Психиатр Светлана Шпорт рассказала о схеме работы регистра опасных пациентов

В России с 1 марта вступил в силу порядок, согласно которому врачи обязаны информировать правоохранительные органы о пациентах, склонных к опасному для окружающих поведению, напомнил первый зампред комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль. Как работает новая норма, кого она касается и не нарушает ли права пациентов? На эти вопросы "РГ" ответила главный внештатный специалист психиатр Минздрава России, гендиректор "НМИЦ психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского" Светлана Шпорт.

"С 1 марта 2025 года в России вступил в силу важный закон, направленный на профилактику общественно опасных действий со стороны лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами. Эта норма призвана усилить безопасность общества, а также обеспечить своевременную помощь самим пациентам. Теперь медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы о пациентах, которые, по профессиональному заключению врачей, склонны к поведению, представляющему угрозу для окружающих", - сказал Леонид Огуль.

По словам парламентария, речь идет не о всех людях с психиатрическими диагнозами, а только о тех, чье состояние подтверждено специалистами как потенциально опасное. Такие пациенты должны находиться под активным диспансерным наблюдением, чтобы врачи-психиатры контролировали их состояние и имели возможность предотвращать возможные риски.

Как работает этот порядок, по просьбе "РГ" пояснила Светлана Шпорт.

"Сегодня в психиатрической службе Российской Федерации действуют нормативно- правовые акты, регламентирующие деятельность врача-психиатра. Они направлены на сохранение врачебной тайны, соблюдение клинических рекомендаций, своевременное информирование родственников при госпитализации пациента в специализированный стационар. Также определены группы диспансерного наблюдения с контролируемыми показателями состояния здоровья пациента и регламентом визитов к врачу, обозначены критерии риска совершения общественно опасных действий и порядок межведомственного взаимодействия с органами полиции", - пояснила Светлана Шпорт.

Она подчеркнула, что в отношении лиц, которые склонны к совершению социально-опасных действий, определен четкий алгоритм действий. В частности, их будут включать в федеральный регистр. "Указанные нормы гарантируют сохранность персональных данных внутри специализированной службы о гражданах с проблемами психического здоровья. Этот пункт является приоритетом в работе с гражданами, страдающими психическими расстройствами", - отметила главный специалист психиатр.

Она пояснила, что федеральный регистр подразумевает включение граждан, "прежде всего, имеющих тяжелые психические расстройства и склонность к совершению общественно опасных действий". Такие пациенты обязательно состоят на диспансерном наблюдении.

"В статистическом расчете - это, безусловно, меньшая часть граждан, обращающихся за помощью в государственные психиатрические учреждения. Большая часть пациентов, остаётся вне Регистра и продолжает получать помощь в привычном формате", - подчеркнула Шпорт.

"Создание регистра направлено на контроль за неукоснительным соблюдением врачебных рекомендаций и нормативов по оказанию специализированной помощи отдельной категории граждан, своевременной диспансеризации, обеспечения лекарственными препаратами", - отметила специалист.

"Важно отметить, что категория пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению в психиатрической службе, является уязвимой. Зачастую проявление болезни не позволяет им своевременно обратиться за медицинской помощью, в отношении именно этой категории могут быть злоупотребления со стороны окружающих, а сами пациенты могут быть участниками общественно опасных действий. Поэтому чрезвычайно важным является своевременный контроль за соблюдением врачебных рекомендаций, особенно это важно при переезде человека в другой регион", - подчеркнула Светлана Шпорт.

В настоящее время специалисты разрабатывают регламент работы регистра, чтобы исключить и минимизировать риски работы с ним. В регионах проводится работа с диспансерными списками пациентов в специализированной службе: приглашаются на приём граждане, которые давно не посещали врача-специалиста, пересматриваются диагнозы, исключаются из диспансерных списков граждане, которые не подходят под критерии диспансерного наблюдения.

"Безусловно, федеральный регистр гарантирует защиту данных и исключает их передачу иным лицам, не предусмотренных законодательством", - заключила главный специалист-психиатр.