Что изменилось в диспансеризации-2026: где, когда и какие медосмотры можно пройти
Проверить свое здоровье «насквозь» в рамках диспансеризации может любой россиянин, причем, абсолютно бесплатно, без очереди и за один день. Но как часто — зависит от возраста. И почему сейчас россияне, родившиеся в 1986 году, могут проходить профилактические медицинские обследования ежегодно?
После долгого перерыва бесплатная диспансеризация взрослого населения России «вернулась» и в 2013 году вошла в систему ОМС (обязательного медицинского страхования). И теперь, как считают эксперты, «регулярные профилактические медосмотры и дополнительные обследования занимают ведущее место в предупреждении самых опасных и даже смертельных заболеваний».
Действительно, именно во время диспансеризации зачастую на ранних стадиях выявляются такие серьёзные патологии, как сахарный диабет, болезни легких, системы кровообращения, злокачественные новообразования, инфаркт, инсульт и даже рак. Обнаруживаются и предболезни, которые можно предотвратить.
В прошлом году, по некоторым данным, диспансеризацию и профмедосмотры прошли более 100 млн россиян. А начиналось все более ста лет назад: в 1923 году в Москве провели первую массовую диспансеризацию. Прообразом ее послужили уже созданные в те годы противотуберкулезные и венерические диспансеры.
Сегодня в рамках диспансеризации граждане РФ, имеющие полис ОМС, могут обследоваться «насквозь» и всего за один день. Причем, на самой современной аппаратуре и получить бесплатное лечение, вплоть до операций. Главное, как говорят врачи, выделить для себя хотя бы один свободный день и дойти до поликлиники, к которой вы прикреплены.
И «собственные риски» никто не отменял
Как известно, диспансеризация проводится в два этапа, и объем обследований зависит от возраста человека и его здоровья. На первом этапе врачи — терапевты, неврологи, офтальмологи, гинекологи (для женщин) и урологи (для мужчин) — должны проконсультировать пациента, назначить основные анализы, провести базовые обследования (скрининги), флюорографию и ЭКГ. Цель всех этих медосмотров, анализов, исследований-обследований на первом этапе — выявить у россиян признаки возможных заболеваний и риски их развития.
Кстати, именно во время скринингов врачи обнаруживают многие хронические болезни. Помогают в этом на первом этапе и опросы пациентов, анкетирование, анализы крови «на сахар», «на холестерин», а также оценка веса человека, его рост, окружность талии, индекс массы тела и другие антропометрические данные. А все вместе в итоге позволяет врачам уже на первом этапе диспансеризации решить, какие еще обследования конкретному человеку нужно пройти, чтобы на втором этапе диспансеризации уточнить диагноз заболевания.
Но человеку надо задуматься и о «собственных рисках», которые усугубляют проблемы со здоровьем: курение, злоупотребление алкоголем, наркотики, отсутствие физнагрузок, неправильное питание) и др.
Если уже есть хронические патологии...
На втором этапе диспансеризации врач, имея в руках результаты первого этапа исследований и обследований, принимает решение, что делать дальше в каждом конкретном случае. Если у человека, например, уже есть хронические заболевания или выявлены факторы риска, а также если у врачей возникли подозрения на какие-то нарушения в организме, они должны назначить более углубленные обследования, консультации узких специалистов. В зависимости от проблем со здоровьем у конкретного пациента дополнительно назначить КТ, МРТ, УЗИ, колоноскопию, спирометрию, сканирование артерий и т.д.
Также, при необходимости, могут назначить исследование крови на инфекции — гепатит, сифилис, ВИЧ. Анализ на вирусные гепатиты пациенты старше 25 лет должны делать раз в десять лет.
