. После процедуры участники носили специальные очки. Они превращали изображение в световые сигналы, которые могли воспринимать обработанные клетки. В результате у семи из десяти участников эксперимента частично улучшилось зрение. Они начали воспринимать свет, а некоторые — распознавать предметы и выполнять зрительные задачи, которые ранее были им недоступны. Авторы пришли к выводу, что оптогенетика (за исследования, связанные с открытием этого метода, учёные получили Нобелевскую премию) может помочь частично улучшить зрение пациентам даже с тяжёлыми поражениями сетчатки. Однако до полноценного восстановления пока далеко. Как водоросли помогли получить Нобелевскую премию по медицине — 2026 Вирусный след в онкологических заболеваниях сильнее, чем казалось Исследование о глобальном бремени онкологических заболеваний показало, что примерно каждый восьмой новый случай рака в мире может быть связан с инфекциями. Результаты большого анализа опубликованы в журнале The Lancet Oncology (англ.). Некоторые вирусы и бактерии могут запускать процессы, которые со временем приводят к развитию злокачественных опухолей. Среди известных примеров — вирус папилломы человека (ВПЧ), связанный с раком шейки матки; вирусы гепатита B и C, повышающие риск рака печени, и бактерия Helicobacter pylori, которая увеличивает вероятность рака желудка. При этом авторы подчёркивают, что инфекция не означает, что у человека обязательно разовьётся опухоль. Риск зависит от возбудителя, состояния организма и других обстоятельств. Учёные выяснили, как курение может запускать развитие рака Сигаретный дым не только повреждает клетки лёгких, но и может менять их работу так, что они становятся более уязвимыми к развитию рака. К такому выводу пришли исследователи, опубликовавшие работу в журнале PNAS (англ.). В лабораторных экспериментах учёные обнаружили, что табачный дым меняет активность генов и ослабляет защиту клеток. Из-за этого повреждённым клеткам может быть проще выжить и спровоцировать образование опухоли. Пока учёные изучали этот механизм только в лаборатории, им ещё предстоит проверить, насколько точно он объясняет развитие болезни у людей. Главное о новостях науки за неделю Новое глобальное исследование показало, что женщины чаще мужчин испытывают боль и сталкиваются с её тяжёлыми формами. Другие научные работы помогают понять, какую роль инфекции играют в развитии рака и как табачный дым меняет клетки лёгких. Экспериментальная оптогенетическая терапия открывает перспективы восстановления некоторых зрительных функций у незрячих пациентов. А связь между удалением аппендикса и снижением риска рака кишечника требует дальнейшего изучения. Все эти открытия расширяют представления о заболеваниях и их профилактике, но пока не каждое из них можно применять в повседневной медицинской практике. Важные исследованияГлобальные и региональные референтные кривые боли на протяжении всей жизни у 6,1 миллиона человек в 118 странах (англ.)Глобальное бремя рака, вызванного инфекциями, в 2024 году: анализ заболеваемости в мире (англ.)Аппендэктомия при аппендиците связана с уменьшением риска развития колоректального рака на 58% по сравнению с применением одних только антибиотиков (англ.)Оптогенетическая терапия для восстановления некоторых аспектов зрительной функции (англ.)Хроническое воздействие сигаретного дыма вызывает различные состояния стволовых клеток, приводящие к развитию генетически обусловленных подтипов немелкоклеточного рака легких(англ.). Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57198613 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57198613-lechenie-za-granitsey-kakie-strany-vybirayut-turisty-i-skolko-eto-stoit/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57198613-lechenie-za-granitsey-kakie-strany-vybirayut-turisty-i-skolko-eto-stoit/ Fri, 09 Oct 2026 14:10:00 +0300 Хотите совместить отдых с качественным лечением? Узнайте, где лучше всего восстанавливать здоровье и сколько это стоит Из отпуска можно привезти не только магниты и загар. Россияне активно совмещают путешествия с лечением и летят за границу за новыми зубами, волосами и даже коленными суставами. «Рамблер» выяснил, в каких странах развит медицинский туризм, что там лечат и сколько это стоит. Турция Турция — один из крупнейших центров медицинского туризма в мире. По данным государственной организации USHAŞ (тур.), только во II квартале 2026 года медицинские услуги в Турции получили полмиллиона иностранцев, в общей сложности они заплатили 1,58 млрд долларов. Одно из востребованных направлений Турции — пересадка волос. Процедуру включают в готовый туристический пакет с консультацией, операцией, лекарствами, трансфером и проживанием в отеле. Это удобно для пациентов, которые хотят совместить лечение и отдых. Стоимость зависит от количества графтов, выбранной техники и уровня клиники. В 2026 году пакет «всё включено» в Турции обычно обходится примерно в 190–380 тысяч рублей. Также в Турции можно сделать прививки препаратами, которых нет в России, например, девятивалентную вакцину от ВПЧ (в России есть только двух- и четырёхвалентные) и менингококка серогруппы B (в России можно сделать от серогрупп A, C, W, Y). Южная Корея Медицинский туризм здесь поддерживается на уровне государства — с 2009 года действует программа по привлечению иностранных пациентов. Каждый год за лечением сюда приезжает больше миллиона человека. Интерес у большинства вызывают услуги в области дерматологии и косметологии: лазерные процедуры для коррекции пигментации, веснушек и постакне, протоколы для уменьшения видимости рубцов и расширенных пор, лечение акне и покраснений, коррекция возрастных изменений. Другое направление — пластическая хирургия. В Южной Корее туристы делают операции на веках, ринопластику, подтяжку лица, операции на груди и липосакцию. Отдельное направление — комплексная коррекция лица, когда хирург одновременно работает с несколькими зонами, например веками, носом и контуром нижней части лица. Малайзия Предложения в Азии не ограничиваются Южной Кореей. Ещё один заметный, но малознакомый россиянам центр — Малайзия. Страна активно продвигает (англ.) себя как открытую для медицинского туризма. Здесь есть как государственные, так и частные больницы, которые работают с иностранцами и готовы лечить болезни сердца, рак и бесплодие, в том числе с помощью новых технологии. Многие частные клиники имеют международные сертификаты качества, а лечение стоит на 40-60% меньше, чем в большинстве западных стран. Израиль В Израиль туристы часто приезжают для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Одно из наиболее востребованных направлений — замена тазобедренного и коленного суставов. Такие операции проводят при выраженном артрозе, сильных болях и ограничении подвижности, когда консервативное лечение уже не помогает. Стоимость эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава составляет примерно 1,3–2,1 млн рублей. Также пациенты обращаются за артроскопией колена и плеча, лечением повреждений связок и хрящей, восстановлением после спортивных травм и сложными операциями на позвоночнике. ОАЭ По данным Управления здравоохранения (англ.), в 2023 году Дубай принял около 700 тысяч медицинских туристов, причём около 30% из них обращались к стоматологам. Среди востребованных услуг — зубные импланты, коронки, протезирование и восстановление зубов. Популярна и эстетическая стоматология: отбеливание, установка виниров и реставрация зубов. При этом установка одного импланта в Дубае в среднем обходится примерно в 130–300 тысяч рублей. Также здесь развиты клиники дерматологии и гинекологии. На их долю приходится 27 и 13% обращений. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияДанные о медицинском туризме (тур.)Скачок в развитии туризма в Центральной стране Азии (кор.)Медицинский путь в Малайзию (англ.)Дубай примет более 691 000 международных медицинских туристов в 2023 году (англ.) Лекарства doctor 57204212 https://doctor.rambler.ru/zozh/57204212-rossiyane-stradayut-ot-defitsita-vitamina-d-zachem-on-nuzhen-i-kak-podderzhat-ego-uroven/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57204212-rossiyane-stradayut-ot-defitsita-vitamina-d-zachem-on-nuzhen-i-kak-podderzhat-ego-uroven/ Fri, 09 Oct 2026 11:56:22 +0300 Слишком мало солнца: 80% россиян испытывают дефицит витамина D. Рассказываем, как восполнить недостаток Осень приносит с собой не только красиво опадающую листву, но и дефициты витаминов. Один из них — витамин D, нехватка которого способна снижать прочность костей. Рассказываем, кому это грозит и как защитить себя от последствий нехватки важных для организма соединений. 80% жителей России страдают от дефицита витамина D Как отметила директор сети филиалов «KDL / Медскан» Ольга Барабонина, дефицит витамина D среди россиян — это крайне распространённое явление. По оценкам эксперта, от нехватки этого вещества в организме страдают до 70-80% жителей страны. Особенно часто дефицит выявляют у людей в возрасте и у женщин после наступления менопаузы, но в группу риска также входят люди с ожирением. Осенью ощутимый вклад вносит и сокращение светового дня, поскольку витамин D синтезируется кожей под воздействием солнечного света. Отметим, что на состояние осенью влияет не только дефицит витамина D, но и сама погода. Похолодание приводит к сужению периферических сосудов, а перепады атмосферного давления вызывает перепады давления внутри человека. В результате многие отмечают усиление дискомфорта в суставах или появление ноющей боли. Зачем нужен витамин D в организме человека и к чему приводит дефицит Витамин D — название группы биологически активных веществ, представленных в основном витаминами D3 и D2. Они работают в теле как прогормоны — не просто помогают работать готовым ферментам, а дают «команды» клеткам после превращения в активную форму в печени и почках. Витамин D, в отличие от других витаминов, может самостоятельно вырабатываться в коже под воздействием солнечного света. Кроме того, он может попадать в организм из пищи, однако набрать суточную норму этого витамина только питанием затруднительно. Главная задача витамина — помогать усвоению кальция и фосфора. Эти вещества играют критическую роль в формировании костей и зубов. Кроме того, витамин D участвует в работе щитовидной железы, регуляции давления и сердцебиения, свертываемости крови. Дефицит витамина D проявляется рядом неприятных симптомов. Люди с его нехваткой постоянно чувствуют себя уставшими, ощущают мышечные боли, дискомфорт в костях. Возможно снижение иммунитета и даже эмоциональные перепады — тревожность, депрессия, раздражительность. Также это ведёт к выпадению волос и истончению ногтей. При длительном дефиците возникают серьёзные проблемы. Например, у взрослых может развиваться остеопороз — снижение плотности костей. Такое состояние грозит переломами, которые могут возникнуть даже при незначительном ударе. У детей же нехватка витамина D может привести к рахиту — искривлению костей. Однако и избыток витамина D вреден. При длительном гипервитаминозе кальций начинает оказываться в мягких тканях, стенках сосудов, почках. Это может привести к нарушениям работы сердца и развитию почечной недостаточности. Как поддерживать нормальный уровень витамина D С витамином D человеку следует соблюдать баланс. Международное сообщество эндокринологов рекомендует дополнительный приём витамина только беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым. Однако актуальна эта рекомендация лишь для ограниченных территорий, где много солнечного света и продуктов, обогащённых витамином D — Россия к ним не относится. Согласно российским клиническим рекомендациям, всем жителям РФ показан профилактический приём лекарственных добавок с витамином D. Делать перерыв не стоит даже в летние месяцы — передозировку может вызвать лишь приём добавки в дозах, превышающих рекомендации медиков. Отметим, что правильную дозу лекарства должен назначать врач по результатам обследования и с учётом состояния каждого конкретного пациента. Но помочь организму справиться с осенним авитаминозом можно и правильным питанием. Следует употреблять богатые витамином D продукты — это печень трески, свежий лосось, скумбрия, говяжья печень. Вместе с тем следует помнить, что стоит следить за уровнем потребляемых калорий и понимать, что только едой выработку витамина от солнечного света не заменить. Отметим, что уровень витамина D в крови оценивают по концентрации общего 25(OH)D в крови. Но, как ранее рассказывала «Рамблеру» врач-эндокринолог Маргарита Самсонова, регулярно сдавать его смысла нет — у анализа низкая доказательная база и сравнительно высокая стоимость. Сам скрининг на дефицит назначают лишь пациентам с факторами риска. Это заболевания костей, околощитовидной железы, тяжёлая степень ожирения и другие патологии. Витамин D по полочкам: кому, когда и сколько принимать ЗОЖ doctor 57203938 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57203938-mikrobiologi-nashli-neozhidannoe-preimuschestvo-vaktsinatsii/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57203938-mikrobiologi-nashli-neozhidannoe-preimuschestvo-vaktsinatsii/ Fri, 09 Oct 2026 13:10:47 +0300 Прививки защищают не только от болезней. Узнайте, что еще происходит с иммунитетом Принято считать, что острая вирусная инфекция заканчивается, когда организм подавляет вирус: симптомы исчезают, и человек возвращается к привычной жизни. Однако новое исследование показало, что иммунная система ещё долго терпит последствия перенесённой болезни и становится уязвимой перед другими инфекциями. Учёные из Университета Помпеу Фабра в Барселоне провели эксперимент на мышах и пришли к выводу, что даже если вирус больше не обнаруживается, иммунная система может работать не так, как прежде, и хуже справляться с новыми угрозами. Результаты их работы опубликованы в журнале Cell Death & Disease (англ.). Инфекция изменила иммунную систему мышей Исследователи изучили, как острая вирусная инфекция влияет на иммунитет грызунов после выздоровления. Для эксперимента использовали вирус лимфоцитарного хориоменингита. Этот вирус в основном встречается у грызунов, хотя человек тоже может заболеть. Симптомы инфекции похожи на сочетание гриппа и менингита. Обычно инфекция проходит сама и не вызывает тяжёлых последствий, но бывают исключения. У животных, перенёсших инфекцию, учёные обнаружили выраженные изменения в селезёнке — органе, который участвует в иммунной защите и помогает организму распознавать возбудителей. В ней развился фиброз, то есть часть нормальной ткани заменилась соединительной. Нарушилась и организация иммунных клеток: они потеряли часть необходимых контактов друг с другом. Это важно для работы иммунных Т-клеток, которые распознают заражённые клетки и помогают организму бороться с инфекцией. Для полноценного ответа им необходимо взаимодействовать с другими клетками иммунной системы. После перенесённой инфекции мышам стало сложнее формировать новые Т-клеточные ответы. Иными словами, иммунная система хуже реагировала на новые угрозы и другие инфекции, хотя острая фаза заболевания уже завершилась. Прививка от гриппа: когда нужно сделать и как подготовиться Вакцинация помогла сохранить иммунитет Авторы исследования проверили, можно ли предотвратить такие изменения с помощью вакцинации. Они сначала сделали грызунам прививки, а потом намеренно заразили их вирусом. Структура селезёнки и функция Т-клеток у привитых грызунов не менялись. По мнению авторов, вакцинация помогла организму контролировать инфекцию и одновременно защитила ткани, необходимые для нормальной работы иммунитета в будущем. Что это значит для людей Исследование показывает, что вирусные инфекции могут мешать нормальной работе иммунитета даже после выздоровления, а прививки это предотвращают. Эксперимент проводили на мышах, поэтому нельзя утверждать, что у людей это происходит так же. Однако эксперимент показал, что у вакцинации потенциально могут быть дополнительные преимущества для здравоохранения. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57197632 https://doctor.rambler.ru/zozh/57197632-osennee-obostrenie-pochemu-psihika-uyazvima-v-eto-vremya-goda/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57197632-osennee-obostrenie-pochemu-psihika-uyazvima-v-eto-vremya-goda/ Fri, 09 Oct 2026 10:10:00 +0300 Осень снова загнала в депрессию? Узнайте, почему психика страдает именно сейчас Для кого-то осень — это просто дождь, холод и ранние закаты. Для других вместе с сезоном возвращаются тревога, апатия, нарушения сна и другие симптомы, которые летом отступали. Разобрались, почему так происходит и как смена сезона влияет на психику. В карточках показываем, какие факторы могут стоять за осенним ухудшением психического состояния. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57197283 https://doctor.rambler.ru/zozh/57197283-kakoy-ves-schitali-normalnym-v-sssr-tablitsy-po-rostu-i-vozrastu/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57197283-kakoy-ves-schitali-normalnym-v-sssr-tablitsy-po-rostu-i-vozrastu/ Fri, 09 Oct 2026 09:00:00 +0300 В СССР нормальным считался другой вес. Проверьте себя по таблице Многие помнят бабушкин совет: вычесть из роста в сантиметрах сто — и получится идеальный вес. Формула простая, но неверная. В СССР действительно были рекомендации по массе тела, но рассчитывали их по-другому. "Рамблер" поднял архивные методички, чтобы разобраться, сколько должна весить женщина по советским нормам и из чего складывается идеальная цифра для мужчин. В СССР было сразу несколько методик расчёта нормальной массы тела. Среди самых известных — таблицы Александра Покровского, а также Михаила Егорова и Леонида Левитского. Значения в них отличались, но общий принцип был похожим: определить идеальный вес только по росту нельзя. В таблицах учитывали пол, возраст и телосложение — в частности, ширину грудной клетки. Например, согласно таблицам Покровского, женщина ростом 165 сантиметров могла весить от 55,3 до 67,8 килограмма в зависимости от ширины грудной клетки: чем она шире, тем больше была допустимая масса. При этом после 30 лет к норме можно было прибавлять ещё от 2,5 до 5 килограммов. У Егорова и Левитского был другой подход: они рассчитывали нормальную массу тела с учётом возраста. Например, мужчина ростом 180 сантиметров в возрасте 30–39 лет должен был весить около 88 килограммов, а в 50–59 лет — 87,5 килограмма. Один и тот же рост в советских таблицах вовсе не означал одну правильную цифру на весах. Уже тогда медицинские рекомендации были сложнее популярной формулы «рост минус 100». 4 здоровые привычки из СССР, которые пойдут вам на пользу сегодня Что изменилось сейчас Сегодня для оценки массы тела у взрослых чаще используют индекс массы тела — ИМТ. Его рассчитывают так: вес в килограммах делят на рост в метрах, возведённый в квадрат. ВОЗ (англ.) считает нормальным ИМТ от 18,5 до 24,9 — причём как для мужчин, так и для женщин. Например, женщина ростом 160 см и весом 60 килограммов имеет ИМТ около 23,4 — это нормальный показатель. При весе 70 килограммов ИМТ составит уже 27,3, что считается избыточной массой тела. Если пересчитать по современной формуле старые советские нормы, цифры не всегда совпадут. По таблицам Покровского женщина ростом 160 см и с широкой грудной клеткой могла весить до 64,8 килограмма — и это считалось нормальной массой тела. При таком весе современный ИМТ составит 25,3 — уже выше верхней границы нормы. Это не значит, что советские врачи ошибались. Просто старые таблицы оценивают массу тела по другим параметрам, которые в современной медицине уже не учитывают. Сейчас принято считать, что для здорового человека нет универсальной цифры (англ.), к которой нужно стремиться любой ценой. Кроме веса, важно оценивать долю жира в организме и то, где он откладывается. Два человека с одинаковой массой могут выглядеть и чувствовать себя по-разному: у одного больше мышц, у другого — жировой ткани. Особенно важен жир в области живота (англ.): его избыток связан с более высоким риском диабета и болезней сердца. При оценке здоровья смотрят не только на цифру на весах, но и на состав тела и окружность талии. Вот 5 фактов о жире на животе, которые помогут похудеть Главное о советских нормах веса Советская идея «идеального веса» оказалась гораздо сложнее, чем знакомая многим формула «рост минус 100». Старые таблицы учитывали пол, возраст и телосложение, поэтому у двух людей одного роста вполне могла быть разная нормальная масса тела. Сегодня для оценки веса прежде всего используют ИМТ, а при необходимости дополняют его измерением талии и другими показателями, поэтому нет смысла пытаться любой ценой подогнать вес под красивую цифру. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57193495 https://doctor.rambler.ru/zozh/57193495-pust-rana-podyshit-opasnyy-sovet-vot-chto-proishodit-pod-korkoy/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57193495-pust-rana-podyshit-opasnyy-sovet-vot-chto-proishodit-pod-korkoy/ Thu, 08 Oct 2026 18:10:00 +0300 Узнайте, почему оставлять рану открытой вредно и как правильно ухаживать за порезами и ссадинами. Сними повязку, на воздухе быстрее заживёт — многие слышали этот совет, чтобы порез или ссадина быстрее затянулись. Однако в процессе заживления корочка не главное. Разобрались, почему оставлять рану открытой — не всегда хорошая идея и как правильно за ней ухаживать. Откуда взялся миф Привычка подсушивать рану родом из тех времён, когда повязку использовали, только чтобы остановить кровь. Как только кровотечение прекращалось, бинт снимали, а когда появлялась корка, считали, что процесс заживления почти завершён. На самом деле корка — это застывшая кровь и отмершие клетки на поверхности, а не показатель того, что ткани под ней восстановились. Как лечат раны сейчас Сегодня врачи смотрят на то, в каких условиях клетки кожи восстанавливаются быстрее и с меньшим риском. Американская академия дерматологов (англ.) рекомендует держать небольшие раны немного влажными. Так кожа заживает быстрее. Слишком сухая и плотная корка мешает ране затягиваться и может оставлять рубцы. Открытая рана к тому же уязвима перед внешней средой: пыль, бактерии, случайное касание или трение об одежду легко приводят к загрязнению или повторной травме. Небольшой порез или ссадину лучше закрывать (англ.) пластырем или повязкой, чтобы снизить риск инфекции. Важная часть ухода — гигиена раны, которая включает (англ.) очищение, промывание и удаление загрязнений. Повязку при этом держат чистой и сухой: если она намокла или загрязнилась, её нужно поменять. Подорожник помогает при ранах? Что говорит наука Когда нельзя обойтись пластырем Домашний уход подходит для небольших поверхностных порезов и ссадин. В остальных случаях нужна очная медицинская помощь. Как можно быстрее обратиться к врачу нужно, если:рана глубокая или с рваными краями;это укус животного или человека;в ране осталось инородное тело;рану не получается промыть от загрязнений;;кровотечение не останавливается;нарастает боль, появляется покраснение, отёк, гной;поднимается температура тела;нарушена чувствительность вокруг раны;рана долго не заживает. Главное об уходе за ранами Для небольшой поверхностной раны важнее не доступ воздуха, а чистота, защита от повторной травмы и умеренно влажная среда. После промывания порез или ссадину лучше закрыть чистым пластырем или повязкой и менять её, если она намокла или загрязнилась. Если рана глубокая, сильно загрязнена, кровотечение не останавливается или появляются усиливающиеся боль, покраснение, отёк, гной и температура, нужен осмотр врача. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияСведите к минимуму шрам: советы по правильному уходу за ранами от дерматологовКак очистить, промыть, удалить омертвевшие ткани и перевязать рануПорезы и ссадины ЗОЖ doctor 57192969 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57192969-vrach-rasskazala-kak-malenkaya-mozol-mozhet-ubit-vzroslogo-cheloveka/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57192969-vrach-rasskazala-kak-malenkaya-mozol-mozhet-ubit-vzroslogo-cheloveka/ Thu, 08 Oct 2026 14:10:00 +0300 Простая мозоль может привести к серьёзным последствиям. Узнайте, как избежать опасности и правильно ухаживать за ногами. Маленький волдырь на пятке или натёртый палец привычно воспринимаются как досадная бытовая мелочь. Однако в истории были случаи, когда когда мозоль становилась причиной трагедии. Врач-дерматолог Диана Хадж рассказала «Рамблеру», чем могут быть опасны мозоли и как правильно за ними ухаживать. В 1924 году 16-летний сын президента США Кэлвина Кулиджа, играл в теннис (англ.) на корте у Белого дома без носков и натёр палец ноги. На месте волдыря развилась инфекция, которая быстро распространилась и привела к заражению крови. Несмотря на лечение и госпитализацию, подросток умер через несколько дней. Причиной инфекции стал золотистый стафилококк. Похожая трагическая история обсуждалась и в российских СМИ после смерти певицы Юлии Началовой в 2019 году. По сообщениям её близких и врачей, всё началось с небольшой ранки на большом пальце ноги, похожей на мозоль: певица натёрла ногу обувью во время съёмок и продолжала выступать, несмотря на повреждение. Рана долго не заживала, затем нога опухла и покраснела, развилось тяжёлое воспаление, потребовавшее хирургического вмешательства. На фоне других заболеваний инфекция стала быстро прогрессировать, что в итоге привело к сепсису и полиорганной недостаточности. Образование мозоли — это не просто внешняя деформация, а результат непрерывной микротравматизации эпидермиса. Какие бывают мозоли Влажная (водяная) мозоль. Возникает в результате резкого и сильного трения, когда под верхним слоем кожи скапливается жидкость и формируется пузырь. Когда пузырь лопается, повредённая область становится уязвимой перед инфекциями. Сухая мозоль. Появляется от длительного давления или трения. Кожа становится плотной, грубой, иногда желтоватой. Часто образуется на стопах, пальцах и пятках.Стержневая мозоль. Разновидность сухой мозоли с плотным «стержнем» в центре, который уходит вглубь кожи. Её часто принимают за бородавку. Она может давить на нервные окончания и сильно болеть. Натоптыш (омозолелость). Широкое утолщение кожи без чётких границ, обычно бывает на подошве. Часто связано с неправильным распределением нагрузки при плоскостопии или деформациях стоп. Мозоли могут появиться (англ.) из-за:тесной, жесткой или неудобной обуви;долгой ходьбы или стоячей работыплоскостопия;лишнего веса и нарушениях походки;хронических заболеваний (сахарный диабет, нарушения кровообращения). Чем опасны мозоли и когда идти к врачу «Сами по себе мозоли не считаются болезнью, но они могут болеть, трескаться и вызвать осложнения в виде инфекций. Особенно опасно это при диабете, атеросклерозе и в пожилом возрасте: даже маленькая ранка может превратиться в язву. Если у вас есть одно из перечисленных заболеваний, при любой проблеме со стопой лучше сразу обращаться к специалисту, а не пытаться лечиться дома», — поясняет врач. Это связано с особенностями кровоснабжения тканей при хронических патологиях. У людей с такими заболеваниями часто снижается тактильная чувствительность (например, на фоне диабетической нейропатии), из-за чего они могут долго не ощущать боль и вовремя не заметить начавшееся воспаление. Из-за плохого кровоснабжения (как при атеросклерозе) сформировавшаяся рана заживает медленнее, что создает благоприятные условия для распространения инфекции вглубь, а при ослабленном иммунитете может привести к сепсису. Признаки инфекции и опасные симптомы Срочно обратиться к врачу нужно, если есть симптомы инфекции:покраснение и отек;гнойное или иное отделяемое;повышение температуры тела;пульсирующая или усиливающаяся боль;красные линии, идущие от очага вверх (признаки лимфангита — когда инфекция распространяется от очага по лимфатической системе). «Если рана на месте мозоли долго не заживает, это может оказаться не мозолью, а проявлением рака кожи, что также требует профессиональной диагностики», — предупреждает дерматолог. Как правильно ухаживать за мозолями Американская ассоциация дерматологов (англ.) рекомендует действовать так:Обработайте кожу вокруг раны антисептиком (например, хлоргексидином).Наложите стерильную повязку или специальную разгружающую подушечку, чтобы снять давление с очага и уменьшить боль.Обратитесь к врачу-дерматологу, подологу или хирургу. Специалист профессионально удалит мозоль, при необходимости назначит антибиотики, сделает перевязку и составит план дальнейшего лечения. Нельзя срезать, прокалывать и отрывать мозоль — это может спровоцировать инфекцию. Если пузырь уже лопнул сам, не отрывайте оставшуюся кожицу — аккуратно промойте место водой с мылом и закройте стерильной повязкой. Мозольные пластыри с кислотами нужно использовать с осторожностью (англ.). У людей с чувствительной кожей они могут вызывать химические ожоги или аллергические реакции. Главное о мозолях Мозоль может стать входными воротами для инфекции, особенно если пузырь лопнул или кожа сильно повреждена. Особенно внимательными стоит быть людям с диабетом, атеросклерозом и ослабленным иммунитетом: у них даже небольшая ранка на стопе может заживать дольше и приводить к серьезным осложнениям. Влажную мозоль не стоит самостоятельно прокалывать, а если пузырь уже лопнул — не нужно отрывать оставшуюся кожицу: место следует промыть водой с мылом и закрыть стерильной повязкой. Если повреждение долго не заживает, его необходимо показать специалисту. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияМозоли и натоптыши, возникающие в результате механического гиперкератозаВаши ноги и диабетКак предотвратить и лечить волдыри Болезни doctor 57197600 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57197600-otmena-registratsii-inostrannyh-preparatov-kakie-lekarstva-mogut-ischeznut-iz-aptek/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57197600-otmena-registratsii-inostrannyh-preparatov-kakie-lekarstva-mogut-ischeznut-iz-aptek/ Thu, 08 Oct 2026 11:49:04 +0300 Список лекарств, которые могут пропасть из аптек Минздрав России отменил госрегистрацию ряда зарубежных препаратов. Какие лекарства могут исчезнуть из аптек, и чем это грозит больным, в материале «Рамблера». Какие лекарства могут исчезнуть Изменения были внесены 5 октября в Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), пять из них касаются препаратов словенской фармкомпании KRKA. Регистрацию потеряли «Камирен ХЛ» (доксазозин), применяемый в том числе при артериальной гипертензии, «Амлодипин-КРКА» (амлодипин), используемый для снижения артериального давления, противокашлевый «Панатус» (бутамират) и «Таниз-К» (тамсулозин), который назначают при нарушениях мочеиспускания. Минздрав также отменил два регистрационных удостоверения на «Трамадол» (трамадол): для капсул 50 мг и раствора для инъекций 50 мг/мл, пишет «Коммерсант. Здоровье». При этом решение об аннулировании регистрации затронуло сироп «Панатус», а таблетки дозировкой 5 мг остались в реестре. Также отменена госрегистрация инсулинов американской фармкомпании Eli Lilly. Из ГРЛС исключены «Хумулин Регуляр» (инсулин растворимый) и «Хумулин М3» (двухфазный инсулин). Минздрав также отменил одно из регистрационных удостоверений на «Акатинол Мемантин» (мемантин) немецкой Merz Pharma, применяемый при деменции. При этом в реестре сохраняются две другие регистрации этого лекарства - на таблетки 10 и 20 мг. Также отозвано разрешение для «Артрозилена» (кетопрофен), который относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Минздрав исключил из реестра и две фармацевтические субстанции российского «Генериума» — соматропин и филграстим. Первая используется при производстве лекарств с гормоном роста, вторая стимулирует образование нейтрофилов - одного из видов лейкоцитов. Ранее, 27 августа 2026 года, была отменена регистрация препарата «Зепозия», который содержит озанимод и применяется для лечения определенных форм рассеянного склероза и активного язвенного колита у взрослых. Исчезнуть из аптек может и «Сигнифор». Он содержит пасиреотид и используется для лечения болезни Иценко-Кушинга, пишет «Царьград». Также была отменена регистрация «Ремикейда», который применяется при ревматоидном артрите, болезни Крона и язвенном колите, и «Спрайсела» и «Темодала», используемых в лечении опухолей. Чем заменить Минздрав сообщил, что для пациентов с болезнью Иценко-Кушинга существует альтернативная терапия - осилодростат. При этом для пациентов, которые страдают от хронических или тяжёлых заболеваний, конкретный препарат - часть уже подобранной схемы лечения. Самостоятельная замена лекарства недопустима, так как это может привести к ухудшению состояния. Все изменения необходимо согласовывать с лечащим врачом, который разработает новую схему лечения с учётом имеющихся на рынке препаратов. Можно ли привезти лекарство из-за границы При этом купить препарат в иностранных аптеках иногда достаточно просто, в частности жаропонижающие или таблетки от боли в горле продадут без проблем. Однако часть лекарств требует рецептов, и получить их можно будет только у врачей в стране, где планируется покупка препарата, рассказали опрошенные газетой «Известия» эксперты. К сожалению, законодательство большей части стран мира не предусматривает возможности признания рецептов, выданных в других государствах, - пояснил юрист и СЕО консалтинговой группы vvCube Вадим Ткаченко. При этом купить рецептурные средства за границей для родственника или друга не получится. Однако приобрести препарат для тяжелобольного пациента возможно через медицинскую организацию (аптеку, клинику, благотворительный фонд). Для этого потребуется разрешение Минздрава РФ. По закону, на территорию России лекарства могут быть ввезены физлицами в том случае, если они предназначены для личного использования, а не для перепродажи. Кроме того, препараты с содержанием сильнодействующих, психотропных, наркотических, ядовитых веществ подлежат обязательному таможенному декларированию в письменной форме. Лекарства doctor 57196922 https://doctor.rambler.ru/zozh/57196922-nazvan-samyy-effektivnyy-sposob-brosit-kurit-vs-reshayut-dengi/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57196922-nazvan-samyy-effektivnyy-sposob-brosit-kurit-vs-reshayut-dengi/ Thu, 08 Oct 2026 10:21:00 +0300 Хотите бросить курить? Деньги помогут быстрее всего! Узнайте подробности исследования Учёные проверили, какая стратегия реально увеличивает шансы отказаться от сигарет. Оказалось, лучше всего работают деньги. Участниками эксперимента, опубликованного в журнале JAMA Network (англ.) стали 3220 курильщиков, которых направили на скрининг рака лёгких. Их разделили на четыре группы:только стандартная стратегия «спроси-посоветуй-направь» (Ask-Advise-Refer). Она заключается в том, что медработники выясняют статус курения пациента, дают совет отказаться от табака и направляют его в стандартные службы помощи по прекращению курения. стандартная стратегия и бесплатные лекарства для борьбы с курением, стандартная стратегия, бесплатные лекарства и денежные выплаты до 600 долларов за отказ от курения;стандартная стратегия, бесплатные лекарства, денежные выплаты и мобильный инструмент для мотивации. Это программа или приложение, которые отправляют текстовые сообщения, мотивирующие пациентов задуматься о своем будущем здоровье. Через шесть месяцев учёные сравнили, сколько человек смогли бросить курить в каждой группе. При этом исследователи не полагались только на слова участников о том, что они перестали курить. Отказ подтверждали с помощью биохимических анализов, которые показывают наличие в организме веществ, связанных с употреблением табака. Как бросить курить и чем заменить сигареты: советы учёных Лучший результата показали те, кто получал деньги: среди них от сигарет отказались 8,8% участников. Для сравнения, в группе базовой стратегии курить бросили 4,3%, в группе с бесплатными лекарствами — 5,1%, с мобильными инструментами — 7,2%. При этом исследователи подчёркивают: эти результаты нельзя автоматически распространять на всех курильщиков. В эксперименте в основном участвовали люди из малообеспеченных групп населения с небольшим доходом, поэтому финансовые стимулы могут работать для них иначе, чем для людей с более высоким достатком. Главное о способах бросить курить Исследование показало: деньги помогали бросить курить лучше, чем консультации врачей, бесплатные лекарства и сообщения с моральной поддержкой. Однако это не универсальный рецепт: в эксперименте участвовали в основном курильщики с небольшим доходом, и для людей с более высоким достатком результат может быть другим. Тем не менее работа показывает, что мотивация может быть эффективным звеном стратегии отказа от курения. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57191015 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57191015-patchi-dlya-nastroeniya-kak-rabotayut-transdermalnye-plastyri-i-est-li-ot-nih-polza/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57191015-patchi-dlya-nastroeniya-kak-rabotayut-transdermalnye-plastyri-i-est-li-ot-nih-polza/ Thu, 08 Oct 2026 10:10:00 +0300 Узнайте правду о трансдермальных пластырях: какие работают, а какие — пустая трата денег? Пластыри для настроения, бодрости и «детокса» обещают доставить в организм витамины и другие вещества через кожу. Звучит убедительно, ведь доставку лекарств через кожу действительно используют в медицине, но всё не так просто. Дерматолог, гинеколог и нарколог рассказали «Рамблеру», почему патчи с витаминами — это маркетинговая уловка, а противозачаточные пластыри — реальное лекарство. Патчи для настроения: что они обещают На маркетплейсах и в магазинах с БАДами можно встретить пластыри с обещаниями «вывести токсины», улучшить настроение, повысить энергию или восполнить дефицит витаминов. Однако наличие слова «трансдермальный» на упаковке ещё не доказывает эффективность продукта. Например, производители могут обещать, что патчи с витамином B12 помогут повысить энергию или улучшить самочувствие. Однако научных данных недостаточно (англ.), чтобы считать такие продукты эффективным способом восполнения дефицита у людей. То есть проблема не в самой идее получать вещества через кожу. Такая технология действительно работает. Просто далеко не каждое вещество можно таким способом доставить в организм в нужной дозе. Что значит “трансдермальный” Буквально это значит “через кожу”. Такие пластыри содержат резервуар или матрицу с лекарством. «Вещество постепенно высвобождается из патча, далее проходит через роговой слой кожи и поступает в капилляры, попадая в системный кровоток», — поясняет дерматолог. Такой способ позволяет препарату не проходить через желудочно-кишечный тракт (англ.) и сразу попадать в кровь, минуя печень. Одно из главных преимуществ патчей — длительное и равномерное поступление действующего вещества. «Лекарство из пластыря выходит медленнее, поэтому его уровень в крови остаётся постоянным, в отличие от таблеток, которые действуют быстро», — говорит дерматолог. Не всякое вещество проходит через кожу Кожа — мощный защитный барьер, поэтому не каждое действующее вещество может пройти через него в нужном количестве. Именно поэтому набор препаратов, которые выпускаются в виде лекарственных патчей, ограничен. «Через неповреждённую кожу сложно доставлять большие, водорастворимые и высокодозовые молекулы», — отмечает дерматолог. Этим объясняется разница между лекарственными трансдермальными системами и многочисленными патчами с обещаниями «бодрости» или «детокса»: для лекарства заранее проверяют, сколько действующего вещества действительно проходит через кожу и какую концентрацию оно создаёт в организме. Какие патчи действительно работают Трансдермальные системы используют для разных задач, но на слуху обычно никотиновые и противозачаточные пластыри. Никотиновые пластыри Они доставляют никотин в кровь и помогают уменьшить симптомы отмены. Их относят к доказанным средствам лекарственной терапии отказа от курения. Противозачаточные пластыри Гормональный контрацептивный пластырь также относится к трансдермальным системам. Он непрерывно доставляет (англ.) в кровь гормоны — эстроген и прогестаген. Пластырь обычно меняют раз в неделю по определённой схеме. Зоны нанесения также определяются(англ.) инструкцией: это может быть живот, ягодицы, наружная поверхность плеча или верхняя часть спины. Противозачаточный пластырь содержит гормоны, поэтому вопрос о выборе комбинированной гормональной контрацепции необходимо обсуждать с врачом. Главное о трансдермальных патчах Трансдермальная доставка сама по себе реальна и уже используется в медицине. Однако это не значит, что любой препарат, витамин или «патч для настроения» будет работать через дерму. Для каждого вещества нужны отдельные доказательства того, что оно действительно проходит через кожный барьер в достаточном количестве и оказывает заявленный эффект. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияПод кожей: обзор текущих тенденций и будущих перспектив систем трансдермальной доставки лекарств (англ.)Комбинированные гормональные противозачаточные средства: Таблетка, пластырь и кольцо (англ.)Взгляд в будущее: Трансдермальные пластыри для доставки добавок с микроэлементами(англ.) Лекарства doctor 57189798 https://doctor.rambler.ru/zozh/57189798-indeks-plomby-skolko-stoit-lechenie-zubov-v-raznyh-gorodah-rossii/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57189798-indeks-plomby-skolko-stoit-lechenie-zubov-v-raznyh-gorodah-rossii/ Wed, 07 Oct 2026 15:42:04 +0300 Экономим на стоматологии. Или почему дешевле лечить зубы в соседнем регионе За последние пять лет первичный приём у стоматолога в России подорожал в 1,7 раза. При этом количество частных клиник продолжает расти, а разброс цен между мегаполисами и клиниками разного уровня остаётся существенным. Сколько стоит вылечить и удалить зуб По данным аналитиков 2ГИС, средняя стоимость лечения кариеса с учётом первичного осмотра в мегаполисах составляет 6785 рублей. Исследование, основанное на информации из карточек организаций в 2ГИС и данных Росстата о размере среднемесячной номинальной начисленной зарплаты, есть в распоряжении «Рамблера». Самые высокие чеки зафиксированы в Москве (9700 рублей) и Санкт-Петербурге (9500 рублей), а замыкает тройку Казань с ценником в 8000 рублей. Доступнее всего услуга обходится жителям Волгограда (4000 рублей), Нижнего Новгорода (5000 рублей) и Омска (5305 рублей). Для лечения кариеса необходимо оплатить первичный приём у стоматолога (осмотр и консультация) и само лечение с пломбой. «Индекс пломбы» был рассчитан на основе сопоставления средней зарплаты в регионе со стоимостью лечения зуба. Лидером по доступности лечения стал Красноярск, где на один месячный доход можно вылечить 19 зубов при ценнике в 6450 рублей. Москва и Волгоград делят второе место с показателем 18,9: столица за счёт высоких доходов населения, а Волгоград - из-за минимальной стоимости медицинских услуг. Дороже всего лечение обходится жителям Воронежа, Ростова-на-Дону и Челябинска, где зарплаты хватает на 11-12 процедур. Удаление зуба в большинстве городов обходится дешевле терапии: средний чек по миллионникам равен 4376 рублям. Дороже всего процедура стоит в Москве (6000 рублей), Санкт-Петербурге (5450 рублей), Казани и Воронеже (по 5000 рублей). Дешевле всего хирургическое вмешательство обойдётся в Омске - 2530 рублей. Динамика рынка и рост цен Параллельно с ростом цен увеличивается и количество клиник. С сентября 2023-го по сентябрь 2026 года количество стоматологий в крупнейших городах выросло на 5,2% и достигло 11 568 организаций. Лидерами по приросту стали Ростов-на-Дону (+14,2%), Краснодар (+13,7%) и Красноярск (+10,4%). Небольшое сокращение зафиксировано только в Нижнем Новгороде (-1,7%), Омске (-1,1%) и Новосибирске (-0,9%). РБК рассказало об исследовании «Мониторинг цен на стоматологические услуги в России», согласно которому средняя цена первичного осмотра с 2021 по 2025 год поднялась с 353,8 до 597,4 рубля. Аналитики прогнозируют, что при сохранении среднегодового темпа роста в 10% стоимость консультации к 2030 году может достичь 962 рублей. Самый заметный рост цен за 2025 год продемонстрировали Северо-Кавказский (+69,1%) и Южный (+27,9%) федеральные округа. Ранее «Рамблер» подробно разбирал, из чего складывается итоговая сумма в чеке. Как объяснил врач-стоматолог-ортопед клиники Dentodel Жантемир Бештоев, кроме пломбировочного материала цена включает около 30 многоразовых инструментов, одноразовые расходники, амортизацию оборудования, логистику и квалификацию врача. Дорогие клиники часто используют коффердам для изоляции зуба, операционные микроскопы и мелкоабразивные боры, что повышает долговечность работы, тогда как в бюджетных кабинетах от этих стандартов могут отказываться. Пломба за 5 или 15 тысяч: за что на самом деле платит пациент Что следует учитывать пациенту Санкционные ограничения не лишили российские клиники зарубежных материалов. По словам Бештоева, поставки продолжаются, хотя логистические цепочки стали длиннее и дороже. Кроме того, по уровню технического оснащения (сканеры, микроскопы, современные кресла) крупные российские клиники часто не уступают европейским. Эксперты предупреждают об опасности популярных туров за «быстрым ремонтом зубов» в Турцию или Китай. Потоковый сервис часто приводит к тому, что под красивыми винирами остаются плохо пролеченные зубы. В итоге через некоторое время пациентам приходится тратить значительно большие суммы на перелечивание и протезирование дома. В стоматологии из трёх вещей: быстро, качественно, дешево - одновременно возможны только две, - подчеркивает Бештоев. Что делать прямо сейчас, чтобы не потратить на зубы целое состояниеНе переплачивать за гаджеты для гигиены. Необязательно покупать самую дорогую электрическую щетку. Главное - чистить зубы регулярно, а щетка должна быть мягкой и с ровной щетиной.Подбирать подходящую вам зубную пасту с врачом. Лечебные и специализированные пасты отличаются индексом абразивности (RDA) и уровнем фтора, стоматолог может подобрать пасту под конкретные задачи.Перед визитом к стоматологу стоит сравнить цены в разных клиниках.Получить второе мнение. Перед проведением дорогостоящего или сложного лечения стоит проконсультироваться у нескольких специалистов из разных клиник. ЗОЖ doctor 57163418 https://doctor.rambler.ru/zozh/57163418-kak-vybrat-lubrikant-kakoy-luchshe-pri-suhosti-zhzhenii-i-sekse-s-prezervativom/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57163418-kak-vybrat-lubrikant-kakoy-luchshe-pri-suhosti-zhzhenii-i-sekse-s-prezervativom/ Wed, 07 Oct 2026 15:10:00 +0300 Хотите улучшить качество интимной жизни? Узнайте, как правильно выбрать лубрикант для комфорта и удовольствия Лубрикант уменьшает трение, облегчает скольжение и помогает уменьшить дискомфорт. Врач-гинеколог Паринози Миспохова рассказала «Рамблеру», как правильно подобрать средство и на какие компоненты стоит обратить внимание. Универсальный вариант Если после использования появляется сухость, жжение или зуд, терпеть дискомфорт не нужно. Лучше смыть средство и прекратить его использование. Силиконовый лубрикант: когда нужна длительная смазк «Силиконовый лубрикант даёт более длительное скольжение и не так быстро высыхает, поэтому при выраженной сухости во время секса он может быть удобнее водного. Они также совместимы (англ.) с латексными презервативами, если инструкция конкретного продукта не предусматривает ограничений», — говорит врач. Есть нюанс: некоторые силиконовые лубриканты могут быть не сочетаться с секс-игрушками из силикона, поэтому перед использованием стоит проверить рекомендации производителя игрушки и лубриканта. Что выбрать при сильной сухости? «Если сухость возникает постоянно, одного лубриканта может быть недостаточно. При хроническом состоянии можно рассмотреть вагинальный увлажнитель, а лубрикант наносить непосредственно перед сексом», — объясняет врач. В отличие от лубриканта, который используют непосредственно перед или во время секса, увлажнитель (англ.) предназначен для регулярного ухода и поддержания комфорта слизистой. Причины сухости могут быть разными. Среди них — гормональные изменения, в том числе после родов и во время грудного вскармливания, перименопауза и менопауза, некоторые лекарства, стресс и заболевания. В отдельных случаях врач может рекомендовать местную гормональную терапию, например локальные эстрогены (англ.), если для этого есть показания. Если сухость сохраняется, усиливается или сопровождается болью, зудом, кровянистыми выделениями, неприятным запахом или болезненным мочеиспусканием, стоит обратиться к гинекологу. Какие компоненты лубриканта могут вызывать жжение «Если кожа чувствительная, стоит выбрать лубрикант с максимально простым составом — без ароматизаторов, красителей и других дополнительных компонентов. У некоторых людей раздражение могут вызывать, например, пропиленгликоль, отдельные консерванты, глицерин или парабены», — уточняет гинеколог. Отдельного внимания заслуживает ноноксилол-9 — спермицид, который способен раздражать (англ.) слизистую при частом использовании. Если после лубриканта появились жжение, зуд, покраснение, отёк или сыпь, лучше прекратить использование. «Новый лубрикант можно предварительно протестировать на небольшом участке кожи, например на бедре, но отсутствие реакции не гарантирует отсутствия раздражения слизистой», — отмечает специалист. Кислотность — важный критерий при выборе «Для влагалища характерна кислая среда, обычно примерно в диапазоне 3,8–4,5, поэтому при выборе средства стоит обращать внимание на этот показатель. Однако одного этого недостаточно, чтобы оценить безопасность: значение имеют и другие характеристики состава», — объясняет врач. В рекомендациях ВОЗ (англ., PDF) параметры pH рассматриваются при оценке безопасности лубрикантов. При выборе средства можно обратить внимание на то, указывает ли производитель эти характеристики. Нужно ли использовать лубрикант постоянно? Само по себе частое использование лубриканта не обязательно проблема. Если средство подходит человеку, не вызывает раздражения и совместимо с презервативом или секс-игрушкой. Однако лубрикант не должен становиться способом постоянно маскировать боль или выраженную сухость. «Если лубрикант используется часто и при этом каждый раз появляются раздражение, сухость или другие неприятные ощущения, стоит сменить средство и разобраться с причиной. Постоянную боль или выраженную сухость маскировать лубрикантом не нужно», — говорит врач. Главное о лубрикантах Лубрикант уменьшает трение и делает секс более комфортным, но не устраняет причину постоянной сухости или боли. Для большинства людей подойдут средства на водной или силиконовой основе: водные лубриканты универсальны, легко смываются и совместимы с латексными презервативами, но быстрее высыхают, а силиконовые дольше сохраняют скольжение и могут быть удобнее при выраженной сухости. Если слизистая чувствительная, лучше выбирать средства с простым составом — без отдушек и красителей. Если после лубриканта появляются жжение, зуд, покраснение или другой дискомфорт, его использование стоит прекратить. При постоянной сухости, болезненности или повторяющихся неприятных симптомах лучше обратиться к гинекологу: в зависимости от причины могут потребоваться вагинальные увлажнители или другое лечение. Текст проверила врач-гинеколог Паринози Дилшод Миспохова, стаж 7 лет Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияКак использовать смазку с презервативами? (англ.)Испытываете сухость влагалища? Вот что вам нужно знать (англ.)О вагинальных эстрогенах (англ.)