Российские ученые получили максимум информации о чернобыльских ликвидаторах
Сотрудники обнинского ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» им. А.Ф. Цыба описали составляемый ими Национальный радиационно-эпидемиологический регистр (НРЭР) — базу данных о состоянии здоровья людей, подвергшихся действию ионизирующего излучения. Авторы показывают, что на основе информации из НРЭР можно получить достоверные сведения о реальной опасности облучения. Научная статья опубликована в журнале Radiation Protection Dosimetry. Действие ионизирующего излучения на живые организмы — одна из медицинских тем, вызывающих повышенный интерес у общества. Радиацию невозможно ощутить, поэтому связать ее с эффектами, которые она оказывает на живой организм, интуитивно непросто. Отсюда возникают мифы о степени опасности облучения: ее либо существенно завышают, либо, напротив, необоснованно игнорируют. Чтобы получить точные количественные данные о воздействии радиации на организм человека, в 1992 году российские исследователи начали сбор и обработку данных о состоянии здоровья людей, получивших умеренные (до 1 Грея) дозы ионизирующего излучения при ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Корпус этих данных и стал НРЭР — Национальным радиационно-эпидемиологическим регистром. Аналогичные базы данных ведутся и в других пострадавших от Чернобыля государствах — Беларуси и Украине. С 1986 по 1992 годы регистр был един для всех трех республик, так как они находились в составе СССР. Информацию для НРЭР собирают по лечебным учреждениям всех субъектов РФ. Они предоставляют сведения о возрасте пациента, предполагаемой полученной им дозе, имеющихся диагнозах и т. д. Сюда входят МРТ-снимки, результаты компьютерной томографии и многих других обследований. При каждом последующем визите облученного информация о состоянии его здоровья обновляется. Это касается и тех случаев, когда пациенты погибают. Кроме того, данные в Национальный радиационно-эпидемиологический регистр поступают из четырех специальных регистров — Министерства обороны, МВД, МЧС и Федерального медико-биологического агентства России. К 2017 году в регистре содержалась информация о 205 044 ликвидаторах последствий аварии на Чернобыльской АЭС, посещавших место катастрофы в 1986—1990 годах. Для каждого из них известна официальная полученная доза радиации. В среднем по НРЭР она составляет 0,107 Грей: максимум 1,24 Грей, минимум 0,0001 Грей. Чем больше времени проходило с момента катастрофы до участия человека в ликвидации ее последствий, тем меньшую дозу в среднем он получал. Так, побывавшие на ЧАЭС в 1986-м в среднем облучились 0,155 Грей каждый, в 1987-м — 0,091 Грей, а в 1988—1990 — 0,036 Грей. Средний возраст ликвидатора на момент поездки в Чернобыль составил 34 года. При этом женщин среди тех, информация о ком зафиксирована в НРЭР, всего 4,1 процента. Также составители регистра оценили, вероятность каких заболеваний повышена у ликвидаторов, получивших дозу 1 Грей и ниже. Согласно информации из НРЭР, ликвидаторы заболевают раком не намного чаще остальных: лишь 8,5 процентов из 205 044 человек в регистре имели злокачественные опухоли. Как и в целом по России, наиболее частая причина ограниченности трудоспособности (72 процента) и смерти (42 процента) среди ликвидаторов — сердечно-сосудистые заболевания. Централизованный и стандартизированный сбор информации о ликвидаторах последствий аварии на Чернобыльской АЭС (данные об облученных в других условиях в реестре тоже есть, но таких людей существенно меньше) позволяет точно оценить действия ионизирующего излучения на организм человека. Такая оценка важна для адекватных мер по здравоохранению населения — особенно если оно проживает на «чернобыльских» территориях. Данные из НРЭР помогут не тратить ресурсы на борьбу с заболеваниями, вероятность которых у «чернобыльцев» не отличается от таковой у жителей других регионов, а сосредоточиться на более актуальных недугах. Наконец, анализ эпидемиологических данных из регистра пригодится медицинским службам, чтобы быстрее и эффективнее реагировать на последствия будущих вероятных ядерных происшествий.
