Челябинские хирурги впервые растворили тромб ультразвуком
В Челябинской областной клинической больнице впервые провели процедуру ультразвукового разрушения тромба в легочной артерии с помощью специального аппарата ЭКОС, который клиника поставила на вооружение одной из первых в стране. Ее суть в том, что ультразвук "взрывает" тромб изнутри, а его осколки растворяются специальными лекарственными препаратами.
По словам главврача ЧОКБ Дмитрия Альтмана, эту методику используют сегодня в трех-пяти клиниках страны и применяют при массивной тромбоэмболии легочной артерии, тромбозе глубоких вен и артерий. Через небольшой прокол, обычно на бедре, врач подводит специальный катетер непосредственно к тромбу. Затем через него вводят специальный препарат, а встроенный сердечник излучает направленные ультразвуковые волны, которые разрыхляют сетку тромба и позволяют лекарству проникнуть глубоко внутрь сгустка, чтобы растворить его без следа.
Тромбоэмболия легочной артерии нередко приводит к инфарктам. В месяц в клинику поступает пять-шесть пациентов с таким диагнозом. И половина из них - крайне тяжелые. Такой же поступила и 42-летняя жительница Миасса, которой впервые применили методику ЭКОС. У нее диагностировали выраженную дыхательную недостаточность с опасно высоким давлением и одышкой.
Сразу после обследования женщину повезли в операционную. Процедура длилась 10 часов, после чего появилась положительная динамика. Томография показала, что тромб растворился полностью и проходимость легочной артерии восстановилась. Соответственно, пришло в норму давление. И сейчас пациентка чувствует себя хорошо и уже переведена из реанимации в обычную палату.
"Меня забеспокоила нога - отекла, покраснела, посинела, - вспоминает пациентка. - Я записалась на УЗИ нижних конечностей, где мне порекомендовали срочно ложиться в стационар. Там мне запретили шевелиться, делать резкие движения, подниматься, сидеть. А после операции сразу стало легче".
Преимущества новой методики в том, что проходимость поврежденных сосудов восстанавливается гораздо быстрее, снижается нагрузка на правые отделы сердца и риск посттромботического синдрома. Кроме того, это малоинвазивная процедура, препарат доставляется непосредственно в место поражения, поэтому его используют в меньшей дозировке. Как следствие, ниже риски осложнений. Поэтому пациент быстрее встает на ноги.