Насколько безопасны спермициды? (англ.)Индивидуальные смазочные материалы и осмоляльность (англ., PDF) ЗОЖ doctor 57186202 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57186202-oni-zhdut-svoego-chasa-5-bolezney-kotorye-sderzhivaet-kollektivnyy-immunitet/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57186202-oni-zhdut-svoego-chasa-5-bolezney-kotorye-sderzhivaet-kollektivnyy-immunitet/ Wed, 07 Oct 2026 14:10:00 +0300 Коллективный иммунитет защищает нас от опасных инфекций. Узнайте, какие болезни могут вернуться, если мы забудем о вакцинации Есть инфекции, которые наука научилась контролировать настолько хорошо, что люди успели о них забыть. Когда-то они выкашивали целые семьи, а сегодня многие слышат о них только в прививочном кабинете. Однако эти болезни никуда не делись — они ждут, когда коллективная защита ослабеет, чтобы снова начать заражать людей. Разобрались, какие 5 смертельных инфекций могут вернуться, если перестать прививаться. Оспа Оспа — тяжёлая вирусная инфекция, которая вызывала высокую температуру, сильную слабость и характерную сыпь. На коже заболевших появлялись многочисленные гнойные пузырьки, после которых часто оставались глубокие рубцы. 3 из 10 заболевших умирали, а пережившие инфекцию часто оставались слепыми или обезображенными шрамами. До создания вакцины оспа ежегодно уносила миллионы жизней: только в XX веке от неё умерли около 300 млн человек. В начале 1950-х годов в мире ежегодно происходило около 50 млн случаев заражения. Остановить распространение болезни удалось благодаря массовой вакцинации и глобальной программе ВОЗ. Последний естественный случай оспы регистрировали (англ.) в 1977 году в Сомали, поэтому в 1980 году ВОЗ официально объявила о ликвидации болезни. В том же году в России перестали прививать детей от оспы. У большинства людей младше 45 лет нет иммунитета против этого заболевания. Однако вакцина от оспы есть, и если случится вспышка, население снова начнут прививать. Полиомиелит Полиомиелит — инфекция, которая поражает нервную систему. В тяжёлых случаях вирус повреждает нервные клетки и может привести к необратимому параличу и смерти. Благодаря вакцинации два из трёх типов дикого полиовируса — 2 и 3 — удалось полностью ликвидировать. Тип 1 продолжает циркулировать (англ.) в Афганистане и Пакистане. Пока он сохраняется хотя бы в одной стране, существует риск распространения инфекции. В России до вакцинации ежегодно регистрировали от 10 до 13,5 тысячи случаев полиомиелита. Сегодня болезнь практически не встречается, но это не значит, что вирус стал безвредным. Его распространение сдерживает массовая вакцинация — когда привитых людей становится меньше, вирус получает больше возможностей для возвращения. Это подтверждает последняя крупная вспышка полиомиелита в России. В 1996 году в Чечне на фоне низкого охвата прививками инфекция быстро распространилась: заболели дети, 156 из них остались инвалидами, ещё 6 умерли. Средневековый ужас или под контролем науки. Что на самом деле происходит с чумой в России? Корь Это одна из самых заразных вирусных инфекций. Она передаётся по воздуху и вызывает высокую температуру, сыпь, кашель и воспаление слизистых. Опасность кори в осложнениях: она может привести к пневмонии, воспалению мозга, потере зрения и смерти. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 2000 по 2023 год вакцинация против кори предотвратила около 60,3 млн смертей в мире. При этом проблема не исчезла: в 2023 году в мире было около 10,3 млн случаев кори. По рекомендациям ВОЗ (англ.) для предотвращения заболевания в стране должны быть привиты не менее 95% населения. При снижении этого показателя корь имеет все шансы вернуться. В России охват вакцинацией против кори составляет более 97%, то есть превышает необходимый порог. Сохранение такого уровня вакцинированных людей важно, чтобы вирус не мог активно распространяться. Краснуха У большинства детей и взрослых краснуха протекает относительно легко. Однако заражение во время беременности особенно опасно: вирус может привести к выкидышу, внутриутробной гибели плода или врожденному синдрому краснухи. Вакцинация защищает не только привитого человека, но и снижает риск заражения беременных женщин и их будущих детей. В 2019 году ВОЗ заявила, что в России больше нет краснухи, но инфекция не исчезла окончательно. При снижении охвата вакцинацией вирус снова начинает распространяться: в 2024 году в России зарегистрировали 258 случаев краснухи, а в 2025 году ситуация ухудшилась — зарегистрировали уже 408 случаев. Когда болезнь почти исчезает, люди перестают воспринимать её как реальную угрозу, но снижение охвата прививками постепенно увеличивает число восприимчивых людей, и инфекция может вернуться. Дифтерия Бактерия Corynebacterium diphtheriae, вызывающая дифтерию, может вырабатывать токсин (англ.), который повреждает дыхательные пути, сердце и нервную систему. Без лечения болезнь может приводить к тяжёлым осложнениям и смерти. До массовой вакцинации эта болезнь была одной из серьёзных угроз для детей: в России в отдельные годы регистрировали до 100 тысяч случаев в год. После начала массовой иммунизации заболеваемость резко пошла вниз. Сегодня дифтерия в России практически не встречается. Последний случай был в 2021 году, тогда заболели четыре человека. Бактерия при этом никуда не исчезла — низкую заболеваемость поддерживает высокий охват вакцинацией. Чтобы сдерживать дифтерию, привиты должны быть 95% населения. По состоянию на 2025 год, этот показатель был 96,74%. Главное о заболеваниях, которые победила вакцинация Вакцинация изменила историю многих инфекционных заболеваний. Одни болезни удалось полностью ликвидировать, другие стали встречаться гораздо реже. По оценке ВОЗ, за 50 лет глобальной иммунизации вакцинация помогла спасти около 154 млн жизней. При этом успех вакцинации создаёт парадокс: чем реже люди сталкиваются с болезнью, тем легче забыть, насколько опасной она была и перестать прививаться. Если охват прививками снизится, инфекции, которые казались почти исчезнувшими, могут снова заявить о себе. Важные исследованияОспа (англ.)Заявление по итогам сорок пятого заседания Чрезвычайного комитета по ММСП в отношении полиомиелита (англ.)Прогресс в ликвидации кори во всем мире (англ.)Число случаев заболевания корью во всем мире резко возросло: в 2023 году корью заразились 10,3 миллиона человек (англ.)Влияние программы вакцинации против кори, краснухи и паротита в США (англ.)Дифтерия (англ.)Россия достигла элиминации краснухиОхват иммунизацией населения в декретированных возрастах Болезни doctor 57185487 https://doctor.rambler.ru/zozh/57185487-postoyanno-hochetsya-pit-privychka-ili-simptom-kotoryy-nuzhno-proverit/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57185487-postoyanno-hochetsya-pit-privychka-ili-simptom-kotoryy-nuzhno-proverit/ Wed, 07 Oct 2026 10:10:00 +0300 Пьёте много воды, но жажда не проходит? Возможно, это сигнал организма. Узнайте, когда пора обратиться к врачу. Бутылка воды всегда под рукой, а жажда возвращается вскоре после очередного глотка? Иногда всё действительно объясняется сухим воздухом или солёной едой. Однако если пить хочется постоянно и без очевидной причины, лучше не привыкать к этому ощущению, а разобраться, почему оно возникает. Чувство жажды — это естественный сигнал организма о том, что ему не хватает воды. После тренировки, в жаркую погоду или после солёной еды пить действительно хочется сильнее. Обычно человек выпивает стакан и снова чувствует себя нормально. С постоянной жаждой всё немного иначе. Если пить хочется независимо от погоды и нагрузки, стоит обратить на это внимание. Такое состояние называют полидипсией, оно может возникать при повышении уровня сахара в крови, некоторых заболеваниях почек и других нарушениях обмена веществ. На жажду также влияют некоторые лекарства. Иногда человек пытается просто пить больше воды, чтобы избавиться от неприятного ощущения. Такой способ помогает не всегда: если жажду вызывает какое-то нарушение в организме, вода не устраняет её причину. Если вы заметили, что стали пить значительно больше обычного, постоянно держите воду под рукой или просыпаетесь ночью из-за жажды, лучше обсудить это с врачом. Терапевт поможет оценить ситуацию и при необходимости направит к эндокринологу или другому специалисту. На что нужно обратить особое внимание Особенно насторожить должно сочетание постоянной жажды с другими изменениями в организме. Записаться на приём стоит как можно скорее, если кроме повышенной потребности в воде вы или ваш близкий:начали чаще ходить в туалет, особенно по ночам;резко похудели или набрали вес при привычном рационе;чувствуете постоянную слабость, быстро устаете или хотите спать;заметили кожный зуд, сухость во рту или мелкие ранки стали заживать дольше;столкнулись с отёками или сильным шелушением кожи. Каждый из этих признаков в сочетании с жаждой указывает на то, что организму требуется профессиональная диагностика, а не просто лишний стакан воды. Частые позывы в туалет без боли: когда это не просто привычка, а уже проблема Что будет делать врач На приеме терапевт или эндокринолог подробно расспросит о вашем образе жизни, питьевом режиме, принимаемых препаратах и сопутствующих симптомах. Для выявления причины чаще всего назначают базовые исследования: анализ крови на уровень глюкозы и гликированный гемоглобин, общий анализ мочи, показатели функции почек и щитовидной железы. До визита в клинику можно 2–3 дня вести простой дневник: записывать, сколько именно жидкости вы выпиваете за сутки, как часто возникают позывы к питью и сколько раз приходится вставать ночью. Это поможет врачу быстрее составить объективную картину и подбирать индивидуальный план обследования. Что показывает общий анализ крови: инфекции, дефициты, тромбы Главное о постоянной жажде Неутолимая жажда — это не просто привычка. Если вам постоянно требуется вода под рукой, а чувство сухости во рту не проходит, не пытайтесь заглушать симптом. Своевременное обращение к врачу поможет быстро выяснить причину, исключить возможные заболевания и вернуть комфортное самочувствие. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57190378 https://doctor.rambler.ru/zozh/57190378-menshe-deneg-bolshe-boli-issledovanie-vyyavilo-neobyasnimuyu-svyaz/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57190378-menshe-deneg-bolshe-boli-issledovanie-vyyavilo-neobyasnimuyu-svyaz/ Wed, 07 Oct 2026 09:44:17 +0300 Бедность вызывает боль? Исследование вскрыло зависимость между деньгами и физическим страданием Люди с низким доходом чаще сталкиваются с физической болью. К такому выводу пришли учёные из Канады. Они также выяснили, что женщины чаще мужчин страдают от боли и ощущают её сильнее. Авторы статьи, опубликованной в журнале Nature Medicine, проанализировали данные 6 млн человек из 118 стран и обнаружили чёткую связь: чем меньше у человека денег, тем чаще он сталкивается с физической болью. Особенно заметной разница оказалась для боли в груди. У людей из самой малообеспеченной группы она встречалась примерно в два раза чаще, чем у участников с самым высоким доходом. Разрыв становился ещё заметнее в пожилом возрасте. Среди людей старше 80 лет распространённость любой физической боли в странах с низким уровнем развития была на 30% выше, чем в странах с высоким уровнем развития. Почему бедность так сильно связана с болью, исследователи точно не знают. Вероятно, на это могут влиять тяжёлый физический труд, плохие условия жизни, питание, хронический стресс и ограниченный доступ к медпомощи и реабилитации. Есть и другие триггеры Курение и ожирение оказались ещё двумя факторами, связанными с болью. Например, у курильщиков лицевая боль возникала на 67% чаще, чем у тех, кто никогда не курил. При ожирении сильнее всего страдали суставы: боль в колене у людей с лишним весом встречалась почти в два раза чаще. Что такое боль: как мозг создает страдания и почему они становятся хроническим У женщин болит чаще и сильнее Исследование показало ещё одну закономерность: женщины чаще испытывают боль, чем мужчины, и ощущают её сильнее. Самая большая разница была при боли в лице, головной боли и боли в животе. Например, лицевая боль у женщин встречалась почти в два раза чаще, чем у мужчин. Главное о триггерах боли Исследование показало, что на физическую боль могут влиять не только болезни и возраст, но и условия жизни. Чем ниже доход, тем чаще люди сталкивались с болью. Курение и ожирение тоже были связаны с болью: у курильщиков чаще болело лицо, а у людей с лишним весом — колени. Женщины во всех изученных группах чаще испытывали боль и оценивали её как более сильную, чем мужчины. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57176599 https://doctor.rambler.ru/zozh/57176599-chto-nelzya-delat-posle-ustanovki-zubnogo-implanta-rekomendatsii-stomatologa/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57176599-chto-nelzya-delat-posle-ustanovki-zubnogo-implanta-rekomendatsii-stomatologa/ Tue, 06 Oct 2026 15:10:00 +0300 Узнайте, как правильно ухаживать за зубами после имплантации и избежать осложнений После установки импланта главная задача — не мешать тканям спокойно заживать: иначе возрастает вероятность дополнительных манипуляций и расходов. Врач—стоматолог-хирург Вячеслав Минко рассказал «Рамблеру», что действительно важно после имплантации зубов и какие симптомы нельзя игнорировать. Зачем нужен зубной имплант Имплантация позволяет восстановить отсутствующий зуб и вернуть нормальную функцию зубного ряда. Сам имплант устанавливают в кость. Он выполняет роль искусственного корня, на котором фиксируют коронку. Перед лечением делают компьютерную томографию и цифровое сканирование. Это даёт возможность установить имплантат с точностью до микрона. Первые дни после имплантации: что делать В первые сутки обычно не рекомендуют активно полоскать рот и энергично сплёвывать. Лишнее механическое воздействие может травмировать рану и мешать нормальному формированию тканей. Если врач назначил обработку антисептиками, важно соблюдать именно тот режим, который был рекомендован после вмешательства. «Главное правило — не трогать имплант пальцами и не пытаться постоянно проверять его языком. Гигиену отменять нельзя: остальные зубы нужно чистить в обычном режиме, а в зоне вмешательства действовать ровно так, как показал врач. Послеоперационный уход должен быть аккуратным, но регулярным», — объясняет Вячеслав Минко. В первые дни лучше выбирать мягкую, тёплую пищу, которую не нужно долго и интенсивно жевать. Подойдут каши, супы-пюре, рыба, мягкое мясо, разваренные овощи. По возможности жевательную нагрузку стоит перенести на противоположную сторону. «На несколько дней я бы убрал всё, что может механически травмировать область операции: орехи, семечки, сухари, жёсткое мясо, твёрдые яблоки. Наша задача в этот период — не испытывать имплант на прочность, а дать тканям спокойно восстановиться», — рекомендует стоматолог. Очень горячую пищу в первые дни лучше исключить. Температура еды должна быть комфортной: после операции ткани особенно чувствительны, и дополнительное раздражение им не нужно. Спорт, алкоголь и курение после имплантации «Срок ограничений зависит от объёма операции. После стандартной установки импланта обычно нужно несколько спокойных дней без интенсивных тренировок, сауны и других нагрузок, которые усиливают кровообращение. Если одновременно проводилась костная пластика или синус-лифтинг, режим может быть строже и дольше. Алкоголь на этапе раннего заживления придётся исключить», — говорит Вячеслав Минко. Курение также негативно влияет на прогноз имплантации. Систематический обзор (англ.) показывает, что у курящих пациентов выше риск неудачи имплантации и потери костной ткани вокруг импланта. Отказ от сигарет хотя бы на период заживления — не формальность, а важная часть послеоперационного режима. Как ухаживать за имплантом после заживления После заживления имплант обычно не требует бытовых ограничений, но это не означает, что о нём можно забыть. Кариеса на нём не бывает, зато ткани вокруг могут воспаляться, поэтому домашняя гигиена и профессиональные профилактические осмотры остаются обязательными. Связаться с врачом нужно, если боль не уменьшается, а наоборот нарастает, усиливается отёк, появляется выраженное кровотечение, температура, неприятный запах или выделения. Самостоятельно отменять или добавлять препараты, прогревать область вмешательства и лечиться домашними средствами не стоит. Главное после установки импланта Имплант устанавливают в челюстную кость, где он заменяет корень утраченного зуба. Затем происходит остеоинтеграция — соединение поверхности импланта с костной тканью. На это нужно время, сроки зависят от зоны установки, состояния кости, объёма операции и индивидуальных особенностей пациента. Хорошая имплантация — это не только правильно проведённая операция. Результат складывается из точного планирования, хирургического этапа, грамотного протезирования и того, насколько пациент соблюдает рекомендации в период заживления. Текст проверил врач-стоматолог, стоматолог-ортопед Вячеслав Вячеславович Минко, стаж 13 лет Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияКурение табака и табачных изделий как факторы риска для зубных имплантатов: систематический обзор (англ.)Операция по имплантации зубов (англ.)Советы тем, кто перенес операцию на полости рта (англ.)Курение табака и табачных изделий как факторы риска для зубных имплантатов: систематический обзор (англ.) ЗОЖ doctor 57179254 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57179254-postoyanno-hochetsya-sladkogo-pravda-li-chto-vinovat-defitsit-hroma/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57179254-postoyanno-hochetsya-sladkogo-pravda-li-chto-vinovat-defitsit-hroma/ Tue, 06 Oct 2026 15:10:00 +0300 Любовь к сладостям — сигнал тревоги? Узнайте, почему вас тянет на шоколад и булочки Ещё в СССР было популярно мнение, что тяга к сладкому может говорить о нехватке хрома. Эта идея жива до сих пор, но убедительных научных доказательств у неё так и не появилось. Врач-эндокринолог Мария Белоярцева рассказала «Рамблеру», есть ли связь между любовью к сладкому и дефицитом хрома и когда тяга к шоколаду и булочкам — это повод обратиться к врачу. Почему постоянно хочется сладкого Один из них связан с инсулинорезистентностью, когда ткани организма хуже реагируют на инсулин. Поджелудочная железа при этом может вырабатывать больше гормона, чтобы компенсировать сниженную чувствительность тканей. «При инсулинорезистентности инсулин как и положено вырабатывается поджелудочной железой, а периферические ткани — мышцы, печень, жировая ткань — на него не реагируют. Организму приходится производить всё больше и больше инсулина, чтобы активизировать рецептор. Это перепроизводство инсулина может повышать аппетит и влиять на вес», — объясняет врач. Сладости и выпечка содержат много простых, легко усваиваемых углеводов, которые становятся лёгким источником глюкозы для организма. По этой причине при сильном голоде или желании быстро получить энергию мозг скорее «вспоминает» о конфетах и булочках, чем о тарелке борща или гречке. Есть и другой механизм. Если человек привык получать удовольствие или справляться со стрессом с помощью еды, тяга к определенным продуктам может становиться сильнее. «Употребление сладкой пищи активирует в мозге систему вознаграждения и может вызывать что-то вроде зависимости. Чтобы этого не происходило, важно искать альтернативные способы получения удовольствия от жизни — помимо еды», — отмечает специалист. Еще одна возможная причина связана с колебаниями уровня глюкозы после еды. «В ответ на прием сладкого в крови резко повышается уровень глюкозы. Это провоцирует мощный выброс инсулина. Он резко снижает сахар, некоторые люди ощущают из-за этого дискомфорт — даже если уровень глюкозы остаётся в норме, — и снова едят сладкое. Получается замкнутый круг», — говорит врач. Как стакан воды по утрам влияет на метаболизм и вес — ответ учёных Помогает ли хром меньше есть Хром действительно связан с работой инсулина. В исследовании (англ.) на крысах введение пиколината хрома снижало количество съеденного корма. Это позволило учёным предположить, что хром может воздействовать на центральные механизмы, регулирующие аппетит. Однако дальнейшие исследования эту гипотезу не подтвердили. В систематическом обзоре 2024 года (англ.), опубликованном в журнале Environmental Geochemistry and Health, учёные проанализировали исследования добавок с хромом у людей с сахарным диабетом 2-го типа. В некоторых работах показатели углеводного обмена действительно улучшались, однако результаты были неоднородными, а сами работы отличались по дозировкам, формам хрома и продолжительности приёма. Авторы не получили достаточно убедительных данных, чтобы считать хром надежным средством для улучшения обмена глюкозы. Не только сила воли: 5 причин, почему хочется сладкого Есть ли дефицит хрома Хром часто рекламируют как микроэлемент, нехватка которого якобы заставляет человека постоянно хотеть сладкого. Однако для здоровых людей нет установленных норм, по которым можно определить дефицит. Неизвестно, какой уровень считать нормальным, какой — недостаточным, и какие симптомы должны указывать именно на нехватку этого микроэлемента. Более того, Национальный институт здоровья США (NIH) отмечает, что нет доказательств, что хром вообще необходим человеку для поддержания здоровья. Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) ещё в 2014 году также пришло к выводу, что данных о незаменимости хрома для человека недостаточно. Желание съесть шоколад или выпить сладкую газировку нельзя считать признаком нехватки хрома. И тем более не стоит покупать биодобавки с этим микроэлементом в надежде усмирить аппетит. Если хочется снизить страсть к сладкому, лучше начать не с биодобавок, а с коррекции рациона. При сильной и постоянной тяге стоит обсудить её с врачом. Главное о связи хрома и тяги к сладкому Тяга к сладкому не означает, что организму не хватает хрома. На аппетит влияют уровень глюкозы и инсулина, привычки питания, система вознаграждения мозга и множество других факторов. Хром действительно участвует в процессах, связанных с действием инсулина, а небольшие исследования показывают его возможное влияние на аппетит. Однако доказательств того, что добавки с хромом помогают здоровым людям избавиться от тяги к сладкому, нет. Если вас постоянно и сильно тянет на сладкое, важно разобраться с причиной симптомов вместе с врачом, а не самостоятельно принимать хром. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияНаучное заключение о рекомендуемых значениях хрома в рационе питанияВлияние пиколината хрома на потребление пищи и чувство сытостиДвойное слепое плацебо-контролируемое исследование пиколината хрома при атипичной депрессии: влияние на тягу к углеводам Лекарства doctor 57183983 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57183983-ptichiy-gripp-rasprostranyaetsya-v-moldavii-est-li-ugroza-dlya-rossii-i-kak-zaschititsya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57183983-ptichiy-gripp-rasprostranyaetsya-v-moldavii-est-li-ugroza-dlya-rossii-i-kak-zaschititsya/ Tue, 06 Oct 2026 11:43:29 +0300 Распространение птичьего гриппа в Молдавии. Оцениваем риски для России и даём рекомендации по защите. В Молдавии распространяется птичий грипп — заболевание может передаваться человеку и имеет высокий уровень летальности. Рассказываем, существует ли угроза для России и как можно защититься от заражения. Семь вспышек за год Как сообщает агентство «Прайм» со ссылкой на Нацагентство по безопасности пищевых продуктов (ANSA), за 2026 год в Молдавии подтверждено уже семь вспышек птичьего гриппа. Все случаи произошли среди популяции диких животных, однако это представляет опасность и для домашней птицы — особенно во время сезона миграции. Специалисты призывают владельцев птицы проявлять повышенные меры осторожности. Их призывают не подпускать диких животных к домашним, их поилкам и кормам. Если у поголовья проявляются симптомы заболевания — нужно немедленно сообщать об этом ветеринарам. Что такое птичий грипп и чем он опасен? Птичий грипп представляет собой острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом типа А, которое поражает преимущественно диких и домашних птиц. Он приводит к тяжёлому поражению дыхательной и пищеварительной систем, в результате вызывая гибель поголовья — в некоторых случаях до 100%. Однако опасен птичий грипп и для человека, поскольку может передаваться от заражённых птиц. У него достаточно высокая летальность — около 50%. Вирус вызывает молниеносное развитие пневмонии, полиорганную недостаточность, геморрагические нарушения, поражения нервной системы. Отметим, что наиболее опасные штаммы птичьего гриппа, вроде H5N1 и H5N5, практически не передаются от человека к человеку. Заболевают ими в основном люди, которые работают с птицей. Вместе с тем учёные не исключают риск мутации вируса — в таком случае человечество может столкнуться с новой и смертельно опасной пандемией. Опасны ли вспышки в Молдавии для России? Вспышки птичьего гриппа уже фиксировались в России — впервые вирус зарегистрировали в 2005 году. Заболевание находят как среди диких, так и среди домашних птиц, а сам птичий грипп находится под постоянным мониторингом Россельхознадзора и ведомств системы здравоохранения. Однако вспышки в Молдавии серьёзного риска для россиян не несут. Осенью птицы из этой страны мигрируют на юг — в Средиземноморье, Южную Европу, Африку, регионы Азии. Как защитить себя? Несмотря на то, что масштабных вспышек птичьего гриппа в России сейчас не фиксируется, следует соблюдать меры предосторожности. Заражение вирусом возможно при тесном контакте с инфицированной птицей, поеданием их мяса и яиц без необходимой термической обработки. Для предотвращения заражения следует не трогать диких или подозрительных птиц, их перья и помёт, а в случае контакта тщательно мыть руки. Не стоит есть сырые или полусырые яйца, а мясо птицы нужно употреблять лишь после полноценной термической обработки — когда температура мяса достигла 80 градусов. Также избежать заражения птичьим гриппом можно отказавшись от покупки непроверенного мяса или яиц — например, у уличных торговцев. Покупка мяса в крупных супермаркетах и официальных торговых точках минимизирует риск заражения вирусом через еду. Болезни doctor 57179301 https://doctor.rambler.ru/zozh/57179301-pomogaet-li-uvlazhnitel-vozduha-ot-prostudy-i-allergii-otvechaet-lor/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57179301-pomogaet-li-uvlazhnitel-vozduha-ot-prostudy-i-allergii-otvechaet-lor/ Tue, 06 Oct 2026 14:10:00 +0300 Увлажнитель воздуха — спасение или ловушка? Правда от врача Увлажнитель воздуха помогает избавиться от ощущения сухости в носу и раздражения в горле. Однако слишком высокая влажность и неправильный уход за прибором, наоборот, могут стать причиной проблем с дыхательными путями. Врач-отоларинголог Алексей Дергачёв рассказал «Рамблеру», в каких случаях увлажнитель действительно полезен, а когда может навредить. Как увлажнитель воздуха влияет на здоровье Сухой воздух в помещении может усиливать ощущение сухости в носу и раздражения в горле. Особенно это актуально в отопительный сезон. Увлажнитель воздуха помогает решить эту проблему, но только если дело только в сухом воздухе. Также увлажнитель нельзя считать терапией или профилактики астмы. Доказательств того, что влажный воздух снижает частоту приступов, недостаточно (англ.). «Увлажнитель — это способ сделать воздух комфортнее, а не лекарство. Его задача — поддерживать нормальную влажность, не создавая условий для размножения плесени и микроорганизмов», — заключает Алексей Дергачев. Какая влажность нужна Оптимальный ориентир (англ.) для квартиры — 30–50% относительной влажности. Именно такой диапазон рекомендует Агенство по охране окружающей среды (EPA) для жилых помещений. Контролировать показатель лучше с помощью гигрометра. Повышать влажность слишком сильно тоже не стоит: избыток влаги создаёт условия для роста плесени и других биологических загрязнителей. ВОЗ связывает (англ.) сырость и плесень в помещениях с повышенным риском респираторных симптомов, аллергии и астмы. Если на окнах, стенах или других холодных поверхностях появляется конденсат, нужно уменьшить мощность увлажнителя или отключить его и проветрить помещение. Чем может быть опасен увлажнитель EPA предупреждает (англ.), что увлажнители могут распространять в воздух микроорганизмы из воды. Важно регулярно менять воду в резервуаре и не допускать её застоя. Сам увлажнитель нужно очищать раз в неделю — это не даст плесени и патогенам размножаться. Главное о пользе увлажнителя воздуха Увлажнитель — не лекарство, а инструмент для поддержания комфортной влажности воздуха. Он уменьшает сухость и раздражение слизистых и помогает работе дыхательных путей. Оптимальная стратегия — не создавать в квартире «тропики», а поддерживать примерно 30–50% относительной влажности, регулярно проветривать помещение и следить за чистотой самого прибора. Если влажность становится слишком высокой, польза от увлажнителя может смениться вредом: возрастает риск роста плесени и других микроорганизмов, которые могут провоцировать аллергические и респираторные симптомы. Текст проверил врач-отоларинголог Алексей Юрьевич Дергачёв, стаж 20 лет Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияРекомендации ВОЗ по качеству воздуха в помещениях: сырость и плесень (англ.)Заботьтесь о своем воздухе: руководство по контролю качества воздуха в помещении (англ.)Увлажнители воздуха: облегчают состояние кожи и облегчают дыхание (англ.)Осушители воздуха при хронической астме (англ.) ЗОЖ doctor 57183618 https://doctor.rambler.ru/zozh/57183618-glavnoe-pravilo-sdachi-analizov-okazalos-ne-takim-obyazatelnym-issledovanie/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57183618-glavnoe-pravilo-sdachi-analizov-okazalos-ne-takim-obyazatelnym-issledovanie/ Tue, 06 Oct 2026 11:02:09 +0300 Сдавать анализы натощак необязательно! Исследование перевернуло привычные правила Перед анализом крови часто советуют не есть 8–12 часов. Новое исследование показало, что такое долгое голодание нужно не всегда. Учёные проверили 9,8 млн результатов анализов и выяснили, какие показатели меняются после еды, а какие остаются почти такими же. Что проверили учёные Исследователи изучили 9,8 млн анализов по 372 показателям. Учёные сравнили результаты людей, которые не ели меньше 8 часов, от 8 до 12 часов и больше 12 часов. Для большинства показателей заметной разницы не нашли, хотя были тесты, для которых предварительное голодание было важно. Анализы, на которые еда почти не повлиялаОбщий анализ крови. Показывает количество и основные характеристики клеток крови. Время после последнего приёма пищи почти не изменило результаты.Гемоглобин. Помогает эритроцитам переносить кислород по организму. Его уровень немного различался при разной продолжительности голодания, но разница была небольшой.Креатинин. По этому показателю врач оценивает, насколько хорошо работают почки. Еда перед анализом почти не повлияла на результат.Калий. Минерал, который нужен для нормальной работы мышц и сердца. Его уровень немного менялся в зависимости от времени после еды, но разница была небольшой.Общий холестерин. Показывает, сколько холестерина содержится в крови. Результат почти не зависел от того, сколько времени человек не ел.ЛПВП, или «хороший» холестерин. Помогает организму выводить лишний холестерин. Еда перед анализом почти не меняла его уровень.Гликированный гемоглобин, или HbA1c. Показывает средний уровень сахара в крови примерно за последние 2–3 месяца. Недавний приём пищи практически не влиял на результат.Альбумин. Белок крови, который помогает удерживать жидкость внутри сосудов. Его уровень также почти не зависел от продолжительности голодания. Что показывает общий анализ крови: расшифровка основных показателей Анализы, для которых голодание оказалось важнымГлюкоза. Показывает, сколько сахара сейчас находится в крови. Если человек ел перед сдачей крови, результат был примерно на 11% выше, чем после более длительного голодания.Триглицериды. Один из видов жиров в крови. После еды их уровень был примерно на 20% выше, чем после 12-часового голодания.ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза). Фермент, по которому врач может оценивать работу печени и желчных путей. При голодании меньше 8 часов его уровень был примерно на 15% выше.Липаза. Фермент, который вырабатывает поджелудочная железа и который помогает переваривать жиры. После сдачи крови натощак её уровень был ниже на 36%. Анализы крови, которые спасут жизнь: 3 примера Что это значит для пациентов Новое исследование показало, что длительное голодание перед сдачей крови нужно не для всех анализов. На общий анализ крови, холестерин, креатинин, калий и гликированный гемоглобин еда почти не повлияла. При этом уровень глюкозы, триглицеридов, ГГТ и липазы заметно менялся в зависимости от того, когда человек последний раз ел. Возможно, в будущем требования к подготовке будут учитывать конкретный анализ. Пока же результаты одной научной работы не меняют действующие рекомендации: если врач назначил анализ натощак, кровь нужно сдавать натощак. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57178838 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57178838-pochemu-tvorcheskie-lyudi-stradayut-psihicheskimi-rasstroystvami-tri-istorii-zvzd-gollivuda/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57178838-pochemu-tvorcheskie-lyudi-stradayut-psihicheskimi-rasstroystvami-tri-istorii-zvzd-gollivuda/ Tue, 06 Oct 2026 10:10:00 +0300 Психические расстройства среди творческих людей: почему они чаще сталкиваются с проблемами и как справляются с ними? Ни мировой успех, ни многомиллионные гонорары не гарантируют ментального здоровья, и даже звезда Голливуда может стать пациентом психиатра. Разобрались в историях известных артистов и выяснили, действительно ли творческие люди больше подвержены психическим расстройствам или это часть образа. Кэтрин Зета-Джонс: депрессия оказалась частью биполярного расстройства Обладательница премии «Оскар» публично рассказала о биполярном расстройстве II типа в 2011 году. Незадолго до этого ее муж Майкл Дуглас проходил лечение от рака горла IV стадии. На фоне сильного стресса актриса обратилась за психиатрической помощью и провела несколько дней в психиатрической клинике Silver Hill в Коннектикуте. При биполярном расстройстве периоды депрессии чередуются с гипоманией — состоянием повышенной активности и энергии. Зета-Джонс рассказывала, что в такие моменты практически не спала, одновременно бралась за множество дел и могла переставлять мебель по всему дому до пяти утра. Спад был пропорционален подъёму. В депрессивные периоды актриса полностью теряла силы, испытывала постоянную тревожность и не могла справляться с обычными ежедневными задачами. Актриса рассказывала, что справляться с перепадами настроения ей помогали регулярные тренировки. Кроме того, она отказалась от интернета, так как негативные публикации и комментарии усиливали тревогу. В 2013 году Зета-Джонс снова обратилась к психиатру и прошла короткий курс лечения. Её представитель назвал это профилактикой. Сейчас актриса продолжает работать в кино и на телевидении. О новых эпизодах заболевания или госпитализациях она больше публично не сообщала. Страшная болезнь разрушила мозг «Крепкого орешка»: что случилось с Брюсом Уиллисом Аманда Сейфрид: страх опухоли мозга оказался проявлением ОКР Звезда музыкальной комедии «Мамма MIA!» рассказывала, что узнала о диагнозе ОКР — обсессивно-компульсивное расстройство — в 19 лет, когда снималась в сериале «Большая любовь». При ОКР возникают обсессии (навязчивые, часто пугающие мысли) и/или компульсии (повторяющиеся действия или ритуалы, которые человек совершает, чтобы снизить тревогу от этих мыслей). У Сейфрид одним из проявлений расстройства стала тревога за здоровье. Она была убеждена, что у нее рак мозга, поэтому прошла МРТ. Обследование не выявило опухоли, а невролог после разговора с актрисой направил её к психиатру. ОКР влияло и на бытовые решения. Во время строительства гостевого дома в штате Нью-Йорк Сейфрид решила отказаться от газовой плиты. Актриса объясняла, что постоянно думала о том, что гости могут оставить включенными плиту или духовку и в результате возникнет пожар. На вопрос журналиста, связано ли это с ее ОКР, Сейфрид ответила утвердительно. По словам актрисы, с возрастом ей стало легче контролировать болезнь, но она продолжает каждый день принимать лекарства. Вайнона Райдер: четыре эпизода воровства и версия о клептомании В начале 2000-х актриса оказалась в центре одного из самых громких голливудских скандалов. Райдер задержали за кражу в универмаге в Беверли-Хиллз Охрана обнаружила у неё одежду и аксессуары стоимостью больше 5500 долларов. Позже суд признал её виновной. Согласно материалам дела, до ареста Райдер уже трижды попадала в поле зрения сотрудников магазинов из-за похожих случаев. Психиатр Маркус Голдман, специалист по клептомании, говорил журналистам, что поведение Райдер соответствует профилю его пациентов. Он обращал внимание на то, что украденные вещи не представляли реальной материальной ценности для звезды Голливуда и не исключал, что Вайнона Райдер клептоманка. При этом расстройстве человек испытывает сильный импульс что-то украсть, причём предмет часто ему не нужен. Перед эпизодом может нарастать напряжение, а после — наступать кратковременное облегчение. При этом сама актриса не подтверждала, что у нее клептомания. Почему люди воруют, поджигают и проигрывают всё: объясняет психиатр Почему творческие люди чаще страдают психическими расстройствами Крупные исследования показывают, что определенная связь между психическими расстройствами и искусством есть. Шведские учёные проанализировали данные миллиона человек и выяснили, что люди с биполярным расстройством чаще связаны с творческими профессиями. В другом исследовании учёные изучили данные 4,5 млн жителей Швеции и, сопоставили художественное образование с госпитализацией по поводу психических расстройств в будущем. У людей с художественным образованием шансы столкнуться с шизофренией почти вдвое выше, чем у остальных (OR = 1,90), а с биполярным расстройством — в 1,6 раза выше. Результаты сохранялись даже после учёта IQ и других потенциальных факторов. Это не значит, что творчество приводит к психическим заболеваниям. Исследование показывает статистическую связь, но не доказывает причинно-следственную. Популярная идея, что психическое расстройство само по себе делает человека талантливее, тоже неверна. Скорее, учёные говорят о возможной схожести наследственности, особенностей мышления и темперамента. Некоторые особенности, которые помогают творческим людям, могут пересекаться с факторами риска психических расстройств. Однако болезнь не становится условием таланта, а талант не гарантирует психическое заболевание. Главное о психических расстройствах у знаменитостей Публичные истории голливудских звезд привлекают внимание к ментальным расстройствам. Например, Кэтрин Зета-Джонс сталкивалась с депрессией и бессонницей при биполярном расстройстве, Аманда Сейфрид из-за ОКР постоянно проверяла бытовую технику и боялась опухоли мозга, а скандалы с Вайноной Райдер эксперты связывали с симптомами клептомании. Откровения актеров показали: грамотная диагностика и регулярная терапия помогают контролировать симптомы и жить полноценной жизнью. При этом учёные подчеркивают, что творчество не вызывает расстройств, а диагнозы не создают талант — это лишь совпадение генетических и психологических факторов. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияПсихические расстройства, суицид и творчество: 40-летнее исследованиеХудожественная креативность и риск шизофрении, биполярного расстройства и униполярной депрессии: популяционное исследование «случай — контроль» в Швеции и анализ пар сиблингов Болезни doctor 57158573 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57158573-ne-chuvstvuyu-zhara-pri-vysokoy-temperature-kogda-stoit-nastorozhitsya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57158573-ne-chuvstvuyu-zhara-pri-vysokoy-temperature-kogda-stoit-nastorozhitsya/ Mon, 05 Oct 2026 15:10:00 +0300 Ощущаете высокую температуру не как все? Врач объясняет, почему это происходит Один человек уже при 37,5 °C чувствует озноб и сильную слабость, а другой случайно обнаруживает на градуснике 38,5 °C и почти не замечает жара. Люди по-разному ощущают повышение температуры, а на самочувствие также могут влиять возраст, заболевания и лекарства. Врач-терапевтДинара Сахарова рассказала «Рамблеру», нужно ли беспокоиться, если высокой температуры почти не чувствуешь. Нормально ли не чувствовать высокой температуры? Почему люди по-разному чувствуют температуру? У каждого человека своя чувствительность (англ.) к теплу и холоду. Сигналы от кожи и внутренних органов поступают в мозг, где регулируется температура тела. Показания термометра и ощущения могут не совпадать: высокая температура не обязательно вызывает сильное чувство жара. Может ли ощущение меняться во время лихорадки? Да. Ощущения могут зависеть от того, на каком этапе находится лихорадка. Когда температура только начинает повышаться, человек часто чувствует холод и озноб. Руки и ноги при этом могут быть холодными. Организм пытается повысить температуру тела, поэтому появляется дрожь. Когда температура достигает нового уровня, озноб обычно прекращается. При этом ощущение жара может измениться, хотя температура остаётся повышенной. Когда температура начинает снижаться, наоборот, часто появляется потливость (англ.): организм пытается избавиться от лишнего тепла. Ощущение «мне уже не жарко» не обязательно означает, что температура вернулась к норме. Почему при той же температуре иногда становится легче? Скорее, ощущения меняются по мере развития лихорадки. Например, после прекращения озноба человек может переносить ту же температуру легче. Если болезнь продолжается несколько дней, ориентироваться только на самочувствие не стоит — лучше периодически измерять температуру. Какие болезни могут снижать чувствительность к температуре? Иногда способность чувствовать тепло и холод действительно нарушается. Это возможно при некоторых заболеваниях нервной системы. Например, при нейропатии (англ.) могут повреждаться нервные волокна, которые передают сигналы о температуре. В результате человек хуже ощущает тепло и холод. Повреждение отделов мозга, участвующих в терморегуляции, также может нарушить способность организма (англ.) поддерживать нормальную температуру. Это возможно, например, после инсульта или черепно-мозговой травмы. Изменение температурной чувствительности возможно и при некоторых других заболеваниях и нарушениях обмена веществ. Почему мужчины «умирают» при 37 °C, а женщины продолжают работать? Научный разбор Почему пожилые люди могут хуже чувствовать повышение температуры? С возрастом меняется работа системы терморегуляции (англ.). У пожилых людей температура тела в среднем может быть немного ниже, а реакция организма на инфекцию — менее выраженной. У человека старшего возраста инфекция не всегда сопровождается высокой температурой. Он может чувствовать себя не так плохо, как можно было бы ожидать по тяжести заболевания. Могут ли лекарства изменить ощущения? Да. В первую очередь это касается жаропонижающих препаратов (англ.). Они воздействуют на механизмы лихорадки и снижают температуру. Некоторые комбинированные средства от простуды (англ.) могут уменьшать отдельные симптомы — например, головную боль, ломоту и заложенность носа. После приёма лекарства человеку может стать субъективно легче, хотя инфекция ещё продолжается. Что опаснее: высокая температура или отсутствие температуры при серьёзной инфекции? Ни одно из этих состояний нельзя оценивать отдельно от других симптомов. Высокая температура — одна из защитных реакций организма на инфекцию и воспаление. При лихорадке повышается нагрузка на организм и увеличивается потеря жидкости (англ.). Отсутствие высокой температуры не всегда означает, что заболевание протекает легко. Некоторые серьёзные инфекции могут развиваться без выраженной лихорадки (англ.). Оценивать состояние только по показаниям термометра неправильно. Важно учитывать и другие симптомы. Тихая простуда: почему ОРВИ бывает без температуры и насколько это опасно Когда нужно обратиться к врачу? Само по себе отсутствие ощущения жара при высокой температуре не обязательно говорит об опасном состоянии. Важнее то, какие ещё симптомы появляются. Обратиться за медицинской помощью стоит, если на фоне температуры возникают:сильная слабость;одышка;выраженная головная боль;светобоязнь или необычная чувствительность к звукам;многократная рвота или сильная диарея;головокружение;заметное снижение давления. Отдельно стоит обратиться к врачу, если человек внезапно стал хуже чувствовать тепло и холод, хотя раньше такого не было. Особенно важно обратить на это внимание при диабете, заболеваниях нервной системы или после травм головы. Главное о разных ощущениях при температуре Высокая температура без сильного жара сама по себе не обязательно свидетельствует о болезни. Люди по-разному воспринимают тепло, а ощущения могут меняться даже в течение одной лихорадки. При этом внезапное снижение чувствительности к теплу и холоду может быть связано с некоторыми заболеваниями нервной системы и другими нарушениями. Во время болезни лучше ориентироваться сразу на три вещи: показания термометра, другие симптомы и общее самочувствие. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования Индивидуальные различия температурной чувствительности и терморегуляции (англ.)Половые различия температурной чувствительности и восприятия: значение для терморегуляции (англ.)Терморегуляция и гипертермия (англ.)Нейропатия мелких волокон: диагностика, причины и лечение (англ.)Терморегуляция при повреждении головного мозга (англ.)Лихорадка у пожилых людей (англ.)Жаропонижающие средства: механизм действия и применение для подавления лихорадки (англ.)Симптоматическое лечение простуды комбинацией парацетамола, хлорфенамина и фенилэфрина (англ.)Лихорадочное заболевание и его влияние на организм (англ.)Лихорадка и другие лабораторные показатели у взрослых пациентов с бактериемией (англ.) Болезни doctor 57177711 https://doctor.rambler.ru/zozh/57177711-kak-vodorosli-pomogli-poluchit-nobelevskuyu-premiyu-po-meditsine-2026/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57177711-kak-vodorosli-pomogli-poluchit-nobelevskuyu-premiyu-po-meditsine-2026/ Mon, 05 Oct 2026 13:44:58 +0300 Три учёных получили Нобелевскую премию за создание метода, позволяющего управлять мозгом с помощью света Комитет при Каролинском институте в Стокгольме объявил (англ.) лауреатов Нобелевской премии по физиологии и медицине 2026 года. Победителями стали сразу три учёных. Они совершили открытия, связанные со светочувствительными ионными каналами и оптогенетикой. Разбираемся, что это такое, как связано с водорослями и почему важно для людей. Нобелевскую премию по медицине 2026 года получили:Карл Дейссерот — профессор Стэнфордского университета и исследователь Медицинского института Говарда Хьюза в США.Петер Хегеманн — профессор нейронаук в Университете имени Гумбольдта в Берлине.Георг Нагель — профессор Вюрцбургского университета в Германии. Их работы легли в основу оптогенетики — метода, который позволяет с помощью света управлять работой нервных клеток. Благодаря оптогенетике учёные могут точнее изучать, как мозг отвечает за память, эмоции, движение и поведение. Причём здесь водоросли История открытия началась с наблюдений за одноклеточными водорослями. Некоторые из них могут двигаться в сторону источника света. Петер Хегеманн изучал, как именно клетки воспринимают свет. Вместе с Георгом Нагелем описал особые светочувствительные белки на их поверхности. Учёные обнаружили каналородопсины — белки, которые чувствуют свет и пропускают через мембрану клетки заряженные частицы. Под действием света канал внутри такого белка открывается, и ионы проходят через мембрану, меняя электрическое состояние клетки. Это открытие оказалось особенно важным для изучения нервных клеток. Их работа напрямую связана с электрическими сигналами, с помощью которых нейроны передают информацию друг другу. Учёные предположили: если перенести ген светочувствительного белка из водоросли в другую клетку, её работу тоже можно сделать зависимой от света. Далее Карл Дейссерот превратил это открытие в инструмент для изучения мозга. В 2005 году он вместе с коллегами показал, что каналородопсин можно использовать для запуска электрической активности нейронов с помощью света. Позже этот подход удалось применить непосредственно в мозге животных. Так появилась оптогенетика — метод, который объединяет генетические и оптические технологии. С его помощью учёные могут управлять нервными клетками. Принцип можно представить так: сначала с помощью гена из водорослей нейроны делают чувствительными к свету. Затем направляют на них свет и наблюдают, что происходит. Главное преимущество метода — точность. Можно воздействовать не просто на определённый участок мозга, а на конкретную группу нервных клеток. Причём очень быстро. Это позволяет проверять причинно-следственные связи. Например, если включение определённой группы нейронов вызывает у животного страх, учёные могут предположить, что эти клетки участвуют в формировании реакции страха. Шнобелевская премия — 2026: как сморкаться, почему меняется запах детей и как могли появиться поцелуи Почему это важно Мозг состоит из огромного количества нервных клеток, которые образуют сложные сети. Нарушения работы этих сетей связаны с неврологическими и психическими заболеваниями, включая болезнь Паркинсона, эпилепсию, депрессию и другие расстройства. Оптогенетика помогает понять, какие нервные клетки отвечают за то или иное поведение и как они меняются при болезни. Оптогенетика пока не стала отдельным методом лечения, но помогает учёным лучше разобраться в причинах заболеваний и приблизиться к разработке лекарств. Например, при болезни Паркинсона с помощью оптогенетики изучают (англ.) клетки мозга, которые участвуют в управлении движениями. Учёные с помощью света включают или выключают определённые клетки и наблюдают, как это влияет на движения. Так становится ясно, какие клетки связаны с симптомами и можно ли на них повлиять с помощью лекарств. При эпилепсии оптогенетика помогает искать клетки, которые запускают приступы. В экспериментах на животных учёные уже смогли с помощью света подавить слишком активную работу нервных клеток и уменьшить судороги. Важно и другое: метод позволяет изучать мозг не только как набор отдельных областей. С его помощью можно исследовать целые сети связанных между собой нервных клеток. Это помогает постепенно разбираться в механизмах памяти, эмоций, движения и поведения. Нобелевская премия по медицине — 2025: за что вручили и почему Главное об открытии нобелевских лауреатов 2026 года Нобелевскую премию по физиологии или медицине 2026 года получили Карл Дейссерот, Петер Хегеманн и Георг Нагель за открытия, которые привели к развитию оптогенетики. Хегеманн и Нагель исследовали светочувствительные белки каналородопсины, найденные у одноклеточных водорослей. Дейссерот показал, как использовать их свойства для управления нервными клетками с помощью света. Благодаря этому учёные получили более точный способ изучать работу мозга и проверять, какие нервные цепи отвечают за память, эмоции, движение и поведение. Пока метод в основном используют в исследованиях, но он уже помогает искать новые подходы к лечению заболеваний нервной системы. