Индивидуальный подход. Как в Беларуси восстанавливают утраченный глаз?
Оксана Дудич — кандидат медицинских наук. Вместе с группой коллег она разработала новую технологию глазного протезирования с применением трехмерного моделирования. По ее словам, в 2013 году в Беларуси регистрировали протез шведской фирмы. После клинических испытаний и накопления опыта белорусские специалисты пришли к выводу, что он не подходит для протезирования орбиты. Орбита — уникальная анатомическая зона с очень тонким костным скелетом, и имплантаты, разработанные для стоматологии, не обеспечивают надежной интеграции в этих условиях. Поэтому было решено создавать собственную технологию, простую в исполнении и мало зависящую от индивидуальных анатомических особенностей пациента.
Уже в 2015 году команде удалось разработать такую технологию и совместно с белорусскими производителями внедрить ее в клиническую практику. Она предназначена для пациентов с обширными дефектами костных и мягких тканей — в случаях, когда глазное яблоко отсутствует и его невозможно восстановить хирургическим путем.
«Это протезирование основано на индивидуальной титановой конструкции. Оно абсолютно уникально, потому что не зависит от особенностей пациента и его возраста.
Технология применима в детском возрасте, обеспечивает надежную фиксацию и предсказуемый результат. Протезирование состоит из двух частей: титанового имплантата (или конструкции с магнитными креплениями) и наружной силиконовой части (эпитеза), которая точно повторяет индивидуальные особенности реконструированной зоны пациента.
Оксана Николаевна готовится к операции. Все действия за столом проработаны заранее, каждому медработнику отведена своя роль. Оксана Дудич раскрывает некоторые подробности предстоящей операции:
«Мы создали ему индивидуальную конструкцию. Сейчас мы ее будем устанавливать. То есть это второй хирургический этап операции и конструктивного лечения.
Такая операция за рубежом стоит порядка пяти тысяч евро. В Беларуси —в два раза дешевле. Также протез помогает пациентам жить нормальной жизнью и не стесняться своей внешности. Операция проводится под местной анестезией, занимает около 40 минут. После трех дней в больнице пациента направляют в лабораторию глазного протезирования.
Оксана Дудич рассказывает, что срок годности искусственного глаза — около двух с половиной лет. Затем его меняют. А вот титановая конструкция уже не меняется операцию делают один раз и навсегда.
Обычная жизнь у Андрея Семченко началась после установки протеза. Работа скульптора здесь оценивается с нескольких шагов. Если люди не замечают изменений во внешности, можно ставить оценку «отлично. Андрей любит креатив, поэтому в его коллекции с десяток зрачков. Их можно менять самостоятельно.
В этой лаборатории создают модель глазницы, делают «титановый имплантат и отливают силиконовый эпитетик — это видимая часть протеза. На работу уходит до полугода с момента, когда пациент впервые обратился за помощью. На работу у скульптора уходит около пяти дней. Все это время пациент находится рядом. Учитываются мельчайшие детали: морщины, родинки и даже веснушки. Сейчас это завершающий этап работы — установка ресниц. Ольга Форманюк, техник-протезист, раскрывает некоторые секреты своей работы:
«Смотрим форму и размер по пациенту: если волоски светлые и прямые, ставим такие же. Благодаря высокому качеству силикона он принимает температуру тела, плотно прилегает и точно передает оттенок кожи.
По словам Оксаны Дудич, ежегодно в Беларуси около 15 пациентов проходят такую операцию. Искусственный глаз, конечно, не заменит настоящий, но позволит человеку чусчтвовать себя комфортно и уверенно в повседневной жизни.