Войти в почту

Дайте воздуха глоток!

Коварный недуг опасен прежде всего тем, что многие больные не подозревают, что стали жертвой хронической обструктивной болезни легких, и теряют драгоценное время...Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу: по ее прогнозам, к 2030 году хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) войдет в пятерку заболеваний с самой высокой смертностью. Но и сейчас ХОБЛ собирает обильную жатву и обходится обществу весьма недешево: например, в нашей стране каждый пятый пациент с ХОБЛ госпитализируется 1–2 раза в год. Прислушаться к себе Симптомами хронической обструктивной болезни легких являются одышка, обильная мокрота и хронический кашель. На начальной стадии эти симптомы, как правило, попросту игнорируются больными. Постепенно одышка начинает ограничивать привычную жизнь: становится трудно подняться по лестнице, а затем уже и 100 метров без нее пройти невозможно. Это неудивительно: легочная ткань вследствие постоянного кашля превращается в гроздь раздутых мешочков, через стенки которых ни кислород, ни углекислота не проникают, и организм испытывает кислородное голодание. Это называется эмфиземой легких. Потом легкое пропитывается солями кальция. Все это вызывает повышение давления в легочных артериях и в конечном итоге — повреждение сердца. Главная причина ХОБЛ — курение, но огромную роль играют плохая экология и загрязнение воздуха в помещении, где человек проводит длительное время. Бросить курить Большинство страдающих ХОБЛ — курящие мужчины средних лет. И чтобы помочь такому пациенту, врач должен прежде всего убедить его бросить курить. Вторым шагом станет увеличение физической активности. Это, конечно, невозможно без современных препаратов. И если еще лет пять назад хроническая обструктивная болезнь легких была приговором, то сегодня страдающие этим недугом получили лекарства, которые помогают им жить полноценной жизнью. Не откладывать лечение Эти препараты и оригинальные средства доставки (ингаляторы и небулайзеры) дают в озможность свободно двигаться и вести нормальный образ жизни, вернуться к работе. Доктор медицинских наук, зав. кафедрой доказательной медицины РГМУ им. Н. И. Пирогова Заурбек Айсанов рассказывает, что больному теперь достаточно сделать обычный вдох, чтобы лекарство проникло глубоко в легкие. Сам препарат состоит из смеси двух веществ, которые, действуя в тандеме, надолго расширяют бронхи. Лекарственное средство можно применять всего один раз в день, что для многих является мощным стимулом к лечению. По словам врача-пульмонолога Ноны Мирцхулавы, современный инновационный препарат полностью изменил жизненный прогноз для ее пациентов. К примеру, один из них — сварщик, курильщик с сорокалетним стажем, к началу лечения не мог самостоятельно передвигаться по квартире и обслуживать себя. — Человек потерял веру в будущее, — рассказывает врач. — Мы начали лечение с полного отказа от курения и приема нового препарата раз в день. Через неделю мой пациент позвонил мне и рассказал, что сам застилает постель. А через три месяца он решился на восхождение в горы, к целебным источникам. И этот пример — не единственный, очень хорошие, обнадеживающие результаты у многих пациентов. Пройти обследование Как узнать, что вам грозит опасность? Очень просто: пройти спирометрию у врача-пульмонолога. Придется всего лишь «подышать в трубочку», и аппарат выдаст картину того, как работают ваши легкие. Если жизненный объем легких снижен, а мелкие сегменты бронхов — бронхиолы — сужены, то пора серьезно задуматься. Нужно бросить курить, увеличить физическую нагрузку, чаще бывать на воздухе. А врач посоветует препараты, которые помогут остановить болезнь в самом начале. ПРЯМАЯ РЕЧЬ Александр Чучалин академик РАМН, главный пульмонолог Минздрава: — В США и Европе количество людей с недиагностированной ХОБЛ колеблется от 17 до 78%, в Великобритании — 40%, Латинской Америке — 88,7%. По данным Российского респираторного общества, в России страдать ХОБЛ могут свыше 11 миллионов человек. Это повод для тревоги, потому что означает недостаточную осведомленность населения и даже врачебного сообщества об этом опасном заболевании. Чаще всего диагноз ставится уже на поздних стадиях заболевания, когда необратимо повреждена не только легочная ткань, но и развились осложнения и лечение затруднено. ВЫПОЛНЯЙТЕ УПРАЖНЕНИЯ Физическая нагрузка обязательно входит в курс реабилитации больных ХОБЛ. На начальном этапе это могут быть велотренажер, ходьба и упражнения с легкими гантелями. Они улучшают самочувствие, снижают тревожность, возникающую из-за нехватки дыхания, повышают качество жизни. Существует много систем дыхательной гимнастики (по Стрельниковой, Бутейко и др.), которые позволят увеличить объем легких, тренируют дыхательные мышцы. Выбрать гимнастику, которая подходит в каждом конкретном случае, поможет врачп-ульмонолог или врач лечебной физкультуры. И, наконец, можно обратиться к йоге. Нужно выбирать дыхательные упражнения (пранаямы), которые способствуют раскрытию бронхов, укрепляют межреберную мускулатуру и успокаивают нервную систему. Очень полезно диафрагмальное дыхание, которое восстанавливает снабжение кислородом нижних участков легких. Дыхание уджайи (когда на вдохе или выдохе слегка прикрывается голосовая щель) гармонизирует работу мышц, которые обеспечивают вдох и выдох.

Дайте воздуха глоток!
© Вечерняя Москва