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57143314 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57143314-nos-ne-dyshit-bez-spreya-lor-rasskazal-kak-voznikaet-zavisimost-i-kak-ot-ne-izbavitsya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57143314-nos-ne-dyshit-bez-spreya-lor-rasskazal-kak-voznikaet-zavisimost-i-kak-ot-ne-izbavitsya/ Mon, 05 Oct 2026 14:10:00 +0300 Постоянно используете спрей для носа? Врач раскрыл правду о зависимости Многие считают спрей от насморка безобидным, но в какой-то момент нос перестаёт дышать без очередной дозы. Врач-отоларинголог Алексей Дергачев рассказал «Рамблеру», что делать, если спрей от насморка стал привычкой. Что в составе вызывает привыкание Проблема чаще связана с сосудосуживающими средствами в составе спрея: оксиметазолином, ксилометазолином, нафазолином и фенилэфрином. National Health Service (NHS) предупреждает (англ.): сосудосуживающие не стоит использовать дольше 5 дней подряд, так как долгий приём может усилить заложенность. При продолжительном применении формируется замкнутый круг: без спрея нос всё чаще остаётся заложенным — возникает (англ.) синдром отмены. Почему возникает зависимость Причина постоянной заложенности может быть (англ.) не только в неумеренном использовании спрея. Очень часто за постоянным использованием сосудосуживающего средства изначально стоит не привычка, а заболевания, которые мешают человеку нормально дышать:аллергический ринит;хронический ринит;хронический риносинусит;полипы носа;увеличение нижних носовых раковин;искривление носовой перегородки;частые вирусные инфекции. Если нос долго остаётся заложенным, важно разобраться с исходной причиной, иначе после отмены сосудосуживающего средства симптомы могут сохраняться из-за проблем с носовым дыханием. Какие спреи выбрать Солевые растворы могут использоваться для увлажнения слизистой и очищения носа. В отличие от сосудосуживающих препаратов, они не вызывают медикаментозного ринита. «При аллергическом или хроническом рините врач может назначить препараты на основе мометазона или флутиказона. Они уменьшают воспаление слизистой, не вызывают рикошетной заложенности и не имеют системного воздействия на организм. Схему и длительность лечения определяет врач», — рассказывает доктор. Как отучить себя часто пшикать в носПроверить состав: оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин повышают риск хронической заложенности.Не повышать дозу и частоту сверх инструкции.Записаться к лору в ближайшие дни, особенно если спрей приходится использовать дольше рекомендованного в инструкции срока.Обсудить с врачом способ отмены препарата, если резкий отказ переносится тяжело. До назначения препарата используйте солевой спрей (англ.), увлажняйте воздух (англ.), пейте достаточно жидкости, избегайте пыли и резких запахов. Не мажьте слизистую носа мазями и эфирными маслами: они могут раздражать её. Главное о спрее от насморка Сосудосуживающие спреи быстро облегчают носовое дыхание, но предназначены для кратковременного применения. При длительном применении они могут вызвать рикошетную заложенность и медикаментозный ринит. Если без спрея нос уже не дышит, не стоит увеличивать дозу или переходить на другой сосудосуживающий препарат. Лучше обратиться к лору и выяснить причину заложенности. Текст проверил врач-отоларинголог Алексей Юрьевич Дергачев, стаж 20 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияПротивоотёчные средства (англ.)Лекарства от аллергии: какие есть варианты (англ.)Заложенность носа и выделения (англ.)Лечение аллергического ринита (англ.)Неаллергический ринит (англ.) Лекарства doctor 57164457 https://doctor.rambler.ru/zozh/57164457-seks-posle-infarkta-7-faktov-kotorye-pomogut-ne-boyatsya-blizosti/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57164457-seks-posle-infarkta-7-faktov-kotorye-pomogut-ne-boyatsya-blizosti/ Mon, 05 Oct 2026 10:10:00 +0300 Вернуться к интимной жизни после инфаркта возможно. Узнайте, как сделать это безопасно и без страха При болезнях сердца, гипертонии или после инфаркта многие боятся возвращаться к интимной жизни. Кажется, что секс может спровоцировать новый приступ или даже убить. Врач-кардиолог Татьяна Павленко рассказала «Рамблеру», можно ли заниматься любовью после инфаркта и как снизить риски во время близости. Секс — это физическая нагрузка для сердца Во время секса учащаются пульс и дыхание. Сердце работает активнее, частота сердечных сокращений повышается (англ.) до 110–120 ударов в минуту. Артериальное давление тоже повышается — до 160/90 мм рт. ст. Пиковая нагрузка в среднем длится 10–15 секунд, после чего всё возвращается в норму. Секс не запрещён, но есть исключения Американская кардиологическая ассоциация (англ.) считает интимную близость допустимой при заболеваниях сердца, которые находятся под контролем. При нестабильных состояниях, например стенокардии, выраженной сердечной недостаточности и некоторых тяжёлых нарушениях ритма, секс рекомендуют отложить и сначала нормализовать состояние. После инфаркта заниматься сексом тоже можно, но сроки зависят от лечения и самочувствия. «После перенесённого инфаркта или стентирования тоже следует быть осторожным: нагрузка на сердце может быть сравнима с бегом или быстрым подъёмом по лестнице. Если во время занятий сексом появляется боль в грудной клетке, необходимо прекратить половой акт и обязательно обратиться к врачу», — комментирует кардиолог. Тестом на «пригодность» к сексу может быть возможность спокойно переносить умеренную физическую нагрузку (лёгкий бег, ходьбу по лестнице). Если появляются боль в груди или сильная одышка, возвращаться к сексу без консультации врача не стоит. Смерть во время секса — большая редкость В исследовании 2024 года (англ.), опубликованном в журнале Forensic Science International (англ.), авторы изучили 18 046 вскрытий после естественных смертей в Испании. За 12 лет с сексуальной активностью были связаны всего 64 случая — это 0,35%. Американская кардиологическая ассоциация (англ.) также сообщает, что на сексуальную активность приходится менее 1% острых инфарктов миокарда. Женщины тоже могут умереть во время секса Чаще всего во время секса умирают мужчины, но с женщинами это тоже может случиться. В испанском исследовании (англ.) 2024 года женщины составили 13% всех случаев смерти, связанных с сексуальной активностью. При этом у людей от 18 до 50 лет из Великобритании их доля была выше (англ.) — 35%. Сердечный приступ у женщин: на что важно обратить внимание Бывает у людей без явных кардиологических проблем В научной литературе описаны случаи, когда у относительно здоровых людей возникало смертельное нарушение сердечного ритма. При этом во время вскрытия структурных изменений сердца врачи не находили. Этот феномен называют внезапной аритмической смертью. В британской работе (англ.), опубликованной в журнале JAMA Cardiology, исследователи изучили 6847 случаев внезапной смерти у молодых людей. Они выявили 17 случаев, которые произошли во время секса или в течение часа после него. В 9 из 17 случаев патологоанатомы не нашли структурных изменений сердца. Учёные связывали эти смерти с внезапным нарушением сердечного ритма. В оставшихся 8 случаях причиной смерти стали недиагностированные при жизни болезни сердца, в том числе расслоение аорты, гипертрофия левого желудочка, ишемическая болезнь сердца и фиброз. Инфаркт в 40 больше не редкость: как стресс незаметно убивает сердце Алкоголь и переедание могут увеличить нагрузку на сердце Риск зависит не только от самого секса, важны и обстоятельства. В одном исследовании (англ.) в крови 23% умерших обнаружили наркотики, у 9% — препараты для лечения эректильной дисфункции, а у 8% — этанол. Важно отметить, что это наблюдательное исследование, поэтому обнаруженные вещества нельзя автоматически считать причиной смерти. Тем не менее врачи Mayo Clinic не советуют (англ.) сочетать секс с большим количеством алкоголя и тяжёлой едой, чтобы не повышать нагрузку на сердце. Лекарства для потенции нужно согласовать с врачом Задача препаратов для лечения эректильной дисфункции — расширить сосуды и обеспечить достаточный приток крови к половому члену. Использование таких препаратов людьми с заболеваниями сердца может быть опасно, если назначить их себе самостоятельно. При этом сам по себе силденафил — действующее вещество препаратов для потенции — не повышает риск инфарктов, хотя гарантировать безопасность для каждого пациента нельзя. Систематический анализ (англ.) более 120 клинических исследований показал, что частота сердечных катастроф у принимавших «Виагру» мужчин сопоставима с группой плацебо. Однако у препаратов для потенции есть важное противопоказание — их нельзя принимать вместе с нитратами. Эти лекарства используют, например, при стенокардии. «Силденафил расширяет не только сосуды полового члена и в комбинации с некоторыми кардиологическими препаратами, например с нитроглицерином, может привести к сильному снижению давления и развитию инфаркта миокарда. Прежде чем самостоятельно принимать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Тогда интимная близость будет приносить радость и пользу без риска для здоровья», — говорит кардиолог. Врач также напоминает, что эректильная дисфункция часто становится предвестником заболеваний сердца и сосудов, например инфаркта или инсульта. «Отложения холестерина в стенках сосудов начинают постепенно перекрывать их просвет, и чем меньше диаметр сосуда, тем быстрее это происходит. Диаметр артерий полового члена намного меньше диаметра кровоснабжающих сердце артерий, поэтому и поражаются холестериновыми бляшками они раньше», — объясняет Татьяна Павленко. Главное о сексе после инфаркта и болезнях сердца Секс действительно повышает нагрузку на сердце, но обычно она умеренная и длится недолго. При стабильной болезни сердца интимная жизнь чаще всего разрешена. После инфаркта или операции возвращаться к сексу можно после восстановления, но срок зависит от состояния и лечения. Умереть во время секса может даже человек, который не знал о проблемах с сердцем. Однако это очень редкое событие. Алкоголь и наркотики могут дополнительно увеличивать нагрузку на организм. «Виагра» сама по себе не повышает риск инфаркта, но её нельзя сочетать с некоторыми лекарствами, поэтому средство для потенции нужно согласовать с врачом. Текст проверила Павленко Татьяна Алексеевна, врач-кардиолог, стаж 10 лет. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования5 распространённых вопросов о сексе и сердце (англ.)Различные факторы, которые следует учитывать перед возобновлением сексуальной активности после инфаркта (англ.)Сексуальная активность и болезни сердца (англ.)Внезапная смерть, связанная с сексуальной активностью: многоцентровое исследование на основе судебно-медицинских вскрытий (2010–2021 гг.) (англ.)Связь половых контактов с внезапной сердечной смертью у молодых людей в Соединённом Королевстве (англ.)Секс после сердечного приступа (англ.)Клинические испытания цитрата силденафила («Виагры») не выявили увеличения риска инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти по сравнению с плацебо (англ.) ЗОЖ doctor 57165566 https://doctor.rambler.ru/psychology/57165566-perestante-byt-udobnoy-psiholog-dala-sovet-zhenschinam-posle-40/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/psychology/57165566-perestante-byt-udobnoy-psiholog-dala-sovet-zhenschinam-posle-40/ Sun, 04 Oct 2026 10:10:00 +0300 Вас настиг кризис 40 лет? Известный психолог рассказала, как превратить его в точку роста После 40 многие женщины впервые всерьёз спрашивают себя: «А где в моей жизни я?», потому что забота о семье, работа и привычка быть удобной могут вытеснять собственные интересы и желания. Психолог, ведущая терапевтических групп в проекте «Московское долголетие»,титулованная участница конкурсов красоты, блогер-миллионник Алла Лагутина рассказала «Рамблеру», почему возрастной кризис может стать точкой роста, зачем учиться говорить «нет» и как находить новые смыслы, когда меняется отношение к себе и окружающим. В издательстве «Бомбора» вышла книга Аллы Лагутингой «Мне 40. Что дальше? Как вступить в новый жизненный этап ярко, уверенно и легко». Автор разбирает происходящее с людьми на пороге пятого десятка с разных сторон и подсказывает, как сделать этот период преодолимым. В разговоре с «Рамблером» писательница рассказала, что ищут её клиентки, какими вопросами задаются и как искать на них ответы. — С какими внутренними противоречиями чаще всего сталкиваются ваши клиентки на пороге 40 лет? Это не обязательно происходит именно в 40 лет. У кого-то такая точка наступает в 35, у кого-то — в 50, поэтому 40 — это условный возраст. Но этот кризис может стать невероятной точкой роста, когда человек открывает в себе неизведанные раньше ресурсы. — А как принять собственное взросление? Особенно женщине, которая привыкла воспринимать свою внешность как большую ценность? — Это сложно. Но когда человек ищет новые смыслы, становится легче. Есть девушки, которые много внимания уделяют внешности: делают ботокс, занимаются спортом, постоянно следят за собой. Само по себе это неплохо, но если акцент только на внешности, а любимого дела, развития, роста, рефлексии нет, то больше не на что будет опереться. Тогда каждая морщина воспринимается как боль, как будто мир рушится. Нужно искать новые смыслы: хобби, интересную работу, общение с людьми, это очень важно. — Как вы относитесь к косметологии и пластическим операциям? Сейчас особенно много разговоров о попытках изменить внешность — например, с помощью препаратов для снижения веса. — Во всём важна мера. Даже яд может быть лекарством, если его правильно использовать, но, если употребить слишком много, последствия будут плачевными. Если речь идёт о препарате для снижения веса, пусть это будет под наблюдением врача и по показаниям. Важно, чтобы решение было обдуманным, а не таким: все подряд колют, и я буду, не думая о своём здоровье. Я переживаю за тех, у кого нет рядом человека, который может сказать: «Ну что же ты делаешь с собой?» Иногда стоит посоветоваться с мамой или с кем-то ещё, кто может остановить и сказать: «Одумайся, это же твоё здоровье». «Здоровье — главная ценность на долгие годы. Благодаря ему потом можно работать со своей психикой, заниматься ростом и развитием. Если его загубить, придётся заниматься только им», — рассказала Алла Лагутина «Рамблеру». — Если женщина понимает, что хочет пойти в терапию, с какого подхода ей стоит начать? — Методы бывают разные, в зависимости от того, что человек хочет. Я работаю в подходе психоанализа. Это, конечно, не тот психоанализ, который был при Фрейде. Он достаточно современный, интегративный, с индивидуальным подходом к каждому клиенту. Он учит задаваться правильными вопросами. Даже если человек недолго находится в терапии — например, у него есть возможность прийти только на три сессии, — после этого он может выйти и продолжать задавать эти вопросы самому себе. Я учу клиента быть немножко психологом для самого себя, смотреть на ситуацию по-разному. Понятно, что терапия — это долгий процесс, в котором клиент и терапевт проживают вместе много чувств и опыта. Но научиться задавать себе вопросы — уже большой успех. — Если дать женщинам с похожими запросами только один совет, каким он будет? — Не слушать других. Перестать быть удобной. Главное, не бояться говорить «нет» и прислушиваться к себе. Мы можем бесконечно растворяться в детях, в муже, в работе. Кажется: «Я же мать, я должна», «Мужа нужно покормить», «Коллега попросила остаться и помочь». Женщина постепенно в этом вязнет, а потом обнаруживает, что пространства для себя совсем не осталось. И возникает вопрос: «А где же я?» Его можно произнести с тревогой, а можно — с уверенностью. Очень важно, с какой интонацией человек задаёт этот вопрос и что происходит дальше. Главное о том, как пережить кризис середины жизни Кризис может наступить не только в 40 лет: он помогает пересмотреть привычный образ жизни, найти новые интересы и смыслы. Если самооценка зависит преимущественно от внешности, возрастные изменения могут быть особенно болезненными. Психолог Алла Лагутина советует учиться прислушиваться к себе, задавать себе важные вопросы и не стремиться быть удобной для всех. Важно оставлять пространство для собственных желаний и не бояться говорить «нет». Психолог рассказал, как перестать жить чужую жизнь и научиться быть собой Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Психология doctor 57165385 https://doctor.rambler.ru/zozh/57165385-s-chem-ne-stoit-sochetat-antibiotiki-i-kak-zaschitit-mozg-vo-vremya-menopauzy-otkrytiya-nedeli/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57165385-s-chem-ne-stoit-sochetat-antibiotiki-i-kak-zaschitit-mozg-vo-vremya-menopauzy-otkrytiya-nedeli/ Sat, 03 Oct 2026 10:10:00 +0300 Обзор последних исследований: стресс и кости, новый препарат от диабета, силовые тренировки и мозг Также учёные выяснили, как стресс может влиять на кости, проверили новый препарат для снижения веса, испытали вирусную терапию против рака поджелудочной железы. Стресс может ослаблять кости Хронический стресс может влиять не только на сон и настроение, но и на здоровье костей. Учёные из Китая выяснили, как это происходит, и проверили, можно ли уменьшить повреждение костной ткани с помощью импульсного магнитного поля. Результаты опубликованы в журнале Nature Communications (англ.). Опыты проводили на мышах. Учёные обнаружили, что при длительном стрессе нервная система выделяет вещество NPY. Оно способствует старению некоторых клеток костного мозга и мешает образованию новой костной ткани. Затем мышей подвергали воздействию коротких импульсов магнитного поля. После этого животные теряли меньше костной массы, а образование новой ткани улучшалось. Исследователи считают, что эти результаты помогут лучше понять связь между стрессом и ослаблением костей. Таблетка вместо укола: учёные проверили новый препарат GLP-1 Учёные испытали сафиглипрон — препарат в таблетках, который может стать альтернативой инъекциям типа «Оземпика», — его пьют один раз в день. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Medicine (англ.). В клиническом испытании третьей фазы (проверяют эффективность и безопасность на большой группе пациентов) участвовали 284 человека с недавно диагностированным диабетом 2-го типа. Одни принимали сафиглипрон в разных дозах, другие — плацебо. Лечение продолжалось 32 недели. В первой группе снизился уровень гликированного гемоглобина — показателя, который отражает средний уровень сахара в крови примерно за последние три месяца. Участники также немного похудели. При самой высокой дозе снижение массы тела было примерно на 3,6 процентного пункта больше, чем в группе плацебо. Из побочных эффектов участники чаще всего жаловались на тошноту, рвоту и диарею, и таких было больше в группе препарата, чем плацебо. Случаев смерти и тяжёлого снижения уровня сахара в крови во время исследования не зарегистрировали. Результаты показывают, что сафиглипрон может помогать контролировать сахар и снижать вес. Однако, чтобы оценить его эффективность и безопасность, нужны дальнейшие исследования. Статины спасают от деменции, а музыка — от боли Силовые тренировки могут поддерживать работу мозга во время менопаузы Учёные проверили, как силовые тренировки влияют на работу мозга у женщин в период менопаузы. Результаты опубликованы в журнале BMC Medicine (англ.). Участницы в возрасте 45–60 лет тренировались дважды в неделю на протяжении девяти месяцев. Эффект зависел от этапа менопаузы. У женщин в перименопаузе, когда менструации ещё продолжаются, но становятся нерегулярными, улучшилась память на события. У женщин в постменопаузе, когда менструаций нет уже год или больше, улучшилась способность переключать внимание. У участниц в постменопаузе также изменился приток крови к области мозга, которая участвует в планировании и концентрации внимания. Исследование было небольшим, поэтому результаты необходимо подтвердить в более крупных работах. Изменённый вирус испытали для лечения рака Учёные из Испании и США испытали препарат на основе изменённого аденовируса. Он может усиливать действие химиотерапии при раке поджелудочной железы, который распространился на другие органы. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Medicine (англ.). Аденовирусы могут вызывать респираторные инфекции. Исследователи изменили вирус так, чтобы он размножался в опухолевых клетках, и добавили ген фермента гиалуронидазы. Он разрушает часть плотной ткани вокруг опухоли, что может облегчать проникновение лекарств. В эксперименте участвовал 101 пациент. Одна группа получала стандартную химиотерапию, другая — химиотерапию вместе с VCN-01. В группе комбинированного лечения болезнь не прогрессировала в среднем 7 месяцев против 4,6 месяца в группе стандартной терапии. У пациентов, чьи опухоли ответили на лечение, эффект сохранялся в среднем 11,2 месяца против 5,4 месяца. Средняя продолжительность жизни в группе комбинированного лечения была на 2,2 месяца больше. Однако эта разница не достигла статистической значимости, поэтому нельзя уверенно утверждать, что добавление вируса продлевает жизнь. Результаты необходимо проверить в дальнейших исследованиях. Чем опасен горячий чай, кто мешает похудеть и другие открытия недели Сахар в сочетании с антибиотиками может нарушать микробиом кишечника Учёные из Мемориального онкологического центра имени Слоуна — Кеттеринга выяснили, что большое количество сахара может усиливать влияние антибиотиков на кишечные бактерии. Результаты опубликованы в журнале Nature (англ.). Исследователи наблюдали за 173 пациентами после трансплантации кроветворных клеток. Такое лечение меняет состав кишечной микрофлоры, антибиотики могут дополнительно нарушать её баланс. Исследователи изучали питание пациентов и регулярно анализировали образцы кала. У людей, которые получали антибиотики и ели много сахара, разнообразие кишечных бактерий снижалось сильнее. Сам по себе сахар без антибиотиков не вызывал таких изменений. На фоне сочетания сахара и антибиотиков также активнее размножались энтерококки — бактерии, которые могут жить в кишечнике, но при нарушении его микрофлоры способны вызывать инфекции. Результаты проверили и на мышах. У животных, которые получали одновременно антибиотик и сахар, энтерококков было в 16–33 раза больше, чем у грызунов, получавших только антибиотик. Авторы считают, что влияние питания на микробиом во время лечения антибиотиками стоит изучить подробнее. Однако пока исследование не доказывает, что отказ от сладкого снижает риск инфекций или других осложнений у пациентов. Главное в научных новостях недели Хронический стресс усиливал потерю костной ткани у мышей, а импульсное магнитное поле помогло уменьшить этот эффект. Препарат сафиглипрон снижал уровень сахара и вес у людей с диабетом 2-го типа. Силовые тренировки улучшили отдельные показатели работы мозга у женщин в период менопаузы. Препарат на основе изменённого аденовируса увеличил время без прогрессирования рака поджелудочной железы, но пока не показал статистически значимого продления жизни. Наконец, сочетание большого количества сахара и антибиотиков сильнее нарушало микробиом кишечника в исследовании на людях и мышах. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияИмпульсные электромагнитные поля и образование костной тканиСафиглипрон при раннем диабете 2-го типаСиловые тренировки и здоровье мозга во время менопаузыVCN-01 в сочетании с химиотерапией при метастатическом раке поджелудочной железыСахар и нарушение микробиома на фоне антибиотиков ЗОЖ doctor 57161377 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57161377-vrach-nazvala-edinstvennyy-sluchay-kogda-est-smysl-pit-askorbinku/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57161377-vrach-nazvala-edinstvennyy-sluchay-kogda-est-smysl-pit-askorbinku/ Fri, 02 Oct 2026 16:31:32 +0300 Узнайте, когда стоит принимать аскорбиновую кислоту, а когда она бесполезна Аскорбиновая кислота приносит пользу прежде всего при недостатке витамина C. При полноценном и разнообразном рационе дополнительный приём заметных преимуществ не даёт. Об этом «Газете.Ru» рассказала терапевт «СМ-Клиника» Алла Князева. Когда витамин C действительно нужен Под аскорбинками обычно понимают препараты и добавки с витамином C. По словам Князевой, они полезны в первую очередь, когда человек не получает достаточно витамина с едой или у него выявлен дефицит (что в современных условиях жизни бывает довольно редко). Если рацион полноценный и разнообразный, дополнительный приём обычно не приносит дополнительной пользы. Защититься от простуды не поможет Врач особенно подчёркивает, что воспринимать аскорбинки как надёжное средство от простуды не стоит. Регулярный приём витамина C не защищает от большинства ОРВИ. У тех, кто постоянно принимает добавку, простуда может протекать немного легче и короче. Но если начать принимать большие дозы уже после появления симптомов, заметного эффекта не будет. Что важно знать про аскорбинки Привычные сладкие аскорбинки часто содержат сахар или глюкозу. Если есть их как конфеты, можно незаметно получить не только избыточную дозу витамина, но и много простых углеводов. Если человек принимает добавку регулярно, имеет смысл уточнить у врача, есть ли в ней необходимость. Тем более, что кислота и сахар в составе при частом контакте с зубами могут неблагоприятно влиять на эмаль. Поэтому особенно важно хранить упаковку вне доступа маленьких детей, которым нравится сладкий вкус таблеток. Врач порекомендовал витамин C и цинк от простуды: в чём подвох? Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства doctor 57161501 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57161501-diabet-priznali-tihoy-pandemiey-chto-eto-znachit-i-mozhno-li-predotvratit-bolezn/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57161501-diabet-priznali-tihoy-pandemiey-chto-eto-znachit-i-mozhno-li-predotvratit-bolezn/ Fri, 02 Oct 2026 14:45:52 +0300 Диабет приобрёл масштаб пандемии. Узнайте, кто в группе риска и как избежать болезн Диабет приобрёл характер неинфекционной пандемии — эксперты заявляют о росте случаев заболевания. Разобрались, с чем это связано и как избежать диабета. Резкий прирост Как сообщает ТАСС, неутешительную оценку дали в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И. И. Дедова» Минздрава России. По оценке экспертов, происходящее сейчас — «неинфекционная пандемия». «Ежегодный прирост новых случаев составляет сотни тысяч человек. Основной прирост обеспечивает сахарный диабет 2-го типа», — добавили в ГНЦ. Ранее в центре заявляли, что на учёте в России состояли 6 миллионов 116 тысяч пациентов с сахарным диабетом. Из них у 5 миллионов 729 тысяч человек был диабет 2-го типа. Есть сладкое можно: 7 главных мифов о диабете Два типа одной болезни Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы в крови становится слишком высоким. Это происходит из-за проблем с инсулином — гормоном, который вырабатывается поджелудочной железой и помогает глюкозе из крови попадать в клетки. Если инсулина недостаточно или клетки на него не реагируют, то уровень глюкозы в крови повышается. Это может привести к поражению сосудов, нервной ткани, нервов, почек, глаз, повышает риск инфаркта и инсульта. У диабета есть два типа. 1-й тип — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. В результате организм перестаёт вырабатывать гормон. Зачастую это заболевание возникает из-за наследственности при влиянии внешних факторов — например, вирусных инфекций. Проявляется болезнь обычно в детском и подростковом возрасте. Диабет 2-го типа — метаболическое нарушение. В этом случае поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но клетки организма теряют чувствительность к нему. Глюкоза не может попасть в клетки и остаётся в крови. Этот тип тесно связан с ожирением — на фоне неправильного образа жизни инсулина вырабатывается слишком много, из-за чего стенки клеток перестают на него реагировать. Обычно его находят у людей 30 лет и старше. Сахарный диабет: первые симптомы, причины и лечение Как избежать диабета? Профилактика более распространенного диабета 2-го типа в значительной степени зависит от образа жизни. Человеку нужно поддерживать здоровый вес, регулярно заниматься физической активностью, сбалансированно питаться и отказаться от курения. Исследования показывают, что даже умеренное снижение веса и увеличение активности могут предотвратить или отсрочить развитие заболевания на годы. Особенно эффективной врачи считают средиземноморскую диету в сочетании с контролем калорий и физическими нагрузками. В случае с диабетом 1-го типа ситуация сложнее. Заболевание нельзя предотвратить лишь за счёт правильного образа жизни, поскольку оно связано с генетическими факторами. Однако для обоих типов диабета крайне важна ранняя диагностика — людям старше 45 лет или имеющим факторы риска рекомендуется регулярно проверять уровень глюкозы. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57156853 https://doctor.rambler.ru/zozh/57156853-kak-zaschitit-glaza-vo-vremya-raboty-na-dache-sovety-oftalmologa-i-pervaya-pomosch-pri-travmah/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57156853-kak-zaschitit-glaza-vo-vremya-raboty-na-dache-sovety-oftalmologa-i-pervaya-pomosch-pri-travmah/ Fri, 02 Oct 2026 13:14:59 +0300 Простые советы офтальмолога помогут избежать неприятностей В разгар осени, когда дачные участки готовят к зиме, а деревья требуют всё больше внимания, офтальмологи бьют тревогу. Ветка, попавшая в лицо во время обрезки деревьев, или капля удобрения, брызнувшая в глаз, могут их травмировать. Врач-офтальмолог Антон Казанцев рассказал «Рамблеру», как защитить глаза и что делать, если травма уже произошла. Как защитить глаза на даче от травм, химикатов и ультрафиолета Механические травмы — одна из самых частых (англ.) причин повреждения глаз. Ветки, соринки, частицы земли, сухая трава, осколки коры или стеблей при обрезке деревьев могут отлететь в лицо с большой скоростью. При этом большинство травм можно предотвратить при использовании (англ.) защитных очков. Не менее опасны химические ожоги (англ.). Удобрения, гербициды, инсектициды, известь, растворители при попадании даже в небольшом количестве на слизистую глаза могут вызвать серьёзный ожог роговицы. Особенно опасны щелочные составы — например, аммиак, который содержится в том числе в азотных удобрениях, проникает в глубокие слои роговицы и вызывает необратимые изменения тканей. Сезонным аллергическим ринитом, который часто сопровождается поражением глаз, страдает (англ.) от 10 до 20% взрослого населения и до 40% детей в разных странах. Ультрафиолетовое излучение не становится безопасным даже в пасмурные дни. Длительное пребывание на солнце без защиты может привести к ожогу роговицы, а в долгосрочной перспективе увеличивает (англ.) риск развития катаракты и возрастной макулярной дегенерации. Именно поэтому солнцезащитные очки с УФ-фильтром должны быть обязательным атрибутом дачника, а не просто модным аксессуаром. Наконец, нельзя забывать об инфекциях. Попадание земли в глаза может привести к развитию тяжёлых бактериальных или грибковых инфекций, которые требуют длительного и сложного лечения. Солнцезащитные очки: 3 распространённых мифа, которые могут повлиять на здоровье глаз Что делать, если в глаз попала соринка или химическое вещество Даже при соблюдении всех мер предосторожности никто не застрахован от неприятности. Важно знать, как правильно действовать (англ.), если в глаз попал инородный предмет или химическое вещество. Здесь главное правило — не навредить. Категорически нельзя:Тереть и давить на глаз — это усугубляет травму и может привести к дополнительному повреждению роговицы или внедрению инородного тела глубже в ткани.Пытаться самостоятельно извлечь застрявший предмет, особенно если он проник в глазное яблоко, — любое неосторожное движение может привести к разрыву тканей и потере зрения.Использовать народные средства: примочки из чая, сока алоэ и другие бабушкины рецепты могут только навредить и усилить воспаление. Что нужно делать:Если в глаз попала небольшая соринка, сначала вымойте руки, затем попробуйте промыть глаз чистой тёплой водой мягкой струёй. Можно также несколько раз моргнуть — слеза иногда помогает удалить небольшую частицу. Физиологический раствор тоже допустим, если он есть под рукой. Если соринка не вымывается, сохраняются боль, покраснение или ощущение инородного тела, немедленно обратитесь к врачу.При химическом ожоге действуйте сразу. Немедленно промойте (англ.) глаз чистой чуть тёплой водопроводной водой не менее 20 минут. Откройте веки и направьте мягкую струю воды на лоб над повреждённым глазом либо на переносицу, если пострадали оба глаза. Контактные линзы нужно снять. После промывания необходима срочная медицинская помощь; по возможности возьмите с собой упаковку или запомните название вещества, которое попало в глаз.При проникающем ранении не пытайтесь извлечь застрявший предмет — наложите на глаз чистую сухую повязку и, не оказывая давления, доставьте пострадавшего к врачу. Профилактика травм глаз во время работы на даче «Большинство неприятных ситуаций можно избежать, соблюдая меры предосторожности. Защитные очки — это самый простой и надёжный способ предотвратить механические травмы. Современные модели из поликарбоната лёгкие, не запотевают и не мешают движению. Очки должны быть с ударопрочными линзами, которые защитят глаза не только от веток и пыли, но и от случайных брызг химикатов. Носить их стоит при любых работах, связанных с риском: покосе травы, обрезке деревьев, работе с инструментами и химикатами», — говорит специалист. Головной убор с козырьком или широкими полями защищает глаза от прямых солнечных лучей и помогает снизить воздействие ультрафиолета. При длительной работе на открытом воздухе глаза могут пересыхать (англ.) быстрее, поэтому стоит делать регулярные перерывы и при необходимости использовать увлажняющие капли без консервантов. Сухость глаз повышает уязвимость роговицы к микроповреждениям. Также важно:мыть руки с мылом после каждого контакта с землёй, удобрениями и химическими веществами;использовать увлажняющие капли без консервантов при длительной работе на открытом воздухе;при работе с сыпучими веществами использовать маску или респиратор. Когда после работы на участке нужно обратиться к офтальмологу Некоторые симптомы требуют (англ.) незамедлительной консультации офтальмолога. Если после работы на даче вы заметили резкое ухудшение зрения, сильную боль в глазу, которая не проходит после промывания, светобоязнь, покраснение и отёк века, ощущение инородного тела, которое не удаётся удалить самостоятельно, или появились пятна, вспышки либо пелена перед глазами, не откладывайте визит к специалисту. Главное о защите глаз на даче Защитные очки — главный способ снизить риск травм глаз во время работы на даче. Они необходимы при обрезке деревьев, покосе травы, работе с инструментами и химическими веществами. Если в глаз попали удобрения или другие агрессивные составы, его нужно немедленно промыть в течение не менее 20 минут, а затем обратиться за медицинской помощью. Соринку можно попытаться вымыть водой или физиологическим раствором, но застрявший предмет нельзя извлекать самостоятельно. Если после работы появились сильная боль, светобоязнь, выраженное покраснение, вспышки или пелена перед глазами или ухудшилось зрение, нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияЗащита зрения на рабочем месте (англ.)Химические травмы глаз в условиях удалённых и экстренных медицинских учрежденийМинимальное персистирующее воспаление при аллергическом рините: последствия для современных стратегий лечения (англ.)Как ультрафиолет вредит глазам: разбираем новую маркировку E‑SPF® на очках (англ.)Грибковый кератит (англ.)Неотложные офтальмологические состояния (англ.)Влияние воздействия окружающей среды на баланс глазной поверхности: сравнительное исследование (англ.) ЗОЖ doctor 57156547 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57156547-privivka-ot-grippa-kakuyu-vybrat-i-k-chemu-gotovitsya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57156547-privivka-ot-grippa-kakuyu-vybrat-i-k-chemu-gotovitsya/ Fri, 02 Oct 2026 10:10:00 +0300 Сезон гриппа близко — узнайте, какая прививка подойдёт именно вам и как подготовиться к вакцинации Сезон гриппа приближается, а вместе с ним — вопрос, как защитить себя и близких от инфекции.Врач-эпидемиолог Ольга Полякушкина рассказала «Рамблеру», какие препараты доступны в этом сезоне и какие есть противопоказания к вакцинации. Какие бывают вакцины от гриппа Прививка знакомит иммунную систему с вирусными белками. В ответ организм вырабатывает защиту, которая помогает быстрее распознать вирус при последующей встрече с ним. Основные вакцины, доступные в эпидсезоне 2026/2027:«Флю-М»«Флю-М Тетра»«Ультрикс Квадри»«Гриппол Квадривалент»«Совигрипп»«Гриппол Плюс» По способу производства современные российские вакцины делятся на расщеплённые и субъединичные. Расщеплённые вакцины содержат «обезвреженные» части вируса гриппа. В процессе производства вирус разделяют на отдельные компоненты, поэтому вакцина не может вызвать заболевание. В ней остаются белки, по которым иммунная система учится распознавать вирус и формирует иммунную память, позволяющую быстро и эффективно реагировать при повторном контакте. К таким вакцинам относятся «Ультрикс Квадри», «Флю-М» и «Флю-М Тетра». Субъединичные вакцины проходят более глубокую очистку: в них оставляют только основные белки вируса — гемагглютинин и нейраминидазу. Они нужны для того, чтобы организм выработал защитные антитела. В такие вакцины добавляют специальные вещества — адъюванты, —которые усиливают иммунный ответ. К этой группе относятся «Совигрипп» и «Гриппол Плюс». Почему состав вакцины меняют каждый год Вирус гриппа постоянно изменяется, поэтому Всемирная организация здравоохранения дважды в год анализирует (англ.) данные о циркулирующих вирусах и выпускает рекомендации по составу сезонных вакцин. Именно поэтому вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Препарат предыдущего сезона не обязательно будет защищать от вариантов вируса, которые распространяются в новом сезоне. Какие побочные эффекты могут возникнуть Большинство реакций лёгкие и проходят самостоятельно. Самые частые побочные эффекты (англ.):боль, покраснение или припухлость в месте укола;головная и мышечная боль;повышение температуры тела Эти симптомы в редких случаях могут возникнуть после прививки и обычно быстро проходят. Они не означают, что человек заболел гриппом. Отсутствие реакции тоже нормально. Почему после прививки поднялась температура Небольшое повышение температуры тела может быть обычной реакцией организма на вакцинацию. Вместе с ним могут появиться слабость, головная боль или мышечные боли. «Температура до 38 ºС считается нормальной. Обычно она проходит в течение 1–2 дней или после приёма таблетки парацетамола. Если температура высокая, сохраняется долго или состояние заметно ухудшается, стоит обратиться к врачу», — объясняет врач. Кому вакцинация показана в первую очередь Вакцинация особенно важна для групп риска — людей, у которых выше вероятность тяжёлого заболевания и осложнений:пожилых людей;беременных;детей с шести месяцев;школьников;людей с хроническими заболеваниями;людей с ослабленным иммунитетом;медицинских работников и тех, кто часто контактирует с пациентами. Прививки можно делать и детям, и взрослым, но важно учитывать возраст и конкретную вакцину. Привиться лучше осенью, до начала сезонного подъёма заболеваемости гриппом. «Важно знать, что беременным прививки делают только после консультации с врачом начиная со второго триместра беременности. При этом используют специальные прививки без консервантов, такие как "Ультрикс Квадри", "Совигрипп" и "Флю-М". Прививка "Флю-М" проверена международными экспертами и рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для закупок агентствами ООН», — уточняет эпидемиолог. Противопоказания к вакцинации Абсолютные противопоказания зависят от конкретного препарата. Особенно важно обсудить вакцинацию, если:ранее была тяжёлая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины;есть тяжёлая аллергия на компонент препарата;недавно человек перенёс (англ.) заболевание средней или тяжёлой степени. Что делать с аллергией на куриный белок Куриный белок действительно может быть в некоторых вакцинах, поскольку часть препаратов производится (англ.) с использованием куриных эмбрионов. Однако сама по себе аллергия на яйца не означает, что от вакцинации нужно отказаться. Современные рекомендации позволяют людям с аллергией на яйца получать подходящую по возрасту и состоянию здоровья вакцину. Можно ли заболеть гриппом после прививки Человек может заразиться гриппом до того, как сформировалась защита, или столкнуться с вирусом, который отличается от компонентов вакцины. Кроме того, есть множество других ОРВИ. Вакцинация не гарантия того, что человек вообще не заболеет. Её основная задача — снизить риск тяжёлого течения гриппа и серьёзных осложнений, например сердечно-сосудистых нарушений, инфаркта миокарда и инсульта. Главное о прививке от гриппа Прививка не обещает полной защиты от всех респираторных инфекций: после неё всё ещё можно заболеть другой ОРВИ или встретиться с вирусом гриппа до того, как иммунный ответ успеет сформироваться. Вакцинация помогает иммунной системе заранее распознать антигены вируса гриппа и снижает риск тяжёлого течения и серьёзных осложнений. После прививки в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты: лёгкая боль в руке, слабость, головная боль или небольшая температура. Обычно эти симптомы проходят за первые два дня. Тем не менее затруднение дыхания, отёк лица или горла, распространённая крапивница, резкая слабость, необычные неврологические симптомы или любые нарастающие жалобы после вакцинации — повод обратиться за медицинской помощью. Текст проверила врач-эпидемиолог Ольга Сергеевна Полякушкина. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияКонсультация ВОЗ по составу вакцин против вируса гриппа для использования в сезоне гриппа в Северном полушарии 2026–2027 годов (англ.)Безопасность вакцины против гриппа (англ.)Клиническое руководство по безопасности вакцины против сезонного гриппа (англ.)Вакцина от гриппа для людей с аллергией на куриный белок (англ.) Лекарства doctor 57162022 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57162022-pervyy-za-10-let-smertelnyy-sluchay-chumy-chto-izvestno-i-kak-obezopasit-sebya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57162022-pervyy-za-10-let-smertelnyy-sluchay-chumy-chto-izvestno-i-kak-obezopasit-sebya/ Fri, 02 Oct 2026 11:05:26 +0300 Первый за десятилетие случай чумы в России. Узнайте, есть ли лекарство от инфекции и как избежать заражения В России зафиксировали первый за 10 лет смертельный случай чумы. Согласно сообщениям СМИ, от инфекции умерла сотрудница противочумного института, которая вернулась из рабочей поездки в Бурятию. Рассказываем, чем опасно это заболевание и грозит ли оно остальным россиянам. Детали происшествия Как пишет Shot, летальный исход зафиксирован в Иркутской области. Девушка жила и работала в Иркутске, а незадолго до заболевания вернулась из командировки. После ухудшения самочувствия пациентке сделали тесты — изначально врачи подозревали тяжёлую форму коронавируса, из-за чего отправили её в Шелеховскую районную больницу в ковидный центр. Уже здесь врачи выяснили, что у девушки чума. Больную подключили к ИВЛ, однако спасти её не удалось. Как уточняет Baza, незадолго до болезни сотрудница противочумного института была в командировке в Бурятии. В регионе нашли природный очаг инфекции вблизи монгольской границы, где её основными переносчиками стали суслики. После выявления инфекции в больнице ввели карантин. С 1 октября там остановили приём и выписку пациентов из нескольких отделений, забор анализов. Всех, кто контактировал с заболевшей, взяли под наблюдение. Отметим, что пока официально диагноз и детали смерти пациентки не раскрываются. Губернатор Иркутской области Игорь Кобзев заявлял об обнаружении опасного инфекционного заболевания. Как сообщает РИА Новости, в экстренных службах заявили, что девушка умерла от инфекционной болезни, природа которой устанавливается. Что такое чума? Это острое природно-очаговое инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия Yersinia pestis (чумная палочка). Её переносят блохи, живущие на диких грызунах — сусликах, сурках и крысах. Заражение возможно и при тесном контакте с животными. Путей заражения несколько. В первую очередь это укусы переносящих инфекцию блох и контакты с больными животными. Кроме того, есть воздушно-капельный путь заражения, который также возможен при тесном контакте с больным. Всего существует три основные формы чумы: бубонная, лёгочная и септическая. Все они — последствие заражения одной и той же чумной палочкой, однако различаются проявлениями. Бубонная чума протекает с воспалением лимфоузлов, лёгочная — с воспалением лёгких, септическая — с поражением крови. Заболевание начинается остро: резкое повышение температуры до 39 градусов и выше, сильная головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах, возможна тошнота и рвота. При бубонной форме увеличиваются и становятся резко болезненными лимфоузлы, при лёгочной — появляется кашель с кровянистой мокротой и боли в груди. 4 смертоносные инфекции, которые угрожают человечеству в 2026 году Можно ли вылечить чуму и как от неё защититься? Сейчас медики умеют достаточно успешно лечить чуму с помощью антибиотиков. Однако крайне важносвоевременное начало терапии — при подозрении на заболевания лечение начинают немедленно, не дожидаясь результатов лабораторного исследования. В России есть природные очаги чумы, где возбудитель циркулирует среди диких животных. Риск заражения сохраняется прежде всего при посещении таких территорий и контакте с инфицированными животными или блохами. Эпидемиологический надзор и профилактические меры помогают контролировать распространение инфекции. Основным путём заражения остается посещение регионов с природными очагами чумы. В них проводят регулярный противочумной надзор, но для дополнительной защиты следует избегать контактов с диким грызунами, их трупами, не охотиться на них. Для защиты от блох можно использовать репелленты на открытых участках кожи. Кроме того, существует вакцинация. Она показана тем, кто постоянно или временно находится на территории природного очага при осложнении эпидемической обстановки, или работает с живыми культурами возбудителя. Один из ведущих эпидемиологов России Геннадий Онищенко уверен, что опасений в связи с риском распространения чумы в России нет. Это бактериальная инфекция, которая плохо передаётся и лечится антибиотиками. По словам академика, российские специалисты хорошо изучили чуму и способы её лечения — распространения она точно не получит. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57157407 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57157407-simptomy-beshenstva-u-cheloveka-kak-nachinaetsya-bolezn-i-chto-proishodit-dalshe/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57157407-simptomy-beshenstva-u-cheloveka-kak-nachinaetsya-bolezn-i-chto-proishodit-dalshe/ Fri, 02 Oct 2026 11:30:00 +0300 Узнайте, как распознать первые признаки болезни и почему важно немедленно обратиться за помощью В Московской области ввели карантин из-за случая бешенства. Инфицированную кошку обнаружили в Подольске. Врач-эпидемиолог Роман Меркулов рассказал «Рамблеру», насколько реально заразиться бешенством и какие симптомы появляются первыми. Губернатор Московской области Андрей Воробьёв подписал постановление о введении ограничений из-за бешеной кошки в Подольске. Эпизоотическим очагом признали территорию дома № 3 на улице Высотной, а неблагополучным пунктом — весь город Подольск. На территории дома нельзя вывозить и перемещать животных, а посторонним — заходить в зону очага. В остальном Подольске запретили ярмарки, выставки и другие мероприятия с участием животных. Чем опасно бешенство Это вирусная инфекция, которая поражает центральную нервную систему. Вирус постепенно продвигается по нервным волокнам к головному и спинному мозгу. Когда он достигает цели, появляются первые симптомы. Эффективного лечения на этом этапе уже нет, и вероятность летального исхода приближается к 100% (англ.). Цель карантина — не допустить новых заражений и дать возможность выявить людей, которые могли контактировать с источником инфекции. Насколько реально заразиться бешенством В 2025 году в России было шесть случаев бешенства у людей, все они произошли в сельской местности и закончились смертью пациентов. Пятеро из них заразились после укусов собак и кошек, причём домашних, один — после укуса лисицы. В Ветеринарном управлении подчёркивают, что фатальной ошибкой погибших было то, что они не обратились за медицинской помощью или не прошли назначенный курс антирабической профилактики. Только один пациент получил лечение, но заболевание всё равно привело к смерти. «При риске заражения назначают курс вакцинации из шести прививок: в день обращения, затем на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день. В некоторых случаях дополнительно вводят антирабический иммуноглобулин — готовые антитела к вирусу бешенства», — комментирует врач. Точное количество доз и график прививок зависят от клинической ситуации и применяемых рекомендаций. Какие дикие животные переносят бешенство и как его распознать Через какое время после заражения появляются симптомы Инкубационный период бешенства может сильно различаться. Обычно первые признаки появляются через 2–3 месяца после заражения, но ВОЗ указывает сроки от одной недели до года. В течение инкубационного периода симптомов бешенства нет. При этом человек может уже быть заражён, поэтому ждать появления температуры, боли в месте укуса или других признаков после опасного контакта нельзя. Эбола: 6 фактов о вспышке, которая выходит из-под контроля Первые симптомы бешенства В начале болезни у человека могут появиться (англ.) слабость, недомогание, небольшая температура, головная боль, тревожность, раздражительность, бессонница. «Первые симптомы могут напоминать обычное недомогание. Иногда в месте укуса появляются боль, жжение или покалывание», — комментирует эпидемиолог. Как меняются симптомы по мере развития болезни Постепенно вирус поражает центральную нервную систему. Болезнь может развиваться по двум основным вариантам: энцефалитическому (буйной форме) и паралитическому. «При буйной форме появляются возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, болезненные спазмы при попытке пить (водобоязнь) и даже при дуновении воздуха (аэрофобия)», — объясняет Роман Меркулов. По мере поражения нервной системы состояние ухудшается, возникают судороги, нарушения сознания, паралич. Затем человек впадает в кому, после чего обычно наступает смерть из-за остановки дыхания или сердца. Паралитическая форма (англ.)