Медик прокомментировал реформу ОМС. «Пациентам можно не волноваться»

К законопроекту отношусь спокойно. По воздействию на систему ОМС он не влечет большого ущерба страховщикам, разве что ведение дел им добавилось. Так как финансирование общее через страховые компании снизится на 5 процентов, не думаю, что это будет фатально. Для страховых компаний, конечно, страшно, что в системе ОМС целая группа медицинских организаций выводится из-под их юрисдиции. Это серьезный технологический эксперимент в системе, который докажет, что страховые медицинские организации не играют большой роли в качестве оказания медицинской помощи, играют небольшую роль в защите прав застрахованных, то есть, по сути, без них можно обойтись. Функции экспертизы, контроля качества и оплаты помощи, компенсации финансовых затрат могут быть сделаны существующими институтами. Ряд полномочий можно передать в территориальные ФОМСы, Росздравнадзор. Что касается финансирования страховых компаний, то они, по сути, превратились в передатчик финансовых средств с большими лишними затратами. Само существование страховых компаний подразумевает страховые отношение, выверка реестров, необходимость коммуникаций. Ту часть, которую тратит здравоохранение на страховые компании, никто не учитывает. Медицинские страховые организации останутся, из-под их юрисдикции вывели федеральные медицинские организации. Пациентов примут также по полису, учреждение примет финансирование из федерального фонда напрямую. Все аргументы о том, что пациентам нельзя будет попасть в медицинские организации, это циничное использование незнания людей. Если федеральное учреждение получает квоту, например, 300 млн от ФОМС, оно ровно на 300 млн людей и пролечит, независимо от того, кто ему выдаст эти деньги. Это зависит не от наличия или отсутствия страховых компаний, а от объема заданий. Я вижу грамотный руководитель Федерального фонда обязательного медицинского страхования сможет решить ситуацию по доступности оказания медицинской помощи. То есть законопроект о реформе ОМС для пациентов ничего не изменит. Они даже не заметят этот закон. Пропускная способность больниц зависит от задания, наличия врачей и оборудования. В целом я считаю, что нужно глобально оценить потребность населения в медицинско помощи. Посчитать услуги, цены и увидеть цифру. Мы в Высшей школе считали. Получается что минимум в два раза надо увеличить финансирование здравоохранения. Страховые компании – самый дорогой способ доведения денег. Применять его могут только сверхобеспеченные страны при развитых общественных институтах. У нас начальники в системе ОМС говорят, что главное – это обеспечение предсказуемости затрат, чтобы не случился социальный взрыв и не разбежались врачи, а качество помощи их не волнует. Страховые компании держат «финансовый обруч» и выступают на стороне государства, а не человека. Фото: ФедералПресс / Денис Кочкин