Войти в почту

Профилактика рака молочной железы. Советы профессионального врача

В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь месяцем повышения осведомленности в отношении рака молочной железы. Ежегодно в этом месяце по всему миру проводятся диагностические дни, встречи с онкологами-маммологами, бесплатные обследования и скрининги и информационные акции по теме заболевания. Количество больных раком молочной железы во всем мире растет. Согласно статистике, каждая восьмая женщина имеет шанс заболеть раком груди. И хотя такие опухоли поддаются лечению, смертность от них в России остается достаточно высокой. О том, каковы факторы риска, и возможно ли защититься от рака груди, рассказывает Вячеслав Анатольевич Лисовой, хирург-онколог-маммолог, руководитель центра опухолей молочной железы Европейской клиники. Рак молочной железы сегодня — самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин, и одно из самых поздно диагностируемых и опасных для жизни онкозаболеваний у мужчин. До сих пор нет полной информации обо всех причинах его развития, хотя многие закономерности изучены и доказаны. Именно поэтому информированность и регулярные профилактические осмотры очень важны. Существует несколько факторов риска, каждый из которых в отдельности может и не привести к заболеванию, но их сочетание существенно повышает опасность. Один из них — возраст. Большинство случаев рака груди диагностируют у женщин старше 55 лет, а у мужчин — после 65. Наследственная предрасположенность также является фактором риска: из-за врожденных мутаций в определенных генах болезнь может передаваться из поколения в поколение. Гены BRCA1 и BRCA2 активно участвуют в защите генома, работают над восстановлением ДНК. Если их работа нарушена, в 10% случаев развивается онкологический процесс. Стоит быть внимательными к семейной истории: велики риски для тех, чьи близкие (мать, отец, сестры, дети) перенесли рак груди или яичников На развитие злокачественных новообразований груди у женщин влияет репродуктивный анамнез: раннее начало менструации (до 12 лет), поздняя менопауза, первые роды после 30 лет, отказ от грудного вскармливания, отсутствие детей. Это связано с количеством менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность развития карциномы. Гиподинамия, избыточный вес или ожирение, особенно в сочетании с менопаузой, также увеличивают риск. Кроме того, негативно сказывается употребление алкоголя, облучение груди в возрасте до 30 лет и комбинированная заместительная гормональная терапия при менопаузе. О реальных факторах риска стоит помнить, а от мифов, связанных с заболеванием, — избавляться. Исследования давно опровергли предположения о том, что причиной рака могут стать грудные импланты, бюстгальтеры определенного вида, дезодоранты и антиперспиранты, кофе, вне зависимости от выпиваемого количества, воздействие микроволновых печей или прохождение маммографии. У мужчин предрасполагает к раку высокий общий уровень гормона эстрогена, а также гинекомастия (увеличение грудных желез), гормональное лечение, облучение грудной клетки. Также фактором риска являются заболевания печени: они нарушают метаболизм стероидов и повышают концентрацию эстрогена в крови. Это же справедливо в отношении паротитного орхита, повреждения, неопущения или воспаления яичка. Рак грудной железы у мужчин составляет меньше 1% от всех онкодиагнозов, но из-за низкой осведомленности очень часто заболевание выявляют поздно, а значит велик риск неблагоприятного исхода. Рак молочной железы известен врачам давно, он достаточно хорошо изучен, ученые разрабатывают все больше эффективных методов его лечения. Специфических мер профилактики пока не существует, но есть те, которые помогут снизить риск. И начинается все с привычки к здоровому образу жизни: Ограничение в употреблении алкоголя, отказ от курения, поддержание нормального веса. Стоит давать организму регулярные физические нагрузки. Женщинам, по возможности, стоит делать перерывы в многолетней гормональной терапии: контрацептивы не следует принимать более трех-пяти лет подряд. Очень важен выбор в пользу кормления грудью — оно имеет определенный защитный эффект. Женщины старшего возраста составляют группу максимального риска, но патология молодеет. Очень важен регулярный скрининг. Он не спасает от заболевания, но именно ранняя диагностика гарантирует успешное лечение. При обнаружении рака молочной железы на ранних стадиях вероятность выздоровления и устойчивой ремиссии — 98%. До 35-40 лет наиболее информативным методом диагностики будет УЗИ молочных желез. Исследование совершенно безопасное, его можно делать сколь угодно часто, но для скрининга достаточно одного раза в два года. Его также стоит делать при наличии любых жалоб: от ощущения дискомфорта и видимых изменений контуров груди до оценки после травмы или воспалительного процесса (мастита). Маммографии показаны женщинам в возрасте старше 40 лет раз в два года, а женщинам старше 50 — раз в год. В профилактические исследования могут быть включены не только маммография и УЗИ, но и генетические анализы, анализы на онкомаркеры и другие по назначению врача. Конкретные рекомендации по объему скрининга даст ваш доктор в зависимости от образа жизни и семейного анамнеза.

Профилактика рака молочной железы. Советы профессионального врача
© Русская Планета