встречается примерно у 20% заболевших людей. Она обычно развивается медленнее и не так бурно, как энцефалитическая. Главный признак этой формы — постепенно усиливающийся паралич мышц. Он может начинаться с области укуса или царапины, а затем распространяться на другие части тела. Постепенно развивается кома и наступает смерть. При этом водобоязни и выраженного возбуждения может не быть. Если человека укусило или оцарапало животное, не нужно ждать появления симптомов. Место повреждения следует сразу промыть водой с мылом и как можно скорее обратиться за медицинской помощью — врач оценит риск заражения и при необходимости назначит постконтактную профилактику. Девушка лишилась селезёнки и половины печени из-за немытых рук Главное о симптомах бешенства Бешенство опасно тем, что после появления клинических симптомов болезнь практически всегда заканчивается смертью. Инкубационный период может длиться от недели до года, поэтому отсутствие симптомов сразу после укуса не означает, что заражения нет. Боль, жжение или покалывание в месте укуса могут быть ранними признаками, но ждать их появления нельзя. Единственный способ предотвратить развитие болезни после опасного контакта — как можно скорее обратиться за медицинской помощью и начать постконтактную профилактику. Если вас укусило или оцарапало животное, сразу промойте рану водой с мылом и обратитесь к врачу, даже если повреждение кажется незначительным. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияБешенство: обзор ВОЗКлинические проявления бешенстваВирус бешенства: статистика и фактыДоклад Роспотребнадзора о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2025 годуПостановление Губернатора Московской области от 25.09.2026 № 258-ПГ «Об установлении ограничительных мероприятий по бешенству животных на территории Городского округа Подольск Московской области» Болезни doctor 57156064 https://doctor.rambler.ru/healthy_food/57156064-4-prichiny-vypit-kefir-pryamo-seychas/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/healthy_food/57156064-4-prichiny-vypit-kefir-pryamo-seychas/ Fri, 02 Oct 2026 10:10:00 +0300 Кефир может быть полезен не только для пищеварения. Узнайте, как этот напиток влияет на разные процессы в организме Один стакан кефира может дать организму больше, чем кажется. Разобрались, как напиток влияет на пищеварение и обмен веществ. Кефир часто называют одним из самых полезных кисломолочных продуктов. Его состав отличается от многих других кисломолочных напитков благодаря ферментации. В карточках рассказываем, какие свойства кефира подтверждают исследования и почему его стоит включить в рацион. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Здоровое питание doctor 57026759 https://doctor.rambler.ru/zozh/57026759-4-zdorovye-privychki-iz-sssr-kotorye-poydut-vam-na-polzu-segodnya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57026759-4-zdorovye-privychki-iz-sssr-kotorye-poydut-vam-na-polzu-segodnya/ Fri, 02 Oct 2026 08:40:00 +0300 Пешие прогулки, бытовая работа и редкие перекусы — какие привычки советского быта помогали поддерживать здоровье и что из них стоит вернуть сегодня. В советском быту не было модных приложений для подсчёта шагов и абонементов в спортзал. Однако повседневная жизнь сама заставляла тело двигаться, а голову — отдыхать от лишней информации. Разобрали четыре бытовые привычки, которые помогали поддерживать физическое и психическое здоровье. 10 000 шагов как базовый минимум Личный автомобиль в советское время был далеко не у каждой семьи, а такси стоило недёшево. Электросамокатов и каршеринга тоже не было, поэтому большинство людей передвигались на общественном транспорте, часто и много ходили пешком. Регулярная ходьба постепенно складывалась в заметную ежедневную физическую нагрузку. Во время ходьбы работают крупные мышцы ног, повышается частота сердечных сокращений и дыхания, а организм расходует энергию. Метаанализ влияния ходьбы на факторы риска заболеваний (англ.) показал: при такой нагрузке улучшается сердечно-лёгочная выносливость и снижается риск болезней сердца, гипертонии и диабета 2-го типа.Всемирная организация здравоохранения (англ.) также относит любые перемещения пешком к физической активности. Важно. 10 000 шагов — не обязательная медицинская норма, а удобный ориентир для оценки повседневной активности. Исследования (англ.) показывают, что польза начинается значительно раньше: примерно 5000–7000 шагов в день уже связаны с заметным снижением риска некоторых заболеваний и смертности. Как ускорить метаболизм и худеть быстрее: советы врача Бытовая нагрузка вместо тренажёрного зала Магазины без доставки, уборка без робота-пылесоса и подъём по лестнице без лифта — всё это ежедневно нагружало организм не хуже силовой тренировки. Разница лишь в том, что человек не воспринимал это как спорт. Всемирная организация здравоохранения (англ.) указывает, что недостаточная физическая активность повышает риск смертности на 20–30% по сравнению с людьми, которые регулярно двигаются. Причём под термином «физическая активность» подразумеваются не только спорт, но идомашние дела (англ.). То есть бытовая работа советского человека закрывала ту же потребность организма в движении, что и целенаправленные тренировки. Питание по режиму Перекусы и снеки были редкими и аскетичными: не было вендинговых автоматов, кофе с булочкой на вынос и доставки еды в один клик. Питание чаще строилось вокруг трёх основных приёмов пищи. Не было постоянно под рукой калорийной еды, поэтому человек реже перекусывал между основными приёмами пищи и чаще садился за полноценный завтрак, обед или ужин. Между тем исследования об изменчивости режима питания (англ.) предполагают, что не только состав еды, но и время её употребления может влиять на обмен веществ.Нерегулярный режим (англ.) питания связывают с более высоким ИМТ и некоторыми метаболическими факторами риска, хотя причинно-следственная связь пока не доказана. Режим питания и биоритмы: почему важно есть в одно и то же время и как это влияет на здоровье Без цифрового шума Без уведомлений, бесконечной ленты соцсетей и круглосуточных рабочих чатов человек мог спокойно переключаться между задачами без постоянных цифровых стимулов. Современные исследования (англ.) связывают постоянное использование смартфонов и социальных сетей с повышенным уровнем стресса, тревогой и ухудшением психического самочувствия. Метаанализ исследований о влиянии смартфонов на здоровье (англ.) обнаружил связь между интенсивностью использования, стрессом и тревожностью. Это не значит, что советский человек жил без стресса, однако его нервная система не испытывала цифровой нагрузки, как сегодня. Дофаминовая ловушка: как короткие видео влияют на мозг и крадут внимание Главное о полезных привычках из СССР Советский образ жизни нельзя назвать однозначно более здоровым, чем современный. Однако некоторые полезные привычки формировались сами собой благодаря устройству повседневной жизни. Люди больше ходили пешком, много двигались во время обычных дел, реже перекусывали и не проводили день в окружении постоянных цифровых сигналов. Сегодня всё это приходится возвращать в жизнь сознательно — планировать прогулки, больше двигаться в течение дня, контролировать перекусы и устраивать регулярные паузы от смартфона. Главное преимущество советского быта было в том, что окружающая среда сама подталкивала людей к некоторым полезным привычкам. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияИспользование социальных сетей, психическое здоровье и сон: систематический обзор с метаанализом (англ.)Влияние использования социальных сетей на физическое, психическое, социальное и эмоциональное здоровье, качество сна, восприятие собственного тела и настроение (англ.)Нарушения режима питания и кардиометаболические последствия: результаты наблюдательных и интервенционных исследований (англ.)Систематический обзор взаимосвязи между ежедневной изменчивостью режима питания и массой тела, компонентами метаболического синдрома и когнитивными функциями (англ.)Физическая активность: разбор ВОЗ (англ.)Количество шагов в день и показатели здоровья у взрослых: систематический обзор и метаанализ зависимости «доза-эффект» (англ.)Рекомендации ВОЗ по физической активности и малоподвижному образу жизни: краткий обзор (англ.)Влияние ходьбы на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: обновлённый систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (англ.) ЗОЖ doctor 57032999 https://doctor.rambler.ru/zozh/57032999-shnobelevskaya-premiya-2026-kak-smorkatsya-pochemu-menyaetsya-zapah-detey-i-kak-mogli-poyavitsya-potselui/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57032999-shnobelevskaya-premiya-2026-kak-smorkatsya-pochemu-menyaetsya-zapah-detey-i-kak-mogli-poyavitsya-potselui/ Fri, 02 Oct 2026 07:10:00 +0300 Шнобелевская премия досталась учёным, которые исследуют вещи, кажущиеся слишком обыденными для науки. Среди работ — исследование аэродинамики сморкания и попытка определить, что такое поцелуй. 36-я церемония Шнобелевской премии прошла 3 сентября в Цюрихе. Впервые в истории церемония состоялась за пределами США. Организаторы традиционно отметили исследования, которые сначала вызывают улыбку, а затем заставляют задуматься. Шнобелевская премия — не аналог Нобелевской и не знак того, что открытие стало медицинским стандартом. Её лауреатами становятся авторы необычных научных работ, способных привлечь внимание к неожиданной стороне привычных явлений. Наука о сморкании Медицинскую премию — Ig Nobel Prize in Medicine — в 2026 году посмертно присудили японскому исследователю Токудзи Унно за работу How to blow the nose — an aerodynamic study of the nose blowing (англ.), опубликованную в 1977 году совместно с Хироси Ядзимой. Авторы исследовали, что происходит с потоком воздуха и давлением в носовых ходах при сморкании. В эксперименте измеряли параметры носового дыхания и давление, в том числе связанное с ушами. В исследовании участвовали 15 мужчин в возрасте от 14 до 48 лет, среди них были как здоровые участники, так и пациенты с заболеваниями носа. Центральная мысль — механика процесса: когда человек сморкается, давление внутри носовых ходов меняется, а воздушный поток помогает удалять носовой секрет. Исследование Унно и Ядзимы стало попыткой описать этот обычный физиологический процесс количественно. Почему младенцы пахнут приятнее подростков Ещё одна работа, отмеченная премией Olfaction Prize, — о запахе детей. Исследование 2026 года посвящено человеческому обонянию, причём само исследование было опубликовано ещё в 2017-м. Исследователи Илона Крой, Томаш Фраковяк, Томас Хуммель и Агнешка Сороковска попросили 235 родителей оценить запах собственных детей. Всего в исследовании о том, почему запах младенцев так нравится родителям (англ.), учитывали данные 367 детей. Учёные обнаружили: с увеличением возраста ребёнка притягательность запаха снижалась. Авторы предположили, что возрастное изменение восприятия запаха может быть связано с родительско-детскими отношениями: приятный запах маленького ребёнка потенциально может способствовать привязанности и заботе и выполнять не только эстетическую, но и поведенческую функцию, помогая формировать связь между ребёнком и родителем. При этом исследование не доказывает, что подростки объективно «пахнут хуже». Речь идёт именно о субъективной оценке запаха родителями. Кроме того, работа была анкетной и не доказывает причинно-следственную связь между запахом тела и родительской привязанностью. Оргазм против насморка и полувековое щёлканье пальцами: 10 самых смешных Шнобелевских премий Поцелуй оказался объектом серьёзного научного исследования Работа «Сравнительный подход к эволюции поцелуев» (англ.) Матильды Бриндл, Кэтрин Тэлбот и Стюарта Уэста получила Ig Nobel Prize in Biomechanics — премию по биомеханике. Учёные попытались решить неожиданную для биологов проблему: как вообще определить поцелуй так, чтобы это определение можно было применять не только к людям? Авторы предложили считать поцелуем неагрессивный направленный контакт рта со ртом между представителями одного вида, сопровождающийся движением губ или других частей ротового аппарата и не предполагающий передачи пищи. Затем исследователи сопоставили данные о таком поведении у приматов и использовали эволюционные методы, чтобы реконструировать его эволюционную историю. Результат оказался гораздо интереснее самой формулировки: по данным авторов, такое поведение наблюдается у большинства современных человекообразных обезьян. Анализ также указывает на то, что подобное поведение могло существовать у общего предка группы примерно 21,5–16,9 миллиона лет назад. Исследователи допускают, что поцелуи могли практиковать и неандертальцы. Однако здесь важно не превращать научную гипотезу в установленный факт. Исследование не доказывает, что неандертальцы действительно целовались: авторы реконструируют вероятную историю поведения на основании сравнительных данных. Они также подчёркивают, что имеющейся информации пока недостаточно, чтобы окончательно установить эволюционную функцию поцелуев. Наука с юмором: 8 смешных экспериментов из медицины Главное о Шнобелевской премии Объединять сморкание, запах тела и поцелуи в одну медицинскую теорию было бы неправильно. Это исследования из разных областей — физиологии и поведенческой биологии. У всех работ есть общая идея: учёные рассматривают привычные человеческие действия не как что-то само собой разумеющееся, а как объекты, которые можно измерять, сравнивать и проверять экспериментально. Именно в этом заключается смысл Шнобелевской премии. За шутливой формулировкой, «как правильно сморкаться», стоит исследование аэродинамики. За вопросом о запахе подростка — изучение обонятельного восприятия и родительской привязанности. За попыткой дать определение поцелую — серьёзный вопрос об эволюции поведения. Для науки не существует слишком бытовых вопросов — если их можно сформулировать и проверить. Подпишитесь на«Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияИсследование о том, почему запах младенцев так нравится родителямИсследование аэродинамики сморканияСравнительный подход к эволюции поцелуев ЗОЖ doctor 57154414 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57154414-sezon-kleschey-zatyagivaetsya-iz-za-tploy-oseni-chto-vazhno-znat/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57154414-sezon-kleschey-zatyagivaetsya-iz-za-tploy-oseni-chto-vazhno-znat/ Thu, 01 Oct 2026 14:42:00 +0300 Из-за тёплой погоды клещи всё ещё опасны. Основные меры профилактики и симптомы заболеваний Аномально тёплая погода продлила активность клещей этой осенью. Об этом РИА Новости рассказала Евгения Калинина, заместитель директора Института естественных наук БФУ имени Канта. Почему сезон не заканчивается Осенний пик держится до устойчивых заморозков. Пока ночью не установятся стабильные +5 и ниже, клещи не прекращают охоту. У европейского лесного клеща в Калининградской области активность сохраняется при температуре от 8 до 18 градусов тепла. Бабье лето — не повод расслабиться. Тёплая погода скорее продлевает сезон, чем завершает его. Осенний пик по интенсивности не уступает весеннему, просто о нём забывают и обращаются к врачу слишком поздно. Кто опаснее всего осенью Популяцию пополняют нимфы — молодые особи. Их размер 1–2 миллиметра, меньше макового зёрнышка, поэтому на теле их почти не видно. На человеке они держатся дольше взрослых и тем самым повышают риск передачи инфекции. Второй источник опасности — самцы. Они в 1,3–1,5 раза меньше самок, почти чёрные и тоже трудно различимы. Долго не присасываются, ищут партнёршу на человеке или животном, но инфекции передавать могут. Чем опасен укус Как писал ранее «Рамблер», клещи переносят два серьёзных заболевания. Это клещевой энцефалит, при котором воспаляются оболочки головного мозга, и болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз. Болезнь Лайма вызывают бактерии боррелии, отмечалось в материале портала. Заражённость ими в отдельных регионах достигает 35%. Типичный признак — красное пятно на месте укуса, которое постепенно растёт. Оно может достигать 15–20 см, а его центр иногда светлеет, из-за чего сыпь становится похожа на кольцо. Чаще всего такие пятна появляются на бедрах, ягодицах или в подмышечных впадинах. Клещевой боррелиоз: чем опасен и как вылечиться Однако так бывает не всегда. По некоторым данным, до 30% заразившихся не замечают у себя эритемы. Тогда болезнь проявляется сразу симптомами со стороны нервной системы или суставов. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму. Возникают сильные боли в суставах, нарушения координации, памяти и внимания. В тяжёлых случаях — вплоть до инвалидности. Лечится боррелиоз только антибиотиками и только по назначению врача. Народные средства здесь смертельно опасны. Клещевой энцефалит начинается как простуда. Инкубационный период — от 7 до 21 дня. Потом появляются слабость, головная боль, ломота в теле. Через 1–2 дня температура может подняться до 38–39 градусов, возникает тошнота, светобоязнь, нарушается координация. Это значит, что вирус уже атаковал оболочки мозга. В тяжёлых случаях возможны параличи, нарушения речи и глотания, судороги. При поражении дыхательных центров пациента подключают к аппарату ИВЛ. Специфического препарата от клещевого энцефалита нет. Лечение симптоматическое, поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше. По статистике, до 2% случаев заканчиваются смертью, но для дальневосточного и сибирского подтипов вируса летальность может достигать 20–40%. По данным ВОЗ, в 35–58% случаев после болезни надолго остаются неврологические последствия. Клещевой энцефалит: чем опасен и как защититься Что важно знать про заражение Клещ выделяет слюну с обезболивающими веществами, поэтому укус обычно не чувствуется. Это позволяет ему оставаться на теле незамеченным, иногда несколько дней. Чем дольше клещ на человеке, тем выше риск инфицирования. В большинстве случаев заражение происходит через сутки после прикрепления. Если удалить клеща в первые 24 часа, вероятность инфекции сильно снижается. Заразиться можно не только в лесу. Клещ может укусить в городском парке, на даче, его можно привезти домой с букетом полевых цветов. Редко, но встречается пищевой путь — через непастеризованное молоко. На него приходится от 2 до 5% случаев. Что делать, если клещ присосался Действовать нужно быстро. Захватите клеща пинцетом или петлёй из нити ближе к хоботку и плавно тяните вертикально вверх. Не крутите его и не заливайте маслом или спиртом — это повышает риск заражения. После удаления обработайте место укуса антисептиком, а руки вымойте с мылом. Согласно росским рекомендациям, клеща нужно поместить в баночку и отвезти в лабораторию — его проверят на энцефалит и боррелиоз. В международных протоколах лабораторное исследование клеща необязательно. В любом случае нужно обратиться к врачу. Если вы не привиты, экстренную профилактику иммуноглобулином нужно провести в первые 72 часа после укуса. Что проверить в своём состоянии Стоит следить за местом укуса и общим самочувствием в течение нескольких недель. Насторожить должны красное пятно, которое растёт, температура, головная боль, ломота, тошнота, нарушение сна. При появлении таких симптомов нужно идти к врачу, не дожидаясь, пока станет хуже. Важно помнить, что на ранних стадиях анализы могут быть ложноотрицательными. Иммунитет ещё не выработал антитела, поэтому иногда назначают повторное исследование через 20–30 дней. Как защититься Вакцинация — самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита. В России есть отечественные и импортные вакцины. По статистике, после прививки заболевают лишь 1–6% людей, и болезнь обычно протекает легче. От болезни Лайма вакцины пока нет, хотя разработки ведутся. Даже без прививки снизить риск можно. Носите плотную светлую одежду с длинными рукавами и штанинами, заправляйте их в обувь или носки. Используйте репелленты. Избегайте высокой травы и кустов, особенно по обочинам лесных тропинок. Каждые два часа осматривайте одежду и тело, особенно шею, поясницу, подмышки и зону за ушами. После прогулки осмотрите тело, примите душ и постирайте одежду. Кому это важно Тем, кто гуляет в лесах и парках, выезжает на дачу или в походы. Тем, у кого есть домашние животные, которые могут принести клеща в дом. И тем, кто считает, что осенью клещи уже не опасны. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57139498 https://doctor.rambler.ru/zozh/57139498-kak-trevoga-vliyaet-na-organizm-4-fizicheskih-simptoma/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57139498-kak-trevoga-vliyaet-na-organizm-4-fizicheskih-simptoma/ Thu, 01 Oct 2026 15:10:00 +0300 Чувствуете ком в горле, боль в груди или головные боли? Возможно, дело в тревоге. Узнайте, как она влияет на организм Тревога может сопровождаться вполне реальными телесными симптомами. Разобрались, какие симптомы тревога способна провоцировать или усиливать и что происходит с организмом. Тревога — это не просто «нервы» Тревога — нормальная реакция организма на угрозу или неопределённость, которая помогает мобилизоваться и справиться с потенциальной опасностью. Проблема возникает, когда тревожная реакция становится постоянной и сохраняется даже без непосредственной угрозы. В этом случае организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности. Ком в горле и трудности с глотанием Один из возможных физических симптомов тревоги — ощущение кома в горле, стеснения или инородного тела. На фоне тревоги человек может чувствовать, будто в горле застрял комок, мышцы сжались или в горле что-то мешает. Иногда особенно неприятным становится глотание слюны: человек может постоянно проверять, удаётся ли ему нормально проглотить, прислушивается к ощущениям, что усиливает чувство тревоги. Такое состояние называют глобус фарингеус (англ.) — ощущение комка или инородного тела в горле без очевидной механической причины. Психологические факторы, включая тревогу и стресс, могут способствовать провоцировать или усиливать ощущения. При этом ком в горле важно отличать от дисфагии — настоящего нарушения глотания. Если пища регулярно застревает, человек давится, испытывает боль при глотании или теряет вес, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину. Учащённое сердцебиение, перебои и боль в груди Один из самых пугающих симптомов тревоги — ощущение, что с сердцем что-то не так. Иногда подобные жалобы называют кардионеврозом. В современной медицинской литературе чаще используют понятие функциональных сердечных симптомов (англ.): человек действительно ощущает сердцебиение, перебои, боль или нехватку воздуха, но при обследовании серьёзных изменений в работе сердца не обнаруживают. Тревога при этом может усиливать внимание к симптомам и делать их более заметными. Однако боль в груди нельзя автоматически списывать на тревогу. При внезапной или сильной боли, особенно если она сопровождается одышкой, холодным потом, выраженной слабостью, головокружением или потерей сознания, нужна срочная медицинская помощь. Сердце, желудок и спина: где ещё может «болеть» тревога Боль в животе, вздутие и нарушения стула Тревога может отражаться и на работе кишечника. Человек может замечать боли или спазмы в животе, вздутие, диарею или, наоборот, запор. Одна из причин — тесная связь между нервной системой и кишечником, которую называют осью «кишечник — мозг». Особенно хорошо эта связь изучена при синдроме раздражённого кишечника (СРК). Метаанализ (англ.) 11 исследований показал, что у людей с тревогой риск СРК был выше, чем у людей без тревоги. При этом тревога может не только сопровождать кишечные симптомы, но и усиливать их восприятие.При СРК нарушения взаимодействия между кишечником и нервной системой могут влиять на то, как мозг воспринимает сигналы от органов пищеварения. Тревога и стресс также могут сопровождать и усиливать симптомы функциональной диспепсии — тяжесть и чувство переполнения после еды, быстрое насыщение, боль или жжение в верхней части живота, тошноту. Связь с эмоциональным состоянием подтверждается исследованиями (англ.). Систематический обзор 13 исследований с участием более 14 000 человек показал, что тревога и депрессия чаще встречались у людей с функциональной диспепсией, чем в контрольных группах. Как кишечник влияет на мозг: научные данные Головная боль и усиление мигрени Длительное эмоциональное напряжение может сопровождать головную боль напряжения или усиливать её. Обычно она ощущается как давящая или стягивающая — словно голову сжимает обруч. Тревога и сильное эмоциональное напряжение могут сопровождать и провоцировать приступы мигрени. Стресс — один из самых распространённых триггеров: в одном систематическом обзоре (англ.) его назвали провоцирующим фактором приступов 58% пациентов с мигренью. Приступ может возникнуть не только на пике переживаний, но и после того, как напряжение спало. Например, мигрень иногда начинается в первый день отдыха после тяжёлой недели — это называют (англ.) «мигренью расслабления» или let-down headache. Это не означает, что тревога — причина любой головной боли, но тревожность может быть одним из факторов, который повышает чувствительность к боли или способствует ухудшению контроля уже существующей мигрени. Что делать, если тревога проявляется физиологическими симптомами Главное правило — сначала обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно определить причину симптома. Особенно важно не откладывать визит, если ощущение возникло впервые, усилилось, изменилось, долго не проходит или сопровождается настораживающими признаками. В первую очередь врач должен оценить, есть ли другое заболевание, которое может объяснить эти симптомы. Если обследование его не выявило, а симптомы возникают или усиливаются одновременно с тревогой, можно обсудить уже само тревожное расстройство. В зависимости от диагноза и выраженности симптомов врач может рекомендовать психотерапию, лекарственное лечение или их сочетание. Полезно также проанализировать связь между чувством тревоги и физическими ощущениями: когда они появляются, что им предшествует, как долго продолжаются и что помогает их уменьшить. Эта информация поможет врачу понять, какие симптомы связаны с тревогой, а какие требуют отдельного обследования. Главное о физических симптомах тревоги Тревога может проявляться не только эмоционально, но и физически. Могут возникать или усиливаться ком в горле, сердцебиение, боль в груди, одышка, нарушения работы кишечника, тяжесть в желудке и головная боль. Однако новые, сильные или усиливающиеся симптомы нельзя сразу списывать на тревогу. Особенно важно обратить внимание, если одновременно появляются другие необычные признаки. Сначала необходимо исключить органические причины. Если врач связывает симптомы с тревогой, лечение тревожного расстройства может помочь уменьшить и связанные с ним физические проявления. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияГлобус фарингис: обзор этиологии, диагностики и леченияРуководство по клинической практике оценки и лечения тревожных и панических расстройств в условиях неотложной помощиВыявление и лечение функциональных кардиологических симптомовСвязь функциональной диспепсии с депрессией и тревожностью: систематический обзорРуководство Британского общества гастроэнтерологов по лечению функциональной диспепсииЧто провоцирует мигрень? Систематический обзор провоцирующих факторов мигрени ЗОЖ doctor 57157203 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57157203-vrach-nazvala-neozhidannyy-istochnik-onkologii-kak-rossiyanam-zaschitit-sebya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57157203-vrach-nazvala-neozhidannyy-istochnik-onkologii-kak-rossiyanam-zaschitit-sebya/ Thu, 01 Oct 2026 13:16:36 +0300 Узнайте, как снизить риск заболевания и защититься от неожиданного источника рака Эксперты всё чаще говорят об онкологических заболеваниях — и не случайно. Новые данные и разработки меняют представление как о раке, так и о том, из-за чего он возникает. Разобрались, какие главные риски упоминают эксперты и как их снизить. Ожирение теснит курение Как рассказала доктор медицинских наук, профессор, директор Института персонализированной онкологии Сеченовского университета Марина Секачёва в эфире программы «Мы в курсе» на «Царьграде», часть случаев рака связана с факторами риска, на которые сложно повлиять, — в их числе и наследственная предрасположенность. Появилось и представление о так называемой заразности онкологических заболеваний. Например, существуют определённые онкологические заболевания, связанные с вирусной инфекцией. В частности, это вирус папилломы человека — инфекция способствует повышению риска развития рака шейки матки на 90%. Вместе с тем Секачёва отметила, что генно-модифицированные продукты (ГМО) не вызывают рака сами по себе — перед выходом на рынок продукция проходит все необходимые обследования. Главную опасность представляют сахар, углеводы, красное жареное мясо и особенно сосиски, сардельки и бекон. Возникает проблема в случае их регулярного потребления — это вызывает ожирение, которое уже теснит курение как самый распространённый фактор развития онкологических заболеваний. «Для развития онкологического заболевания страшна постоянность наличия фактора риска. То есть если человек выкурил одну сигарету, у него риск развития рака лёгкого не повысится. Но десять сигарет — это уже другой уровень риска. 20 сигарет в день — следующий уровень риска. То же самое касается и еды", – пояснила Марина Секачёва. Как ранее писал «Рамблер», сейчас злокачественные опухоли находятся на втором месте среди причин смерти россиян. Заболеваемость растёт сразу по нескольким причинам: увеличение продолжительности жизни, более точная диагностика и воздействие неблагоприятных условий внешней среды. Стало известно, сколько россиян получат страшный диагноз Как защитить себя? На что обратить внимание? Сейчас в России разрабатываются профилактические противораковые вакцины. В России намечено создание трёх таких вакцин — против рака мочевого пузыря, мелкоклеточного рака лёгких и рака толстой кишки. Пока они применяются ограниченно, но уже показывают обнадёживающие результаты: снижают риск рецидива после удаления опухоли. Однако до тех пор, пока вакцины не станут массовыми, человеку следует снижать риски самостоятельно. В первую очередь следует следить за весом. Изменение образа жизни помогает предотвратить до 40-50% случаев онкологии. Рекомендуется ограничивать сладкие напитки, быстрые углеводы и переработанное мясо. Есть шашлык изредка или пить газировку не опасно, однако если это становится привычкой — риск онкологии растёт. Кроме того, стоит ограничивать курение и алкоголь. Они остаются в списке главных факторов риска, даже несмотря на то, что ожирение их потеснило. Следует следить и за наличием вирусов, которые потенциально могут вызывать рак. Отметим, что также в борьбе с раком важна скорость обнаружения патологии. По этой причине следует проходить регулярную диспансеризацию. Некоторым россиянам её могут предлагать прямо на работе, другие же могут пройти её в государственной поликлинике, в том числе в рамках комплексных программ. Болезни doctor 57156797 https://doctor.rambler.ru/beauty/57156797-uchnye-razoblachili-populyarnyy-byuti-trend-iz-sotssetey/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/beauty/57156797-uchnye-razoblachili-populyarnyy-byuti-trend-iz-sotssetey/ Thu, 01 Oct 2026 12:54:56 +0300 Популярный тренд на стеклянную кожу скрывает опасность. Узнайте, почему следовать советам из соцсетей может быть опасно Популярные ролики о «стеклянной коже» могут быть небезопасны: видео содержат заявления, которые вводят зрителя в заблуждение. Тренд на «стеклянную кожу», или glass skin, — это образ идеально гладкой, чистой и хорошо увлажнённой кожи без видимых пор и других несовершенств. Эту эстетику массово продвигают блогеры, предлагая зрителям многоступенчатые рутины с кислотами, ретиноидами, витамином C и ниацинамидом. Такие ролики набирают миллионы просмотров, потому что обещают быстрый и видимый результат. Цель исследования, которое представлено на конференции Европейской Академии дерматологии и венерологии (англ.), заключалась в том, чтобы оценить точность, безопасность и качество информации в популярных видео о корейском уходе и glass skin. Для этого проанализировали 38 вирусных роликов на эту тему. Исследователи оценивали, насколько советы в видео соответствуют дерматологическим рекомендациям и учитывают индивидуальные особенности кожи зрителей. Почти 95% проверенных видео содержали как минимум одно потенциально вводящее в заблуждение утверждение. Значительная часть контента не учитывала разницу между типами кожи, предлагая одну и ту же схему всем зрителям без исключения. Часть роликов продвигала одновременное использование нескольких активных ингредиентов без достаточных предупреждений о последствиях такого сочетания. Отдельная проблема — почти полное отсутствие базовых предупреждений. В роликах почти не говорили о риске раздражения и необходимости солнцезащиты, а риск контактного дерматита не упоминали вовсе. Ни в одном видео не рекомендовали обратиться к дерматологу. Для обычного зрителя это означает конкретный практический риск. По мнению учёных, следование таким схемам без учёта индивидуальных особенностей кожи может способствовать раздражению, обострению акне и нарушению кожного барьера, особенно если одновременно использовать несколько активных ингредиентов. Среди распространённых проблем были универсальные рекомендации без учёта типа кожи, избыточные сочетания активных ингредиентов и обещания мгновенного результата. При этом базовые предупреждения о безопасности практически отсутствовали. Важно подчеркнуть: сам корейский уход за кожей исследователи не называют вредным или опасным. Проблема не в косметике и не в многоступенчатых рутинах как таковых, а в том, как сложные персонализированные схемы подают в соцсетях. Если после попыток повторить вирусную рутину кожа отвечает жжением, шелушением, покраснением или высыпаниями, не стоит искать решение в следующем ролике с тем же трендом. В такой ситуации разумнее обратиться к дерматологу, который сможет оценить состояние кожи и подобрать уход индивидуально. Ранее дерматологов предупредили об опасностях уколов красоты. Это полноценное медицинское вмешательство, а не лёгкая косметическая процедура, и при некоторых условиях лицо после них может выглядеть хуже, чем до. Главные причины — серый рынок и непрофессионализм: контрафактные и несертифицированные препараты с маркетплейсов могут вызвать осложнения, поэтому инъекции должен выполнять только врач-косметолог с высшим медицинским образованием, знающий анатомию лица. Почему после уколов красоты лицо может выглядеть хуже Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Красота doctor 57152176 https://doctor.rambler.ru/beauty/57152176-emolenty-dlya-kozhi-kak-rabotayut-zachem-nuzhny-i-kak-vybrat-podhodyaschie-imenno-vam/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/beauty/57152176-emolenty-dlya-kozhi-kak-rabotayut-zachem-nuzhny-i-kak-vybrat-podhodyaschie-imenno-vam/ Thu, 01 Oct 2026 14:10:00 +0300 Сухая кожа замучила? Узнайте, как эмоленты помогут восстановить её здоровье и комфорт! Если кожа очень сухая, врачи рекомендуют использовать эмоленты, но разобраться в разных формах и составах может быть непросто. Врач-дерматовенеролог, косметолог, Марина Карташева рассказала “Рамблеру”, чем эмоленты отличаются от обычных увлажняющих кремов и как правильно ими пользоваться. Что такое эмоленты и кому они нужны Эмоленты — это средства с компонентами, которые помогают смягчать кожу, уменьшать потерю воды и поддерживать её защитный барьер. Они особенно важны в уходе за кожей при атопическом дерматите, когда барьер нарушается и кожа становится сухой, чувствительной и склонной к зуду и раздражению. Клинические рекомендации Минздрава по атопическому дерматиту рекомендуют эмоленты всем пациентам независимо от тяжести заболевания. «Также эмоленты актуальны при псориазе, ихтиозе, очень сухой реактивной коже в период отопительного сезона. При таких состояниях кожа склонна к выраженному шелушению, трещинам и воспалению. У детей барьерная функция кожи ещё незрелая, поэтому эмоленты для них часто становятся обязательной частью ежедневного ухода», — комментирует врач. Эмоленты не устраняют причину заболевания и не заменяют лекарственную терапию. При обострении врач может дополнительно назначить противовоспалительные средства. Как эмоленты помогают удерживать влагу В норме верхний слой кожи работает как защитная оболочка. Он помогает удерживать воду внутри и одновременно препятствует проникновению раздражающих веществ. При сухости и некоторых кожных болезнях этот барьер работает не так эффективно: вода быстрее испаряется с поверхности кожи, появляются шелушения и микротрещины, которые сопровождаются воспаление и зудом. Эмоленты помогают это предотвратить. В составе средств могут быть несколько компонентов, которые выполняют разные задачи:Окклюзивные компоненты создают на поверхности кожи тонкий отталкивающий воду слой. Он работает как дополнительный барьер и уменьшает испарение воды из рогового слоя. К этой группе относятся вазелин, парафин, минеральное масло и диметикон. Чем выше содержание маслянистых компонентов, тем плотнее текстура средства.Увлажняющие компоненты (гумектанты) притягивают и удерживают воду в роговом слое. Среди них — глицерин, мочевина, молочная кислота и другие альфа-гидроксикислоты.Смягчающие компоненты делают поверхность кожи более мягкой и заполняют трещины в самом верхнем слое кожи. В качестве таких компонентов могут использовать ланолин, глицерилстеарат и соевые стеролы.В составе также могут быть консерванты. Они помогают защищать средство от микробного загрязнения и продлевают срок его хранения. Иногда производители добавляют другие компоненты, например, ментол, овсянку и лауромакроголы для уменьшения зуда. Некоторые современные средства содержат компоненты, которые могут влиять на работу белков, участвующих в формировании кожного барьера. Например, филагринол изучают как компонент средств для ухода при атопическом дерматите.Однако нужны дополнительные исследования, чтобы оценить действие таких компонентов и понять, насколько они эффективны по сравнению с обычными эмолент ами. «Для стимуляции синтеза собственного филлагрина в косметике используют филагринол. Это запатентованный комплекс активных веществ из растительных масел и экстрактов растений. Исследования показывают, что такие средства могут повышать увлажнённость кожи, уменьшать сухость и поддерживать её защитные функции», — комментирует дерматолог. Чем эмолент отличается от обычного увлажняющего крема Эмоленты не просто временно смягчают кожу. Их задача — поддерживать и восстанавливать защитный барьер кожи, уменьшать потерю воды и помогать ей сохранять влагу. «Это не просто „очень жирный крем“. Увлажняющие кремы в первую очередь доставляют влагу в роговой слой, а эмоленты ещё и не дают ей испариться», — объясняет врач. При этом эмолент — не обязательно крем или мазь. Это может быть масло для купания или синдет — очищающее средство без обычного мыла. Они помогают очищать кожу, не пересушивая её и не разрушая защитный барьер. Гормональные мази при атопическом дерматите: как применять правильно Какие бывают эмоленты Эмоленты выпускают в нескольких формах:кремы — содержат водную и масляную базу, обычно легче распределяются и быстро впитываются;бальзамы — более плотные средства, состав которых может быть ориентирован на смягчение и защиту сухой кожи;мази — обычно ещё более жирные и плотные, дольше остаются на поверхности кожи и сильнее уменьшают потерю воды;лосьоны — жидкие средства, которые удобно наносить на большие участки тела;гели — имеют лёгкую текстуру и могут подходить людям, которым не нравится ощущение жирной плёнки;масла — их применяют в средствах для купания и ухода за сухой кожей. «Чем более сухая кожа, тем плотнее может быть текстура: мази и бальзамы подойдут для очень сухой и шелушащейся кожи, кремы и эмульсии — для умеренной сухости и ежедневного ухода. Для лица обычно удобнее лёгкие текстуры, для тела — более плотные», — советует врач. Как выбрать эмолент и на что смотреть в составе Ориентироваться нужно на состояние кожи и задачу ухода. Для чувствительной и атопичной кожи стоит обращать внимание на отдушки в составе. Американская академия дерматологии рекомендует при атопическом дерматите выбирать средства без них, так как они могут усиливать дискомфорт и провоцировать обострение. «Золотое правило: пользоваться эмолентами всегда и наносить столько раз в день, сколько нужно, чтобы кожа перестала быть сухой и шершавой. В ремиссии — минимум два раза в сутки на всё тело, при обострении — по мере ощущения сухости», — говорит дерматолог. Ещё один критерий — собственные ощущения после нанесения. Если средство вызывает жжение, усиливает зуд или просто доставляет дискомфорт после нанесения, лучше попробовать другой вариант. Топ-10 кремов, которые спасут кожу зимой от сухости и зуда Как правильно пользоваться эмолентами При атопическом дерматите эмоленты используют не только во время обострения. Базовый уход продолжают, даже когда кожа восстановилась и выглядит здоровой.Чтобы эффект был максимальный, желательно соблюдать несколько правил: Средство лучше наносить на влажную кожу. Не нужно вытирать её насухо: достаточно мягко промокнуть полотенцем, чтобы на поверхности осталась влага, а затем нанести средство. Так в коже будет удерживаться больше воды.Само купание тоже имеет значение. Для очищения сухой и атопичной кожи лучше выбирать мягкие средства без отдушек или эмоленты для очищения вместо обычного мыла. Время купания лучше ограничить 5-10 минутами в теплой (не горячей воде). После воды кожу не нужно энергично растирать полотенцем. Жёсткое трение дополнительно раздражает воспалённую кожу. Достаточно аккуратно промокнуть её и сразу нанести эмолент. Эмолент можно наносить и в течение дня, если кожа снова становится сухой, стянутой или зудит.Экономить средство тоже не стоит — эмоленты нужно наносить обильно. По словам дерматолога, одну полоску крема длиной с подушечку указательного пальца рассчитывают примерно на 1,5-2 ладони кожи. «Перед сном можно нанести более плотный слой на самые сухие участки, за ночь он лучше впитается и восстановит кожу. Если врач назначил топические стероиды или другие лечебные мази, эмолент обычно наносят с интервалом: сначала эмолент на всё тело, когда он впитался – точечно лечебные средства на очаги воспаления. Это помогает снизить сухость и улучшить проникновение лекарства», — уточняет Марина Карташева. Главное об эмолентах Такие средства помогают удерживать влагу и поддерживать защитный барьер кожи. Эмолент выбирают с учётом состояния кожи, её чувствительности и текатуры. При склонности к раздражению лучше выбирать варианты без отдушек. Наносить эмолент лучше на слегка влажную кожу, например, сразу после купания. При атопическом дерматите такой уход нужен регулярно, даже если кожа выглядит здоровой. Текст проверила Марина Сергеевна Карташева, врач-дерматовенеролог, косметолог, стаж 16 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования Влияние крема с модулятором активности филаггрина на сухую и чувствительную кожуПолезные советы дерматологов по уходу за сухой кожейТипы экземы: Обзор атопического дерматитаСниженная экспрессия филаггрина в атопической коже.Смягчающие и увлажняющие средстваАтопическая экзема Красота doctor 57152425 https://doctor.rambler.ru/psychology/57152425-kak-reagirovat-na-heyt-v-internete-sovety-psihologa/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/psychology/57152425-kak-reagirovat-na-heyt-v-internete-sovety-psihologa/ Thu, 01 Oct 2026 08:47:45 +0300 Получили негативный комментарий в Сети? Узнайте, как правильно реагировать Наша коллега, шеф-редактор «Рамблер Еда» Марина Шаклеина, впервые опубликовала пост в одной из соцсетей и неожиданно получила несколько тысяч комментариев, среди которых оказалось немало оскорбительных. Безобидная история про слово «пилот» быстро превратилась в опыт столкновения с хейтом. Разобрались, как относиться к негативным комментариям в Сети, а психолог Ника Болзан рассказала, как реагировать на хейт и защищать личные границы в цифровом пространстве. Как хейт в интернете переживается на личном опыте Девушки вместе посмеялись, Марина запостила эту историю и забыла про неё. Через полдня под постом оказалось огромное количество комментариев. Они были разными: кто-то тоже не знал, кто-то писал про свои региональные названия вроде «мультифоры». «Для меня это было прикольным исследованием, однако стали появляться и очень злобные комментарии. Написали, что я издеваюсь над девочкой и жду от неё знания "старпёрского" сленга. Потом началось: я родилась в быдло-семье, потому что только быдло называет сетевой фильтр "пилотом". Некоторые пришли посмотреть, как автору "сейчас навтыкают". Вот эти люди меня больше всего удивили: они проводят время в поисках постов, где потенциально может разразиться срач. Первая реакция — изумление, практически ноль негатива. Мне не попало в болевую точку: я перечитала пост, и я ничего не писала о том, что девочка тупая. Комментарии про мою семью меня тоже не трогают, мне не надо никому ничего доказывать», — рассказала нам Марина. При этом она восприняла ситуацию как тренинг на публичность. Написала знакомым блогерам: «Ребята, а как у вас?» Ей ответили: «Ну, так всегда. Ты пишешь что-нибудь безобидное, и тебе прилетает просто за то, что ты моргнул». Когда попадаешь в публичное пространство, нужно быть готовым к такой реакции. Потом возникло волнение. Она начала думать: «Наверное, надо внимательнее относиться к тому, что я пишу. Вдруг кто-то реально мог увидеть в этом, что я издеваюсь над этой девочкой». А потом захотелось спрятаться. Комментариев стало 2500, просмотров — почти 820 тысяч. Негативных комментариев становилось всё больше. «Я подумала: наверное, многие люди не идут в публичность именно из-за этого желания спрятаться, быть хорошим для всех, никого не обидеть и страха испытать стыд, если кто-то решит, что ты высокомерный, плохой или тупой. На примере совершенно безобидной для моего эго ситуации я поняла, что это может помешать и мне. Ведь если бы я выложила что-то гораздо более важное для меня, связанное с моей самоидентификацией, и на меня бы посыпался хейт, мне было бы действительно больно. Удалять негатив я не стала. Мне было интересно понаблюдать за тем, как комментарии отражают самих комментирующих. Ситуация была обычная: я ничего не имела в виду, кроме "Смотрите, как смешно, что мы по-разному называем одно и то же"», — продолжает наша коллега. Марина говорит, что помогло спокойно воспринимать ситуацию психологическое образование, интерес к людям и определённая доля самоиронии. Иначе невозможно отстраниться и понять, что это вообще не про тебя. Что такое хейт и почему он задевает Хейт в социальных сетях (от англ. hate — «ненависть») — это негативные и агрессивные высказывания без конструктивной критики. Такие комментарии могут влиять на настроение и эмоциональное состояние: экспериментальное исследование 2025 года показало, что негативные комментарии в имитации социальной сети повышали у взрослых уровень тревоги и ухудшали настроение по сравнению с нейтральными и положительными комментариями. Почему люди пишут агрессивные комментарии По словам психолога, причины могут быть разные. Кто-то злится из-за собственного опыта и переносит раздражение в обсуждение, не связанное с его проблемой. Кто-то ищет внимания или хочет спровоцировать ответ. Однако по одной реплике нельзя достоверно определить мотив человека или сделать вывод о его психологическом состоянии. Важнее оценить содержание и последствия поведения. В Сети действует эффект растормаживания. У самой среды есть особенности, которые облегчают грубость. В переписке собеседник не видит лица другого человека и не сталкивается с его немедленной реакцией. Человек может написать то, чего не сказал бы при встрече. Этот механизм описан (англ.) психологом Джоном Сулером, а эксперименты подтвердили (англ.) роль отсутствия зрительного контакта. Как сформировать «цифровой иммунитет» Полезно задать себе три вопроса:Здесь есть проверяемый факт? Могу ли я использовать эту информацию?Нужно ли отвечать? Оскорбление или нападение на личность не становится правдой из-за количества лайков. Например, фраза «В тексте неверно указана дата исследования» содержит проверяемое замечание, которое можно учесть и исправить. Фраза «Вы ничего не понимаете» не содержит аргументов, даже если звучит уверенно. Отвечать на неё необязательно. В когнитивно-поведенческой терапии полезно замечать мысль, которая возникает после комментария. Фраза «Надо мной все смеются» может ощущаться как факт, хотя вы увидели мнение одного человека. Ника Болзан рекомендует пять шагов:Запишите, что произошло. Зафиксируйте, какую мысль вызвал комментарий.Проверьте мысль. Посмотрите, какие есть доказательства за и против неё.Сформулируйте мысль точнее. Например: «Меня задел этот комментарий, но он не выражает мнение всех читателей».Не усиливайте боль поспешными выводами. Цель не в том, чтобы убедить себя, будто всё прекрасно, а в том, чтобы не усиливать переживания собственными выводами.Установите технические границы. Используйте фильтры слов, ограничение комментариев, блокировку и жалобы. Также можно отказаться от чтения сообщений перед сном. Психотерапевт объяснила, как перестать себя накручивать Что делать, если комментарий уже задел «Сначала не отвечайте. Почувствуйте опору под ногами, оглядитесь вокруг и сделайте несколько спокойных выдохов. Такие простые действия помогают вернуть внимание из напряжённого разговора к тому, что происходит здесь и сейчас», — объясняет Ника Болзан. Когда накал снизится, назовите чувство: «Мне стыдно», «Я злюсь», «Мне страшно публиковать дальше». Спросите себя, какую важную для вас сферу задел комментарий. Если трудно разобраться в одиночку, покажите его человеку, которому доверяете, и попросите не оценивать вас, а помочь посмотреть на ситуацию со стороны. После этого решите, нужно ли отвечать. На предметную критику можно ответить по существу. Оскорбления допустимо удалять, а их авторов — блокировать и отправлять жалобу. Если сообщения повторяются или содержат угрозы, сохраните скриншоты до удаления и обратитесь за помощью в полицию: здесь одних психологических упражнений может быть недостаточно. Ограничение контакта и поддержка окружающих относятся к способам справляться с онлайн-агрессией. «Вы не обязаны превращать каждую публикацию в испытание на стойкость. Иногда лучше исправить реальную ошибку, если она есть, либо закрыть агрессору доступ к своей странице и продолжить заниматься тем, что для вас важно», — заключает психолог. Если хейт вызывает длительную тревогу, нарушения сна, избегание социальных сетей или постоянное прокручивание комментариев, стоит обратиться к психологу. Цель не в том, чтобы стать неуязвимым, а в том, чтобы чужая агрессия перестала управлять вашим состоянием и поведением. «Изменил ли этот опыт мой подход к ведению соцсетей? Однозначно. Я хочу быть более заметной в соцсетях и понимаю, что путь туда — делиться личным контентом. А значит, помимо позитива мне придётся получать и негатив: кто-то будет оценивать мою внешность, голос, умственные способности, манеру говорить и рассуждать. Это обязательно будет. При этом я понимаю, что в каких-то постах буду чуть внимательнее относиться к тому, не задела ли я чьих-то чувств. Но без фанатизма, потому что невозможно построить свою жизнь на попытках не обидеть никого и остаться идеальным, зато стерильным человеком», — такой вывод сделала Марина. Главное о хейте в социальных сетях Опыт нашей коллеги показал: публичность неизбежно приносит не только поддержку, но и негатив. Важно быть внимательнее к своим словам, но не пытаться понравиться всем: это невозможно. Хейт в социальных сетях не обязательно отражает реальную ценность или качества человека, которому он адресован. Перед тем как реагировать, стоит понять, есть ли в комментарии конкретное замечание, которое можно проверить и исправить, или это только оскорбление и попытка спровоцировать. В последнем случае отвечать необязательно: комментарий можно удалить, автора — заблокировать, а при угрозах — сохранить сообщения и обратиться в полицию. Важно также замечать собственную реакцию на сетевую агрессию: если она вызывает длительную тревогу, нарушает сон или заставляет отказываться от общения и публикаций, может потребоваться поддержка психолога. