«Критически важно»: когда принимать таблетки от гипертонии. Исследование удивило врачей. А вы это знали?

Команда врачей под руководством доктора Сяопин Чэня из Западного госпиталя Сычуаньского университета исследовала 720 пациентов. Все они принимали олмесартан (20 мг) и амлодипин (5 мг) в одной и той же дозировке, но в разное время — с 6:00 до 10:00 или с 18:00 до 22:00.

Исследователи отметили, что при разных схемах приема частота побочных эффектов и дневные показатели давления были одинаковыми. Но у пациентов, принимавших таблетки на ночь, ночное систолическое давление (в просторечии «верхнее») снизилось на 3 мм ртутного столба сильнее, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам.

Почему на ночь лучше?

Эксперты отмечают, что ночное давление, то есть давление в период абсолютного покоя, является более важным показателем для прогнозирования будущих сердечно-сосудистых явлений. Днем на человека воздействует много факторов, влияющих на эмоциональное состояние, поэтому даже у здорового человека возможны кратковременные скачки давления. Что уж говорить о людях с гипертонией?

Поэтому в современной медицине врачи предпочитают подход, учитывающий биологические ритмы организма, хронотерапию.

Для измерений была использована система, автоматически фиксирующая давление каждые полчаса. Это позволило мониторить показатели практически непрерывно в течение суток, что при обычном разовом измерении недоступно.

Препарат амлодипин обеспечивает лучший эффект при приеме на ночь, так как его концентрация в плазме крови достигает максимальной через 6-12 часов приема — когда человек уже просыпается. А терапевтический эффект олмесартана достигается в период снижения почечного кровотока, то есть, ночью.

Вместе эти два препарата обеспечивают нормальное самочувствие круглосуточно. Ведь первый действует на дневное давление, а второй — на ночное. И для правильного эффекта принимать их необходимо именно перед сном.

Раннее лечение — лучший выход

Интересно, что ранее британские ученые провели исследование, доказавшее отсутствие связи между временем приема препаратов и уровнем смертности от инфарктов и инсультов. Судя по работе китайских коллег, разница все-таки есть.

Дело тут в разном подходе. Британцы смотрели на долгосрочные результаты у пациентов, проходящих терапию длительный период.

Китайцы изучали давление у пациентов, которые только начинали лечение препаратами. То есть, на раннем этапе развития гипертонии при своевременном приеме лекарств число негативных последствий снижается именно при вечернем приеме указанных лекарств.

Результаты подтверждают преимущества вечернего приема, - сказано в исследовании, опубликованном на сайте Earth.com.

Для пациентов важно

Никто, если нет прямых показаний и немедленной угрозы жизни, не проверяет ночное давление. Это делают лишь в критических случаях в стационаре.

Поэтому мониторинг ночного давления очень важен.

Если врач все-таки выявил скрытую ночную гипертонию, то перенос приема препаратов на вечер может помочь.

Важно помнить, что самовольное изменение схемы приема таблеток категорически запрещено. Эта статья носит информационный характер. По всем вопросам здоровья требуется консультация врача.