Бесплатные лекарства и льготные препараты: как получить в 2026 году
Российское законодательство гарантирует отдельным категориям граждан право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение. Порядок получения препаратов регулируется федеральными и региональными нормативными актами, а перечень доступных лекарств ежегодно обновляется. Какие категории граждан могут получать лекарства бесплатно, а кому положена 50-процентная скидка?
Основным документом, определяющим категории льготников и перечень заболеваний для бесплатного лекарственного обеспечения, является постановление правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) утвержден распоряжением правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р с последующими изменениями. Актуальная редакция включает изменения от 15.01.2025 № 10-р, вступившие в силу 20 марта 2025 года.
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь и лекарственное обеспечение.
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Согласно приложению № 1 к постановлению правительства РФ № 890, право на бесплатное получение лекарственных средств имеют следующие категории граждан:
Инвалиды: лица с инвалидностью I группы; неработающие граждане с инвалидностью II группы; дети-инвалиды в возрасте до 18 лет. Ветераны и участники боевых действий: участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий; военнослужащие, проходившие военную службу в период ВОВ в воинских частях, не входивших в состав действующей армии; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда». Дети: все дети в возрасте до трех лет независимо от материального положения семьи; дети из многодетных семей в возрасте до шести лет; дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей. Пострадавшие от радиационного воздействия: граждане, пострадавшие от аварии на Чернобыльской АЭС; лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне; участники ликвидации последствий радиационных аварий. Иные категории: Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий; малочисленные народы Севера, проживающие в сельской местности.
Лекарства со скидкой 50%
Согласно приложению № 2 к постановлению правительства РФ № 890, право на приобретение лекарств со скидкой 50% имеют:
пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах (в ряде регионов такие нормы уточняются или заменены региональными льготами); работающие инвалиды II группы; инвалиды III группы, признанные безработными; граждане, участвовавшие в 1988–1990 годах в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения; лица, подвергшиеся политическим репрессиям.
Как получить лекарства со скидкой
Обратитесь к врачу. Посетите медицинское учреждение (поликлинику, диспансер), где врач имеет право выписывать льготные рецепты. Получите рецепт. Врач выпишет рецепт на основании медицинских показаний. Идите в аптеку. Обратитесь в аптеку, которая отпускает льготные лекарства, чтобы получить их по льготной цене.
Заболевания, дающие право на бесплатные лекарства
Независимо от категории льготника, бесплатные лекарства положены гражданам, страдающим определенными заболеваниями (приложение № 1 к постановлению правительства РФ № 890):
сахарный диабет – инсулин, таблетированные сахароснижающие препараты, шприцы, иглы, тест-полоски; онкологические заболевания – все лекарственные средства и перевязочные материалы (региональные закупки и протоколы лечения определяют конкретные перечни, что может ограничивать отпуск); бронхиальная астма – все лекарственные средства (региональные закупки и протоколы лечения определяют конкретные перечни, что может ограничивать отпуск); туберкулез – противотуберкулезные препараты; ВИЧ-инфекция и СПИД – антиретровирусные препараты; психические заболевания (для инвалидов I и II группы, а также пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением); рассеянный склероз; гемофилия и другие заболевания свертываемости крови; муковисцидоз; болезнь Паркинсона; детские церебральные параличи; состояния после трансплантации органов и тканей.
Полный перечень заболеваний указан в приложении № 1 к постановлению правительства РФ № 890 и на официальных сайтах региональных министерств здравоохранения.
Программа высокозатратных нозологий (14 ВЗН)
Отдельная федеральная программа обеспечивает пациентов с редкими заболеваниями дорогостоящими препаратами за счет федерального бюджета. Программа регулируется постановлением правительства РФ от 26.11.2018 № 1416.
В перечень 14 высокозатратных нозологий входят:
гемофилия; муковисцидоз; ипофизарный нанизм; болезнь Гоше; злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей; рассеянный склероз; гемолитико-уремический синдром; юношеский артрит с системным началом; мукополисахаридоз I, II и VI типов; апластическая анемия неуточненная; наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра); состояния после трансплантации органов и (или) тканей.
Перечень лекарственных препаратов для лечения ВЗН утвержден приложением № 3 к распоряжению правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р. В 2025 году перечень включает 52 международных непатентованных наименования.
Перечень ЖНВЛП
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов содержит более 800 наименований медикаментов. В январе 2025 года перечень был расширен распоряжением правительства РФ от 15.01.2025 № 10-р – добавлено 18 новых препаратов для лечения онкологических, хронических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний.
Актуальный перечень ЖНВЛП публикуется на официальном сайте Росздравнадзора и в справочно-правовых системах (КонсультантПлюс, Гарант).