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияЭкспериментальное онлайн-исследование влияния негативных комментариев в социальных сетях на тревожность и настроениеВлияние анонимности, невидимости и отсутствия зрительного контакта на токсичную расторможенность в интернетеЭффект растормаживания в интернете Психология doctor 57146890 https://doctor.rambler.ru/zozh/57146890-nevrolog-rasskazala-pochemu-osenyu-vy-prosypaetes-ustavshim/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57146890-nevrolog-rasskazala-pochemu-osenyu-vy-prosypaetes-ustavshim/ Wed, 30 Sep 2026 14:10:00 +0300 Как недостаток света влияет на сон и почему утро кажется таким тяжёлым? Невролог рассказала, как просыпаться легко Осенняя сонливость по утрам часто может быть связана с изменением светового дня, но постоянную усталость не стоит автоматически списывать на смену сезона. Врач-невролог Ольга Семенова рассказала «Рамблеру», почему утром тяжело просыпаться и когда стоит искать другую причину. Как осенний свет влияет на сон и бодрость Свет регулирует циркадные ритмы — внутренние часы, которые помогают понять, когда пора спать, а когда — бодрствовать. Исследования о влиянии света на сон и биологические часы (англ.) показывают, что утренний свет помогает настроить биологические часы, а его нехватка может влиять на сон и настроение. Почему после будильника тянет обратно в кровать Сонная инерция (англ.) после пробуждения — это состояние, когда мозг ещё не перешёл в рабочий режим. В это время человек может ощущать тяжесть в голове, заторможенность, снижение концентрации и сильное желание снова уснуть. Длительность этого состояния индивидуальна. Почему сбивается режим Летом люди чаще выходят на прогулки вечером, больше двигаются и получают больше света. Осенью темнеет раньше, прогулок становится меньше, и дома легче задержаться за сериалом и лечь позже, но вставать приходится так же рано. Нерегулярный сон и изменение времени, когда человек ложится спать и просыпается, сбивают внутренние биологические часы. Исследования показывают, что такой режим сна может плохо влиять на физическое и психическое (англ.) здоровье. Что поможет легче вставать утром Быстрого способа всегда просыпаться бодрым нет. Старайтесь не задерживаться надолго в постели после будильника. Лучше откройте шторы и включите свет, а если живёте в частном доме, выйдите на улицу хотя бы на несколько минут. «Хорошо помогает лёгкая зарядка. Если времени проснуться совсем нет, то поможет кофе: напиток может придать ощущение бодрости, хотя и не заменяет свет и нормальный сон. Прохладный душ может дать тонус за счёт активации нервной системы», — рассказывает врач. Когда стоит обратиться к врачу Если сонливость и усталость сохраняются, несмотря на достаточную продолжительность сна и относительно стабильный режим, стоит обсудить это с врачом и поискать возможную причину. «Важно обратиться к специалисту, если вместе с сонливостью появились снижение концентрации и работоспособности, частые головные боли утром, громкий храп, эпизоды остановок дыхания (англ.) во сне и частые ночные пробуждения», — уточняет невролог. Главное о режиме сна осенью Осенью может быть сложнее сохранять привычный график сна и бодрствования. Отсутствие света утром, раннее наступление темноты и сниженная активность могут постепенно сдвигать режим. Чтобы облегчить утренний подъём, важно поддерживать стабильное расписание не только в будни, но и в выходные. После пробуждения можно открыть шторы, выйти на улицу или провести некоторое время в хорошо освещённом помещении. Вечером, напротив, полезно уменьшить яркость освещения и по возможности отказаться от телефона и других экранов за некоторое время до сна. Текст проверила врач-невролог Ольга Владимировна Семенова, стаж 14 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияВлияние света на циркадные ритмы человека, сон и настроение (англ.)Просыпаться — самое сложное, что я делаю за весь день: бессонница и опьянение во сне (англ.)Советы по адаптации к летнему времени (англ.)Регулярность сна как важный компонент гигиены сна: систематический обзор (англ.)Апноэ во сне. Симптомы (англ.) ЗОЖ doctor 57150061 https://doctor.rambler.ru/zozh/57150061-sovy-riskuyut-poteryat-rabotu-iz-za-invalidnosti/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57150061-sovy-riskuyut-poteryat-rabotu-iz-za-invalidnosti/ Wed, 30 Sep 2026 13:30:44 +0300 Поздние подъёмы и работа допоздна могут привести к серьёзным последствиям для вашего здоровья Финские исследователи изучили, как хронотип человека в среднем возрасте связан с последующим выходом на пенсию по инвалидности. Оказалось, что у «сов» вероятность получить такую пенсию выше, чем у других хронотипов. Хронотип — это склонность человека просыпаться, засыпать и чувствовать себя бодрым в определённое время суток. «Жаворонки» обычно легко встают рано и активны утром, а «совы» предпочитают более поздний режим. Есть и промежуточный тип. Исследование опубликовано в журнале Occupational & Environmental Medicine (англ.) Учёные использовали данные исследования жителей двух северных провинций Финляндии, родившихся в 1966 году. В 2012 году, когда участникам было 46 лет, их спросили о привычном режиме сна и бодрствования: легко ли они просыпаются, чувствуют ли усталость после пробуждения, когда предпочитают работать и считают ли себя «жаворонками» или «совами». В анализ вошли 5679 человек — 2597 мужчин и 3082 женщины. Вечерний хронотип был у 10% мужчин и 12% женщин. Утренний тип выявили у 46% мужчин и 44% женщин. Остальные участники относились к промежуточному типу. Затем данные участников сопоставили с национальными регистрами Финляндии о работе и пенсиях. За 12 лет первую пенсию по инвалидности получили 5,2% мужчин и 8,1% женщин. У людей с вечерним хронотипом вероятность получить пенсию по инвалидности была примерно в 1,7 раза выше, чем у людей с утренним хронотипом. Связь сохранялась и после поправки на образование и профессию. Исследование не доказывает, что поздний хронотип сам по себе приводит к инвалидности или раннему уходу с работы. Работа была наблюдательной, поэтому по её результатам нельзя установить причину и следствие. Авторы отмечают, что у «сов» могут чаще встречаться менее здоровые привычки и нарушения работы внутренних биологических часов, которые могут приводить к проблемам со сном. Всё это может быть связано с состоянием здоровья и трудоспособностью. Результат не означает, что «совам» нужно срочно менять режим сна. Хронотип — только один из факторов, связанных со здоровьем. Сам по себе вечерний тип нельзя считать диагнозом и он не означает, что человек обязательно раньше уйдёт с работы. Гораздо важнее общее состояние здоровья, качество сна и то, насколько рабочий график подходит человеку. Подробнее о различиях сов и жаворонков и о том, можно ли поменять хронитип, читайте в нашем материале. Сова и жаворонок: в чём разница Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57144629 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57144629-chastye-pozyvy-v-tualet-bez-boli-kogda-eto-ne-prosto-privychka-a-uzhe-problema/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57144629-chastye-pozyvy-v-tualet-bez-boli-kogda-eto-ne-prosto-privychka-a-uzhe-problema/ Wed, 30 Sep 2026 10:10:00 +0300 Если частые позывы в туалет стали нормой, пора задуматься. Возможно, это не просто привычка, а симптом. Пора выяснить причину Вы заметили, что стали чаще бегать в туалет, хотя ничего не болит и не беспокоит. Может казаться, что вы просто выпили больше воды, перебрали с кофе или «мочевой пузырь такой». Если позывы повторяются изо дня в день, будят ночью или заставляют постоянно искать туалет, лучше не привыкать к этому состоянию, а разобраться в причине вместе с врачом. Дело не всегда в воде Частое мочеиспускание может быть связано с питьевым режимом. Позывы становятся чаще после большого количества жидкости, кофе и других напитков с кофеином. На количество походов в туалет влияют и некоторые лекарства, в том числе препараты с мочегонным эффектом. Иногда дело совсем не в том, сколько жидкости вы выпили. При гиперактивном мочевом пузыре сильный позыв может возникнуть даже при небольшом количестве мочи. При этом боли или жжения может не быть. Изменение привычного мочеиспускания также бывает при инфекции мочевыводящих путей, сахарном диабете, увеличении простаты у мужчин, некоторых нарушениях работы нервной системы и других состояниях. Ночные походы в туалет тоже не всегда связаны с мочевым пузырём: на них могут влиять нарушения сна, некоторые заболевания и лекарства. Не стоит самостоятельно искать причину или терпеть неудобства в надежде, что всё пройдёт само. Если позывы стали регулярными и мешают привычной жизни, лучше обратиться к урологу. Врач поможет разобраться в симптомах и понять, нужно ли обследование. Ноктурия: почему хочется в туалет ночью и когда это опасно Когда стоит записаться к урологу Записаться к врачу стоит, если вы начали заметно чаще ходить в туалет без очевидной причины, позывы постепенно усиливаются или начинают мешать работе, отдыху и сну. Особенно важно обратить внимание на внезапные сильные позывы, недержание мочи, слабую или прерывистую струю, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и необходимость несколько раз вставать ночью в туалет. Кровь в моче — отдельный повод записаться к врачу как можно быстрее. Что будет делать врач На приёме уролог сначала расспросит о симптомах: как часто вы ходите в туалет днём и ночью, сколько пьёте, бывают ли внезапные позывы, не изменилась ли струя мочи и не появилось ли ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Для первичной оценки часто хватает беседы и анализа мочи. При необходимости врач назначит дополнительные исследования — их набор зависит от симптомов и предполагаемой причины. До приёма можно несколько дней вести небольшой дневник. Записывайте, сколько жидкости выпили, когда ходили в туалет, сколько раз просыпались ночью и возникали ли сильные позывы. Эти записи помогут врачу быстрее увидеть закономерность и понять, что именно изменилось. Сейчас лопну: может ли мочевой пузырь разорваться, если долго терпеть Главное о частых позывах в туалет Частые походы в туалет без боли не всегда говорят о заболевании. Иногда причина действительно в большом количестве жидкости, кофе или лекарствах. Однако, если мочеиспускание стало заметно чаще без понятной причины, повторяется и начинает влиять на привычную жизнь, не стоит терпеть или пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Уролог поможет разобраться, с чем связаны изменения, и при необходимости подберёт обследование и лечение. Обращение к врачу поможет не гадать о причине, а точно понять, что происходит. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57148068 https://doctor.rambler.ru/zozh/57148068-anastasiya-volochkova-dala-sovet-zhenschinam-kak-ostavatsya-v-tonuse-posle-40/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57148068-anastasiya-volochkova-dala-sovet-zhenschinam-kak-ostavatsya-v-tonuse-posle-40/ Wed, 30 Sep 2026 06:20:56 +0300 Анастасия Волочкова делится опытом, как сохранить энергию и позитив после 40 лет. Узнайте секрет известной балерины Анастасия Волочкова рассказала «Рамблеру» о простом, на её взгляд, способе сохранять энергию, позитивный настрой и интерес к жизни. По словам артистки, для этого не нужны особые ресурсы — важнее то, какое отношение человек сохраняет к происходящему. Волочкова поделилась своим мнением на презентации книги Аллы Лагутиной «Мне 40. Что дальше?». На вопрос «Рамблера», как оставаться энергичной и позитивной, балерина ответила, что для этого не обязательно иметь какие-то особые ресурсы — прежде всего нужно сохранять такое состояние внутри себя. По словам бывшей солистки Большого театра, ей самой энергию дают сцена, зрители и дети, которых она объединяет. При этом она призвала не зацикливаться на ситуациях, которые складываются не так, как хотелось бы. Волочкова высказалась о романе со скандальным Стасом Барецким «Если что-то сейчас не так, как хотелось бы, то будет ещё лучше. И в любом событии, которое нам кажется негативным, есть обязательно позитивный потенциал», — отметила артистка. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57143542 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57143542-rossiyane-nachali-stradat-ot-fantomnyh-bolezney-chto-eto-na-samom-dele/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57143542-rossiyane-nachali-stradat-ot-fantomnyh-bolezney-chto-eto-na-samom-dele/ Tue, 29 Sep 2026 11:52:15 +0300 «Фантомные болезни»: рассказываем почему анализы не показывают проблему, а симптомы остаются Молодые пациенты все чаще сталкиваются с ситуацией, когда симптомы есть, а обследования ничего не показывают. Врачи объясняют это психосоматикой и назначают лечение, но сам диагноз вызывает вопросы. С чего все началось Telegram-канал SHOT рассказал историю 23-летней жительницы Санкт-Петербурга. С подросткового возраста ее мучили боли в разных частях тела. Периодически поднималась температура и держалась неделями, последний раз — около двух месяцев. Девушка была уверена, что у нее ангина. Обследование показало только небольшой дефицит витаминов. Врач поставил другой диагноз — психосоматическое расстройство — и назначил лечение. По данным канала, похожих пациентов у российских врачей становится больше. Что скрывается за словом «фантомные» Формулировка «фантомные болезни» неточная. Она создает впечатление, будто человек ничего не чувствует и все придумал. Это не соответствует действительности. Боли, температура, слабость — настоящие. Тело действительно реагирует. Просто причина не в вирусе или воспалении, а в стрессе, тревоге, затяжном напряжении. Нервная система дает реальные физические симптомы, даже когда органы здоровы. Это и называют психосоматикой. В медицинской литературе используется более конкретный термин — «соматоформные расстройства» в МКБ-10. Диагноз ставит врач после оценки симптомов и необходимых обследований. Все болезни от нервов: научный взгляд Кого это касается Это касается тех, кто годами ходит по врачам без ясного диагноза. Тех, кто замечает связь между самочувствием и стрессом. Родителей, чьи дети-подростки жалуются на непонятные боли. И тех, кто, наоборот, склонен списывать любые симптомы на нервы — это тоже крайность. Но есть случаи, когда объяснение «психосоматика» не подходит. Если симптомы острые, появились внезапно или резко усилились, если есть подтвержденный диагноз, если боль не дает жить — это не повод искать психологическую причину. Здесь нужен врач, и как можно быстрее. Стоит ли что-то делать сейчасЕсли вы узнали себя в этой истории, срочно менять ничего не нужно. Но и оставлять без внимания затяжные симптомы не стоит.Не занимайтесь самодиагностикой по одной публикации. Ни этот текст, ни любая другая статья не заменяют врача.Запишитесь к терапевту и опишите все, включая то, что кажется мелочью. Важны не только боли, но и когда они появляются, как долго держатся, с чем совпадают.Если обследование ничего не находит, спросите врача, может ли это быть связано со стрессом, и попросите направление к психотерапевту.Если симптомы острые или самочувствие резко ухудшилось, обращаться к врачу нужно сразу, не откладывая. Что проверить в своем состоянии Есть смысл посмотреть, совпадают ли обострения с периодами стресса, перегрузки, тревоги или недосыпа. Если да — это важная информация для врача. Она поможет быстрее выйти на причину. Не стоит делать обратный вывод. Если симптомы совпали со стрессом, это не значит, что причина именно в нем. Проверять нужно все равно. Какие здесь есть рискиПервый риск связан с самодиагностикой. Психосоматика легко превращается в удобное объяснение, которым можно закрыть любые симптомы. Тогда за ним остается незамеченным реальное заболевание.Есть и противоположная ошибка. Человек начинает объяснять стрессом все подряд и откладывает визит к врачу. В этом случае опасность не меньше, потому что время может быть упущено. Разница в том, что в первом случае человек слишком быстро успокаивается, а во втором — слишком долго ждет. И то и другое решается одинаково. Диагноз не ставится самостоятельно, обследования не отменяются. Психосоматическое расстройство определяет врач и только после того, как исключены другие причины. Что важно знать про эту новость Психосоматические расстройства — не редкость и не выдумка. Это признанная медициной проблема, с которой все чаще сталкиваются молодые пациенты. Симптомы при ней настоящие, даже если обследования ничего не показывают, и без лечения они не проходят. «Фантомные болезни» — не медицинский термин. Корректно говорить о психосоматических расстройствах. Помощь здесь реальна, но получить ее можно только у врача. Болезни doctor 57138842 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57138842-bol-v-oblasti-pecheni-i-pochek-chto-na-samom-dele-za-ney-skryvaetsya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57138842-bol-v-oblasti-pecheni-i-pochek-chto-na-samom-dele-za-ney-skryvaetsya/ Tue, 29 Sep 2026 15:10:00 +0300 Узнайте настоящую причину болей в области печени и почек Боль справа под рёбрами в домашнем обиходе связывают с печенью, а неприятные ощущения в боку или пояснице — с почками. Однако источник боли не всегда находится там, где она ощущается: рядом расположены другие органы, а сама боль может быть отражённой. Врач-гастроэнтеролог Инна Мазько рассказала «Рамблеру», почему не стоит самостоятельно ставить диагноз по локализации боли и какие органы на самом деле могут вызывать неприятные ощущения в животе, боку и спине. Что может болеть справа Если камень надолго перекрывает отток желчи, может развиться острый холецистит, а при перекрытии общего желчного протока может появиться механическая желтуха: кожа и склеры желтеют, моча становится тёмной, а кал — светлым. Такая боль может возникнуть (англ.) после тяжёлой обильной еды. Иногда она локализуется (англ.) не справа, а по центру верхней части живота, отдаёт в спину или под правую лопатку. «Боль желчного пузыря и желчевыводящих путей может имитировать боль в желудке. Она не обязательно будет в правом подреберье, а может ощущаться в эпигастрии — по центру между рёбрами. И, наоборот, боль в желудке или в двенадцатиперстной кишке может имитировать желчную боль и располагаться в правом подреберье. Язва или воспаление, расположенные по задней стенке желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки, могут отдавать (англ.) в спину. Органы брюшной полости расположены очень близко, а нервная система не всегда позволяет (англ.) точно определить источник боли, поэтому отражённая боль — обычное явление», — поясняет врач. Почему не всегда понятно, что болит именно печень Сама печёночная ткань — не всегда непосредственный источник боли. Неприятные ощущения в правом подреберье могут возникать при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей, поэтому по одной локализации определить причину невозможно. Может ли болеть поджелудочная железа Поджелудочная железа тоже может давать боль в верхней части живота и спине. При панкреатите боль часто бывает (англ.) сильной, распространяется в область спины. В некоторых случаях боль в животе усиливается после еды. «При остром панкреатите боль может быть сильной и сопровождаться тошнотой и рвотой», — рассказывает гастроэнтеролог. Боль в боку — не всегда почка «При почечной колике боль чаще начинается в пояснице и постепенно перемещается вниз — в бок, подвздошную область, пах, иногда во внутреннюю поверхность бедра. Приступ настолько сильный, что человек мечется и не может найти удобного положения», — отмечает врач. Обычно причиной становится камень, который движется по мочеточнику. Он может травмировать слизистую, поэтому в моче иногда появляется кровь. Возможны (англ.) частые позывы, болезненное или затруднённое мочеиспускание. «Почки тоже не болят напрямую, потому что клетки этого органа не имеют болевых рецепторов. Если почка увеличивается из-за воспаления, отёка или гидронефроза — скопления жидкости, — она давит на свою капсулу, и поэтому возникают болезненные ощущения. Также боль может быть связана с образованиями, которые увеличивают почку в размере или сдавливают мочеточник, нарушая отток мочи», — рассказывает Инна Мазько. Может ли болеть кишечник В правом подреберье проходит и участок толстой кишки — печёночный изгиб. При скоплении газов в кишечнике человек может ощущать давление, распирание или спазмы под правыми рёбрами. «Если боль явно зависит от движения или положения тела, это больше говорит в пользу мышечно-скелетной причины, но исключить заболевания внутренних органов только по этому признаку нельзя», — уточняет специалист. Когда нельзя ждать Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если:появилась сильная боль и она не проходит (при боли от 7 баллов нужно вызвать скорую);появилась высокая температура или озноб;возникает многократная рвота с кровью;кожа или глаза пожелтели;моча стала очень тёмной, а стул — необычно светлым;невозможно помочиться или возникла острая задержка мочи. Что обычно проверяет врач Чтобы понять источник боли, врач сначала расспросит о деталях: когда всё началось, где болит сильнее всего, куда отдаёт, связана ли боль с едой или движением, изменились ли моча и стул, есть ли температура или рвота. Затем могут понадобиться анализы крови и мочи, биохимические показатели, печёночные ферменты, маркеры воспаления. При подозрении на панкреатит оценивают ферменты поджелудочной железы. При боли в правом подреберье первым инструментальным исследованием часто становится УЗИ. В зависимости от предполагаемой причины врач может назначить КТ или другие методы визуализации. Главное о боли в печени и почках Боль справа под рёбрами или в пояснице не позволяет точно определить, какой именно орган стал её источником. За неприятными ощущениями могут стоять желчный пузырь, желудок, кишечник, поджелудочная железа, мочеточник, мышцы или позвоночник. Не стоит самостоятельно лечить «печень» или «почки», ориентируясь только на место боли. Сначала важно установить её причину — в этом помогают осмотр врача, анализы и необходимые обследования, а если боль сильная, длительная или сопровождается температурой, рвотой, желтухой, кровью или нарушением мочеиспускания, обратиться за медицинской помощью нужно как можно скорее. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияОстрая боль в животе у взрослых: оценка и диагностика (англ.) Симптомы и причины желчнокаменной болезни (англ.) Симптомы и причины панкреатита (англ.) Симптомы и причины мочекаменной болезни (англ.) Локализация боли при наличии камня в желчном пузыре (англ.)Симптомы язвенной болезни (англ.)Причины боли в почках (англ.)Симптомы повышенного газообразования (англ.) Болезни doctor 57139924 https://doctor.rambler.ru/zozh/57139924-levshi-bolee-tvorcheskie-chem-pravshi-pravda-ili-mif/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57139924-levshi-bolee-tvorcheskie-chem-pravshi-pravda-ili-mif/ Tue, 29 Sep 2026 14:10:00 +0300 Правда ли, что левши более креативны? Исследования развенчивают популярный миф Левшей часто называют особенными: им приписывают нестандартное мышление, склонность к искусству и особую работу мозга. Миф живёт десятилетиями и подкрепляется списками знаменитых художников и музыкантов-левшей. Разобрались, даёт ли леворукость талант на самом деле. Откуда взялся миф о творческих левшах Левшей меньше, чем правшей — по разным оценкам (англ.), это примерно каждый десятый человек. Редкость рождает ощущение особенности, и на этом фоне легко приписать левшам исключительные качества, включая творческий дар. Свою роль сыграла и упрощённая идея о «правом полушарии» как центре творчества. На деле мозг работает сложнее: за креативное мышление отвечают разные зоны обоих полушарий, а не одна половина мозга. Дополняют картину яркие примеры: если известный музыкант или художник оказывался левшой, это воспринимали как подтверждение правила. При этом никто не считал, сколько творческих людей — правши, а таких значительно больше. Правое или левое: какое полушарие мозга управляет вами Как на самом деле формируется леворукость Ведущая рука формируется (англ.) под влиянием сразу нескольких факторов — генетических, биологических и средовых. Точный механизм этого процесса пока не установлен. При этом левшам приходится с детства приспосабливаться к миру, который в основном “настроен”для правшей. Почти всё вокруг (от дверных ручек и кухонных ножей до ножниц и компьютерных мышек) создано для правшей. Левшам с детства приходится ежедневно находить нестандартные способы взаимодействия с миром. Однако считать её доказательством врождённой творческой одарённости оснований нет. Что говорит современная наука Ведущая рука связана с особенностями моторики и распределением функций между полушариями мозга, но не служит надёжным показателем творческих способностей. Учёные оценивают креативность разными способами: через тесты на вариативное мышление, анализ профессиональных достижений, оценку оригинальности решений. Однако совокупность доступных данных не показывает, что левши в целом превосходят правшей по творческим способностям. Учёные из Корнеллского университета и Китайского университета Гонконга объединили данные нескольких исследований и обнаружили: убедительных доказательств такого преимущества нет. Более того, в одном из стандартных тестов креативного мышления, где участникам предлагают придумать необычные способы использования обычных предметов, — правши в среднем показали немного более высокие результаты. При этом левшей действительно может быть немного больше среди людей, занятых отдельными видами творческой деятельности — например, в искусстве и музыке. Однако в целом среди творческих профессий их не оказалось больше, чем можно было бы ожидать, поэтому превращать это наблюдение в тезис «левши творческие, правши нет» оснований нет. Почему отдельные примеры не доказывают правило Списки знаменитых левшей выглядят (англ.) впечатляюще. В них рядом оказываются Леонардо да Винчи, Микеланджело, Джими Хендрикс, Пол Маккартни, Курт Кобейн, Дэвид Боуи, Льюис Кэрролл и Джеймс Кэмерон. Однако есть одна проблема: такие подборки показывают только известных левшей — и ничего не говорят о миллионах талантливых правшей. Если собрать только художников или музыкантов, картина искажается: для честного вывода нужно сравнивать большие группы людей из разных профессий, а не выбирать удобные примеры. Где левши действительно получают преимущество Если в искусстве преимущество левшей остаётся скорее мифом, то в некоторых видах спорта ситуация действительно отличается. В некоторых видах спорта ситуация действительно отличается. Левши чаще представлены (англ.) среди спортсменов высокого уровня в отдельных дисциплинах, например в фехтовании и настольном теннисе. Одна из самых убедительных гипотез объясняет это эффектом неожиданности: большинство спортсменов привыкли соперничать с правшами, поэтому движения левши для них менее привычны и предсказуемы. В быстром поединке, где на реакцию остаются доли секунды, такой недостаток опыта может дать левше дополнительное преимущество. Правое ухо быстрее обрабатывает речь, а у аппендикса есть своя роль — интересные факты о теле человека Можно ли развивать креативность независимо от ведущей руки Для творчества куда важнее оказываются практика, разнообразный опыт и поддержка любопытства, а не ведущая рука. Креативность — это навык, который можно развивать и для этого есть конкретные практики:Расширение кругозора и сфера опыта. Креативность — это способность соединять ранее не связанные между собой идеи. Чем больше разнородной информации (книги, путешествия, смежные дисциплины) получает мозг, тем больше у него материала для создания новых связей.Тренировка вариативного мышления. Упражнения на поиск десятка нестандартных способов применения обыденных предметов (например, кирпича или канцелярской скрепки) помогают выходить за рамки привычных шаблонов.Поддержка любопытства и регулярная практика. Навык доводить идеи до реализации, пробовать новое и не бояться ошибок играет в творческом успехе куда более важную роль, чем то, в какой руке вы держите карандаш. Главное о творческих способностях левшей Превосходство левшей в творчестве — это заблуждение, возникшее из-за упрощенных представлений о работе мозга и привычки замечать только яркие примеры.Исследования не подтверждают, что леворукость дает какие-либо преимущества в искусстве или оригинальности мышления. Реальное преимущество левши получают в некоторых видах спорта, где их движения непривычны для соперников. В остальном креативность зависит не от ведущей руки, а от кругозора, регулярной практики и готовности пробовать новое. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияИсторический систематический обзор происхождения феномена ведущей рукиВедущая рука и творческие способности: факты и мифыРазница в результативности спортсменов-левшей и правшей в единоборствах и игровых дуэльных видах спорта ЗОЖ doctor 57143862 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57143862-idealnyy-sahar-okazalsya-ne-tak-uzh-i-polezen-dlya-diabetikov/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57143862-idealnyy-sahar-okazalsya-ne-tak-uzh-i-polezen-dlya-diabetikov/ Tue, 29 Sep 2026 13:28:37 +0300 Узнайте, почему колебания глюкозы могут быть полезны Учёные выяснили, что стремление постоянно держать сахар крови на одном уровне не всегда связано с лучшим самочувствием. Новое исследование о контроле сахара при диабете показало: качество жизни пациентов иногда оказывалось выше после дней с более заметными колебаниями глюкозы. Исследование представят (англ.) на ежегодной встрече European Association for the Study of Diabetes в Милане, которая проходит с 28 сентября по 2 октября. Пока результаты обсуждаются научным сообществом, их недостаточно для изменения рекомендаций по лечению диабета. Цели по уровню сахара, режим мониторинга, питание и дозировки лекарств или инсулина не следует менять самостоятельно. В исследовании участвовали 400 человек: 72% с диабетом 1-го типа и 28% с диабетом 2-го типа. Женщины составили 55% участников, средний возраст — 47 лет, средний уровень гликированного гемоглобина — 7,6%. В течение 14 дней участники носили датчики для непрерывного измерения глюкозы и каждый день отвечали на вопросы о самочувствии. Учёные сравнивали уровень сахара и его изменения с качеством жизни участников на следующий день. Оказалось, что больше времени в целевом диапазоне накануне было связано с лучшим самочувствием — это ожидаемый результат. Неожиданно похожая связь обнаружилась и между более заметными колебаниями глюкозы и качеством жизни на следующий день. При этом время выше или ниже целевого диапазона само по себе значимо с самочувствием не связывалось. Авторы предполагают, что слишком жёсткий контроль сахара может увеличивать бытовую и психологическую нагрузку. Например, постоянное стремление избежать любых изменений уровня глюкозы может мешать обычной жизни. Не каждое изменение уровня глюкозы означает, что человек что-то сделал неправильно. При этом исследование не доказывает причинно-следственную связь и не говорит о необходимости менять целевые показатели сахара. Диабетом болеют больше 537 миллионов взрослых по всему миру (это в 3,5 раза больше населения России), и эта цифра продолжает расти. По прогнозам, к 2045 году их будет уже 783 миллиона. Несмотря на такую распространённость, болезнь всё ещё окружена мифами. Есть сладкое можно: 7 главных мифов о диабете Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57138297 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57138297-prostuda-ili-virus-razvenchivaem-mify-ob-orvi-kotorye-meshayut-vyzdorovet/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57138297-prostuda-ili-virus-razvenchivaem-mify-ob-orvi-kotorye-meshayut-vyzdorovet/ Tue, 29 Sep 2026 10:10:00 +0300 Простуда — не повод для больших трат. Узнайте пять проверенных фактов, которые помогут сэкономить на лечении Вокруг сезонной простуды много мифов и бытовых представлений, которые не всегда совпадают с медицинскими фактами. Собрали главное об ОРВИ — коротко, понятно и без лишних медицинских терминов. В карточках разобрали, чем бытовая «простуда» отличается от ОРВИ, почему можно заболеть без температуры и какие популярные средства действительно помогают. Болезни doctor 57127055 https://doctor.rambler.ru/zozh/57127055-sanatornoe-lechenie-chto-dokazano-naukoy-a-chto-pridumal-marketing/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57127055-sanatornoe-lechenie-chto-dokazano-naukoy-a-chto-pridumal-marketing/ Mon, 28 Sep 2026 15:42:29 +0300 Обзор санаторно-курортного лечения: показания, эффективность и реальные преимущества процедур Санаторий часто воспринимают как место, где можно одновременно отдохнуть и поправить здоровье. Одни процедуры действительно могут помогать при определённых заболеваниях, а другие обещания больше похожи на маркетинг. Разобрались, что входит в санаторное лечение и какая от него реальная польза. В России санаторно-курортное лечение считается медицинской помощью, а не просто отдыхом. В программу могут входить ЛФК, физиотерапия, массаж, водные процедуры, грязелечение, климатотерапия и другие процедуры. Диагнозы, при которых можно использовать природные лечебные ресурсы, указаны в приказе Минздрава №143н. Например, грязи применяют при некоторых болезнях суставов, позвоночника и органов пищеварения, минеральные воды — при болезнях желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, а климатотерапию — при астме, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) и хроническом бронхите. Однако упоминание метода в приказе ещё не говорит о том, насколько хорошо он работает. Вот несколько фактов о популярных санаторных процедурах. Лечебные грязи Пелоидотерапиею (грязелечение) часто используют вместе с ЛФК и другими процедурами, поэтому отделить её собственный эффект сложно. Небольшое исследование (англ.) с участием пожилых людей с остеоартритом показало, что после 10-дневного курса гипертермической грязевой терапии уменьшались боль и улучшалась подвижность колена. Однако исследование было небольшим, поэтому этих данных недостаточно, чтобы делать вывод об эффективности грязелечения в целом. Другие работы (англ.) не находят пользы от грязелечения при остеоартрите колена. При ревматоидном артрите доказательств пользы меньше: Кокрейновский обзор (англ.) оценил их качество как очень низкое и не нашёл убедительных преимуществ перед плацебо. Грязелечение можно рассматривать как дополнительный способ облегчить симптомы, но не как лечение суставов. Грязелечение: миф или польза для суставов — что говорит медицина Минеральные воды В санаториях воду, обогащённую минералами, обычно назначают при заболеваниях желудка и кишечника. Например, при функциональной диспепсии, запорах, некоторых заболеваниях желчного пузыря и других нарушениях ЖКТ. Исследования показывают, что сульфатные воды (с солями серной кислоты в сочетании с кальцием, магнием или натрием) могут облегчать запор (англ.). Однако доказательств недостаточно, чтобы считать минеральную воду полноценным лечением. В систематическом обзоре 2024 года (англ.) нашли всего девять исследований с 393 участниками, причём у всех были серьёзные ограничения. Одни работы подтверждали пользу минеральной воды, другие нет. Авторы не смогли дать однозначную рекомендацию пить или не пить минеральную воду при болезнях ЖКТ. Можно ли пить минеральную воду каждый день: разбор Морской или горный воздух Климатотерапия тоже может быть частью санаторного лечения. Морской и горный климат относят к природным лечебным ресурсам. Их иногда используют при заболеваниях органов дыхания, в том числе при некоторых формах астмы, ХОБЛ, и болезнях кожи. Талассотерапия предполагает лечебное использование морской среды и её природных факторов. Исследования при заболеваниях дыхательных путей дают неоднозначные результаты. В обзоре, опубликованном в Немецком медицинском еженедельнике (англ.) в 2011 году, авторы отмечали кратковременное улучшение пациентов с астмой на Канарских островах, а для Северного и Балтийского морей убедительных данных не нашли. Морской климат изучают и при других заболеваниях, например, при псориазе и атопическом дерматите. Обзор 2025 года, опубликованный (англ.) International Journal of Biometeorology, выявил улучшение симптомов и качества жизни при некоторых кожных заболеваниях, но авторы отмечают, что исследований пока мало и нужны более качественные работы. Горный климат тоже изучали при астме. В систематическом обзоре (англ.) 21 исследования с участием 907 человек пребывание на высоте от 1500 метров было связано с улучшением функции лёгких при астме. Только три исследования авторы сочли качественными, поэтому этих данных пока недостаточно, чтобы считать горный климат самостоятельным лечением. Городской воздух оказался вреднее курения Санаторий полезен не только процедурами У санатория может быть и другой эффект — человек на время отдаляется от работы и повседневных забот. Отдельно влияние именно санаторного режима почти не изучали, но данные об обычном отпуске показывают, что отдых может улучшать самочувствие. Метаанализ 32 исследований (англ.) показал выраженное улучшение благополучия сотрудников во время отпуска и после него. Отдельный анализ восьми исследований показал связь между благополучием и психологической отстранённостью от работы и физической активностью во время отпуска. Часть пользы санатория может быть связана не с отдельной процедурой, а с тем, что человек на время меняет образ жизни. Это не доказывает лечебный эффект санатория как такового, но помогает объяснить, почему после нескольких спокойных недель с качественным сном, прогулками и регулярным питанием человек может чувствовать себя лучше. Сон до полуночи полезнее, чем после: где правда, а где миф Главное: что действительно даёт санаторий Санаторное лечение может быть полезным, но не каждая процедура одинаково хорошо изучена. Грязелечение, минеральные воды и климатотерапия могут облегчать некоторые симптомы, однако качество исследований из эффективности часто остаётся невысоким. При этом регулярная физическая активность и снижение повседневной нагрузки сами по себе могут быть частью восстановления. Важно помнить, что санаторий не заменяет основное лечение. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияМне нужен отпуск: метаанализ влияния отпуска на благополучие сотрудников (англ.),Высокогорная альпийская терапия и функция легких при астме: систематический обзор и метаанализ (англ.),Обзорная статья о талассотерапии и пользе для здоровья морской воды и прибрежного климата (англ.),Доказательные данные об острых и долговременных эффектах климатотерапии на умеренных высотах и ​​на побережье (англ.),Насколько эффективна питьевая натуральная минеральная вода при изжоге, вызванной функциональной диспепсией, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или другими причинами? Систематический обзор клинических исследований (англ.),Эффективность и безопасность натуральной минеральной воды, богатой магнием и сульфатами, для улучшения работы кишечника: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование (англ.),Бальнеотерапия (или спа-терапия) при ревматоидном артрите. Сокращенная версия систематического обзора Кокрейна (англ.),Нейроиммуномодуляция, вызванная грязевыми ваннами: клинические преимущества и биорегуляция врожденных/воспалительных реакций, индуцированных пелоидом, обогащенным розмариновой кислотой, у пожилых пациентов с остеоартрозом (англ.),Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.03.2024 № 143н. ЗОЖ doctor 57138722 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57138722-razrabotano-novoe-lekarstvo-ot-lishnego-vesa-spetsialno-dlya-zhenschin-50/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57138722-razrabotano-novoe-lekarstvo-ot-lishnego-vesa-spetsialno-dlya-zhenschin-50/ Mon, 28 Sep 2026 14:56:48 +0300 Новый препарат помогает сбросить вес независимо от стадии менопаузы. Узнайте подробности Новый анализ показал, что экспериментальный препарат орфорглипрон связан со снижением веса примерно одинаково до менопаузы, во время перехода к ней и после климакса. Менопауза часто сопровождается набором веса и изменением его распределения: больше жира может откладываться в области живота. Это связано в том числе со снижением уровня эстрогенов. Учёные хотели выяснить, сохраняет ли препарат эффективность у женщин после климакса. Орфорглипрон — экспериментальная ежедневная таблетка, которая действует на рецепторы GLP-1. Препарат изучают для лечения диабета 2-го типа и снижения веса. В новый анализ вошли данные двух исследований ATTAIN. В одном участвовали женщины с избыточным весом или ожирением без диабета, в другом — женщины с диабетом 2-го типа. В анализ включили пациенток с избыточным весом или ожирением и разделили их на группы в зависимости от менопаузального статуса. Участницы получали орфорглипрон или плацебо в течение 72 недель. Исследователи оценивали изменение массы тела, окружности талии и других показателей, связанных с избыточным весом. Также они смотрели, сколько участниц похудели как минимум на 5, 10, 15 и 20%. По данным анализа, снижение веса было похожим на разных этапах менопаузы. На фоне орфорглипрона снижение массы тела достигало 14%, а окружности талии — 12,5 см. До 83% участниц похудели как минимум на 5%. В группе плацебо таких женщин было около 30%. Таким образом, снижение веса на фоне орфорглипрона было сопоставимым у женщин на разных этапах менопаузы. Однако это не означает, что орфорглипрон одинаково хорошо подходит всем женщинам в постменопаузе. Пока эти результаты представлены в рамках конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), а не как отдельная публикация с полным текстом исследования. Исследование спонсировала Eli Lilly — компания-производитель орфорглипрона. Это также важно учитывать при оценке результатов. Акушер-гинеколог Евгений Дрозд рассказал «Рамблеру» о перспективах применения орфорглипрона и преимуществах применения перед семаглутидом. По словам врача, семаглутид остаётся главным и хорошо изученным инструментом с доказанной безопасностью и долгосрочными эффектами. Ценность исследования ATTAIN в том, что открывает перспективу для гинекологов. По словам врача, препарат показывает, что медицина движется к созданию удобных неинъекционных форм, которые работают так же эффективно, как уколы, и способны преодолевать гормональное сопротивление в менопаузе. «Для женщин зрелого возраста, которые не готовы к инъекциям, это может стать революционной альтернативой, но только после завершения всех испытаний и официальной регистрации препарата», — резюмирует врач. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства doctor 57127520 https://doctor.rambler.ru/psychology/57127520-psihiatr-prokommentiroval-istoriyu-s-dzhiganom/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/psychology/57127520-psihiatr-prokommentiroval-istoriyu-s-dzhiganom/ Mon, 28 Sep 2026 14:30:00 +0300 Последние события привлекли внимание к теме ментального здоровья Сообщения о состоянии Джигана привлекли внимание к теме биполярного расстройства. Врач психиатр-нарколог Станислав Попов рассказал «Рамблеру», как проявляется заболевание и какие признаки требуют внимания. Что случилось с Джиганом По данным российских СМИ, рэпер устроил стрельбу у себя дома, когда в нём были дети, удерживал сотрудников, ранил одного из них, а после инцидента попал в реабилитационный центр. Члены семьи сообщают, что это не первый случай, когда поведение артиста становилось поводом для внимания: в разные годы журналисты писали о других агрессивных эпизодах с его участием. Сам рэпер эту версию отрицает и утверждает, что в тот вечер снимал новый клип. При этом он подтвердил информацию, что сейчас проходит курс детоксикации и психотерапии в реабилитационном центре в Израиле. По сообщениям СМИ нельзя поставить человеку психиатрический диагноз. Для этого необходимо обследование — диагноз устанавливает врач-психиатр на основании клинической оценки. Однако эта история привлекла внимание к теме психического расстройства, в частности к биполярному расстройству (БАР). Что такое биполярное расстройство Это не перепады настроения в бытовом смысле, как думают многие. По данным Национального института психического здоровья США (NIMH) (англ.), расстройство характеризуется эпизодами депрессии и мании. В фазе мании человек может почти не спать и при этом не чувствовать усталости. Он говорит быстрее обычного, перескакивает с темы на тему, строит грандиозные планы и пытается их реализовать. Из-за этого он может попадать в сложные ситуации: тратить крупные суммы, спорить, рискованно водить машину, ввязываться в драки или употреблять запрещённые вещества. За манией может следовать депрессия. Человек сталкивается с упадком сил, апатией и переживает последствия решений, принятых в мании: финансовые, семейные и другие проблемы. Между эпизодами могут быть периоды стабильного состояния. Отдельный симптом или необычный поступок сам по себе не означает БАР — диагноз устанавливает специалист после оценки состояния человека и его анамнеза. Что такое психоз и почему человек уверен в нереальном Психоз — состояние, при котором нарушается восприятие и оценка реальности. Человек может слышать голоса, видеть то, чего нет, или быть твёрдо убеждённым в ложной идее. Одним из проявлений психоза может быть бред — стойкая ложная уверенность, которую не удаётся изменить с помощью логичных доводов. Кроме бредовых убеждений при психозе могут возникать галлюцинации — например, человек может слышать голоса, хотя рядом никто не говорит. Кроме того, психоз может проявляться изменением восприятия окружающих — например, появлением крайней подозрительности по отношению к близким и чувства угрозы от них. Может ли бессонница запустить манию или психоз У людей с БАР потеря сна может быть не только симптомом, но и триггером. На это указывает исследование о потере сна: риск особенно заметен при биполярном расстройстве. «Бессонница сама по себе может запустить маниакальный эпизод, который затем переходит в психоз. Другие триггеры: сильный стресс (развод, потеря работы, конфликт), алкоголь (особенно в состоянии абстиненции), наркотики, смена часовых поясов, гормональные сдвиги», — рассказывает врач. Одна бессонная ночь у здорового человека не означает диагноз. Если же человек не спит две-три ночи, резко «ускорился», стал подозрительным, агрессивным, неадекватно уверенным в себе, подозревает всех в заговоре или угрозе по отношению к нему, нужна срочная консультация врача. Как отличить усталость от настоящего срыва Один эпизод, когда человек выпил и стал грубым или спровоцировал ссору, не доказывает наличие биполярного расстройства. Насторожить должно другое: состояние не проходит после сна и отрезвления, поведение резко отличается от обычного, человек не видит проблемы и не может себя контролировать. Повод срочно искать помощь — опасные и угрожающие жизни поступки, агрессивное поведение, угрозы, манипуляции с оружием, попытки удерживать людей, преследовать или «наказывать» кого-то, голоса, видения, уверенность в заговоре, полная бессонница несколько суток. Важно помнить: опасен не диагноз сам по себе, а острый эпизод. Как лечат биполярное расстройство и зачем ехать в рехаб При острой мании или психозе нужна психиатрическая помощь, иногда стационар. Если человек употребляет алкоголь или запрещённые вещества, нужна работа с зависимостью. Лечение в рехабе может помочь при сочетаниизависимости, кризиса, срыва режима и психиатрического наблюдения. В центре реабилитации проводят: 1. Детокс (очищение от веществ, если есть зависимость). 2. Фармакотерапию: антипсихотики, нормотимики, антидепрессанты. 3. Психотерапию: когнитивно-поведенческая терапия, семейная терапия, групповая терапия. 4. Наблюдение: контроль приёма лекарств, изоляция от стресса. При БАР лечение обычно длительное: пациенты принимают поддерживающие препараты, даже когда симптомов нет. Самостоятельно отменять или менять лекарства нельзя: это может спровоцировать новый эпизод. Важно: рехаб не заменяет психиатрического стационара, если состояние опасно для себя и других. Как помочь близкому, если вы заметили странное поведениене спорьте с бредовой идеей, это может усилить конфликт;говорите коротко и спокойно; уберите оружие, алкоголь, наркотики, ключи от машины и другие предметы, которые могут стать опасными. Если человек говорит о смерти, самоповреждении или суицидальном риске, ждать тоже нельзя, лучше сразу обращаться к специалистам. Почему биполярки становится больше Сегодня о биполярном расстройстве говорят чаще. Люди стали открыто обращаться за помощью, а врачи — лучше распознавать разные формы заболевания. Постепенно меняется и отношение общества к психическим расстройствам: о них всё чаще говорят без прежнего осуждения. Диагностировать БАР стали точнее: врачи работают с его менее заметными формами, при которых вместо мании бывают более лёгкие эпизоды — гипомания. Есть и факторы роста: употребление психоактивных веществ, хронический стресс, нарушение сна, наследственная предрасположенность. Однако часть диагнозов может быть гипердиагностикой из-за моды или коммерческих интересов клиник. Главное о биполярном расстройстве Биполярное расстройство — это не обычные перепады настроения. Оно сопровождается эпизодами мании, гипомании и депрессии, которые изменяют поведение и способность человека нормально функционировать. В мании человек может почти не спать, говорить и думать быстрее обычного, быть слишком активным и самоуверенным, совершать рискованные поступки. В тяжёлых случаях возможен психоз — галлюцинации и/или бред. После мании — сразу или через время — наступает депрессия. Если человек несколько суток практически не спит, теряет связь с реальностью, угрожает себе или другим либо ведёт себя опасно, нужна срочная медицинская помощь. При тяжёлой мании или психозе может потребоваться госпитализация. Текст проверил Станислав Игоревич Попов, врач психиатр-нарколог, стаж 15 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияДжиган терроризировал прислугу и охрану у себя дома«Я убью ее и убью детей»: что рассказала Оксана Самойлова в интервью Ксении СобчакБиполярное расстройство (англ.)