Хотелось бы особо подчеркнуть, что право бесплатно проходить все эти обследования, в том числе и дорогостоящие, имеют все совершеннолетние граждане России, имеющие полис ОМС, даже если их ничто не беспокоит в плане здоровья. А частота прохождения диспансеризации зависит от возраста пациента. Начиная с 18 лет и до 39 лет включительно, каждый гражданин России имеет право проходить диспансерное обследование 1 раз в 3 года, а в возрасте 40 лет и старше, — ежегодно. И родившиеся в 1986 году (кому в этом исполнилось 40 лет) и люди старше этого возраста тоже могут проходить такие медосмотры и обследования один раз в год.
Итоги комплексного обследования человека, пришедшего на диспансеризацию, подведет терапевт. Если будут выявлены проблемы со здоровьем или риски заболевания, доктор даст рекомендации, назначит лечение, вплоть до высокотехнологичной медицинской помощи. А также он определит пациенту группу здоровья или порекомендует диспансерное наблюдение.
Результаты по здоровью в рамках диспансеризации также можно найти в своей электронной карте и получить информацию, не тратя время на визиты в поликлинику. Узнать о своих результатах диспансеризации и профмедосмотров можно и в личном кабинете «Мое здоровье» на портале «Госуслуги».
Не отходя от рабочего места
Сейчас диспансеризацию-2026 можно пройти не только в поликлинике по месту прописки или в любой государственной клинике (бесплатно), но и в частной клинике (платно), но даже на рабочем месте. При условии, если медосмотр будет организован по месту службы. Если такой возможности нет и работающий человек будет проходить диспансеризацию в поликлинике по месту прикрепления, руководитель обязан (по закону) предоставить ему оплачиваемый выходной.
В частности, в Трудовом кодексе РФ в 2019 году появилась новая статья (185.1), в ней записано: «Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранение за ними места работы (должности) и среднего заработка».
Сорокалетние, согласно этому закону, имеют право на один рабочий день один раз в год.
А работающие пенсионеры и россияне предпенсионного возраста, кому осталось не более пяти лет до пенсии, имеют право на два выходных дня для диспансеризации и не раз в три года, а раз в год. Грех не воспользоваться.
Но... Если человек работает в одном регионе, а прописан в другом (такое бывает и нередко, особенно в Москве), то бесплатно пройти диспансеризацию он сможет только в регионе по месту регистрации. Либо — по месту работы, но за деньги, даже если это государственная клиника.
Итак, что нового предлагает диспансеризация-2026?
В этом году ее могут пройти граждане России, родившиеся в 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 и 2008 годах. Другие, кто не вошел в этот график, тоже бесплатно могут пойти весь базовый набор обследований и проконсультироваться у терапевта.
Всем россиянам «за 40» обязательно надо проходить диспансеризацию.
Стал обязательным и скрининг на гепатит С. (Пациентам старше 25 лет теперь назначают анализ на вирусные гепатиты раз в десять лет).
Также сохраняется важнейшая задача — комплексно обследовать здоровье мужчин и женщин репродуктивного возраста (18-49 лет) и выяснить их возможности иметь детей. У женщин проверяют еще и молочные железы и при необходимости делают УЗИ органов малого таза. А с 2026 года добавляется еще и тест на вирус папилломы человека.
Не обошли вниманием и мужчин: их, по показаниям, направляют на консультацию к урологу. И если есть необходимость, назначают УЗИ предстательной железы и анализ спермограммы.
Впервые в программу плановых медосмотров-2026 внесено обследование так называемых маломобильных граждан (инвалиды, люди преклонного возраста, с нарушением здоровья и передвижения, беременные женщины и др.). Теперь им не надо добираться до поликлиник по месту прикрепления на диспансеризацию, врачи будут приходить к ним сами или госпитализировать их в стационар.
...Плановая диспансеризация-2026 продолжается. Записаться на бесплатные консультацию к врачам и на обследования можно с 18 лет как через регистратуру поликлиники по месту прикрепления, так и на портале Госуслуг или регионального аналога портала, либо позвонив по номеру 112. При себе достаточно иметь паспорт гражданина РФ и полис ОМС.