Региональные перечни формируются на основе федерального списка ЖНВЛП и могут включать дополнительные препараты. Информация о территориальных программах государственных гарантий размещается на сайтах региональных министерств здравоохранения.
Как получить бесплатные лекарства: пошаговая инструкция
Шаг 1. Подтверждение права на льготу
Для внесения в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, необходимо обратиться в территориальный орган Социального фонда России с документами:
паспорт гражданина РФ; СНИЛС; документ, подтверждающий право на льготу (справка МСЭ для инвалидов, удостоверение ветерана и др.).
Шаг 2. Обращение к врачу
Запишитесь на прием в медицинскую организацию, работающую в системе ОМС. При себе необходимо иметь:
паспорт; полис обязательного медицинского страхования; СНИЛС; документ, подтверждающий право на набор социальных услуг.
Выписать льготный рецепт вправе участковый терапевт, врач общей практики, врач-специалист или фельдшер.
Шаг 3. Получение рецепта
Врач оформляет рецепт на специальном бланке. Льготный рецепт содержит:
личные данные пациента; льготную категорию; диагноз; процент оплаты (бесплатно или со скидкой); наименование препарата; дозировку и способ применения.
Рецепт заверяется личной печатью врача и печатью медицинской организации.
Сроки действия рецептов:
стандартный рецепт – 30 дней; для пенсионеров, инвалидов I группы, детей-инвалидов при хронических заболеваниях – до 90 дней; максимальный срок – 180 дней.
Шаг 4. Получение лекарства в аптеке
Бесплатные препараты выдаются в аптечных организациях, участвующих в программе льготного лекарственного обеспечения. Список таких аптек можно узнать:
в поликлинике по месту прикрепления; на сайте регионального министерства здравоохранения; по телефону горячей линии Центра лекарственного обеспечения (в Москве: +7 (495) 974-63-65).
В некоторых регионах (Москва, Московская область, Белгородская область) доступны электронные рецепты с QR-кодом.
Что делать, если лекарства нет в аптеке
При отсутствии препарата в аптеке фармацевт обязан:
внести запись в журнал неудовлетворенного спроса; поставить отметку на рецепте; организовать отсроченное обслуживание.
Сроки обеспечения отсроченного рецепта (стоит обратить внимание, что могут отличаться в зависимости от региона):
при отметке «statim» (срочно) – один рабочий день; при отметке «cito» (быстро) – до двух рабочих дней; стандартный срок – до 10 рабочих дней (в некоторых регионах – до 15 дней).
Если срок действия рецепта истекает во время ожидания, получать новый не требуется – лекарство обязаны выдать по старому рецепту.
При нарушении сроков или отказе в выдаче препарата можно обратиться:
к главному врачу поликлиники; в страховую медицинскую организацию; в региональное министерство здравоохранения; на портал госуслуг с жалобой; в прокуратуру.
Набор социальных услуг: лекарства или деньги
Федеральные льготники (инвалиды, ветераны и др.) могут получать лекарственное обеспечение в натуральной форме или заменить его денежной выплатой в составе набора социальных услуг (НСУ).
С 1 февраля 2025 года размер НСУ составляет 1728,46 рубля в месяц, в том числе:
лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание для детей-инвалидов – 1331,30 рубля; санаторно-курортное лечение – 205,95 рубля; бесплатный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения – 191,21 рубля.
С 1 февраля 2026 года планируется индексация НСУ на 7,6% – стоимость полного пакета составит 1859,82 рубля.
Для изменения формы получения НСУ (натуральная или денежная) необходимо подать заявление в Социальный фонд России до 1 октября текущего года. Изменения вступят в силу с 1 января следующего года.
Способы подачи заявления:
через личный кабинет на портале госуслуг; в клиентской службе Социального фонда России; в многофункциональном центре (МФЦ); почтовым отправлением.
Чтобы изменить форму получения НСУ на 2026 год, заявление необходимо подать до 1 октября 2025 года.
Официальные источники информации
Актуальные перечни льготных лекарственных препаратов размещены на следующих ресурсах:
Официальный сайт правительства РФ – распоряжения об утверждении и изменении перечня ЖНВЛП. КонсультантПлюс – полный текст распоряжения правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р с актуальными изменениями. Росздравнадзор – раздел «Лекарственное обеспечение». Сайт Социального фонда России – информация о НСУ и ЕДВ. Региональные министерства здравоохранения – территориальные программы государственных гарантий и списки льготных аптек.
Для жителей Москвы информация о льготном лекарственном обеспечении размещена на портале mos.ru в разделе «Здоровье». Территориальная программа на 2025 год утверждена постановлением правительства Москвы от 27.12.2024 № 3163-ПП.
Право на бесплатные лекарства сохраняется независимо от отказа от набора социальных услуг для граждан, имеющих определенные заболевания согласно постановлению правительства РФ № 890.