Потеря сна как триггер приступов плохого настроения при биполярном расстройстве (англ.) Психология doctor 57120006 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57120006-tihaya-prostuda-pochemu-orvi-byvaet-bez-temperatury-i-naskolko-eto-opasno/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57120006-tihaya-prostuda-pochemu-orvi-byvaet-bez-temperatury-i-naskolko-eto-opasno/ Mon, 28 Sep 2026 09:10:00 +0300 Простуда без повышения температуры — нормально ли это? Разбираемся, какие вирусы могут вызвать «тихую» болезнь Россияне всё чаще обсуждают «тихую» болезнь: симптомы похожи на обычную простуду — насморк, першение в горле, кашель и слабость, — но температура остаётся в пределах 36,6 °C. Врач-оториноларинголог Татьяна Балашова рассказала «Рамблеру», какие вирусы могут вызывать такое состояние и нужно ли беспокоиться из-за отсутствия температуры. Какие вирусы вызывают ОРВИ ОРВИ — это не одна болезнь и не один вирус. Под этим названием объединяют множество инфекций, которые вызывают разные возбудители. Среди них — риновирусы, аденовирусы, сезонные коронавирусы, вирусы парагриппа, метапневмовирусы и другие. Всего простудные симптомы могут быть причиной более 200 респираторных вирусов (англ.). При этом один и тот же вирус у разных людей может вызывать разные симптомы. Почему температура может оставаться нормальной Температура — лишь один из возможных признаков инфекции, а не обязательная часть ОРВИ. Организму не обязательно каждый раз разворачивать выраженную воспалительную реакцию с лихорадкой, чтобы справиться с вирусом. «Некоторые вирусы живут в основном на слизистых оболочках горла, носа и иногда опускаются чуть ниже, тогда появляется осиплость голоса, но без высокой температуры», — комментирует врач. Особенно это характерно для риновирусов. Исследование, опубликованное в International Encyclopedia of Public Health (англ.), показало: при ОРВИ, вызванных риновирусами, чаще встречаются боль в горле или заложенность носа, а высокая температура бывает только у 10% взрослых. «Пить травки» при ОРВИ полезно? Отвечает врач «Большую роль играют индивидуальные особенности организма, состояние иммунитета, ранее перенесённые инфекции. Если иммунитет часто сталкивался с вирусными инфекциями и есть антитела к ним, он будет реагировать не так бурно и, скорее всего, не даст высокой температуры», — комментирует специалист. Опасно ли болеть ОРВИ без температуры В большинстве случаев респираторная вирусная инфекция проходит сама без последствий. Однако на фоне ОРВИ могут развиться осложнения: отит, синусит, бронхит или пневмония. Это происходит независимо от того, была температура или нет, поэтому ориентироваться только на градусник не стоит. «Температура — не всегда показатель тяжести состояния. Если становится хуже и появляются новые симптомы, надо обращаться к врачу», — рекомендует доктор. Почему мужчины «умирают» при 37 °C, а женщины продолжают работать? Научный разбор Главное о простуде без температуры ОРВИ вполне может протекать без температуры, особенно у взрослых и при лёгкой простуде. Нормальная температура не означает, что организм не реагирует на вирус, и сама по себе не говорит о необычном возбудителе. Чаще всего неосложнённая простуда проходит самостоятельно, а лечение — симптоматическое. Насторожиться стоит не из-за самого отсутствия температуры, а в том случае, если состояние ухудшается, появляются признаки осложнений или болезнь затягивается. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияОстрые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых (англ.)Риновирусы (англ.)О простуде (англ.) Болезни doctor 57127334 https://doctor.rambler.ru/zozh/57127334-zachem-mozg-zastavlyaet-vas-vzdragivat-pered-snom-obyasnyayut-vrachi/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57127334-zachem-mozg-zastavlyaet-vas-vzdragivat-pered-snom-obyasnyayut-vrachi/ Sun, 27 Sep 2026 09:10:00 +0300 Вас пугает резкий рывок перед сном? Врачи объяснили, почему так происходит и когда стоит волноваться На одной из планёрок «Рамблера» наш коллега рассказал, что чуть не повредил жене нос локтем, когда они ложились спать. Оказалось, что и у других коллег слуались похожие ситуации — правда, менее травматичные. Суть в том, что иногда перед погружением в сон тело или конечности человека резко подёргиваются. С чем это может быть связано и когда нужно обратиться к врачу, намрассказали терапевт медицинской компании СберЗдоровье Светлана Немова и невролог Максим Панков. Человек может вздрагивать перед засыпанием из-за явления, известного как гипнагогические подёргивания — внезапные мышечные сокращения. Они возникают в момент перехода от бодрствования ко сну, когда мозг переключается между состояниями сознания. Есть несколько теорий, объясняющих подобное явление (англ.). Одна из них — эволюционная: вздрагивание могло быть защитным механизмом, позволяющим людям в древние времена быстро реагировать на угрозу — например, падение с дерева в момент расслабления мышц. Другая теория связывает такие подёргивания с естественным процессом снижения контроля над телом при засыпании: мозг ошибочно интерпретирует расслабление как падение и посылает сигнал для «проверки» мышечного тонуса. Возникновение вздрагиваний тела в момент засыпания также могут провоцировать (англ.):физическое или эмоциональное переутомление — накопленный стресс повышает возбудимость нервной системы; избыток кофеина, никотина или стимуляторов, например алкоголя; интенсивные физические нагрузки перед сном — в этом случае мышцы остаются в состоянии повышенной готовности. «В большинстве случаев гипнагогические подёргивания считаются нормой. Они бывают у 60–70% людей. Однако в некоторых ситуациях это может говорить о проблемах со здоровьем. Если подёргивания сопровождаются болью, судорогами, онемением, потерей сознания или ощущением "удара током", необходимо обратиться за консультацией к неврологу или сомнологу для дальнейшего обследования», — рекомендует Светлана Немова. Например, для диагностики врач может назначить полисомнографию — метод исследования сна. Вопросы неврологу В чём разница между гипнагогическими подёргиваниями и синдромом беспокойных ног (СБН) и как пациенту отличить их самостоятельно? Гипнагогические подёргивания — это внезапные, непроизвольные мышечные сокращения (англ.), возникающие при засыпании. Иногда сопровождаются чувством падения или толчка. Могут вызывать испуг. Также возможны мышечные судороги. Чаще всего они возникают в ногах, икроножных мышцах (англ.). Длятся такие судороги от нескольких секунд до нескольких минут и вызывают боль. Могут ли гипнагогические подёргивания быть ранним признаком эпилепсии или других неврологических нарушений? «Нет, это казуистика. Гипнагогические подёргивания испытывают до 70% людей (англ.), а эпилепсия встречается гораздо реже», — приводит статистику врач. Почему это явление чаще бывает у взрослых? «Гипнагогические подёргивания могут возникать в любом возрасте (англ.), но чаще встречаются именно у взрослых. Отчасти это может быть связано с тем, что некоторые из провоцирующих факторов, например потребление кофеина или повышенный уровень стресса, характерны именно для взрослых», — говорит Максим Панков. Могут ли магний, витамины группы В или другие добавки снизить частоту эпизодов? «Данные противоречивы, но качественных исследований, что БАДы эффективны при гипнагогических подёргиваниях, нет. Однозначно можно сказать, что подёргивания — это вариант нормы, но, если они мешают сну, это повод обратиться к врачу. Чаще всего проблема решается за счёт гигиены сна (англ.) и изменения образа жизни», — заключает невролог. Главное о подёргиваниях во сне Гипнагогические подёргивания — распространённое и обычно безобидное явление, которое возникает при переходе от бодрствования ко сну. Их могут провоцировать стресс, переутомление, кофеин, никотин и интенсивные нагрузки перед сном. От синдрома беспокойных ног и мышечных судорог они отличаются тем, что происходят именно в момент засыпания и обычно длятся всего несколько секунд. Специального лечения чаще всего не нужно, но, если подёргивания стали частыми, мешают спать или сопровождаются болью, онемением, потерей сознания и другими необычными симптомами, стоит обратиться к врачу. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияГипнические подёргивания, большое депрессивное расстройство и применение антидепрессантов: возможная взаимосвязь (англ.)Синдром беспокойных ног (англ.)Гипнический рывок: почему вы дёргаетесь во сне (англ.)Мышечная судорога (англ.) ЗОЖ doctor 57120732 https://doctor.rambler.ru/zozh/57120732-bakteriyu-nauchili-lechit-rak-a-prostoy-analiz-slyuny-pomozhet-vyyavit-risk-dementsii/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57120732-bakteriyu-nauchili-lechit-rak-a-prostoy-analiz-slyuny-pomozhet-vyyavit-risk-dementsii/ Sat, 26 Sep 2026 09:10:00 +0300 Наука шагнула вперёд: тренировки сжигают жир незаметно, а мышцам можно вернуть силу Учёные также выяснили, что сильное желание выпить связано с проблемным употреблением алкоголя, нашли возможный способ бороться с возрастной слабостью мышц и показали пользу силовых тренировок для сжигания жира. Кишечную палочку научили доставлять лекарства прямо в опухоль Учёные из Колумбийского университета создали на основе безопасного штамма кишечной палочки Escherichia coli бактерии, которые могут доставлять противоопухолевые препараты прямо в опухоль. Результаты опубликованы в Science Translational Medicine (англ.). Бактерии запрограммировали так, чтобы они размножались внутри опухоли и периодически разрушались, высвобождая лекарства. Кроме того, они могли превращать относительно безопасное вещество в мощный химиопрепарат непосредственно в опухолевой ткани и активировать иммунную систему. В модели рака кишечника опухоли полностью регрессировали у 3 из 7 мышей (43%). Однако до исследований на людях ещё далеко. Сильное желание выпить оказалось связано с проблемным употреблением алкоголя Учёные обнаружили, что желание выпить сильнее связано с мотивами употребления алкоголя и проблемным употреблением, чем ожидаемое удовольствие от алкоголя. Исследование опубликовано в Scientific Reports (англ.). В исследовании участвовали 446 взрослых. Респонденты отвечали на вопросы о потреблении алкоголя, своих мотивах и реакции на различные ситуации. Особенно заметной была связь желания выпить с употреблением алкоголя для совладания с негативными эмоциями. Удовольствие от алкоголя больше было связано с общением и весёлым времяпрепровождением. Исследователи отмечают, что работа основана на опросах и воображаемых ситуациях, поэтому результаты не обязательно полностью отражают поведение людей в реальной жизни. Учёные нашли возможный способ вернуть силу стареющим мышцам С возрастом мышцы становятся слабее не только из-за потери мышечной массы. Учёные из университета Миссури обнаружили, что возрастная слабость мышц может быть связана с нарушением передачи сигналов между нервами и мышцами. Исследование опубликовано в Journal of Clinical Investigation (англ.). Учёные обнаружили, что в мышцах с возрастом снижается количество натриевых каналов NaV1.4, необходимых для передачи нервного импульса. Исследователи попробовали частично заблокировать другой белок (ClC-1), который, наоборот, ослабляет этот сигнал. В результате мышцы пожилых животных снова стали лучше реагировать на команды нервной системы. Пока метод испытан только на животных. Исследователи планируют изучить, можно ли использовать такой подход у людей. Почему организм стареет неравномерно: могут ли сердце, мозг и печень иметь разный биологический возраст? Анализ слюны может помочь определить риск деменции Учёные из Медицинского центра Университета Раш обнаружили связь между уровнем гормона стресса кортизола в слюне и скоростью снижения памяти и мышления у пожилых людей. Результаты опубликованы в JAMA Network Open (англ.). В исследовании участвовали 3895 человек со средним возрастом 76,7 года, которых наблюдали в среднем 2,6 года. У участников несколько раз в день измеряли уровень кортизола в слюне. Более высокая суммарная концентрация кортизола была связана с более быстрым снижением мыслительных функций. При этом некоторые показатели внутридневных колебаний гормона, наоборот, были связаны с более медленным снижением. Показатели суточного изменения кортизола не были связаны с развитием болезни Альцгеймера. Исследование было наблюдательным, поэтому оно не доказывает, что именно высокий кортизол вызывает ухудшение памяти. Авторы считают, что анализ кортизола в слюне может стать потенциальным биомаркером старения мозга и когнитивного снижения. Силовые тренировки могут менять жировую ткань ещё до снижения веса Учёные из Государственного университета Кампинаса (Бразилия) обнаружили, что силовые упражнения могут влиять на жировую ткань ещё до заметного изменения веса. Исследование опубликовано в Life Sciences (англ.). В эксперименте мыши с ожирением семь дней выполняли силовые упражнения — поднимались по лестнице с дополнительным весом. При этом они продолжали получать жирную еду. После семи тренировок у мышей уменьшилась масса жировой ткани вокруг кишечника и размер жировых клеток. Учёные также обнаружили изменения в работе генов и белков, связанных с накоплением и расщеплением жира. Поскольку эксперимент проводили на самцах мышей, пока нельзя утверждать, что такой же эффект будет и у людей. Однако результаты показывают, что пользу силовых тренировок не всегда можно оценить только по цифре на весах. Набор веса зимой: правда и вымыслы Главное в открытиях науки за неделю Учёные создали бактерии, которые могут доставлять препараты непосредственно в опухоль, и нашли возможный способ улучшить работу стареющих мышц. Исследование алкоголя показало, что сильное желание выпить теснее связано с проблемным употреблением, чем удовольствие от спиртного. Учёные также нашли связь между уровнем кортизола в слюне и скоростью снижения памяти и мышления у пожилых людей. Эксперимент на мышах показал, что силовые упражнения могут уменьшать количество висцерального жира ещё до заметного снижения веса. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования Инженерные пробиотики для опухолево-таргетной комбинированной химоиммунотерапииСамоотчёты о субъективном желании и мотивах в связи с употреблением алкоголяНарушение работы нервно-мышечного соединения при саркопении связано с утратой NaV1.4 и обратимо при ингибировании ClC-1Кортизол в слюне, когнитивный спад и болезнь Альцгеймера у пожилых людейСиловые тренировки активируют ось ABHD5-ATGL, препятствуя накоплению висцерального жира у мышей линии Swiss с ожирением ЗОЖ doctor 57115365 https://doctor.rambler.ru/zozh/57115365-mozhno-li-vygnat-zhir-vmeste-s-potom-vrach-razveyal-populyarnyy-mif/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57115365-mozhno-li-vygnat-zhir-vmeste-s-potom-vrach-razveyal-populyarnyy-mif/ Fri, 25 Sep 2026 15:10:00 +0300 Эндокринолог объяснил, почему потоотделение не влияет на потерю жира Обильный пот часто принимают за признак быстрого похудения: футболка насквозь мокрая, весы показывают меньше — значит, жир «вышел» вместе с жидкостью. Эндокринолог Владимир Майоров рассказал «Рамблеру», почему количество пота — плохой ориентир, чтобы оценивать результат, и как жир уходит на самом деле. Есть ли жир в поте? Пот — это в основном вода с растворёнными веществами (англ.). Молекул жира пот почти не содержит, поэтому потоотделение само по себе не показывает, сколько жировой ткани человек потерял. Во время физической нагрузки организм может использовать жир в качестве источника энергии, но пот при этом отражает прежде всего потерю жидкости и электролитов, а не количество израсходованного жира. Почему вес может уменьшиться после сауны После сауны вес может временно уменьшиться — опять же из-за потери жидкости с потом. При этом количество жировой ткани за время пребывания в сауне не уменьшается. После восстановления водного баланса потерянная масса возвращается, поэтому снижение веса после сауны не стоит воспринимать как показатель сжигания жира. Куда уходит жир при похудении Жировая ткань состоит из адипоцитов — клеток, в которых запасается жир. При снижении веса в них становится меньше липидов, поэтому их размер может уменьшаться (англ.). Исследования (англ.) показывают, что снижение массы тела действительно связано с уменьшением размера адипоцитов. При окислении жиров их атомы в итоге покидают организм преимущественно в составе углекислого газа и воды. Образовавшаяся вода может уходить разными путями — с мочой, потом, выдыхаемым воздухом и другими биологическими жидкостями. У взрослых количество жировых клеток остаётся (англ.) относительно стабильным даже после значительного похудения. В основном меняется не число клеток, а количество жира, который они хранят, и их размер. Что действительно приводит к снижению жировой массы Организм постоянно получает и расходует энергию. Она поступает с едой и напитками, а расходуется на работу органов, поддержание температуры тела, повседневную активность и физические нагрузки. «Для уменьшения жировых запасов организм должен расходовать больше энергии, чем получает, и тогда он начинает восполнять эту разницу за счёт собственных энергетических запасов, в том числе жировой ткани», — рассказывает Владимир Майоров. При этом изменение цифры на весах не равно изменению количества жира. На массу тела влияют вода, запасы гликогена, содержимое желудочно-кишечного тракта, поэтому вес может заметно колебаться изо дня в день. Кратковременный минус на весах после тренировки не стоит воспринимать как показатель того, что вы «сожгли» жир. Главное о процессе жиросжигания Жир не выходит вместе с потом через кожу. При окислении большинство его массы покидает организм в составе углекислого газа через лёгкие, а меньшая часть — в составе воды, которая выводится с мочой, потом и выдыхаемым воздухом. Мокрая футболка после тренировки не показатель количества израсходованного жира. Ориентироваться стоит на долгосрочную динамику веса и состава тела и на изменения в питании и физической активности, которые можно поддерживать без экстремальных ограничений. Текст проверил врач-эндокринолог Владимир Алексеевич Майоров, стаж 4 года. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияФизиология потовых желёз (англ.)В состав пота входят несколько естественных увлажняющих факторов: лактат, мочевина, натрий и калий (англ.)Куда уходит жир, когда человек худеет? (англ.)Размер адипоцитов и циркулирующие адипокины до и после снижения веса с помощью диеты (англ.)Факторы, связанные с уменьшением размера адипоцитов после мероприятий по снижению веса при избыточном весе и ожирении: систематический обзор и мета-регрессия (англ.)Динамика обмена жировых клеток у человека (англ.) ЗОЖ doctor 57121159 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57121159-ozempikovoe-litso-chto-eto-znachit-i-kto-iz-znamenitostey-zloupotreblyaet-preparatom/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57121159-ozempikovoe-litso-chto-eto-znachit-i-kto-iz-znamenitostey-zloupotreblyaet-preparatom/ Fri, 25 Sep 2026 14:10:00 +0300 Почему лица знаменитостей стали такими худыми? Врач раскрыл правду об «оземпиковом лице» Ещё несколько лет назад о семаглутиде знали в основном эндокринологи и пациенты с сахарным диабетом. Сегодня «Оземпик» — уже часть массовой культуры: стоит какой-нибудь знаменитости резко похудеть, как в социальных сетях обсуждают «оземпиковое лицо». Врач-эндокринолог Владимир Майоров рассказал «Рамблеру», можно ли по внешности определить, принимает ли человек семаглутид, и что происходит с лицом при быстром похудении. «Оземпиковое лицо»: миф и физиология Одной из самых обсуждаемых знаменитостей стала Ариана Гранде. В зарубежных СМИ и социальных сетях её экстремальное похудение неоднократно становилось поводом для публикаций и комментариев. Сама певица не раз призывала не делать выводов о здоровье человека только на основании его внешности. В 2023 году она отмечала, что период, когда окружающие считали её внешность более «здоровой», был одним из самых тяжёлых в её жизни. Несмотря на отсутствие подтверждённой информации о применении семаглутида, фотографии Гранде активно используют при обсуждении так называемого оземпикового лица. Термин широко распространился в СМИ, однако это не диагноз. Современные дерматологические исследования действительно описывают (англ.) изменения участков жировой ткани на лице после быстрого снижения веса. Однако их наблюдали задолго до появления семаглутида. У пациентов после бариатрических операций и других способов значительного похудения также может уходить объём (англ.) мягких тканей лица и снижаться эластичность кожи. Более корректно говорить не об «оземпиковом лице», а о последствиях выраженного похудения. А вот похудение Илона Маска, которого также обсуждают (англ.) в контексте «оземпикового лица», действительно можно связать с препаратами для снижения веса. В 2022 году предприниматель сам рассказал (англ.), что использовал семаглутид для похудения. Позже Маск сообщил, что перешёл на тирзепатид, и в шутку назвал себя Ozempic Santa. Келли и Шэрон Осборн: когда похудение становится экстремальным Келли и Шэрон Осборн также оказались в центре обсуждений «оземпикового лица» после заметного похудения. Дочь Оззи Осборна публично положительно отзывалась о популярности «Оземпика» и называла препарат «потрясающим». Она также резко отвечала критикам препарата, предполагая, что некоторые из них могут негативно относиться к нему из-за стоимости. Позднее Осборн заявляла, что сама «Оземпик» не использовала, и связывала снижение веса с другими вмешательствами. Гораздо более показательна история её матери. Шэрон Осборн открыто рассказывала об использовании «Оземпика». По её словам, за несколько месяцев она потеряла примерно 19 кг. Похудение оказалось более выраженным, чем она ожидала. Она также сообщала (англ.) о:выраженной тошноте,снижении аппетита,эпизодах рвоты,сильном снижении веса,трудностях (англ.) с последующим набором веса. «История Шэрон Осборн хорошо демонстрирует главные риски использования GLP-1-препаратов вне полноценного медицинского контроля», — говорит эндокринолог. При похудении уходит не только жир Исследования показывают, что при похудении теряется не только жир, но и безжировая масса — мышцы, другие ткани и вода. В одном из метаанализов (англ.) эта доля составляла примерно 25–39%, а при применении семаглутида оценивалась приблизительно в 35%. «Значит ли это, что семаглутид "разрушает мышцы"? Нет. Потеря мышечной массы возникает и при обычном дефиците калорий. Проблема становится выраженной, если пациент резко сокращает питание, получает мало белка, не занимается силовыми тренировками и теряет вес слишком быстро. На весах результат может выглядеть впечатляюще, однако снижение мышечной силы и функциональности организма нельзя считать здоровым похудением», — объясняет врач. Врач рассказала, когда «Оземпик» помогает, а когда вредит Как социальные сети превратили препарат в лайфстайл-продукт GLP-1-препараты вышли за пределы эндокринологии. В социальных сетях распространяются фотографии «до и после», истории быстрого похудения, рекомендации инфлюенсеров и советы по применению. Исследования интернет-интереса к семаглутиду показывают (англ.) рост количества поисковых запросов, особенно связанных с похудением. Отдельные исследования (англ.) медицинского контента в социальных сетях обнаруживают (англ.), что информация о рисках препаратов GLP-1 часто оказывается неполной. В некоторых выборках значительная часть видеороликов либо вообще не обсуждала осложнения, либо представляла семаглутид почти как обычный элемент современного образа жизни. «В результате происходит подмена понятий. Для врача семаглутид — это препарат, которые применяют при хроническом заболевании. В социальных сетях часть пользователей воспринимает его как средство для похудения к отпуску, свадьбе, съёмке или другому мероприятию», — говорит Владимир Майоров. Когда назначение семаглутида оправданно Препараты семаглутида для контроля веса используют и у людей без сахарного диабета. Современные рекомендации (англ.) рассматривают медикаментозное лечение ожирения преимущественно у взрослых с ИМТ 30 кг/м² и выше и с ИМТ от 27 кг/м², если есть заболевания, связанные с избыточной массой тела. Такими состояниями могут быть артериальная гипертензия, нарушения липидного обмена, обструктивное апноэ сна, сердечно-сосудистые болезни и другие осложнения ожирения. В этой ситуации ожидаемая польза лечения может существенно превышать потенциальный риск. «По-другому стоит оценивать применение семаглутида человеком с нормальной массой тела, который хочет сбросить несколько килограммов, только чтобы улучшить внешность. Такие пациенты не относятся к основной популяции, на которой доказана польза препарата, при этом потенциальные осложнения сохраняются. Чем меньше ожидаемая медицинская польза, тем труднее оправдать даже относительно небольшой лекарственный риск», — предупреждает специалист. Что происходит после отмены препарата Один из самых важных вопросов — это способность удерживать достигнутый результат. Семаглутид не перепрограммирует организм навсегда. В продолжении исследования (англ.) STEP 1 после прекращения лечения участники за следующий год набрали примерно две трети ранее потерянного веса. «Это связано с тем, что после отмены препарата вновь начинают действовать механизмы, которые повышают аппетит и способствуют набору веса. Подход "похудеть на "Оземпике" к лету, а потом отменить" существенно отличается от долгосрочного лечения ожирения, которое изучали в клинических исследованиях», — заключает Владимир Майоров. Главное про семаглутид и «оземпиковое лицо» Применение семаглутида нельзя распознать по внешности: изменения лица связаны прежде всего с потерей объёма жировой ткани при значительном похудении и могут возникать независимо от способа снижения веса. Потеря веса затрагивает не только жировую ткань, но и безжировую массу, включая мышцы. Риск выраженной потери мышечной массы выше при слишком быстром похудении, недостаточном потреблении белка и отсутствии силовых нагрузок. Препараты семаглутида применяют для лечения ожирения по медицинским показаниям, а не как средство для коррекции нескольких килограммов исключительно ради внешности. После отмены часть потерянного веса может вернуться, поэтому лечение ожирения рассматривают как долгосрочную стратегию. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияВосстановление веса и кардиометаболические эффекты после отмены семаглутида: расширение исследования STEP 1Фармакологическое лечение с изменением образа жизни небеременных взрослых с избыточным весом или ожирением в амбулаторных условиях: живое клиническое руководство Американского колледжа врачей (апрель 2026 г.)Широкое распространение агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 и дискурс о снижении веса: возможные последствия для общественного здравоохраненияКритический дискурсивный анализ рекламы препаратов для похудения с агонистом рецептора GLP-1 в социальных сетях: последствия для общественного восприятия и коммуникации со здоровьемПодслащивание сделки: инфодемиологическое исследование интереса к семаглутиду во всём мире с использованием интерфейса прикладного программирования Google Trends extended for HealthИзменения мышечной массы при инкретиновой терапии по сравнению с изменением образа жизни: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследованийИзменения мягких тканей лица после значительной потери веса в результате медицинских и хирургических бариатрических вмешательств: систематический обзорСнижение веса под действием глюкагоноподобного пептида-1 и состояние лица: анатомические механизмы и обоснование эстетических процедур, стимулирующих выработку коллагена и увеличивающих объём Лекарства doctor 57126366 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57126366-odna-bakteriya-pomozhet-chelovechestvu-dostich-bessmertiya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57126366-odna-bakteriya-pomozhet-chelovechestvu-dostich-bessmertiya/ Fri, 25 Sep 2026 13:56:19 +0300 Открытие учёных: бактерия способна замедлить старение. Узнайте подробности эксперимента и его перспективы Учёные нашли бактерию, которая в эксперименте помогла продлить жизнь лабораторным червям. Речь идёт о магнитотактической бактерии AMB-1 — микроорганизме, который реагирует на магнитное поле. Работа опубликована в Free Radical Biology and Medicine. Исследователи из Hefei Institutes of Physical Science при Китайской академии наук проверили, может ли AMB-1 влиять на старение. Внутри этой бактерии есть особые структуры — магнитосомы, связанные с её способностью реагировать на магнитное поле. В эксперименте учёные сравнили обычную AMB-1 с двумя вариантами бактерии, у которых способность к магнитотаксису была нарушена. Обычная AMB-1 увеличивала среднюю продолжительность жизни червей на 43%. Один из изменённых вариантов не дал такого эффекта, а другой увеличивал продолжительность жизни слабее. Это указывает на то, что магнитосомы могут быть важны для действия бактерии. У червей, получавших AMB-1, также лучше сохранялись функции нервной системы и состояние кишечника в старшем возрасте. Учёные считают, что одним из возможных объяснений может быть влияние бактерии на ферроптоз — особый вид гибели клеток. Он связан с накоплением железа и повреждением жиров в клетках. У червей, получавших AMB-1, накапливалось меньше железа и было меньше повреждений жиров. Генетические эксперименты также показали участие в этом процессе генов, связанных с ферроптозом. Пока это лишь ранний результат исследований старения. Эксперимент проводили на червях, поэтому он не показывает, сможет ли AMB-1 продлевать жизнь людям и насколько безопасно такое применение. Для этого нужны дальнейшие исследования на других моделях и оценка безопасности бактерии. Пока действенными способами продлить долголетие остаются здоровые привычки: правильно питаться, хорошо отдыхать и справляться со стрессом. Секреты долгожителей: разбор привычек, которые помогают сохранить здоровье Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства doctor 57113871 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57113871-vodka-chesnok-md-5-mifov-o-produktah-protiv-prostudy/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57113871-vodka-chesnok-md-5-mifov-o-produktah-protiv-prostudy/ Fri, 25 Sep 2026 09:10:00 +0300 Настигла простуда? Проверьте эффективность популярных домашних средств от ОРВИ При ОРВИ хочется поскорее избавиться от неприятных симптомов, поэтому в ход идут самые разные домашние рецепты. Не все популярные способы лечения действительно полезны. Разобрались, какие средства можно использовать при простуде, а какие лучше оставить в прошлом. Во время простуды многие вспоминают бабушкины средства из детства — чай с мёдом, чеснок и другие домашние рецепты. В карточках рассказываем, насколько они эффективны. Болезни doctor 57113497 https://doctor.rambler.ru/healthy_food/57113497-endokrinolog-rasskazal-chto-vrednee-apelsinovyy-sok-ili-kola/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/healthy_food/57113497-endokrinolog-rasskazal-chto-vrednee-apelsinovyy-sok-ili-kola/ Thu, 24 Sep 2026 15:10:00 +0300 Эндокринолог сравнил влияние апельсинового сока и колы на организм. Узнайте, какой напиток опаснее и почему. Апельсиновый сок часто воспринимают как здоровый выбор, а колу — как очевидный вред. Эндокринолог Наталия Шведова рассказала «Рамблеру», как эти напитки влияют на желудок, и когда лучше не выбирать ни то ни другое. Почему сок не всегда полезен Клетчатка помогает дольше сохранять сытость и замедляет усвоение сахаров. В соке её значительно меньше, чем в цельном фрукте, поэтому он насыщает хуже. В обзоре о цельных фруктах и соке (англ.) отмечается, что переработка и хранение сока могут снижать содержание клетчатки и некоторых полезных веществ. Сахар из колы и сока: одинаковый ли вред «И сладкая газировка, и фруктовый сок содержат сахара, но состав этих напитков различается. В 100%-ном соке есть некоторые витамины и другие компоненты фруктов, однако по содержанию клетчатки он уступает цельному фрукту», — рассказывает эндокринолог. ВОЗ в рекомендациях по потреблению сахара взрослыми и детьми советует (англ.) снижать его количество в рационе, чтобы уменьшить риск набора веса и кариеса. Сахар в стопроцентном соке тоже относится к свободным сахарам, даже если его не добавляли отдельно. Что происходит в желудке «Кислый вкус и низкий pH напитка сами по себе не означают, что он повреждает слизистую желудка. Желудок в норме и так содержит соляную кислоту с pH 1,5–2,0, и попадание более слабокислого напитка не создаёт принципиально новой агрессивной среды. Однако у некоторых людей кислые напитки могут усиливать изжогу или другой дискомфорт», — поясняет врач. При рефлюксе и частой изжоге кислые продукты и напитки у некоторых людей могут усиливать симптомы. При функциональной диспепсии неприятные ощущения могут провоцировать в том числе газированные напитки и фруктовый сок. Свежевыжатый сок натощак: гастроэнтеролог назвал риски для здоровья Кому стоит ограничить сладкую газировку и сок Сладкую колу стоит ограничивать из-за высокого содержания свободных сахаров. Фруктовый сок также содержит свободные сахара, поэтому его количество стоит учитывать в рационе. Особенно это важно при:диабете 2-го типа или инсулинорезистентности;ожирении или метаболическом синдроме;кариесе, чувствительной эмали, склонности к её эрозии. «Жидкие сахара повышают риск набора веса и диабета. При подагре и повышенном уровне мочевой кислоты в крови стоит быть осторожным из-за фруктозы, которая повышает уровень кислоты», — рассказывает Наталия Шведова. Американская ассоциация педиатров (AAP) не рекомендует (англ.) пить фруктовые соки детям младше года. Для детей старше порции должны быть небольшими, лучше заменить сок на цельный фрукт. При беременности фруктовые соки также не стоит употреблять в больших количествах. Лучше выбирать цельные фрукты, так как они содержат пищевые волокна и медленнее повышают уровень сахара в крови. Сколько можно пить и как снизить вред У сока нет универсальной «безопасной» ежедневной нормы. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) предлагает ограничивать фруктовый сок и смузи не более 150 мл в день и пить их во время еды. Для сладкой колы отдельной полезной ежедневной нормы также нет: чем меньше её в рационе, тем ниже потребление свободного сахара. Для утоления жажды лучше выбирать воду. Может ли сок или кола вызвать язву? Сами по себе сок и кола не считаются главной причиной язвы желудка. Основные причины — инфекция Helicobacter pylori и приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, ибупрофена или аспирина. «Эпителий здорового желудочно-кишечного тракта защищён и восстанавливается, и регулярное употребление кислых напитков не вызывает необратимого повреждения», — поясняет специалист. Главное о вреде апельсинового сока и колы Апельсиновый сок и сладкая кола — разные по составу напитки. В 100% соке есть некоторые витамины и другие питательные вещества, которых нет в обычной коле. При этом сок содержит свободные сахара и уступает цельному апельсину по содержанию клетчатки и способности насыщать. Цельный апельсин лучше сока. Если же хочется именно напиток, лучше выбирать стопроцентный сок без добавленного сахара и учитывать его количество в общем рационе. Сладкую колу можно оставить для редкого употребления. Текст проверила врач-эндокринолог Наталия Александровна Шведова, стаж 11 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияЦельные фрукты или 100% фруктовый сок: обзор фактических данных (англ.)Рекомендации ВОЗ по потреблению сахара взрослыми и детьми (англ.)Руководство Американского колледжа ревматологии по лечению подагры (англ.)Американская ассоциация педиатров не рекомендует употреблять фруктовые соки детям младше одного года (англ.)Вода, напитки и гидратация (англ.)Симптомы и причины язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (англ.) Здоровое питание doctor 57114650 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57114650-vrach-porekomendoval-vitamin-c-i-tsink-ot-prostudy-v-chm-podvoh/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57114650-vrach-porekomendoval-vitamin-c-i-tsink-ot-prostudy-v-chm-podvoh/ Thu, 24 Sep 2026 15:10:00 +0300 Узнайте, что правда, а что миф про витамин C, цинк и эхинацею при простуде Когда появляются первые признаки простуды, кажется, что если начать лечение сразу и принять что-нибудь для иммунитета, ОРВИ пройдёт легче и быстрее. Первыми на ум приходят витамин C, цинк и эхинацея. Эти средства можно недорого купить практически в любой аптеке, но их эффективность при уже начавшейся простуде неоднозначна. Разобрались, что действительно может помочь быстрее выздороветь, а на что не стоит тратить деньги. Витамин С Его при ОРВИ используют давно, поэтому исследований эффективности накопилось много. Систематический обзор Cochrane (англ.) 2014 года проанализировал эти научные работы — 29 публикаций с участием 11 306 человек — и пришёл к следующим выводам:Профилактический приём витамина C не снижает риск простуды в обычной жизни. Люди, которые постоянно принимают аскорбиновую кислоту, болеют так же часто, как те, кто не принимает.У тех, кто принимает витамин C регулярно, ещё будучи здоровым, простуда проходит быстрее. Длительность ОРВИ сокращалась примерно на 13-24 часа в зависимости от возраста.Если начать приём витамина C в первый день простуды или позже, на тяжесть и длительность болезни это почти не повлияет. Американская ассоциация семейных врачей (англ.) прямо указывает, что при начавшемся заболевании витамин С неэффективен. Российские клинические рекомендации (англ.) по ОРВИ у детей не рекомендуют назначать аскорбиновую кислоту после появления симптомов. Чеснок, водка и ещё три продукта, которые не помогут при простуде Цинк Он регулирует (англ.) работу клеток, которые первыми атакуют вирусы (Т-лимфоцитов и макрофагов). Логично предположить, что дополнительный приём цинка в первые дни простуды должен усилить иммунный ответ и помочь быстрее побороть инфекцию, однако на практике это так однозначно. Кокрейновский обзор (англ.), который включал 9 исследований с участием 1449 человек, показал:Регулярный профилактический приём цинка не снижает на риск заболеть ОРВИ и практически не влияет на тяжесть симптомов.Если начать принимать цинк при первых симптомах, длительность простуды может сократиться примерно на 2 дня. Однако уверенность в этих доказательствах слабая. Американская ассоциация семейных врачей (англ.) включает добавки с ацетатом или глюконатом цинка в рекомендации по лечению ОРВИ. При этом специалисты подчёркивают, что лечение нужно начинать в течение трёх дней с момента первых симптомов. В рекомендациях Минздрава цинк не упоминается. Поможет ли цинк при простуде: разобрались по науке Эхинацея В аптеке можно найти множество препаратов от простуды на основе эхинацеи. Однако в средствах используют разные части растения и разные концентрации экстракта, поэтому объективно оценить их эффективность при ОРВИ трудно. Кокрейновский обзор (англ.), который включал 24 исследования похожих препаратов с эхинацеей, показал:При лечении уже начавшейся простуды эхинаеця явной пользы не приносит: тяжесть и продолжительность симптомов остаются почти такими же, как при приёме плацебо.Некоторые препараты на основе эхинацеи могут обладать слабой способностью снижать риск простудных заболеваний на 10-20%, но эти данные ненадёжны. Отличить реальный эффект добавки от случайности невозможно. Национальные институты здравоохранения США (англ.) придерживаются мнения, что эхинацея может незначительно снизить риск простуды, но не сокращает продолжительность или тяжесть заболевания. Американская ассоциация семейный врачей (англ.) относит эхинацею к мерам лечения простуды с нулевой эффективностью. Главное о добавках против простуды Ударные дозы витамина C уже после появления симптомов простуду не вылечат и не облегчат. Однако есть смысл принимать аскорбиновую кислоту для профилактики, чтобы снизить риск заражения. Цинк в первые сутки может потенциально сократить длительность болезнь на пару дней, но доказательства слабые. Эхинацея, возможно, снижает риск заражения, хотя эти данные требует проверки, но уже начавшуюся простуду не лечит. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияЛечение простуды (англ.)Биологически активные добавки для укрепления иммунитета и лечения инфекционных заболеваний (англ.)Витамин С для профилактики и лечения простуды (англ.)Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых (англ.)Цинк как привратник иммунной функции (англ.)Цинк для профилактики и лечения простуды (англ.)Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Лекарства doctor 57114749 https://doctor.rambler.ru/zozh/57114749-patsient-zabyl-russkiy-posle-kolonoskopii-anesteziolog-raskryl-prichinu/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57114749-patsient-zabyl-russkiy-posle-kolonoskopii-anesteziolog-raskryl-prichinu/ Thu, 24 Sep 2026 14:10:00 +0300 Что происходит с мозгом после анестезии? Учитель на несколько часов забыл родной язык. Узнайте почему так бывает. 28-летний учитель из Владимира после колоноскопии на несколько часов перестал говорить по-русски и общался только на английском. Врач-анестезиолог Иван Пугачев рассказал «Рамблеру», что могло заставить мозг «забыть» родной язык. По словам врача-эндоскописта, который рассказал о случае, мужчина впервые проходил плановую колоноскопию под анестезией. После процедуры он долго не приходил в себя, а когда очнулся, перестал говорить на русском языке. Пациент продолжал общаться на английском, который знал как иностранный. По словам эндоскописта, врачи пытались привести его в чувство, затем позвали жену, но мужчина и при ней продолжал говорить по-английски. Через несколько часов русский язык вернулся. По опубликованному рассказу, это произошло после того, как пациент сообщил, что хочет в туалет. Медицинской оценки именно этого случая пока нет. В открытом доступе нет данных об истории болезни пациента, его состоянии до процедуры, использованных препаратах для анестезии и их дозировках, а также результатах обследования после эпизода. Установить причину произошедшего по имеющейся информации невозможно и нельзя утверждать, что мужчина действительно «забыл русский язык» из-за анестезии. По словам специалиста, перед анестезией важно учитывать заболевания центральной нервной системы, лекарства и другие вещества, которые могут влиять на действие препаратов для наркоза. После процедуры врач наблюдает за восстановлением сознания и контролирует основные показатели состояния пациента. Если после пробуждения появляются неврологические симптомы, а этот случай, по оценке Ивана Пугачёва, может относиться именно к ним, пациенту может понадобиться консультация невролога и нейровизуализация — компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. В некоторых случаях дополнительно обследуют кровеносные сосуды мозга. Наркоз и деменция: правда ли что после операции страдает память «Синдром иностранного языка» У описанной истории есть аналоги. В медицинской литературе встречается термин foreign language syndrome — синдром иностранного языка. Так описывают крайне редкие случаи, когда человек после операции или анестезии временно перестаёт использовать родной язык и начинает говорить на втором. После общей анестезии в первые часы человек может оставаться (англ.) сонливым, заторможенным и дезориентированным. Иногда временно нарушаются внимание, память и способность ясно мыслить. В большинстве случаев эти изменения постепенно проходят по мере выведения препаратов из организма. Однако ситуация, когда человек после пробуждения временно утрачивает способность говорить на привычном языке и при этом свободно переходит на другой, необычна. Подросток из Нидерландов после операции заговорил по-английски Один из самых хорошо задокументированных (англ.) случаев произошёл с 17-летним подростком из Нидерландов. После операции на колене он перестал говорить и понимать родной язык и начал общаться только на английском. Его он изучал в школе и никогда не жил в англоязычной стране. Сразу после пробуждения молодой человек также был дезориентирован: не узнавал родителей и был уверен, что находится в американском штате Юта, хотя никогда там не был. Примерно через 24 часа способность говорить на нидерландском полностью восстановилась. Обследование не выявило неврологических нарушений. Авторы клинического случая отметили: пока неизвестно, был ли синдром иностранного языка самостоятельным состоянием или необычным проявлением делирия — временного нарушения внимания и ориентации в пространстве, которое может возникать при пробуждении после анестезии. Мужчина после операции внезапно заговорил по-испански Еще один случай произошел (англ.) с 54-летним англоговорящим мужчиной из Новой Зеландии. После операции он неожиданно начал говорить по-испански. Этот язык мужчина изучал уже во взрослом возрасте, а использовал в основном во время поездок в Чили. При этом он понимал и английский, и испанский, но в течение некоторого времени отвечал только на последнем. Примерно через час после того, как пациент снова заснул и проснулся, способность говорить по-английски восстановилась. Авторы выдвинули гипотезу, что такое состояние может быть связано с особенностями работы мозга после наркоза. Родной и неродной языки могут обрабатываться с участием разных, хотя и частично пересекающихся, областей мозга. Исследователи предположили, что после анестезии одна языковая система может временно восстановиться раньше другой. В результате человек перестаёт говорить на родном языке, но сохраняет способность выражать мысли на втором, который выучил позже. Анестезиолог развенчал три популярных мифа о наркозе Анестезия действительно может быть причиной? Однозначного ответа нет. В описанных случаях необычные языковые нарушения возникали после анестезии, поэтому исследователи рассматривают её как один из возможных факторов. Однако точно сказать, что анестетик буквально «выключает» родной язык, нельзя. Возможны разные механизмы: изменение работы языковых сетей мозга, временная спутанность сознания после анестезии или сочетание нескольких факторов. Современный обзор (англ.) случаев синдрома иностранного языка также подчёркивает, что механизм этого феномена пока остается не до конца понятным. Главное о необычном нарушении речи после анестезии После колоноскопии 28-летний учитель из Владимира, по словам врача-эндоскописта, на несколько часов перестал говорить по-русски и общался только на английском. Медицинской оценки этого случая пока нет, поэтому установить причину произошедшего невозможно. Похожий феномен — временный переход с родного языка на иностранный после анестезии — хорошо описан в медицинской литературе. Известны случаи, когда после операций люди временно говорили на английском, испанском или других языках. У большинства пациентов способность пользоваться родной речью восстанавливалась в течение нескольких часов. Однако внезапное нарушение речи после анестезии может иметь как неврологические причины, так и быть проявлением афазии, либо постнаркозного делирия. Такой симптом требует медицинской оценки, а не объяснения исключительно действием препаратов. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияСиндром иностранного языка: неврологические и психиатрические аспекты (англ.)Потеряв родной язык: клинический случай (англ.)