Как отвечают на вопрос «сколько воды пить в день» современные исследования?
Многие люди сегодня начинают утро со стакана воды, и в течение дня носят с собой бутылочку. Отчасти это вызвано большим количеством сообщений о том, что нужно пить как можно больше воды. В открытых источниках встречается информация, что от усталости, и от головной боли, и при развитии простуды – поможет усиленный водный режим. Но что говорят о необходимости пить больше воды научные исследования?
Ф. Перри Уилсон, доктор медицины, магистр наук в области инженерии, врач-нефролог дал свои комментарии по данному вопросу. Эксперт заметил, что вопрос о том, сколько воды выпивать в сутки – один из самых распространенных у пациентов нефролога. Однозначно на него ответить нельзя, точно только то – что пить воду нужно и что без воды человек умрет. Однако, умереть можно и от переизбытка воды, правда, при хорошей работе почек смертельная доза – это около 20 литров в день, – рассказывает Medscape.
Национальная академия медицины рекомендует мужчинам выпивать около 3 литров воды, женщинам – порядка 2 литров. Но какие данные свидетельствуют в пользу этих рекомендаций? Команда из университета UCSF в статье, опубликованной в JAMA Network Open, рассмотрела исследования, которые есть по этой теме.
Из 1500 статей, посвященных теме употребления воды и ее влияния на здоровье, всего 18 соответствовали строгим критериям включения в анализ – то есть, на сегодняшний день есть не так много высококачесвенных исследований по данному вопросу.
Из 18 исследований, четыре изучали влияние большого количества воды на потерю веса, два – на уровень глюкозы в крови натощак, два – на головную боль, два – на инфекцию мочевыводящих путей, два – на камни в почках и еще шесть – на другие результаты. Исследований, посвященных влиянию большого количества воды на энергию, тон кожи или общее самочувствие не было.
Одно из четырех исследований показало, что увеличение воды не сыграло роли для потери веса, еще два подтвердили эффект, но вместе с низкокалорийной диетой. Еще в одном исследовании люди выпивали по половине литра воды перед едой, и потеряли больше веса, чем группа, где не пили – примерно на 1 кг больше за 12 недель.
Одно исследование оценки уровня глюкозы в крови натощак показало, что большее употребление воды снижает уровень глюкозы, другое исследование этого не показало.
В случае с головной болью одно исследование не показало результата, другое показало, что увеличение потребления воды на 1,5 литра в день улучшило качество жизни, связанное с мигренью, но не изменило количество людей с головной болью.
При инфекции мочевыводящих путей – один результат был положительный и один отрицательный.
Одно из крупнейших исследований в обзоре JAMA Network Open оценивало, приведет ли увеличение потребления воды у людей с хроническим заболеванием почек к улучшению функции почек – этого не произошло.
Самые весомые результаты получены в исследовании про воду и камни в почках. Увеличение потребления воды до достижения более двух литров мочи в день было связано со значительным снижением рецидива камней в почках. По мнению Ф. Перри Уилсона, это открытие можно считать значимым.
Выбирать, сколько воды пить, человек может. Но удерживать воду в организме – нет. Для профилактики камней в почках – это хорошо: больше воды поступает, больше выходит. В таком случае камням сложнее образовываться.
«Но для всего остального – оздоровления, тонуса кожи и так далее – это просто не имеет особого смысла», – говорит врач.
По мнению нефролога, наш организм сам настроен на управление тем, сколько воды мы переносим. В течение дня мы теряем воду с выдохом и потом, при этом наша кровь становится более концентрированной и уровень натрия повышается. Когда мозг это обнаруживает, от «включает» чувство жажды. Человек пьет, когда испытывает жажду – и этого может быть достаточно.
Есть убеждение, что с большим количеством мочи выходит больше токсинов. По словам доктора, очищение крови от токсинов происходит не в том месте, где моча концентрируется или разбавляется. Если пить больше, будут выходить те же токсины, просто с большим количеством воды.
Эксперт резюмировал:
«Дайте себе доступ к воде. Пейте, когда вы испытываете жажду. Пейте немного больше, если хотите. Но не нужно заставлять себя».