Временная фиксация на неродном языке, связанная с анестезией (англ.) ЗОЖ doctor 57119521 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57119521-uchnye-vyyasnili-chem-mozhet-byt-opasen-mobilnyy-telefon-pri-beremennosti/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57119521-uchnye-vyyasnili-chem-mozhet-byt-opasen-mobilnyy-telefon-pri-beremennosti/ Thu, 24 Sep 2026 13:07:46 +0300 Беременность и мобильный телефон: стоит ли волноваться будущим мамам? Исследователи нашли возможную связь между использованием мобильного телефона во время беременности и некоторыми неблагоприятными исходами беременности и состоянием плода. Исследователи изучили работы, в которых оценивали частоту и продолжительность использования мобильного телефона беременными женщинами и сопоставляли эти данные с исходами беременности и здоровьем плода и новорождённых. Обзор опубликован в Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology (англ.) Результаты оказались неоднозначными. В части исследований связи с осложнениями беременности не обнаружили. В других более длительное или интенсивное использование телефона связывали с изменениями сердечной функции плода и повышенным риском преждевременных родов. При этом авторы подчёркивают, что эти данные не доказывают, что мобильные телефоны сами вызывают осложнения беременности. На результаты могли влиять и другие факторы, например малоподвижный образ жизни. Мобильные телефоны используют неионизирующее радиочастотное излучение, энергии которого недостаточно для прямого повреждения ДНК. В предыдущих исследованиях при этом изучалось возможное влияние радиочастотных полей на клеточные и биохимические процессы. Авторы считают, что нужны новые исследования с более точной оценкой воздействия и учётом других факторов. Поэтому пока нельзя говорить о доказанной причинно-следственной связи между использованием мобильного телефона и осложнениями беременности. Для будущих родителей результаты обзора не означают, что использование телефона во время беременности опасно. Это скорее повод продолжать изучать возможные эффекты радиочастотного излучения и учитывать другие факторы, которые могут влиять на здоровье матери и ребёнка. Есть миф, что пользование мобильным телефоном, особенно если класть его под подушку, вызывает рак мозга. Доказанной связи между использованием мобильных телефонов и этой болезнью учёные пока не нашли. При этом долгосрочные эффекты продолжают изучать, поэтому полностью исключить возможные риски пока нельзя. Эта привычка может косвенно ухудшать сон: когда смартфон находится рядом, человеку проще отвлечься на уведомления, сообщения или социальные сети, а использование гаджета перед сном может мешать засыпанию и снижать качество отдыха. Будет ли рак мозга, если класть телефон под подушку: ответ учёных Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57115117 https://doctor.rambler.ru/zozh/57115117-nabor-vesa-zimoy-pravda-i-vymysly/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57115117-nabor-vesa-zimoy-pravda-i-vymysly/ Thu, 24 Sep 2026 10:10:00 +0300 Если вы толстеете зимой — дочитайте до конца С наступлением холодов многие люди набирают вес. Врач-эндокринолог медицинской компании СберЗдоровье Маргарита Белоусова рассказала «Рамблеру», с чем это может быть связано и как держать ситуацию под контролем. Есть ли физиологический механизм, напрямую связывающий низкие температуры с замедлением метаболизма? В одном метаанализе (англ.) 10 рандомизированных исследований пребывание при 16–19 °C по сравнению с 24 °C увеличивало расход энергии в среднем примерно на 188 ккал в сутки. Однако это не означает, что холод можно использовать как способ профилактики ожирения: эффект зависит от температуры, продолжительности воздействия, индивидуальных особенностей, а вклад (англ.) бурой жировой ткани в общий энергетический обмен относительно невелик (англ.). Не стоит считать, что зимой организм «переходит на медленный метаболизм». В реальной жизни человек большую часть времени находится в отапливаемом помещении и носит тёплую одежду, поэтому выраженных энергетических потерь не происходит, — говорит специалист. Действительно способствовать набору веса могут поведенческие изменения. Зимой люди могут меньше ходить пешком, реже заниматься спортом на улице, больше времени проводить дома и чаще выбирать калорийные и более плотные продукты. Период зимних праздников дополнительно связан с увеличением количества пищи и изменением привычного режима ( хотя обычно он гораздо меньше распространённых в Интернете цифр — в исследованиях (англ.) это около нескольких сотен граммов). Более корректно говорить не о замедлении метаболизма зимой, а о возможном изменении энергетического баланса. Расход энергии может немного меняться из-за температуры, но на вес в реальной жизни существенно влияют питание, повседневная активность, сон и образ жизни в целом. Как ускорить метаболизм и худеть быстрее: советы врача Могут ли его низкие значения витамина D косвенно способствовать набору веса? Короткий световой день действительно может способствовать снижению уровня витамина D, особенно в регионах с высокой широтой. Однако считать дефицит витамина D самостоятельной причиной зимнего набора веса оснований пока нет. Концентрация 25(OH)D — основного лабораторного показателя обеспеченности витамином D — имеет выраженную сезонную динамику: более высокие значения обычно наблюдаются (англ.) летом и более низкие — в конце зимы или начале весны. Витамин D по полочкам: рекомендации, кому он действительно нужен и когда стоит сдавать анализы Cвязь между витамином D и массой тела гораздо сложнее. У людей с ожирением уровень 25(OH)D действительно в среднем ниже. Однако это не означает, что именно низкий витамин D приводит к набору веса. Генетические исследования (англ.), позволяющие частично отделить причинность от простого статистического совпадения, скорее показывают обратное направление: более высокий ИМТ способствует снижению концентрации 25(OH)D, тогда как влияние низкого уровня витамина D на увеличение ИМТ, если и существует, вероятно, невелико. Как правильно питаться зимой? Как адаптировать под сезон «Гарвардскую тарелку»? Принцип «Гарвардской тарелки» универсален и не требует сезонного изменения пропорций жиров, белков и углеводов. Меняться могут продукты внутри этих групп, но не сама конструкция рациона. В классической модели (англ.) Harvard Healthy Eating Plate примерно половину тарелки занимают овощи и фрукты, четверть — цельнозерновые продукты, ещё четверть — источники белка. Дополнительно рекомендуется использовать полезные растительные масла и выбирать преимущественно воду в качестве напитка. «Зимой не нужно специально увеличивать долю жиров «для согревания» или углеводов «для энергии». Организму действительно нужна энергия для поддержания температуры тела, но в обычных бытовых условиях — при отоплении, тёплой одежде и нормальной активности — это не стоит считать основанием для сезонного изменения структуры рациона», — объясняет эндокринолог. При этом содержимое тарелки вполне может выглядеть по-разному. Летом половину тарелки можно заполнить свежими овощами, зеленью и ягодами, а зимой — использовать больше сезонных и замороженных овощей, капусту, морковь, свёклу, тыкву, бобовые. Вместо холодного салата можно приготовить овощной суп или запечь овощи. Цельнозерновые продукты, рыба, птица, бобовые, орехи и растительные масла также остаются частью рациона круглый год. Сезонность должна менять ассортимент продуктов, а не базовые принципы здорового питания. Harvard Healthy Eating Plate специально подчёркивает, что соотношение на тарелке — это ориентир, а не жёсткое предписание по количеству калорий или граммам продуктов: потребности зависят от возраста, размера тела и физической активности. Как заниматься спортом, чтобы оставаться стройным? Чтобы поддерживать (англ.) адекватный уровень энергозатрат, важно регулярно заниматься физической активностью — 3-4 раза в неделю продолжительностью около 50 минут. Это один из удобных способов набрать необходимый недельный объём физической активности. Для взрослых международные рекомендации ориентируются прежде всего не на конкретное количество тренировок, а на общий объём и интенсивность активности: не менее 150–300 минут аэробной активности умеренной интенсивности в неделю либо 75–150 минут высокой интенсивности, плюс силовые упражнения не менее двух раз в неделю. Три тренировки по 50 минут дают ровно 150 минут в неделю. Четыре такие тренировки — уже 200 минут. Однако это не означает, что именно такой график физиологически лучше других. Например, 20 минут умеренной активности каждый день — это 140 минут в неделю, то есть практически тот же объём, хотя формально немного ниже минимальной рекомендации 150 минут. Можно ходить по 25 минут ежедневно — получится 175 минут в неделю. Можно разбить активность на более короткие эпизоды в течение дня. Современные рекомендации (англ.) ВОЗ подчёркивают, что любая физическая активность лучше, чем её отсутствие, и засчитывается вся активность. Не стоит откладывать движение только потому, что нет возможности выделить 50 минут на полноценную тренировку. Клетчатка: что это такое, в каких продуктах она содержится и зачем нужна При этом для профилактики набора веса связь дозозависимая: систематический обзор (англ.) показал, что риск набора веса снижается при увеличении объёма умеренной и интенсивной физической активности, однако точного универсального порога, после которого набор веса гарантированно предотвращается, не существует. Более новые данные (англ.) также показывают, что увеличение объёма аэробной нагрузки до примерно 300 минут в неделю сопровождается дальнейшим снижением массы тела и жировой массы у людей с избыточным весом или ожирением. Также следует соблюдать режим труда и отдыха — необходимо засыпать и просыпаться примерно в одно и тоже время, при этом сон должен быть не менее 7-8 часов. Полноценный отдых уменьшает вероятность, что днём человек начнет восполнять недостаток энергии избыточным потреблением еды. Главное о наборе веса в холодный сезон Набор веса зимой чаще связан не с «замедлением обмена веществ», а с поведенческими изменениями: меньше активности на улице, больше времени дома, более калорийная и плотная еда, а также праздники. Дефицит витамина D также не стоит считать самостоятельной причиной зимнего набора веса. Чтобы держать вес под контролем зимой, достаточно адаптировать под сезон питание и физическую активность. «Гарвардская тарелка» остаётся ориентиром круглый год, меняется лишь ассортимент продуктов — больше сезонных и замороженных овощей, супов и запечённых блюд. Физическая активность должна составлять не менее 150–300 минут умеренной нагрузки в неделю плюс силовые упражнения дважды в неделю. При этом засчитывается любая активность, включая короткие эпизоды в течение дня. Также важно соблюдать режим сна — 7–8 часов с примерно одинаковым временем засыпания и пробуждения, поскольку полноценный отдых снижает вероятность «добирать» энергию едой. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияВлияние острого воздействия холода на энергетический метаболизм и активность бурой жировой ткани у людей: систематический обзор и мета-анализ (англ.)Бурая жировая ткань у взрослых людей: метаболический ренессанс (англ.)Вмешательства, связанные с активацией бурой жировой ткани, и их влияние на расход энергии и снижение веса: систематический обзор (англ.)Перспективное исследование набора веса во время праздников (англ.)Концентрация 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови у молодых людей разного происхождения, проживающих в Торонто, колеблется в зависимости от сезона (англ.)Причинно-следственная связь между ожирением и уровнем витамина D: двунаправленный анализ методом менделевской рандомизации с использованием нескольких когорт (англ.)Таблица здорового питания (англ.)Физическая активность. Рекомендации ВОЗ (англ.)Физическая активность и предотвращение увеличения веса у взрослых: систематический обзор (англ.) ЗОЖ doctor 57109400 https://doctor.rambler.ru/psychology/57109400-suitsid-kak-raspoznat-risk-i-chto-delat-vo-vremya-popytki/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/psychology/57109400-suitsid-kak-raspoznat-risk-i-chto-delat-vo-vremya-popytki/ Wed, 23 Sep 2026 16:10:00 +0300 Психиатр объясняет, как распознать риск суицида и что делать в критический момент Самоубийство редко случается «вдруг»: чаще есть признаки, которые можно заметить и на которые важно правильно отреагировать. Врач-психиатр Станислав Попов рассказал «Рамблеру», как понять, что нужна помощь и как её оказать По данным ВОЗ, ежегодно более 720 000 человек погибают в результате самоубийства. Предположительно, на каждого погибшего приходится более 20 человек, совершивших попытку суицида, однако это соотношение значительно различается в зависимости от страны, возраста, пола и других факторов. На риск суицида могут влиять одновременно несколько причин — индивидуальных, семейных, социальных и средовых. Почему люди задумываются о самоубийстве Ошибочно думать, что дело только в депрессии или слабости характера — риск складывается (англ.) из сочетания обстоятельств. Это могут быть:психические расстройства — депрессия, тяжёлая тревога, расстройства, связанные с употреблением алкоголя и других веществ;попытки суицида в прошлом;одиночество, изоляция, утрата близкого, хроническая боль и тяжёлая болезнь;насилие, травля, дискриминация, пережитое насилие;финансовые трудности, увольнение, долги;семейные конфликты, развод, расставание;подростковые кризисы, буллинг, социальная изоляция;предубеждение, из-за которого люди боятся обратиться за помощью. По словам психиатра, с риском суицида часто связаны:Депрессивное и биполярное расстройства. Особенно опасны периоды смешанных состояний, когда тоска сочетается с возбуждением.Пограничное расстройство личности. Человек особенно склонен к импульсивным поступкам, если чувствует себя отвергнутым или боится, что его оставят.Зависимости (алкоголь, наркотики). Опьянение снижает страх смерти и повышает импульсивность.Шизофрения. Особенно в период психоза (императивные галлюцинации) или постпсихотической депрессии.Посттравматическое стрессорное расстройство (ПТСР) часто сочетается с депрессией и чувством вины выжившего (тяжёлое психологическое состояние, при котором человек винит себя за то, что остался жив, когда другие пострадали или погибли). Признаки суицидального поведения: что должно насторожить Признаками суицидального риска могут быть (англ.) разговоры о смерти, чувство безнадёжности и резкие изменения в поведении. Одно отдельное проявление не всегда означает опасность, но сочетание нескольких — уже повод для тревоги. Вербальные признаки«Я больше не могу», «Лучше бы меня не было», «Всем будет легче без меня».«Я хочу исчезнуть», «Я устал жить», «Я хочу покончить с собой».разговоры о смерти, вине, безнадёжности, прощании. Поведенческие признакипоиск информации о способах причинить себе вред;человек раздаёт ценные вещи, внезапно начинает приводить дела в порядок;прощальные сообщения;злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами, рискованное поведение (например намеренное превышение скорости или выход на проезжую часть перед движущимся транспортом);резкая смена настроения — например, внезапное спокойствие (англ.) или улучшение после периода выраженного отчаяния;изменения сна и питания, усиление изоляции от окружающих, самоповреждение. Эмоциональные признаки Безнадёжность, ощущение ловушки, сильная вина или стыд, резкая тревога, раздражительность, эмоциональное онемение (эмоции стали значительно слабее или почти исчезли), выраженная душевная боль — всё это может быть частью суицидальных намерений. Особенно серьёзно нужно относиться к прямым словам о желании умереть, наличию плана, доступу к опасным средствам и прошлым попыткам самоубийства. По словам Станислава Попова, есть мифы, которые могут помешать распознать намерения и вовремя обратиться за помощью:«Кто говорит — не делает». По данным исследований (англ.), многие люди перед самоубийством прямо или косвенно сообщают о суицидальных мыслях или намерениях. Такие сигналы могут быть неявными, поэтому окружающим бывает трудно правильно их распознать. «Это просто манипуляция». Даже если окружающим кажется, что человек пытается привлечь внимание таким образом, разговоры о самоубийстве нельзя игнорировать: они требуют серьёзного отношения и помощи.«Если человек хочет — его не спасти». Острый период суицидальных намерений обычно длится минуты или часы. Вы можете остановить человека и помочь ему в моменте. «Ещё одно опасное заблуждение — считать, что нельзя спрашивать напрямую: будто так можно натолкнуть человека на суицидальные мысли. Прямой вопрос: “Ты думаешь о самоубийстве?” не вызывает суицид, но даёт человеку шанс выговориться», — объясняет специалист. Психиатр рассказал, как распознать суицидальные мысли и что делать Как разговаривать с человеком, который думает о самоубийстве До момента обращения к специалисту психиатр Станислав Попов рекомендует:Слушайте без осуждения. Не спорьте с чувствами («Да у тебя всё хорошо!») Признайте боль: «Я слышу, что тебе плохо».Обеспечьте безопасность. Уберите оружие, острые предметы, большие дозы лекарств, алкоголь.При непосредственном риске не оставляйте человека одного и помогите ему получить срочную помощь.Действуйте. Помогите найти врача, запишите, сопроводите. Вот несколько полезных фраз: «Я рядом и хочу понять, что с тобой происходит», «Спасибо, что сказал мне об этом», «Я рядом. Я не оставлю тебя», «Твоя боль реальна, даже если я не до конца её понимаю», «Давай позвоним специалисту вместе». Чего нельзя говорить и делать «Нельзя обесценивать, читать морали и стыдить, бояться говорить на тему суицида и оставлять человека в одиночестве с доступом к возможным средствам суицида», — предупреждает психиатр. Некоторые слова, даже сказанные из лучших побуждений, усиливают изоляцию и снижают шанс, что человек снова решится обратиться за помощью.«Не выдумывай», «У других проблемы хуже», «Ты просто привлекаешь внимание».«Подумай о родителях», «Это слабость (эгоизм)», «Возьми себя в руки».«Ты же не сделаешь этого на самом деле», «Пообещай, что никому не скажешь». Не публикуйте детали кризиса в соцсетях — это может навредить. Не пытайтесь заменить врача, если необходима помощь специалиста, и не игнорируйте подозрительное поведение или слова, даже похожие ситуации случались и раньше. Что делать при непосредственной угрозе самоубийства Если риск высокий здесь и сейчас:останьтесь рядом с человеком или обеспечьте присутствие другого надёжного взрослого;уберите опасные предметы и вещества, если это можно сделать не подвергая себя опасности;позвоните в экстренные службы психиатрической помощи или на кризисную линию своего региона;если человек уже навредил себе — срочно вызывайте медицинскую помощь;сообщите близким или законным представителям, если речь о подростке. После острого эпизода помогите организовать профессиональную помощь — приём психиатра, психотерапевта, семейную психотерапию. Не спорьте, не стыдите и не обесценивайте состояние человека. Попытки переждать кризис без специалиста опасны: при реальном риске нужна очная оценка врача. Психиатр назвал 7 признаков, при которых человеку срочно нужна помощь Профилактика суицида: что снижает риск Профилактика суицида (англ.) включает меры на нескольких уровнях — индивидуальном, семейном и общественном.Личный уровень: доступ к психиатрической и психологической помощи, лечение депрессии, тревожных расстройств, зависимостей и других психических расстройств, план безопасности, навыки эмоциональной регуляции, полноценный сон, снижение употребления алкоголя, контакт с людьми, которым можно написать, находясь в кризисе.Семейный уровень: открытое общение без высмеивания и осуждения чувств, готовность обсуждать психическое здоровье, семейная психотерапия при хронических конфликтах, безопасное хранение лекарств, оружия и токсичных веществ, внимание к подросткам притравле, расставаний, экзаменов, конфликтов.Общественный уровень: доступные кризисные службы, обучение врачей, педагогов и соцработников, ответственное освещение темы в СМИ, снижение предубеждений, программы профилактики в школах и вузах, ограничение доступа к средствам суицида, поддержка людей после попытки самоубийства и семей, переживших утрату. Всемирный день предотвращения самоубийств (10 сентября) помогает привлечь внимание к теме, но реальная профилактика нужна не один день в году, а постоянно. Где искать помощь Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, начните с экстренной службы (112) или официальной кризисной линии вашего региона. Служба экстренной психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50 работает круглосуточно. Важно: после попытки суицида, даже если состояние заметно улучшилось, человеку необходима очная оценка специалиста. Оставлять его одного в первые часы небезопасно. Главное о предотвращении суицида Суицидальные намерения не всегда заметны окружающим, но разговоры о смерти, безнадёжности, желании исчезнуть, прощании и самоповреждении нельзя списывать на «привлечение внимания» или плохое настроение. Прямой вопрос о самоубийстве не провоцирует суицидальные мысли. Напротив, он помогает понять, насколько высок риск, и даёт возможность вовремя предложить помощь. Если человек говорит о желании умереть, особенно если у него есть конкретный план, доступ к опасным средствам или попытка в прошлом, его нельзя оставлять одного. В кризисной ситуации важно обеспечить безопасность, убрать потенциально опасные предметы и вещества и как можно скорее обратиться за помощью. Близкий человек не обязан самостоятельно решать проблему: его задача — заметить тревожные признаки и помочь получить профессиональную помощь. Если подобные слова уже звучали раньше, к ним нужно относиться серьёзно. Текст проверил Станислав Игоревич Попов, врач психиатр-нарколог, стаж 15 лет Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияВОЗ. Суицид. Ответы на частые вопросФакторы риска и защиты от суицида (англ.)Предупреждающие знаки о самоубийстве (англ.)События суицидальной коммуникации: Непрофессиональная интерпретация сообщения о суицидальных мыслях и намерениях (англ.) Психология doctor 57109327 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57109327-yazva-zheludka-voznikaet-ne-iz-za-stressa-realnye-prichiny-razvitiya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57109327-yazva-zheludka-voznikaet-ne-iz-za-stressa-realnye-prichiny-razvitiya/ Wed, 23 Sep 2026 15:10:00 +0300 Узнайте правду о язве желудка: что на самом деле вызывает болезнь и как её лечить правильно? Десятилетиями считалось, что язва желудка — это болезнь нервных и вечно спешащих людей. Наука давно нашла настоящих виновников, и они не связаны с эмоциями. Разобрались, откуда взялся миф о стрессе и что на самом деле вызывает язвенную болезнь. Почему возник миф До 1980-х годов стресс и образ жизни действительно считали основными причинами язвенной болезни. Врачи наблюдали закономерность: человек много нервничал, у него появлялись боли в желудке, а затем обнаруживалась язва. Логичным казался вывод, что именно переживания и постоянное напряжение привели к болезни. Позже выяснилось, что связь есть, а вот объяснение ошибочное. Всё изменилось в начале 1980-х годов, когда австралийские учёные Робин Уоррен и Барри Маршалл обнаружили (англ.) в слизистой желудка бактерию, которую позднее назвали Helicobacter pylori. Они установили её связь с воспалением слизистой, гастритом и язвенной болезнью. В 2005 году за открытие H. pylori и её роли в заболеваниях желудка учёные получили (англ.) Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Чтобы проверить свою гипотезу, Маршалл выпил (англ.) культуру бактерии. После этого у него развились признаки гастрита, а обследование подтвердило наличие H. pylori. Эксперимент стал одним из самых известных эпизодов в истории изучения язвенной болезни.Сегодня стресс не считают самостоятельной причиной язвенной болезни. При этом он может усиливать симптомы уже существующей язвы. По данным (англ.) Нобелевского комитета, инфекция H. pylori связана более чем с 90% язв двенадцатиперстной кишки и до 80% язв желудка. Кроме неё повышать риск образования язвы может длительный и бесконтрольный приём (англ.) нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирина, ибупрофена и напроксена). H. pylori вызывает хроническое воспаление слизистой желудка и нарушает её защиту. На этом фоне слизистая становится более уязвимой для действия желудочного сока, а инфекция может способствовать формированию язвы. А что насчёт еды? Острые блюда, кофе или другие продукты могут усиливать неприятные ощущения у конкретного человека, но специальная диета не считается способом предотвратить или вылечить язву. Исследования не подтверждают (англ.) существенную роль питания в возникновении язвенной болезни. А как же стрессовые язвы? Название действительно может запутать. Стрессовые повреждения слизистой существуют, но речь идёт не о переживаниях из-за работы, семейного конфликта или тревоги. Так называемая стрессовая гастропатия возникает (англ.) у тяжёлых пациентов, особенно находящихся в отделении интенсивной терапии, например, при серьёзных травмах, ожогах или других критических состояниях. Такие поражения слизистой отличаются от обычной язвенной болезни, связанной с H. pylori или НПВС. При тяжёлом течении стрессовой гастропатии также могут формироваться язвенные дефекты. Как понять, почему появилась язва Если врач подозревает язвенную болезнь, обследование направлено не только на поиск самой язвы, но и на выяснение её причины. Для этого могут использовать (англ.) гастроскопию и тесты на Helicobacter pylori. Для выявления инфекции применяют, в частности, дыхательный тест и анализ кала на антиген H. pylori. Гастроскопия позволяет непосредственно увидеть язву и при необходимости взять образец ткани для исследования.Если H. pylori подтверждается, терапия решает две задачи: заживляет язву и уничтожает бактерию.. Для этого используют комбинации лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.Если язва связана с НПВС, врач оценивает необходимость этих препаратов и по возможности меняет схему лечения, снижают дозу или подбирают другой вариант. Главное о связи стресса и язвы Стресс и некоторые продукты могут обострять симптомы уже имеющейся язвы, но не вызывают её сами по себе. Главные виновники язвенной болезни — бактерия Helicobacter pylori и приём отдельных НПВС. Если есть подозрение на язву, важно найти причину, а не списывать боль в желудке на нервы. Современное лечение убирает не только симптомы, но и сам источник проблемы. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияНобелевская премия по физиологии и медицине 2005 (англ.)Helicobacter pylori: Нобелевская премия (англ.)Симптомы и причины язвенной болезни (желудка или двенадцатиперстной кишки) (англ.)Эрозивный гастрит Болезни doctor 57112135 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57112135-pochemu-muzhchiny-umirayut-pri-37c-a-zhenschiny-prodolzhayut-rabotat-nauchnyy-razbor/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57112135-pochemu-muzhchiny-umirayut-pri-37c-a-zhenschiny-prodolzhayut-rabotat-nauchnyy-razbor/ Wed, 23 Sep 2026 13:10:00 +0300 Мужчины и женщины по-разному реагируют на повышение температуры при простуде. Как это объясняет наука? Этот сюжет давно стал мемом: мужчина с температурой 37,3 °C укладывается в постель и объявляет себя тяжелобольным, а женщина с 38 °C продолжает работать и вести хозяйство. Существует ли «мужская» простуда с точки зрения медицины и чем она отличается от «женской»?На этот вопрос «Рамблеру» ответила терапевт, врач медицины долголетия, профессор Светлана Каневская. 37 °C — это уже повышенная температура? Температура тела меняется в течение суток. Обычно она ниже утром (англ.) и выше во второй половине дня. На показатель влияют физическая активность, сон, еда, окружающая температура. Значение имеет и метод измерения (англ.): показатели под мышкой, во рту и прямой кишке могут различаться. Во многих медицинских рекомендациях (англ.) лихорадкой у взрослого считают температуру 38 °C и выше, хотя универсальной границы для всех методов измерения нет. Температура 37,3 °C вечером у одного человека может быть вариантом нормы, а у другого — заметным повышением. Может ли мужчина с 37,3 °C действительно чувствовать себя хуже женщины с 38 °C? Человек с 37,3 °C действительно может субъективно чувствовать себя значительно хуже другого с 38 °C, это не обязательно симуляция или преувеличение. А мужской и женский иммунитет различаются? Да, биологический пол связан с различиями в работе иммунной системы. На противовирусную защиту влияют половые гормоны (англ.), набор половых хромосом, возраст и особенности обмена веществ. У женщин в среднем более активные врождённые и приобретённые иммунные реакции. Женский организм часто вырабатывает больше антител после инфекции или вакцинации, а некоторые противовирусные механизмы работают более интенсивно. Однако сам факт таких различий не доказывает, что мужчины всегда тяжелее переносят простуду. «Пить травки» при ОРВИ полезно? Отвечает врач Если у женщин иммунитет сильнее, значит, они легче переносят инфекцию? Не обязательно. Более сильный иммунный ответ нельзя считать более комфортным. Он может эффективнее ограничивать размножение вируса, но одновременно усиливать продукцию молекул, которые вызывают ломоту, слабость и головную боль. С этими различиями связывают и то, что у женщин чаще встречаются некоторые аутоиммунные заболевания (англ.). Также важен социальный контекст. Мужчины и женщины по-разному описывают симптомы и обращаются за помощью. Возможность остаться дома, распределение семейных обязанностей, привычка скрывать слабость или, напротив, открыто сообщать о ней меняют наблюдаемую картину. Женщина, которая продолжает работать с температурой, не обязательно чувствует себя лучше — вероятно, у неё просто меньше возможностей прекратить работу. Точно так же мужчина, который лёг при 37,3 °C, не обязательно переносит инфекцию тяжелее физиологически. Мужчины действительно тяжелее переносят некоторые респираторные инфекции? Есть исследования (англ.), в которых при отдельных респираторных инфекциях у мужчин действительно регистрировали более высокую вероятность осложнений, госпитализаций или смерти. А выражение man flu («мужская простуда») стало настолько распространённым, что вошло в словари английского языка. Однако это зависит от конкретного возбудителя, возраста, сопутствующих заболеваний, курения, вакцинации и изучаемой популяции. Даже у двух мужчин одного возраста одна инфекция может протекать совершенно по-разному. Чеснок, водка и ещё три продукта, которые не помогут при простуде Откуда тогда взялось выражение man flu? Научную известность ему принесла публикация в рождественском выпуске (англ.) журнала BMJ в 2017 году. Автор собрал исследования, которые допускали биологическую основу половых различий при респираторных инфекциях. Это был иронично написанный обзор аргументов, а не рандомизированное исследование, которое доказало бы, что мужчины с одинаковым вирусом и одинаковой температурой объективно страдают сильнее женщин. Воспринимать эту публикацию как доказательство существования отдельного медицинского феномена «мужской простуды» неправильно. Какую роль играют половые гормоны? Тестостерон и эстрогены могут влиять на работу иммунной системы, но их эффект нельзя свести к простой формуле «тестостерон ослабляет, а эстроген защищает». В одном исследовании более высокий уровень тестостерона у мужчины был связан с (англ.) менее выраженным ответом антител на вакцинацию против гриппа. В других экспериментах тестостерон, напротив, при определённых условиях уменьшал тяжесть инфекции у самцов мышей. Это показывает, что действие гормона зависит от возраста, его концентрации и особенностей иммунного ответа. Эстрогены также способны влиять на защиту от вирусов. Например, в лабораторном исследовании эстрадиол уменьшал размножение вируса гриппа A (англ.) в клетках слизистой носа, полученных от женщин (на клетках, взятых у мужчин, такого эффекта не было). Однако эти данные не доказывают, что высокий тестостерон заставляет мужчин тяжелее переносить ОРВИ, а эстрогены делают течение инфекции у женщин легче. Влияние половых гормонов значительно сложнее и зависит от множества факторов. Прививка от гриппа: когда нужно сделать и как подготовиться Главное о «мужском» и «женском» гриппе Мужской и женский иммунный ответ действительно различаются. На него влияют половые гормоны, хромосомы, возраст и другие особенности организма. Однако эти различия не позволяют утверждать, что мужчины всегда тяжелее переносят простуду, а женщины — легче. Не менее важно, что температуру саму по себе нельзя назвать шкалой тяжести самочувствия. Слабость, ломота, озноб и сонливость зависят от всей реакции организма на инфекцию, а не только от цифр на термометре, а человек с небольшой температурой может чувствовать себя хуже другого. Текст проверила Светлана Каневская, терапевт, врач медицины долголетия, профессор, стаж 26 лет. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования Циркадный ритм температуры тела человека: клиническое значение и обзор литературы (англ.)Нормальная температура тела: систематический обзор (англ.)Высокая температура у взрослых (англ.)Признаки и симптомы гриппа (англ.)Влияние половых гормонов и X-хромосомы на иммунные реакции (англ.)Как биологический пол влияет на иммунитет (англ.)Половые различия в патогенезе и лечении респираторных вирусных инфекций (англ.)Наука, стоящая за «мужской простудой» (англ.)Иммунологические механизмы болезненного поведения при вирусной инфекции (англ.)Нейронные механизмы воспалительной лихорадки (англ.)Системный анализ половых различий выявил иммуносупрессивную роль тестостерона при вакцинации против гриппа (англ.)Возраст и тестостерон влияют на патогенез гриппа у самцов мышей (англ.)Эстрогенные соединения уменьшают размножение вируса гриппа A в клетках слизистой носа женщин, но не мужчин (англ.) Болезни doctor 57113114 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57113114-uchnye-vernuli-slepym-mysham-reaktsiyu-na-svet-s-pomoschyu-nanochastits-na-ocheredi-lyudi/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57113114-uchnye-vernuli-slepym-mysham-reaktsiyu-na-svet-s-pomoschyu-nanochastits-na-ocheredi-lyudi/ Wed, 23 Sep 2026 13:00:50 +0300 Наночастицы возвращают реакцию на свет у слепых мышей. Возможно ли восстановление зрения у человека? Учёные нашли способ заставить сетчатку слепых мышей снова реагировать на свет с помощью одной инъекции светочувствительных наночастиц. Для этого не потребовалась генетическая модификация. При некоторых заболеваниях сетчатки, например пигментном ретините, постепенно погибают фоторецепторы — клетки, которые воспринимают свет. При этом другие клетки сетчатки могут сохраняться. Исследователи решили использовать их, чтобы снова передавать световой сигнал в зрительную систему. Работа опубликована в Nature Biomedical Engineering (англ.) Учёные разработали полупроводниковые наночастицы из графитового нитрида углерода размером около 300 нанометров. После введения в глаз они реагируют на свет и стимулируют сохранившиеся нервные клетки сетчатки. Авторы сравнивают их действие с миниатюрными солнечными элементами. Исследование было доклиническим: людей в нём не участвовало. Сначала технологию проверили на мышах с наследственной дегенерацией сетчатки, а затем — на изолированной ткани сетчатки свиньи. После введения наночастиц у части мышей появились реакции на свет. В частности, световые стимулы вызывали активность в зрительной коре мозга. У некоторых животных также изменилось поведение: они чаще выбирали тёмную часть специальной камеры, как это делали здоровые мыши. Это не означает, что животным вернули нормальное зрение. Учёные зафиксировали только отдельные реакции на свет и не показали, что мыши снова могли полноценно воспринимать окружающий мир. Пока технология находится на ранней стадии разработки. Учёным предстоит проверить её долгосрочную безопасность, подобрать оптимальную дозу наночастиц и параметры освещения и провести дополнительные исследования. Безопасность и эффективность метода для людей пока не доказаны. Пигментный ретинит — группа редких наследственных заболеваний, при которых постепенно повреждаются клетки сетчатки, в том числе фоторецепторы. Болезнь связана с генетическими изменениями, но разные формы пигментного ретинита могут быть вызваны изменениями в разных генах. Полностью вылечить пигментный ретинит сегодня невозможно. Существуют методы реабилитации и экспериментальные способы лечения, однако универсального метода, который восстанавливал бы утраченное зрение, пока нет. Морковь и шпинат: какие продукты нужны для хорошего зрения Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства doctor 57107432 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57107432-golovnaya-bol-povtoryaetsya-posle-obezbolivayuschego-prichiny-i-lechenie/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57107432-golovnaya-bol-povtoryaetsya-posle-obezbolivayuschego-prichiny-i-lechenie/ Wed, 23 Sep 2026 09:10:00 +0300 Если головная боль возвращается, возможно, дело не в слабых обезболивающих. Узнайте, что делать в такой ситуации Почти каждому знакома ситуация, когда начинает болеть голова и рука тянется за обезболивающим. Однако проходит несколько часов, и неприятные ощущения появляются снова. Иногда так бывает из-за перенапряжения, но, если это повторяется регулярно, не стоит просто увеличивать дозу обезболивающих. Возможно, так организм просит о помощи. Почему обезболивающее — это не лечение Головная боль может быть связана с усталостью, недосыпом, обезвоживанием, стрессом или напряжением мышц шеи. Иногда повторяющиеся приступы бывают проявлением мигрени. Обезболивающее уменьшает болевые сигналы, но не устраняет причину, которая их вызвала. Если провоцирующий фактор остаётся, неприятные ощущения могут вернуться после того, как действие препарата закончится. К тому же, если принимать обезболивающие слишком часто, они сами могут поддерживать головную боль. Получается замкнутый круг: боль — таблетка — временное облегчение — новая боль. Если лекарство нужно всё чаще, лучше разобраться в причинах вместе с врачом, а не просто искать препарат, который подействует сильнее или дольше. Что делать, если головная боль возвращается Обратите внимание, где именно болит: в висках, лбу или затылке? Боль давящая или пульсирующая? Появляется постепенно или начинается внезапно? Что ей предшествовало: недосып, стресс, долгая работа за компьютером? Как быстро боль проходит после таблетки? Можно вести дневник головной боли и записывать время начала приступа, его продолжительность, возможные провоцирующие факторы и принятые лекарства. Такие записи помогут врачу быстрее разобраться в особенностях боли и понять, какое обследование или лечение может понадобиться. Россиянам рассказали, как лечат самый распространённый симптом Когда пора поговорить с врачом Если головная боль стала возвращаться часто, мешает работе, отдыху или сну, а обезболивающее приходится принимать снова и снова, лучше не оставаться с этой проблемой один на один. Врач поможет понять, на что похожи приступы, нет ли признаков мигрени или кластерной боли и какое лечение подойдёт именно вам. Часто после разговора оказывается, что достаточно скорректировать режим, но иногда нужны более радикальные меры. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью нужно, если характер боли резко изменился, она очень сильная и возникла внезапно, появилась после травмы или сопровождается нарушением речи, слабостью или онемением конечностей, потерей сознания или высокой температурой. Голова раскалывается: откуда берëтся мигрень и как облегчить приступы Главное о повторяющейся головной боли Повторяющаяся головная боль — это не та проблема, которую нужно терпеть. Принимать обезболивающее, которое действует мощнее и дольше, — не выход. Если боль возвращается снова и снова, стоит разобраться, что её провоцирует и как сделать так, чтобы приступов становилось меньше. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57105537 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57105537-pit-travki-pri-orvi-polezno-otvechaet-vrach/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57105537-pit-travki-pri-orvi-polezno-otvechaet-vrach/ Tue, 22 Sep 2026 15:10:00 +0300 Врач объясняет, почему фитотерапия не всегда полезна Растительные препараты принято ассоциировать с народной медициной, однако в клинических рекомендациях по лечению ОРВИ есть фитопрепараты. Значит ли это, что их эффективность теперь окончательно доказана? На этот вопрос «Рамблеру» ответила врач-терапевт Надежда Кесян. В клинических рекомендациях Минздрава «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» растительные лекарственные средства встречаются сразу в нескольких разделах. Например, при воспалении носа и горла (назофарингите) и неосложнённом насморке (риносинусите) допускается использовать препараты с корнем горечавки, цветками первоцвета, щавелем, цветками бузины и вербеной. При фарингите (воспаление глотки) и тонзиллите (воспаление мндалин) упоминается растительная комбинация на основе алтея, ромашки, тысячелистника, коры дуба, листьев грецкого ореха, хвоща и одуванчика. При остром бронхите или трахеите с влажным кашлем среди отхаркивающих средств перечислены тимьян, плющ и первоцвет в комбинациях. Значит ли это, что эффективность фитотерапии доказана? Не совсем. Дело в том, что клинические рекомендации не делят лечебные методы по принципу «работает» или «не работает». Значение имеет сила рекомендаций, которая опирается на качество исследований. Например, для фитотерапии указана сила убедительности В и С — умеренная или слабая рекомендация соответственно. Это подтверждают и независимые исследования. Например, в систематическом обзоре препаратов плюща при ОРВИ, опубликованном (англ.) в European Journal of Clinical Pharmacology, авторы отметили низкое качество доказательств и высокий риск ошибок. Авторы пришли к выводу о возможном небольшом эффекте плюща, но его клиническая значимость остаётся неопределённой. «Уровень доказательств эффективности фитопрепаратов при ОРВИ остаётся невысоким. Одна из проблем — недостаток данных о стандартизированном подходе к производству растительных субстанций», — отмечает врач. Как быстро поднять иммунитет весной: научно обоснованный подход Почему так важна стандартизация фитопрепаратов Растение — это не одна молекула. В нём есть множество химических соединений, концентрация которых зависит от сорта, условий выращивания, времени сбора, хранения и технологии получения экстракта. Именно поэтому в клинических испытаниях исследуют стандартизированные препараты с определённым составом и способом производства. «При самостоятельном приготовлении травяных сборов или использовании нестандартизированных средств трудно точно дозировать активные вещества», — говорит терапевт. Эта проблема хорошо известна фармакологам. Современные исследования подчёркивают (англ.): для растительных препаратов добиться стандартизации и контроля качества особенно сложно из-за большого количества компонентов и различий между исходным растительным сырьём. Зарегистрированный фитопрепарат и самостоятельно приготовленный настой из того же растения нельзя считать эквивалентными средствами. Важно понимать, что стандартизация помогает обеспечить воспроизводимость состава и контролировать качество препарата, но сама по себе она не доказывает, что средство эффективно при конкретном заболевании. Чеснок, водка и ещё три продукта, которые не помогут при простуде Натуральное не значит безопасное Растительное происхождение не отменяет фармакологического действия вещества. «Многие люди считают, что растительные средства автоматически безопасны и не требуют консультации врача, однако это не так. Растительные компоненты, например, могут вызывать аллергию. Некоторые местные препараты могут вызывать жжение или раздражение слизистой. Нельзя забывать и о лекарственных взаимодействиях», — подчёркивает врач. Механизм таких взаимодействий хорошо известен. Компоненты некоторых растений могут подавлять или активировать ферменты цитохрома (англ.) P450, которые участвуют в переработке многих лекарств. Это не означает, что любой препарат от кашля обязательно вступит в опасное взаимодействие, но и аргумент «это всего лишь травы» неправильный. Так хорошо или плохо, что фитотерапия есть в клинических рекомендациях? Сам факт нельзя считать ни успехом народной медицины, ни проблемой официальной. Фитопрепараты рассматривают как один из возможных способов облегчения отдельных симптомов. Они не заменяют лечение, которое необходимо пациенту с учётом конкретного заболевания и его тяжести. «Даже если препарат включён в клинические рекомендации, его назначение должно быть обоснованно и контролируемо врачом. Необходимо учитывать индивидуальные противопоказания, возможные взаимодействия с другими лекарствами, риск аллергических реакций и передозировки», — подчёркивает терапевт. Главное о фитопрепаратах Фитопрепараты действительно есть в национальных клинических рекомендациях по лечению ОРВИ. Однако уровень убедительности рекомендаций различается (как правило, это умеренные или слабые рекомендации). Само растительное происхождение ничего не говорит ни об эффективности, ни о безопасности. У фитосредств могут быть побочные эффекты, они могут вызывать аллергию или вступать в нежелательные взаимодействия с лекарствами. Принимать такие средства без консультации с врачом неправильно. Текст проверила врач-терапевт Надежда Кесян, стаж 21 год. Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследования Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» (англ.)Механизмы действия растительных препаратов при острых неосложнённых инфекциях дыхательных путей: систематический обзор (англ.)Экстракт листьев плюща при острых инфекциях верхних дыхательных путей: обновлённый систематический обзор (англ.)Регулирование и стандартизация растительных лекарственных препаратов: современное состояние, ограничения и перспективы (англ.)Побочные эффекты растительных лекарственных средств: обзор систематических обзоров (англ.)Взаимодействия растительных препаратов с лекарствами, опосредованные ферментами цитохрома P450 (англ.) Лекарства doctor 57102414 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57102414-nesidi-naholodnom-zastudishsya-eto-mif-obyasnili-pochemu/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57102414-nesidi-naholodnom-zastudishsya-eto-mif-obyasnili-pochemu/ Tue, 22 Sep 2026 14:10:00 +0300 Почему переохлаждение не вызывает цистит и другие болезни? Узнайте правду о распространённом заблуждении «Не сиди на холодном — застудишься» — эту фразу многие слышали ещё в детстве. Однако холод сам по себе не вызывает цистит или другие инфекции. Разобрались, почему тогда после переохлаждения хочется в туалет и тянет низ живота и что на самом деле происходит с органами малого таза, если сидеть на холодном. Откуда взялся миф Миф основан на реальном симптоме: после переохлаждения хочется в туалет чаще, и это воспринимается как первые признаки цистита или других воспалительных заболеваний. Эту неверную трактовку естественной реакции организма на холод передавали из поколения в поколение, и она закрепилась в массовом сознании. Что на самом деле происходит На холоде сосуды кожи сужаются, и часть крови перемещается к центральным отделам кровообращения. В ответ организм может усиливать выведение воды и солей почками. Мочевой пузырь быстрее наполняется и чаще возникает желание сходить в туалет. Это явление называют холодовым диурезом (англ.) Кроме того, холод может усиливать (англ.) чувствительность мочевого пузыря и позывы к мочеиспусканию. После переохлаждения может казаться, что «что-то не так», хотя инфекции нет. Что вызывает инфекционные заболевания Большинство воспалительных заболеваний органов малого таза и мочевыводящих путей связаны не с холодом, а с микроорганизмами. Холод может снижать местный иммунитет, и это сказывается на активности бактерий, однако сами по себе низкие температуры болезнь не вызывают. Цистит часто вызывает кишечная палочка (англ.), которая попадает в уретру, например, из заднего прохода. У женщин анус анатомический расположен ближе к уретре, поэтому воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у них встречается чаще.Уретрит связан с инфекциями, передающимися половым путём (англ.)Пиелонефрит чаще возникает, когда инфекция из мочевого пузыря распространяется (англ.) к почкам. Реже инфекция попадает туда через кровь.Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин — оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), эндометрит (воспаление эндометрия) — в основном тоже вызваны ИППП или возбудителями бактериального вагиноза (англ.)Бактериальный простатит у мужчин обычно связан с бактериями, проникающими из уретры (англ.) Простатит: почему появляется и как лечить В рекомендациях Европейской ассоциации урологов (англ.) переохлаждения нет среди факторов риска инфекции мочевыводящих путей или цистита. Американский колледж акушеров и гинекологов (англ.) также не указывает холод как причину гинекологических заболеваний. Как снизить риск инфекций Для профилактики цистита и других заболеваний органов малого таза врачи рекомендуют:пить достаточно жидкости в течение дня;соблюдать интимную гигиену;использовать барьерную контрацепцию с новым партнёром. Как лечить цистит и чем он опасен: рассказывает уролог Главное о мифе «не сиди на холодном» Холод сам по себе не вызывает цистит, пиелонефрит, простатит или воспаление органов малого таза: для этих заболеваний нужен возбудитель инфекции, например, бактерии. Учащённые позывы после пребывания на холоде не обязательно означают инфекцию. Однако боль внизу живота нельзя автоматически объяснять переохлаждением: у неё могут быть разные причины Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияДиурез, вызванный холодом (англ.)Холодная погода и симптомы заболеваний мочевыводящей системы (англ.)Цистит: обзор (англ.)Уретрит (англ.)Воспалительные заболевания органов таза: диагностика, лечение и профилактика (англ.)Воспалительные заболевания органов таза (ВЗОТ) (англ.) Болезни doctor 57106667 https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57106667-otmenu-ozempika-svyazali-spovyshennym-riskom-dlya-serdtsa/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/lekarstva/57106667-otmenu-ozempika-svyazali-spovyshennym-riskom-dlya-serdtsa/ Tue, 22 Sep 2026 12:42:41 +0300 Узнайте подробности исследования и рекомендации специалистов Прекращение или длительный перерыв в приёме препаратов вроде Оземпика связали с ростом рискаинфаркта, инсульта и смерти. Учёные предположили, что защитный эффект терапии GLP-1 может ослабевать после её остановки. Работа опубликована в BMJ Medicine (англ.) Исследователи проанализировали данные 333 687 ветеранов США с диабетом 2-го типа. 132 551 человек получал GLP-1-препараты, включая семаглутид (Ozempic, Wegovy) и тирзепатид (Mounjaro, Zepbound), 201 136 — препараты сульфонилмочевины (сахароснижающие преапарты другой группы). Это было наблюдательное исследование с моделированием клинического испытания на реальных медицинских данных. Наблюдение продолжалось до трёх лет, а статус терапии GLP-1 пересматривали каждые шесть месяцев. Оказалось, что 26% пользователей этих препаратов полностью прекратили приём, а ещё около 23% приостанавливали лечение на срок не менее полугода, а затем возвращались к нему. Ключевой результат: после двух лет без GLP-1-терапии риск инфаркта, инсульта и смерти оказался до 22% выше, чем у тех, кто продолжал лечение непрерывно. Причём чем дольше длился перерыв, тем заметнее рос риск. Важно понимать, что это относительное увеличение риска в конкретной выборке ветеранов с диабетом 2-го типа, а не абсолютная вероятность инфаркта или инсульта для каждого, кто когда-либо прекращал приём подобных препаратов. К людям, которые принимают GLP-1-препараты по другим показаниям, например, для снижения веса без диабета, результаты этой работы могут быть неприменимы напрямую. У людей, которые после перерыва возобновляли лечение, сердечно-сосудистый риск был ниже, чем у тех, кто полностью прекращал терапию, однако преимущество оказалось меньше, чем при непрерывном приёме. Учёные предполагают, что при отмене препарата возвращаются не только килограммы, но и неблагоприятные метаболические сдвиги — воспаление, скачки давления, изменения уровня холестерина. Именно эта совокупность факторов может объяснять рост сердечно-сосудистых событий у тех, кто прервал лечение. Однако эта гипотеза требует отдельного изучения. У работы есть ограничения: в выборке были только ветераны США с диабетом 2-го типа, и переносить выводы на всех людей, которые принимают GLP-1-препараты для похудения без диабета, напрямую нельзя. Это не повод самостоятельно продолжать, прекращать или менять дозировку — такие решения принимают вместе с врачом, который учитывает конкретную историю болезни и риски пациента. Препараты GLP-1 в последние годы изучают не только как средства для контроля диабета и снижения веса, но и с точки зрения их влияния на сердечно-сосудистый риск у людей с диабетом 2-го типа. Новая работа показывает, что непрерывное применение GLP-1-препаратов было связано с более низким риском крупных сердечно-сосудистых событий, тогда как прекращение или перерывы в лечении — с постепенным увеличением этого риска. Однако исследование не доказывает, что именно отмена препаратов вызывает сердечно-сосудистые события. Ранее препараты на основе GLP-1 связали с редким неврологическим осложнением. У «Оземпика» нашли ещё один серьёзный побочный эффект Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Лекарства doctor 57102696 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57102696-bolezn-bryusa-uillisa-chto-takoe-lobno-visochnaya-dementsiya-i-kak-seychas-sebya-chuvstvuet-aktr/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57102696-bolezn-bryusa-uillisa-chto-takoe-lobno-visochnaya-dementsiya-i-kak-seychas-sebya-chuvstvuet-aktr/ Tue, 22 Sep 2026 10:10:00 +0300 Узнайте, почему легендарный актёр оказался бессилен перед болезнью мозга Брюс Уиллис — актёр, которого зрители помнят по роли неуязвимого копа Джона Макклейна в «Крепком орешке». Однако в последние годы его имя связывают не с новыми фильмами, а с поражением мозга. Сначала речь шла об афазии — нарушении речи. Позже семья уточнила диагноз — лобно-височная деменция. Разобрались, что происходит с мозгом при этом заболевании и почему даже активный образ жизни не способен полностью защитить от такой болезни. Первые тревожные сигналы появились, ещё когда Брюс Уиллис активно снимался. На площадке режиссёры и коллеги замечали (англ.), что актёру становится трудно запоминать реплики. В 2020 году перед съёмками фильма «Из мёртвых» режиссёру Майку Бёрнсу даже предложили существенно сократить текст героя Уиллиса. После первого съёмочного дня Бёрнс понял, что проблема серьёзнее, чем просто необходимость облегчить сценарий. Позже он рассказывал, что Уиллису было трудно запоминать диалоги, поэтому их приходилось сокращать и разбивать на небольшие фрагменты. В марте 2022 года семья актёра объявила, что он завершает карьеру из-за афазии. Это не отдельное заболевание, а нарушение речевой функции: человеку становится трудно говорить, понимать чужую речь, читать или писать. В случае Уиллиса сначала было известно именно об этом симптоме. Почти год спустя стало понятно, что проблема серьёзнее. В феврале 2023 года семья сообщила: состояние актёра прогрессировало, а врачи установили (англ.) более конкретный диагноз — лобно-височную деменцию. Родственники отдельно подчеркнули, что трудности с общением были лишь одним из проявлений болезни. Это важная деталь: афазия не превратилась в деменцию. Нарушение речи было симптомом заболевания, которое постепенно затрагивает разные функции мозга. Что такое лобно-височная деменция Это группа нейродегенеративных заболеваний, при которых преимущественно повреждаются (англ.) нервные клетки в лобных и височных долях мозга. Постепенно эти участки уменьшаются в объёме, а связанные с ними функции нарушаются. Лобные доли участвуют в планировании, принятии решений, контроле поведения, оценке последствий поступков и формировании эмоциональных реакций. Височные доли играют важную роль в понимании речи, значений слов, памяти и обработке эмоций. Болезнь может проявляться по-разному — это зависит от того, какие структуры мозга поражаются первыми. Один из вариантов заболевания связан преимущественно с языковыми функциями. Человеку становится (англ.) всё сложнее подобрать нужное слово, построить фразу или понять значение сказанного. На первых этапах это может выглядеть почти безобидно: человек делает больше пауз в разговоре, заменяет слова описаниями, забывает названия привычных предметов. Со временем нарушения усиливаются. В некоторых случаях человек постепенно теряет способность нормально говорить или понимать речь. Почему развивается лобно-височная деменция Точного ответа, почему у конкретного человека начинается лобно-височная деменция, в большинстве случаев нет. Учёные обнаруживают (англ.) в поражённых участках мозга потерю нервных клеток и патологические изменения белков, в том числе tau и TDP-43. Эти белки в норме выполняют важные функции, но при определённых нарушениях повреждают нервные клетки. У части пациентов заболевание связано с наследственными изменениями в определённых генах. По данным (англ.) Национального института старения США, примерно треть случаев лобно-височной деменции имеет наследственную составляющую. Однако для большинства людей точная причина заболевания остаётся неизвестной. Лобно-височная деменция также отличается от многих других видов деменции возрастом начала: она сравнительно часто возникает до 65 лет. Как избежать деменции: 5 советов Почему здоровый образ жизни не защитил Брюса Уиллиса История Брюса Уиллиса может вызвать закономерный вопрос: как такое заболевание могло возникнуть у человека, который десятилетиями оставался физически активным? Случай Уиллиса показывает, насколько мало внешнее состояние человека может говорить о происходящем в мозге. Его жена Эмма Хеминг Уиллис в 2025 году рассказывала (англ.), что физически актёр в целом оставался здоровым. «Его тело сильное, но мозг подводит», — так она описала ситуацию. Это не означает, что физическая активность и другие здоровые привычки бесполезны: они важны для мозга и организма в целом. Однако даже хорошая физическая форма не исключает развития нейродегенеративного заболевания, причины которого во многих случаях остаются неизвестными. Что сейчас известно о состоянии Брюса Уиллиса Болезнь продолжает прогрессировать. В интервью, опубликованном (англ.) в сентябре 2026 года, его жена Эмма Хеминг рассказала, что за последние годы состояние актёра постепенно ухудшается. Он по-прежнему узнаёт близких и сохраняет эмоциональную связь с семьёй. При этом у него есть анозогнозия — сниженная способность осознавать собственное заболевание. В январе Эмма рассказывала, что Брюс не понимает, что у него дегенеративное заболевание. Она подчёркивала, что это не обычное отрицание болезни, а один из возможных симптомов поражения мозга. Семья постепенно адаптирует жизнь к заболеванию. Для ухода уже потребовалась отдельная одноэтажная резиденция с постоянной командой специалистов. Семья объясняла это тем, что потребности Уиллиса стали другими и ему нужно пространство, адаптированное именно под его состояние. В августе 2026 года актёр присутствовал на свадьбе дочери. Как отличить обычную забывчивость от первых признаков деменции: гайд Можно ли вылечить лобно-височную деменцию Пока нет. Лекарства, которое могло бы остановить или обратить развитие лобно-височной деменции, не существует. Современная помощь — это прежде всего контроль отдельных симптомов и поддержание максимально возможной самостоятельности. При нарушениях речи могут использовать специальные программы речевой терапии и альтернативные способы общения — например, изображения, жесты, записи слов и электронные устройства. При изменениях поведения врачи подбирают тактику, которая помогает сделать повседневную жизнь безопаснее и снизить выраженность отдельных симптомов. Первые симптомы лобно-височной деменции: когда идти к неврологу Насторожить должны следующие моменты:Речь стала заметно беднее или человек регулярно не может подобрать нужных слов.Стало трудно понимать привычные высказывания.Без очевидной причины изменились характер и поведение.Появилась необычная импульсивность или, наоборот, выраженная апатия.Стало трудно планировать обычные дела.Возникли проблемы с работой, бытовыми задачами или общением. Повод обратиться к неврологу — не случайная оговорка или отдельный эпизод забывчивости, а постепенно усиливающиеся изменения, которые начинают мешать обычной жизни. Главное о болезни Брюса Уиллиса Деменция не всегда начинается с забытых имён, потерянных ключей и повторяющихся вопросов. При лобно-височной форме первыми могут заметно измениться речь, способность планировать или эмоциональные реакции. В случае актёра первым заметным проявлением стала афазия, а затем выяснилось, что нарушения связаны с лобно-височной деменцией. Заболевание постепенно поражает участки мозга, отвечающие за язык, поведение и другие сложные функции. Пока медицина не может остановить этот процесс. Лечение направлено прежде всего на контроль симптомов, поддержание самостоятельности и качества жизни. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияЗаявление семьи УиллисЛобно-височные расстройства: причины, симптомы и диагностикаКлинические проявления и биологические особенности первичной прогрессирующей афазии (ППА)Афазия, потеря памяти, когнитивные нарушения у Брюса Уиллиса Болезни doctor 57090213 https://doctor.rambler.ru/zozh/57090213-pochemu-organizm-stareet-neravnomerno-mogut-li-serdtse-mozg-i-pechen-imet-raznyy-biologicheskiy-vozrast/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57090213-pochemu-organizm-stareet-neravnomerno-mogut-li-serdtse-mozg-i-pechen-imet-raznyy-biologicheskiy-vozrast/ Mon, 21 Sep 2026 15:08:00 +0300 Ваше сердце может быть старше, чем вы думаете, а печень — моложе. Откройте для себя тайны старения организма Паспортный возраст далеко не всегда совпадает с биологическим, поэтому у одного человека сердце может быть старше его лет, мозг — примерно на свой возраст, а печень — моложе. Разобрались, почему организм стареет неравномерно и как это изучают. А что вообще значит «биологический возраст»? Он не связан с датой рождения. Это расчётная оценка (англ.), которая пытается отразить состояние организма или его отдельных систем по сравнению с тем, что обычно наблюдается у людей определённого календарного возраста. Для её определения используют разные биомаркеры и математические модели, поэтому применяемые методы могут давать неодинаковые результаты. Например, 50-летний человек по набору признаков может быть похож на среднестатистического 60-летнего. Последняя цифра и отражает его биологический возраст. Его рассчитывают для всего организма или отдельных органов тоже? Всё больше данных (англ.) показывают, что биологический возраст можно рассчитать не только для всего организма, но и для конкретного органа. Расчётный возраст органа или системы может отличаться от календарного в большую или меньшую сторону. Учёные используют отдельные вычислительные модели для сердца, мозга, печени, почек и других систем. И как учёные это определяют? По-разному. Для мозга используют МРТ, для других органов и систем — физиологические показатели, белки или метаболиты, а также специфические изменения в ДНК. Например, в одном крупном исследовании, опубликованном в Nature (англ.), возраст 11 органов оценивали по органоспецифическим белкам в плазме и алгоритмам машинного обучения. То есть «старое» сердце реально? Да. Однако здесь нужно отметить, что «старое сердце» не означает, что оно прожило лишние годы. Просто его молекулярный профиль сильнее похож на профиль пожилых людей. В будущем (когда эти расчёты будут стандартизированы) это позволит врачам вовремя оценить риски и принять определённые профилактические меры, чтобы избежать осложнений. Для мозга тоже можно рассчитать биологический возраст? Да. Его, как правило, рассчитывают по МРТ-снимкам (англ.). Алгоритм (сейчас это системы на основе ИИ) обучают распознавать возрастные изменения в структуре, а затем сравнивают предсказанный возраст с реальным. В английской терминологии разницу между реальным и биологическим возрастом называют brain-age gap (разрыв в возрасте мозга). Если мозг оказался «старше», у человека раньше начнётся деменция? Не обязательно. Это статистический биомаркер, а не диагноз. Исследования показывают (англ.), что более высокий расчётный возраст мозга встречается при некоторых неврологических и психических заболеваниях, но результаты неоднородны. По одному такому показателю нельзя диагностировать деменцию или достоверно предсказать её скорое развитие у конкретного человека. А как дела обстоят с печенью? Один из исследовательских подходов к оценке возраста печени основан на эпигенетических часах — моделях, которые анализируют определённые участки метилирования ДНК. Исследователи даже разработали отдельные часы для гепатоцитов (англ.) — клеток печени. В экспериментальных исследованиях они показывали ускорение эпигенетического старения при некоторых заболеваниях печени. Почему же один орган стареет быстрее другого? Точного ответа пока нет. Вероятно, значение имеют (англ.) сразу несколько факторов: хронические заболевания, образ жизни, окружающая среда и генетические особенности. Кроме того, органы и системы не существуют изолированно: изменения в одной системе могут быть связаны с изменениями в других. А можно ли сделать орган биологически моложе? Пока правильнее говорить не об «омоложении органа», а об изменении отдельных маркеров старения. Исследователи проверяют, могут ли различные вмешательства влиять на такие показатели. Например, в исследовании CALERIE, опубликованном в Nature Aging (англ.), ограничение калорий немного замедлило темп эпигенетического старения (накопление метильных меток в ДНК), однако другие часы (которые определяют по иным показателям) при этом не изменились. Один улучшенный показатель ещё не доказывает реального омоложения органа. А можно сдать анализ и узнать возраст каждого органа? Единого клинического анализа, который позволял бы определить биологический возраст каждого органа, пока нет. Исследовательские модели существуют, но они используют разные биомаркеры и алгоритмы и ещё не стали стандартом медицинской диагностики. Разные органоспецифические часы могут давать разные результаты: например, по анализу ДНК будет один возраст, а по белкам и метаболитам — другой. Связано это и с тем, что хотя органы и стареют по-разному, но всё же влияют друг на друга (англ.). Например, стареющее сердце хуже перекачивает кровь, из-за чего в ускоренном порядке нарушается работа почек. Пока учёные исследуют эти сложные пересечения стареющих систем и пытаются найти универсальные закономерности. Главное о старении органов Органы одного человека действительно могут стареть с разной скоростью. Сердце, мозг, печень и другие ткани по-разному реагируют на болезни, образ жизни, наследственность и факторы окружающей среды, поэтому их биологический возраст не обязательно совпадает ни друг с другом, ни с возрастом по паспорту. Однако биологический возраст органа пока остаётся преимущественно исследовательским понятием. В будущем такие модели могут стать дополнительным инструментом оценки риска, если их удастся стандартизировать и подтвердить их клиническую пользу. Важные исследованияНеравномерное старение различных систем органов и его связь с образом жизни и риском заболеваний (англ.)Новые подходы к измерению биологического возраста: обзор литературы (англ.)Органоспецифические биологические часы: определение типа старения для персонализированной медицины (англ.)Признаки старения отдельных органов в белках плазмы крови связаны со здоровьем и заболеваниями (англ.)Локальные и общие закономерности старения, по данным медицинской визуализации (англ.)Органоспецифические протеомные признаки старения и 20-летний риск возрастных заболеваний (англ.)Обзор моделей прогнозирования возраста мозга (англ.)Возраст мозга, здоровье мозга и психические расстройства: систематический обзор (англ.)Клеточно-специфические эпигенетические часы для измерения биологического возраста (англ.)Неоднородное старение различных систем органов и прогноз хронических заболеваний и смертности (англ.)Мультиомные механизмы неоднородного старения различных систем органов (англ.)Влияние длительного ограничения калорий на показатели биологического старения по метилированию ДНК (англ.)Биомаркеры старения: от молекулярных показателей к физиологии и функции (англ.)Валидация биомаркеров старения (англ.) ЗОЖ doctor 57082864 https://doctor.rambler.ru/zozh/57082864-5-utra-a-vy-esch-ne-spite-kak-sebe-pomoch/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57082864-5-utra-a-vy-esch-ne-spite-kak-sebe-pomoch/ Mon, 21 Sep 2026 14:10:00 +0300 Не можете уснуть до рассвета? Узнайте, почему это опасно и как исправить ситуацию Один раз лечь на рассвете обычно не страшно, если после этого удалось выспаться и быстро вернуться к привычному графику. Если же это происходит регулярно, это может помешать нормальному функционированию днём. Разобрались, какие последствия приносит поздний отход ко сну. Если поздний отход ко сну становится постоянным Если человек лёг под утро, но при этом поспал достаточно, не сел сонным за руль и в ближайшие дни вернулся к обычному расписанию, серьёзного вреда обычно ждать не стоит. Организм способен переживать разовые сбои. Проблема начинается, когда нарушение режима превращается в привычку. По данным Американской академии медицины сна (англ., PDF), взрослым нужно спать не меньше семи часов. Важны также регулярность графика и то, насколько отдохнувшим чувствует себя человек. За время сна и бодрствования в том числе отвечают внутренние биологические часы. Их примерно 24-часовой цикл называют циркадным ритмом (англ.). Свет и темнота помогают синхронизировать эти часы с окружающей средой, а яркий искусственный свет поздно вечером может затруднять засыпание. Главная проблема — недосып Если лечь в 05:00 и проснуться в 09:00–10:00, организм получит всего несколько часов отдыха — для большинства взрослых этого недостаточно. При этом человек может чувствовать себя нормально, хотя внимание и скорость реакции уже снизились (англ.). После непродолжительного сна легче ошибиться, стать раздражительнее или недооценить опасность. Особенно важно не садиться за руль при сонливости, так как нарушения циркадного ритма и недостаток сна связаны (англ.) с повышенным риском аварий. Когда стоит обратиться к врачу Консультация нужна не после каждой бессонной ночи, но лучше обсудить (англ.) ситуацию со специалистом, если:вы хотите уснуть, но не можете;дневная сонливость мешает работе или учёбе;поздний отход ко сну стал привычкой;из-за недосыпа возникают проблемы с концентрацией;самостоятельно вернуть график не получается. Не стоит пробовать препараты для коррекции режима (англ.) на основе мелатонина. При проблемах со сном важно учитывать их причину, график, световой режим и сопутствующие симптомы. Главное о сбитом режиме Одна бессонная ночь обычно не становится проблемой, если после неё человек достаточно поспал и вернулся к привычному режиму. Регулярный недостаточный сон без необходимости лучше не превращать в норму. Поздний отход ко сну иногда случается у всех. Важно, чтобы это не стало привычкой. Стабильный график сна, дневной свет и более спокойный вечер помогают внутренним часам сохранять предсказуемый ритм. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияРекомендации Американской академии сна (англ., PDF)Что заставляет вас спать? (англ.)Нарушение циркадных ритмов. Симптомы (англ.)Депривация и дефицит сна. Диагностика (англ.) ЗОЖ doctor 57101318 https://doctor.rambler.ru/bolezni/57101318-u-yogi-i-meditatsii-nashli-neozhidannyy-effekt/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/bolezni/57101318-u-yogi-i-meditatsii-nashli-neozhidannyy-effekt/ Mon, 21 Sep 2026 15:00:00 +0300 Хотите снизить частоту приступов эпилепсии? Йога и медитация помогут улучшить состояние и качество жизни Лечение эпилепсии — это не только лекарства. Исследователи изучили, могут ли йога, медитация и другие изменения образа жизни помочь людям реже сталкиваться с приступами. По результатам анализа, самые высокие показатели были у тех, кто занимался йогой, медитацией или практиковал осознанность. Однако эти методы изучали именно как дополнение к основному лечению. Исследование провели специалисты Центра эпилепсии Кливлендской клиники под руководством невролога Элизабет Сперджен. Результаты опубликованы в журнале Epilepsia (англ.). Авторы отмечают, что несмотря на большое количество доступных противосудорожных препаратов некоторым людям не удаётся полностью контролировать приступы. Кроме того, стресс может провоцировать их у части пациентов. Исследователи изучают, могут ли дополнительные методы помочь в лечении эпилепсии. В обзор вошли 118 исследований, в которых участвовали взрослые и дети. В 61 работе была контрольная группа, а в 52 участников случайным образом распределяли по группам. Для подробного анализа частоты приступов использовали 71 исследование. Учёные оценивали, у какой доли участников приступы стали происходить как минимум на 50% реже. В среднем такой результат наблюдался у 44% участников в краткосрочной перспективе и у 50% — при более длительном наблюдении. Это не означает, что со временем эффект обязательно усиливался: сроки и условия исследований различались. Самые высокие показатели были у йоги, медитации и практик осознанности. В восьми исследованиях этих методов доля участников, у которых приступы стали происходить как минимум на 50% реже, составила 62% при краткосрочном и 79% при более длительном наблюдении. Исследователи оценивали не только частоту приступов, но и качество жизни. Этот показатель изучали в 31 работе. В 68% из них авторы сообщили об улучшении качества жизни. Чаще всего его оценивали в исследованиях психологической и поведенческой терапии: во всех семи таких работах отмечали улучшение. При этом результаты нужно трактовать осторожно. Исследования отличались по качеству, числу участников, методам и продолжительности наблюдения. Кроме того, авторы не использовали единый подход к вмешательствам и оценке результатов, поэтому пока нельзя сказать уверенно, насколько устойчив эффект и какие методы помогают лучше всего. Важно: йога и медитация не заменяют лекарства от эпилепсии. Исследование рассматривало их как возможное дополнение к назначенному лечению. Если человек хочет попробовать такие практики, ему стоит сначала обсудить это с врачом. К доказанным техникам относятся дыхательные практики, мышечная релаксация и йога. Например, медленное дыхание снижает артериальное давление и помогает расслабиться, а прогрессивная мышечная релаксация Джейкобсона улучшает качество сна. Простые дыхательные техники — глубокое диафрагмальное дыхание, квадратное дыхание и дыхание по счёту 4–7–8 — доступны каждому и не требуют специальной подготовки. Медитации и звукотерапия представляют собой современные интерпретации древних практик. Медитации осознанности и трансцендентальная медитация влияют на зоны мозга, отвечающие за мышление и самоконтроль. Визуализация, йога и растяжка также помогают бороться со стрессом: исследования показывают, что асаны влияют на работу симпатической нервной системы. От дыхания до лечения звуком: 7 техник для расслабления Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Болезни doctor 57090051 https://doctor.rambler.ru/zozh/57090051-nashatyrnyy-spirt-pri-obmoroke-pochemu-spasateli-ne-sovetuyut-ego-ispolzovat/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57090051-nashatyrnyy-spirt-pri-obmoroke-pochemu-spasateli-ne-sovetuyut-ego-ispolzovat/ Mon, 21 Sep 2026 10:10:00 +0300 Почему нашатырный спирт не так безопасен, как кажется? Узнайте альтернативные способы оказания первой помощи Человек потерял сознание — кто-то первым делом достаёт флакон нашатырного спирта. Резкий запах действительно может вызвать быстрый вдох и временно повысить бодрость. Разобрались, что происходит, когда человек вдыхает аммиаки, и как правильно помочь при потере сознания. Как действует нашатырный спирт Нашатырный спирт — это раствор аммиака. Его пары раздражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В ответ меняется характер дыхания, а частота сердечных сокращений может временно увеличиваться. После вдыхания аммиака человек иногда быстро открывает глаза и становится более бодрым. Однако это не устраняет причину обморока. При обычном обмороке человек ненадолго теряет сознание из-за временного снижения кровотока к мозгу. Причины могут быть разными, в том числе резкое падение давления или нарушения сердечного ритма. Важно оценить состояние человека и при необходимости вызвать скорую помощь. Чем нашатырь может быть опасен Аммиак — раздражающее и при высокой концентрации едкое вещество. При вдыхании он может вызвать жжение в носу и горле, кашель и сужение дыхательных путей. Управление по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов США (FDA) получало сообщения (англ.) об одышке, судорогах, мигрени, рвоте, диарее и потере сознания после использования некоторых содержащих аммиак веществ. Американская организация Poison Control, консультирующая по вопросам отравлений, предупреждает (англ.): длительное вдыхание концентрированного аммиака (например, при занятиях тяжёлой атлетикой) может повредить лёгкие, а также вызвать аллергическую реакцию или ухудшить состояние при астме. Специалисты описывают (англ.) случай спортсменки, у которой после smelling salts — содержащего пары аммиака вещества для кратковременного повышения бодрости — появились одышка, свистящее дыхание и сыпь. Ей диагностировали тяжёлую аллергическую реакцию и провели лечение эпинефрином и дифенгидрамином. Smelling salts (нюхательные соли) и нашатырный спирт объединяет то, что оба средства используют для приведения человека в чувство и работают они за счёт резкого запаха аммиака. МЧС указывает, что, если человек уже потерял сознание, не следует давать ему нюхать нашатырный спирт, поскольку это может привести к ожогу слизистой носа. Необходимо вызвать скорую, повернуть пострадавшего на бок, ослабить стесняющую одежду и обеспечить приток воздуха. Как правильно помочь при обморокеЕсли человек потерял сознание, его нужно уложить на спину и проверить дыхание. Если человек дышит и не получил травму при падении, следует приподнять ему ноги примерно на 30 см и ослабить тесную одежду — например, ремень или воротник.Если человек не приходит в сознание в течение минуты, необходимо вызвать скорую помощь. При отсутствии дыхания нужно немедленно вызвать экстренную помощь и следовать указаниям диспетчера. После восстановления сознания не стоит сразу помогать человеку вставать. Лучше дать ему некоторое время полежать, а затем медленно помочь принять сидячее и только потом вертикальное положение. Что делать до приезда скорой: алгоритмы первой помощи, которые важно знать каждому Скорую также вызывают при:боли в груди;выраженной одышке;ощущении перебоев или сильного сердцебиения;судорогах;серьёзной травме после падения. Главное о нашатырном спирте при обмороке Нашатырный спирт может вызвать раздражение дыхательных путей и кратковременную рефлекторную реакцию, но он не устраняет причину потери сознания. МЧС России не рекомендует давать человеку, который уже потерял сознание, нюхать нашатырный спирт: это может привести к ожогу слизистой носа. При обмороке следует вызвать скорую, придать человеку устойчивое боковое положение, ослабить стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха. Аммиачные ингалянты также могут вызывать раздражение глаз, носа и дыхательных путей, а при воздействии концентрированного аммиака возможны более серьёзные повреждения. Использовать нашатырный спирт как универсальное средство для «приведения в чувство» не стоит. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияМЧС России разъясняет: как помочь человеку в случае обморокаУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов призывает потребителей не приобретать и не использовать неутверждённые ингаляционные средства, предназначенные для повышения бдительности и повышения энергииВредны ли нюхательные соли? ЗОЖ doctor 57089401 https://doctor.rambler.ru/zozh/57089401-kofe-pravda-pomogaet-protrezvet-razbor/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57089401-kofe-pravda-pomogaet-protrezvet-razbor/ Sun, 20 Sep 2026 09:37:11 +0300 Разобрались, как кофеин влияет на самочувствие и что помогает протрезветь Многим кажется, что после нескольких бокалов алкоголя чашка крепкого кофе поможет взбодриться и вернуть ясность. Человеку может казаться, что он снова контролирует ситуацию. Однако алкоголь при этом из крови не исчезает. Разобрались, как кофеин влияет на алкоголь и почему опасно полагаться на собственные ощущения после выпивки. Почему после кофе кажется, что человек протрезвел Алкоголь действует на центральную нервную систему как депрессант. У кофеина, наоборот, стимулирующее действие. После чашки кофе человек действительно может почувствовать себя бодрее. Однако это не означает, что действие алкоголя прекратилось. Национальный институт по проблемам злоупотребления алкоголем и алкоголизма США (NIAAA) отдельно отмечает (англ.): кофеин может уменьшить сонливость, но не устраняет влияние алкоголя на способность принимать решения и координацию. Получается обманчивый эффект: сонливость становится меньше, а нарушение других функций сохраняется. Кофе не ускоряет расщепление алкоголя Этанол в основном перерабатывается в печени. Это происходит с относительно постоянной скоростью, и кофеин не способен существенно ускорить процесс. NIAAA указывает, что попытки «протрезветь» с помощью кофе не меняют скорость метаболизма алкоголя. Это подтверждали и экспериментальные исследования. В одной из работ (англ.) кофе не устранял нарушения психомоторных функций, связанные с алкоголем. Авторы сделали вывод, что кофе не нейтрализует состояние алкогольного опьянения. В другом исследовании (англ.) кофеин также не изменил пиковую концентрацию этанола в плазме, то есть не ускорил его выведение из организма. Опасно ли запивать алкоголь кофе Проблема не только в том, что кофе не помогает протрезветь. Бодрящий эффект кофеина может создать ложное ощущение, будто алкоголь действует слабее. Человек может решить, что уже достаточно хорошо себя чувствует, и продолжить пить, сесть за руль или заняться делом, требующим быстрой реакции. Особенно важно помнить об этом за рулём. Отсутствие очевидных внешних признаков опьянения не означает, что человек способен безопасно управлять автомобилем. NIAAA отмечает, что необходимые для вождения координация и скорость реакции могут ухудшаться ещё до появления заметных признаков опьянения. 5 фактов о похмелье, которые нужно вспомнить перед застольем Что действительно помогает протрезветь Быстрого способа вывести алкоголь из организма не существует. Кофе, холодный душ, физическая активность и другие популярные методы могут изменить самочувствие, но не ускоряют восстановление функций центральной нервной системы. Единственный способ восстановиться после алкоголя — дать себе время. Скорость выведения алкоголя очень индивидуальна, она зависит от пола, веса и количества выпитого. В среднем организм перерабатывает примерно один стандартный напиток в час — это соответствует снижению концентрации алкоголя в крови примерно на 0,015% в час. Однако на практике всё сложнее: у кого-то процесс идёт чуть быстрее, у кого-то медленнее. Главное о влиянии кофе на алкоголь Кофе не ускоряет выведение алкоголя из организма и не устраняет его влияние на мозг. Кофеин может временно уменьшить сонливость, но не устраняет влияние алкоголя на способность принимать решения и координацию. Алкоголь также продолжает замедлять реакцию, поэтому ощущение бодрости после кофе не означает, что человек протрезвел. Единственный способ протрезветь заключается в том, чтобы дождаться, пока организм переработает алкоголь. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияВлияние алкоголя на здоровьеВлияние кофеина, алкоголя и кофе на психомоторные функцииПоследствия сочетания алкоголя и кофеинаВлияние кофеина на работоспособность человека, отдельно и в сочетании с этаноломКак долго алкоголь сохраняется в крови? Реальная хронология ЗОЖ doctor 57090026 https://doctor.rambler.ru/zozh/57090026-chem-opasen-goryachiy-chay-kto-meshaet-pohudet-i-drugie-otkrytiya-nedeli/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57090026-chem-opasen-goryachiy-chay-kto-meshaet-pohudet-i-drugie-otkrytiya-nedeli/ Sat, 19 Sep 2026 10:38:52 +0300 5 важных выводов учёных, которые помогут изменить ваши привычки Исследователи также выяснили, почему чай нельзя пить горячим, сколько нужно съедать цельнозерновых и молочки для здоровья. Учёные выяснили, сколько цельнозерновых связано с улучшением показателей здоровья сердца Увеличение доли цельнозерновых продуктов в рационе улучшает кардиометаболические маркеры. Однако максимальная польза достигается при умеренном потреблении, а не по принципу «чем больше, тем лучше». К такому выводу пришли европейские учёные, опубликовавшие масштабный метаанализ 87 рандомизированных исследований в European Heart Journal (англ.). Наиболее выраженное снижение уровня «плохого» холестерина и триглицеридов наблюдалось при потреблении около 80 г цельного зерна в день в сухом весе. При этом для большинства кардиометаболических показателей наибольший эффект отмечался при 60–100 г сухого веса в день. Наибольшее снижение систолического давления наблюдалось при потреблении примерно 60–80 г цельного зерна в день, а С-реактивного белка (маркера воспаления) — около 60 г. Для липидов оптимальным в анализе оказалось потребление около 80 г сухого веса. Диетологи назвали продукт, который действительно помогает похудеть Плохой сон одного из супругов ухудшил качество питания обоих партнёров К такому выводу пришли учёные из Университета Конкордия (Канада) в исследовании, опубликованном в журнале Annals of Behavioral Medicine (англ.). Авторы наблюдали за 204 проживающими совместно парами в течение трёх месяцев. Участники регулярно заполняли дневники сна и питания, а также оценивали свои усилия по соблюдению диеты. Выборка была специфической: как минимум один человек в каждой паре имел избыточную массу тела или ожирение и пытался изменить питание или физическую активность. Выяснилось, что более плохое качество сна одного из партнёров было связано с меньшими усилиями другого партнёра по контролю питания и более низкой уверенностью в способности придерживаться здорового рациона. Как предполагают учёные, это может объясняться тем, что невыспавшийся супруг чаще приносит домой высококалорийную и обработанную еду (чипсы, сладости, снеки), провоцируя партнёра на срывы. Главное ограничение исследования — это наблюдательный характер и использование опросников самоотчёта: такой дизайн требует дальнейшего подтверждения с использованием более объективных методик. Очень горячий кофе и чай связали с трёхкратным повышением риска рака пищевода К такому выводу пришли британские учёные в масштабном наблюдательном исследовании, охватившем почти миллион человек, опубликованном в International Journal of Cancer (англ.). Авторы объединили данные двух крупных когорт (MWS и UK Biobank — всего 977 282 человека) и отслеживали их состояние здоровья более 11–14 лет. Выяснилось, что высокая температура напитков статистически связана с плоскоклеточным раком, затрагивающим две верхние трети пищевода, в то время как на аденокарциному температура не влияла. Дополнительным независимым фактором риска оказалось употребление шести и более чашек горячих напитков в день, что повышало риск плоскоклеточного рака на 71%. Авторы предполагают, что повышение риска может быть связано с воздействием высокой температуры на ткани пищевода, однако механизм не изучали непосредственно в этом исследовании. По расчётам авторов, около 14% случаев плоскоклеточного рака пищевода в исследуемой популяции потенциально можно было бы предотвратить, если бы люди, предпочитавшие очень горячие напитки, пили их при температуре, соответствующей категории «горячих». В яде кобры нашли потенциальный антибиотик Комбинация алгоритмов машинного обучения и анализа генома токсинов позволила синтезировать из яда кобры пептид, способный уничтожать бактерии. Результаты исследования учёных из Великобритании опубликованы в журнале NPJ Drug Discovery (англ.). Исследователи проанализировали структуру токсинов из яда змей рода Naja (кобры) и с помощью искусственного интеллекта (ИИ) отобрали 14 самых перспективных пептидных фрагментов. В лабораторных тестах на бактериях и эритроцитах человека кандидат под названием CTX-p5 показал самую стабильную антибактериальную активность. Он нарушал целостность клеточной мембраны и вызывал изменения, которые ведут к гибели патогена. При этом в тестах на эритроцитах CTX-p5 вызывал значительно меньшее разрушение клеток крови, чем некоторые другие пептиды. Учёные отмечают, что использование ядов змей даёт человечеству новые возможности для преодоления антибиотикорезистентности. Главное ограничение исследования — то, что работа пока находится на ранней стадии in vitro (на клеточных культурах), а рабочая концентрация пептида CTX-p5 не стандартизирована для использования в качестве лекарства. Впереди исследования на животных, и в случае успеха — на людях. Бактерии наносят ответный удар: чем будут лечить инфекции, когда антибиотики перестанут работать Учёные выяснили, сколько кисломолочки в день снижает риск смерти Умеренное употребление ферментированных молочных продуктов (йогурта, кефира, сыра, сметаны) связали с ощутимым снижением риска общей и сердечно-сосудистой смертности. Об этом сообщили учёные, проанализировавшие данные 37 366 участников национального исследования NHANES за 19 лет. Результаты опубликованы в журнале Scientific Reports (англ.). Среди участников, регулярно употреблявших кисломолочные продукты, показатели общей смертности были на 18% ниже, а смертности от болезней сердца и сосудов — на 20% ниже по сравнению с теми, кто их не ел. Расчёты показали, что оптимальное снижение риска было выражено при употреблении до 150 граммов кисломолочки в день. При превышении этого объёма дальнейшего статистически значимого снижения риска не фиксировали. Возможные механизмы авторы связывают с содержащимися в ферментированных молочных продуктах биоактивными соединениями и микроорганизмами, однако их в этом исследовании не изучали. Одно из ограничений исследования — оценка рациона с помощью 24-часовых пищевых опросников, которые могут не отражать обычное долгосрочное питание человека. Кроме того, исследование было наблюдательным и не позволяет установить причинно-следственную связь. Стоит ли переплачивать за продукты с пометкой «высокобелковый» Главное в открытиях за неделю 60–80 граммов цельнозерновых и 150 граммов кисломолочки в день связали с улучшением кардиометаболического здоровья и снижением риска смертности. Отказ от употребления слишком горячих напитков защищает эпителий пищевода от злокачественного перерождения, а плохой сон одного из супругов снижает волевой ресурс и ухудшает качество питания обоих партнёров. В борьбе с антибиотикорезистентностью появился новый игрок. Искусственный интеллект нашёл в яде кобры вещество, которое может стать эффективным антибиотиком. Первый этап исследований на клетках прошёл успешно. Важные исследованияПотребление цельнозерновых продуктов и кардиометаболический риск: метаанализ рандомизированных исследований (англ.)Связи между качеством сна, саморегуляцией пищевого поведения и качеством диеты у пар (англ.)Горячие напитки и рак пищевода: проспективный анализ данных около одного миллиона взрослых жителей Великобритании (англ.)Использование кардиотоксинов змеиного яда для поиска и разработки антимикробных пептидов (англ.)Потребление ферментированных молочных продуктов и смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых в США (англ.) Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57077992 https://doctor.rambler.ru/healthy_food/57077992-gastroenterolog-nazval-duratskie-diety-ot-kotoryh-davno-pora-otkazatsya/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/healthy_food/57077992-gastroenterolog-nazval-duratskie-diety-ot-kotoryh-davno-pora-otkazatsya/ Fri, 18 Sep 2026 15:10:00 +0300 Три популярные диеты оказались бесполезными и даже опасными! Что говорит гастроэнтеролог? Если хочется быстро похудеть, обещания «очистить организм» или «перезапустить обмен веществ» звучат заманчиво, но за этими практиками могут стоять срывы, потеря мышечной массы и возврат веса. Врач-гастроэнтеролог Владимир Логинов рассказал «Рамблеру», какие диеты не стоят риска, кому нельзя голодать и с чего начать безопасное похудение. Голодание после 18:00 Исследование (англ.) с участием взрослых с метаболическим синдромом показало, что сокращение времени приёма пищи до 10-часового окна, например с 8 часов утра до 6 часов вечера, может улучшать некоторые показатели контроля глюкозы. Однако исследование было небольшим и касалось ограниченной группы людей, поэтому переносить результаты на всех остальных некорректно. Универсального правила «после 18:00 нельзя есть» научные данные не устанавливают. При этом время приёма пищи может иметь значение: систематический обзор рандомизированных исследований (англ.) показал, что ограничение времени питания связано с небольшим снижением веса, однако уверенность в этих результатах тоже невысокая. Соки от «шлаков» Организму не нужны (англ.) соки для «очищения». Печень, почки, кишечник, лёгкие и кожа постоянно выводят продукты обмена. Если бы токсины накапливались, человеку нужна была бы медицинская помощь, а не бутылочки с соком. Фруктовые и овощные соки могут быть источником некоторых витаминов и жидкости, но соковая диета не обеспечивает такого же разнообразия питательных веществ, как полноценный рацион. Не стоит использовать её как универсальный способ снижения веса. Лечебное голодание В быту лечебным голоданием обычно называют отказ от еды на сутки и дольше: иногда только с водой, иногда под наблюдением врача. Даже более мягкие низкокалорийные диеты рекомендуют использовать только в составе комплексной программы с поддержкой специалиста, а очень низкокалорийные диеты — лишь при определённых медицинских показаниях. Для снижения веса лучше изучены умеренный дефицит калорий, изменение состава рациона, физическая активность и поддержка привычек. Голодание нельзя начинать по совету из соцсетей. Для беременных и кормящих, детей и подростков, людей с расстройствами пищевого поведения, диабетиков, пациентов с болезнями почек (англ.), печени, сердца, подагрой, онкологическими заболеваниями, пожилых людей такие эксперименты опасны. Советы для безопасного похудения «Самая вредная идея — "быстрое похудение — успех, а если не получилось, значит, нет силы воли". Это опасная логика, которая игнорирует биологические и генетические факторы регуляции веса. После ограничения калорий меняется динамика гормонов голода и насыщения, сопротивляться еде становится труднее. Безопасный ориентир (англ.) — 0,5–1 кг в неделю, однако темп похудения индивидуальный», — рассказывает врач. Резкое изменение рациона без понимания собственного состояния может быть опасным. Если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете лекарства или планируете существенно ограничить калорийность рациона, перед изменением питания стоит обсудить план с врачом. Гастроэнтерологи дают несколько простых советов для тех, кто начинает снижать вес:Увеличьте потребление клетчатки. Овощи, цельные злаки и другие продукты, богатые клетчаткой, помогают дольше сохранять сытость.Научитесь отличать голод от жажды. Если вы почувствовали голод, попробуйте сначала выпить воды и оценить ощущения через несколько минут. Не исключайте любимые продукты: кусок торта раз в месяц в большинстве случаев не навредит. Полный запрет часто приводит к импульсивному перееданию.Соблюдайте режим сна (не менее 7–8 часов), потому что его недостаток нарушает регуляцию гормонов голода, увеличивая аппетит и тягу к высококалорийной еде. Главное о диетах Хорошая диета не обещает «очищения», не требует страдать и не строится на страхе. Она помогает питаться регулярно, разнообразно и так, чтобы придерживаться плана питания можно было долго. Если хочется похудеть без вреда, начните при необходимости с проверки здоровья, умеренного дефицита калорий и коррекции рациона. Так меньше шансов сорваться и больше вероятность сохранить устойчивый результат. Текст проверил врач-гастроэнтеролог Владимир Алексеевич Логинов, стаж 16 лет Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияЛечение избыточного веса и ожирения (англ.)Голодание (англ.)Влияние времени и продолжительности приёма пищи при ограничении времени приёма пищи на метаболические показатели (англ.)Очищают ли соки организм от токсинов? (англ.)Влияние завтрака на вес и потребление энергии (англ.)Время приёма пищи, метаболические показатели (англ.)Исследование об ограничении времени питания (англ.)Шаги к похудению (англ.) Здоровое питание doctor 57088025 https://doctor.rambler.ru/zozh/57088025-uchenye-svyazali-strukturu-sna-s-riskom-razvitiya-156-zabolevaniy/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57088025-uchenye-svyazali-strukturu-sna-s-riskom-razvitiya-156-zabolevaniy/ Fri, 18 Sep 2026 13:02:05 +0300 Ваш сон может влиять на здоровье сильнее, чем вы думаете. Узнайте, как именно структура сна связана с заболеваниями Для здоровья может иметь значение не только продолжительность сна, но и его структура. В новом исследовании ученые обнаружили статистические связи между расчетной продолжительностью REM-сна и глубокого сна, регулярностью ночного отдыха и риском развития различных заболеваний. В предыдущих исследованиях параметры сна нередко оценивали по самоотчётам участников или с помощью полисомнографии. В этой работе учёные использовали данные наручных акселерометров, чтобы оценить особенности сна в обычных условиях жизни. Акселерометры регистрируют движение, а не напрямую активность мозга, поэтому такие оценки не полностью эквивалентны полисомнографии. Учёные оценивали общую продолжительность сна, длительность REM- и NREM-сна, время бодрствования после засыпания и нерегулярность продолжительности сна от дня к дню. В дополнительных анализах они также рассматривали долю отдельных стадий в общей продолжительности сна. Работа опубликована в PLOS Medicine (англ.) Учёные проанализировали данные 95 559 участников UK Biobank. Это наблюдательное когортное исследование и феном-широкий анализ — то есть авторы одновременно проверяли связь параметров сна не с одной болезнью, а сразу с большим числом медицинских исходов. В итоговый анализ попали 1 049 заболеваний. Анализ выявил 156 статистически значимых связей между характеристиками сна и последующей заболеваемостью. Более продолжительный REM-сон ассоциировался с меньшим риском 83 заболеваний, а более продолжительный глубокий сон — семи. Нерегулярность сна и увеличение времени бодрствования после засыпания были связаны с повышенным риском отдельных заболеваний. Для 86 заболеваний связь с продолжительностью сна была нелинейной. Для 69 из них расчётный минимум риска преимущественно находился в диапазоне 6–8 часов сна. Результаты показывают, что с риском заболеваний могут быть связаны разные характеристики сна — не только его продолжительность, но и расчетные показатели стадий, регулярность и время бодрствования ночью. Исследование было наблюдательным. Авторы учитывали демографические, поведенческие и экологические факторы, но не могли полностью исключить влияние других причин. Результаты показывают статистические связи, а не доказывают, что особенности сна непосредственно вызывают или предотвращают заболевания. Работа показывает, что при изучении связи сна со здоровьем важно учитывать не только его продолжительность, но и другие характеристики. Однако результаты не позволяют определить индивидуальную норму сна или рекомендовать человеку самостоятельно увеличивать долю определенной фазы. При стойкой бессоннице, частых пробуждениях или выраженной дневной сонливости стоит обсудить симптомы с врачом. Новые исследования показывают, что сон — не пассивное «отключение», а сложный активный процесс. Например, внутри глубокого сна обнаружили микроциклы: у мышей зрачки сужаются и расширяются примерно раз в минуту, и в фазе «узкого зрачка» мозг обрабатывает новые воспоминания, а в фазе «широкого» — старые (блокировка первой фазы стирает новую память, не затрагивая старую). Отдельно учёные показали, что части мозга могут спать по очереди: точечная активация «сонного» ритма в коре бодрствующих мышей защищала память от последствий бессонницы — это перекликается с умением дельфинов спать одним полушарием. Ещё три новых факта о сне читайте в нашем материале. 5 фактов о сне, которые открыли совсем недавно Подписывайтесь на «Рамблер» в Мах!Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor 57083724 https://doctor.rambler.ru/beauty/57083724-tri-kopeechnyh-sredstva-ot-oblyseniya-kakoy-ot-nih-effekt-na-samom-dele/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/beauty/57083724-tri-kopeechnyh-sredstva-ot-oblyseniya-kakoy-ot-nih-effekt-na-samom-dele/ Fri, 18 Sep 2026 14:10:00 +0300 Проверяем эффективность трёх дешёвых средств от облысения: перцовая настойка, репейное масло и витамины Столкнувшись с выпадением волос, многие идут не к врачу, а пытаются справиться с проблемой самостоятельно — с помощью домашних средств. Перцовые настойки, репейное масло и втирание витаминов в кожу головы многие считают проверенными способами остановить облысение. Разобрались, есть ли у этих средств реальная польза и почему жжение на коже головы не означает, что лечение работает. Никотиновая кислота (витамин B3) Миф о пользе никотиновой кислоты основан на убеждении, что нехватка витамина B3 напрямую вызывает облысение. Логика простая: если организму не хватает витамина, значит, надо нанести его прямо на кожу головы из аптечной ампулы — и волосы перестанут выпадать. Сторонники метода объясняют его действие расширением капилляров. Кожа краснеет, кровь приливает к поверхности — кажется, что фолликулы получают больше кислорода и питания. Однако у современной медицины другой взгляд на вклад вещества в алопецию. Тяжёлый дефицит ниацина, известный как пеллагра, не включает потерю волос в список стандартных симптомов (англ.). Если алопеция и возникает на фоне такого дефицита, причина не в нехватке одного витамина, а в общем истощении организма и белковом голодании. Втирание никотиновой кислоты в кожу головы не имеет доказанной эффективности для роста волос. Зато покраснение скальпа (англ.) и местный отёк — вполне реальный побочный эффект. Жгучий перец (капсаицин) Согревающие маски и компрессы используют для «пробуждения спящих луковиц». Их действие также объясняют усилением кровообращения в коже головы. Однако покраснение кожи само по себе не доказывает, что средство стимулирует рост волос. За жгучесть острого перца в основном отвечает капсаицин. Он активирует чувствительные нервные окончания кожи. Экспериментальные исследования действительно показали, что капсаицин может влиять на сигнальные механизмы, связанные с ростом волос. При этом результаты исследований (англ.) неоднозначны: в эксперименте с изолированными человеческими волосяными фолликулами капсаицин, наоборот, подавлял удлинение стержня волоса и деление клеток фолликула. Есть и небольшая клиническая работа (англ.), в которой 31 человек с алопецией в течение пяти месяцев принимал капсаицин вместе с изофлавонами (соединения растительного происхождения, известные как фитоэстрогены; основной источник — соевые продукты). Рост волос отмечался у 64,5% участников против 11,8% в группе плацебо. Однако препарат принимали внутрь, поэтому эти результаты нельзя переносить на перцовые настойки и маски, которые наносят на кожу головы. Выпадение волос может быть связано с наследственностью, гормональными изменениями, заболеваниями, стрессом, лекарствами и другими причинами. Лечение зависит от типа алопеции. Жжение и покраснение после нанесения перцовой настойки говорят о воздействии капсаицина на кожу, но сами по себе не подтверждают эффективность средства против выпадения волос. Репейное масло (экстракт корня лопуха) Корень лопуха веками применяли в народной медицине для лечения кожных заболеваний. Со временем эта традиция перекочевала в косметологию для волос — так репейное масло стало одним из самых узнаваемых домашних средств от облысения. В составе растения есть (англ.) биологически активные вещества, обладающие антиоксидантными свойствами. Предполагается, что они увлажняют кожу головы и защищают волосяные луковицы от повреждений. Лабораторные эксперименты действительно показывают некоторые антиоксидантные свойства этих веществ. Достоверных клинических данных (англ.) об эффективности репейного масла в отношении алопеции на сегодня недостаточно. При этом людей, склонных к себорейному дерматиту, наносить масла на кожу нежелательно (англ.). Они могут усиливать жирность кожи и создавать условия, благоприятные для размножения грибка Malassezia, который участвует в развитии заболевания. Что делать вместо самолечения Если волосы стали выпадать заметно сильнее, появились залысины, пробор стал шире или кожа головы начала просвечивать, лучше обратиться к трихологу. Специалист осмотрит кожу головы и волосы с помощью дерматоскопа или трихоскопа, оценит состояние волос и при необходимости назначит дополнительные обследования, чтобы определить причину выпадения. Врач поможет подобрать лосьон с компонентами, эффективность которых доказана при конкретном типе алопеции, и объяснит, как правильно его использовать. Например, при андрогенетической алопеции применяют миноксидил, а при очаговой алопеции могут назначить местные кортикостероиды. Главное о народных средствах от облысения Ни никотиновая кислота, ни репейное масло не имеют убедительных доказательств эффективности при выпадении волос. Для капсаицина есть отдельные лабораторные и небольшие клинические данные, но они не подтверждают эффективность обычных перцовых настоек. Жжение и покраснение кожи головы после таких средств не означают, что волосы начнут расти быстрее. При заметном выпадении важно сначала определить его причину и тип алопеции, а затем подобрать подходящее лечение. Трихолог оценит состояние кожи головы и и поможет выбрать средства с компонентами, эффективность которых доказана при конкретном виде выпадения волос. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияДефицит ниацина, выпадение волос и путаница с ниацинамидомНовый взгляд на биологию волос: участие сигнального пути ванилоидного рецептора-1 (VR1/TRPV1) в контроле роста волос у человекаВведение капсаицина и изофлавона способствует росту волос за счет увеличения выработки инсулиноподобного фактора роста I у мышей и людей с алопециейВыпадение волос Красота doctor 57083077 https://doctor.rambler.ru/zozh/57083077-ne-tolko-eda-pochemu-esch-povyshaetsya-holesterin/ Рамблер https://doctor.rambler.ru/zozh/57083077-ne-tolko-eda-pochemu-esch-povyshaetsya-holesterin/ Fri, 18 Sep 2026 10:10:00 +0300 Холестерин растёт, несмотря на правильное питание? Возможно, дело в другом. Проверьте эти четыре фактора Анализ показывает высокий холестерин, хотя в рационе почти нет жирной еды, а вес остаётся в норме? Дело может быть вовсе не в питании. Разобрались, какие неочевидные факторы способны влиять на уровень холестерина. В карточках разбираем четыре причины повышенных показателей и объясняем, на что стоит обратить внимание. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. ЗОЖ doctor